新时期下医院药学服务发展方向(蒲江)

新时期下，医院药学服务方向邓婷婷科伦药业2015.12.12什么在发生？药品“零加成”药房托管药学部在做什么？经济地位技术地位重视：新药临床研究、合理用药监测、个性化用药方案、药品管理相应的，医药企业的作用也在发生变化！纯商业学术、技术服务引领单一服务整体化服务物流延伸服务01实验室03合理用药信息化05静脉用药调配中心02智能化药房04案例分享智慧治疗室06血液透析液配置室0501一、药品采购和储存物流延伸服务解决的问题：药品管理成本高，药品收货、信息核对、入库出库、盘点都还停留在手工操作，药品效期、质量监管难度大、药品库存合理性难以保证。一、物流延伸服务医药公司将现代化医药物流服务体系延伸到医疗单位药库、药房、病区，提升医院物流现代化管理，降低成本完善药品可追溯信息链。仓储信息管理系统A供应链管理系统B运输定位管理系统C冷库温湿度管理系统D举例：物流信息整合平台02二、药品配置静脉用药调配中心解决的问题：静脉药物调配过程中的二次污染问题、细胞毒性药物调配的职业防护问题。52016年规范全国验收标准42016年出台强制性建设标准322010年出台《静脉用药集中调配质量管理规范》2012年出台验收标准PIVAS发录展11999年国内首家PIVAS诞生节能环保1安全高效2美观实用3工作流程优化管理信息化操作智能化监控全覆盖平面布局图设计二次装潢电脑自控系统移动管理Pivas的设计要求布局合理性空调方案的优化照明节能空调排风处理9选址应考虑以下要素（包括但不限于）：面积、位置、楼层、环境、物流等面积：静脉用药调配中心面积应与工作量相适应调配量袋/日500袋以下501-10001001-20002001-30003001袋以上PIVAS对应面积（㎡）200-250（100-150）

250-350（150-300）350-500（300-500）500-650（500-650）每500袋递增30㎡PIVAS选址输液配置量调查考虑未来发展的输液用量（床位增加、限抗因素）——操作台数量住院部的输液用量（高峰期）——操作台数量其中，不需加药的单瓶药品的性质——操作台类型普通药物、抗生素、肿瘤药物、TPN服务范围——服务模式、操作台数量、物流系统、软件系统长期医嘱、临时医嘱、儿科用药PIVAS工艺平面图03三、药学研究

实验室解决的问题：临床药物个体化使用方案研究、国家药物临床试验机构、治疗药物监测ADR、药物不良反应监测TDM、药学监护PC、精准医疗（基因检测）、检验国家药物临床试验机构GCP治疗药物监测ADR药物不良反应监测TDM药学监护PC精准医疗（基因检测）………………实验室的作用和类型？理化实验室

PCR实验室

生物实验室………………理化实验室PCR实验室建设考虑因素：1.平面布局设计2.空调通风系统设计3.气流控制设计PCR实验室案例《临床检验扩增检验实验室管理暂行办法》（卫办医政发[2010]194号）1、几个区域的大小设置情况，应该是标本制备区相对大、其余三个区相对小。标本制备室要放置一个生物安全柜和一个低温冰箱。

2、试剂准备区、标本制备区设立紧急洗眼器，以备不时之需。

3、建议使用B2型生物安全柜4、建议考虑工作间的洁净度（三十万级），同时建议房间排风设计采用全排风注意：生物实验室生物实验室（BSL-2）案例建设考虑因素：空气净化级别、回排风比例、房间压差、温湿度、噪音和照度2023/10/15Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级A1型、A2型B1型、B2型生物安全柜分级生物安全柜选型04四、药品发放药房智能化建设解决的问题：药房发药主要靠人工，效率低、容易出错，且各药房之间信息不共享，管理分散。门诊药房急诊药房药房智能化建设住院部药房智能化设备

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