2021年中医执业助理医师中西医结合专业考试真题

2021年中医执业助理医师(中西医结合专业)考试真题精选

(总分80,考试时间120分钟)

A1/A2型题

1.患者，女，25岁。发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光

滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是

(   )。

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.甲状旁腺腺瘤

2.患儿，女，3岁。肺炎病程中出现面色苍白，口唇发缙(紫组)，呼吸困难，四肢厥冷，

右肋下痞块增大，神萎淡漠，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数。治疗应首选的方剂是( 

  )。

A.人参五味子汤

B.生脉散

C.独参汤

D.羚角钩藤汤

E.参附龙牡救逆汤

3.患者，男，56岁。3周前诊断为急性心肌梗死，近日感胸闷心痛，动则心悸不宁，气短

乏力，心烦少寐，耳鸣腰酸,舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是(   )。

A.苓桂术甘汤合丹参饮

B.大枣泻肺汤合二至丸

C.补阳还五汤合独参汤

D.养心汤合补肺汤

E.生脉散合左归饮

4.患者，女，34岁。月经周期20〜22天，量少，色淡黯，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，

舌质淡黯，苔薄白，脉沉细。曾4次在发现怀孕不足40天时流产。现测基础体温双相。其

病证结合诊断是(   )»

A.排卵性月经过多，肾气不固证

B.排卵期出血，肾气不固证

C.黄体功能不足，肾气不固证

D.黄体功能不足，脾气虚弱证

E.无排卵性功血，肾虚证

5.糖尿病合并高血压患者降压一般不用(   )。

A.美托洛尔

B.氢氯嘎嗪

C.卡托普利

D.尼莫地平

E.厄贝沙坦

6.口渴饮水量少或水入即吐属(   )o

A.瘀血内停

B.痰饮内停

C.阴虚证

D.湿热证

E.温病营分证

7.下列腌穴中有明显远治作用的是(   )»

A.合谷B.大横

C.风门D.天柱

E.阳池

8.关于羊水栓塞的西医处理错误的是(   )。

A.给氧

B.抗过敏

C.抗休克

D.停止妊娠

E.产科处理

9.患者，男，60岁。两天前洗澡发现背部有一肿物，触之柔软，呈分叶状，边界清楚。最

有可能的诊断是(   )。

A.纤维瘤

B.粉瘤

C.皮脂腺囊肿

D.交界瘤

E.脂肪瘤

10.下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是(   )。

A.保持呼吸道通畅

B.不能进食，病后立即给予鼻饲

C.调节血压

D.翻身拍背、活动肢体

E.溶血栓治疗

11.患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身。神昏，抽搐3次。

治疗应首选(   )。

A.清金化痰汤

B.清解透表汤

C.羚角钩藤汤

D.天麻钩藤饮

E.银翘散

12.患儿，男，8岁。反复咳嗽1个半月，咳嗽呈发作性，夜间剧，干咳痰少，用多种抗生

素治疗无效，口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是(   )。

A.急性支气管炎

B.急性上呼吸道感染

C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)

D.热性咳嗽

E.以上均非

13.患儿，10岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，

两颗潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗应首选(   )»

A.大定风珠

B.醒脾散

C.千金龙胆汤

D.磁石滚痰丸

E.川茸茶调散

14.患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，

甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是(   )。

A.腹腔穿刺

B.诊断性刮宫

C.后穹窿穿刺

D.二合诊检查

E.腹腔镜检查

15.患者，男，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绡，皮温增高，浅

静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是(   )。

A.脱疽

B.血栓性浅静脉炎

C.血栓性深静脉炎

D.动脉硬化闭塞症

E.糖尿病坏疽

16.患者，女，50岁,未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，

质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是(  

 )»

A.乳癖

B.乳疡

C.乳痍

D.乳岩

E.乳腺增生病

17.患者，男，72岁。某日突发休克，可见神昏烦躁，身热口干，胸痛如灼，大汗淋漓，尿

少色黄，渴喜冷饮，舌红绛而干，脉虚数。首先应考虑的方剂是(   )。

A.回阳救急汤

B.生脉散

C.血府逐瘀汤

D.参附汤合四逆汤

E.补中益气汤

18.患者，男，40岁。患有再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动

则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是(   )。

A.右归丸合当归补血汤

B.左归丸、右归丸合当归补血汤

C.八珍汤

D.六味地黄丸合桃红四物汤

E.左归丸合当归补血汤

19.小儿形体略瘦，食欲不振为疳证的哪个阶段？(   )

A.疳气

B.疳积

C.干疳

D.眼疳

E.疳肿胀

20.维生素D缺乏出现较晚的症状是(   )»

A.颅骨软化

B.方颅

C.前卤迟闭

D.乳牙萌迟

E.枕秃

21.关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的处理，下列哪项是错误的？(   )

A.腹膜炎严重宜行单纯穿孔缝合术

B.一旦确诊后，应尽早手术治疗

C.饱餐后穿孔宜手术治疗

D.穿孔后并大出血宜手术治疗

E.就诊时腹腔炎症已有局限趋势者，不需手术治疗

22.肝浊音界向下移位可见于(   )。

A.右肺不张

B.右肺纤维化

C.气腹

D.肺气肿

E.鼓肠

23.呕吐呈喷射状者为(   )»

A.热扰神明

B.脾胃阳虚

C.胃失濡养

D.食滞胃院

E.肝气犯胃

24.下列哪项不是肝火上炎证与肝阳上亢证的共同症状？(   )

A.失眠多梦

B.急躁易怒

C.头重脚轻

D.面红目赤

E.头晕胀痛

25.独语、错语的共同病因是(   )«

A.风痰阻络

B.热扰心神

C.中气大伤

D.心气不足

E.痰火扰心

26.肝阳上亢和肝火炽盛的区别是(   )«

A.面红目赤

B.失眠多梦

C.眩晕耳鸣

D.头重脚轻

E.急躁易怒

27.某药的半衰期为7小时，连续恒量给药需多少天达到稳态血浓度？(  

 )

A.10小时

B.1天左右

C.2天左右

D.5天左右

E.10天左右

28.休克时，针刺哪个穴位有强心升压的作用？(   )

A.水沟

B.内关

C.百会

D.大椎

E.足三里

29.患者，男，55岁。心电图：P波高尖，电压羽.25mV,在H、III、aVF导联最突出，应

诊断为( ：  )。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

E.双侧心室肥大

30.患者，女，34岁。吵架后出现头昏胀痛，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，

脉弦数。针灸治疗除主穴外，应加取(   )。

A.太阳、列缺、曲池

B.三阴交、肝俞、脾俞

C.太溪、肾俞、悬钟

D.太冲、太溪、侠溪

E.阿是穴、血海、肝俞

31.男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是( 

  )。

A.垂体功能减低

B.雌激素过多

C.雄激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.脾功能亢进

32.下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是(   )。

A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转

B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转

C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转

D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转

E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转

33.下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述，错误的是(   )。

A.周热寒战

B.小腹瘩痛拒按

C.恶露色暗如败酱

D.口干不欲饮

E.舌红，苔黄，脉数

34.患者，男，30岁。高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急促，四肢厥冷，唇甲青紫，

神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。检查：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼

吸音，胸部X线示右中下肺大片均匀致密阴影。首先应考虑的诊断是(  

 )«

A.肺炎风热犯肺证

B.肺炎痰热壅肺证

C.肺炎热陷心包证

D.肺炎余热未尽证

E.肺炎阴竭阳脱证

35.患者，男，60岁。患者发作前常有头晕头痛，情绪不稳，胸闷，乏力。发作时突然口眼

歪斜，语言不利，口角流涎，恶寒发热，肢体拘急，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮弦。脑部

CT示：右侧基底核区脑梗死。治疗应首先考虑的方剂是(   )。

A.补阳还五汤

B.天麻钩藤饮

C.真方白丸子

D.镇肝熄风汤

E.大秦充汤

36.患者，男，58岁。o;慢性乙o;30年，去年起病情加重，出现腹部胀满，

青筋暴露，面色麓黑，唇干口燥，潮热心烦，形体瘦削，尿少，时有齿蚓，舌质红绛，苔剥

少津，脉细弦而数。查体：肝大，肝区压痛，腹部移动性浊音。最佳治疗方剂是(  

 )»

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.实脾饮

C.中满分消丸合茵陈蒿汤

D.调营饮

E.一贯煎合膈下逐瘀汤

37.患者，女，28岁，产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤烦红，肿块形似鸡卵，压痛明显，

按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是(   )。

A.循乳络方向做放射状切口

B.乳晕旁弧形切口

C.脓肿处做任意切口

D.以乳头为中心的弧形切口

E.脓肿波动明显处做切口

38.患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查：肛门外观截石位6点

有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应

首先的治疗措施是(   )。

A.注射疗法

B.扩肛疗法

C.切除疗法

D.纵切横缝

E.肛裂切开

39.患者，女，36岁，已婚。近3个月来，月经提前6〜7天，量少、色红，每于经期鼻蝴，

血量少、色红，潮热，咳嗽，两颤潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。其治法是( 

  )。

A.滋阴清热

B.清热凉血

C.疏肝清热

D.滋肾平肝

E.滋肾润肺

40.舌绛少苔有裂纹，多见于(   )»

A.热邪内盛

B.气血两虚

C.阴虚火旺

D.瘀血内阻

E.脾虚湿盛

41.疮疡久溃不敛，可选用的药物是(   )o

A.肉豆蔻

B.禹余粮

C.诃子

D.五倍子

E.赤石脂

42.桂枝汤o;抑强扶o;可达到调和营卫的药物组成是(  

 )»

A.桂枝、甘草

B.桂枝、生姜

C.桂枝、大枣

D.芍药、生姜

E.桂枝、芍药

43.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是(   )。

A.流行性脑脊髓膜炎

B.传染性非典型肺炎

C.流行性出血热

D.霍乱

E.细菌性痢疾

44.下列哪项属行针基本手法？(   )

A.捻转法，震颤法

B.提插法，弹针法

C.震颤法，弹针法

D.提插法，刮柄法

E.提插法，捻转法

45.患者，男，24岁。颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，颈项部压痛明显,

兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是(   )o

A.内关、外关

B.肩井、后溪

C.风池、合谷

D.血海、阴陵泉

E.肾俞、关元

46.哮病的病机关键是(   )。

A.肺失宣肃,肺气上逆

B.痰气搏结,壅阻气道，肺管挛急狭窄

C.卫表不和,肺失宣肃

D.肺肾气虚,气失摄纳

E.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻

47.对于闭合性多根多处肋骨骨折的患者，包扎固定后，咳嗽无力，并有明显呼吸困难，最

好的处理是(   )。

A.鼓励患者尽早起床活动

B.气管内吸痰，气管切开或气管插管

C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭

D.胸壁胶布固定

E.给氧及祛痰药应用

48.诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是(   )。

A.后穹窿穿刺

B.尿妊娠免疫试验

C.B超检查

D.诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

49.小儿维生素D缺乏性佝偻病的症状不包括(   )。

A.烦躁多哭

B.无汗

C.枕秃

D.肋骨串珠

E.鸡胸

50.上呼吸道感染的常见兼夹症是(   )«

A.夹火、夹痰、夹湿

B.夹火、夹痰、夹滞

C.夹风、夹痰、夹滞

D.夹惊、夹痰、夹滞

E.夹湿、夹惊、夹滞

51.支气管哮喘，症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咳吐不爽,

面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。治疗应首选(   )。

A.博利康尼加桑白皮汤

B.博利康尼加三子养亲汤

C.氨茶碱加越婢加半夏汤

D.氨茶碱加定喘汤

E.氨茶碱加射干麻黄汤

52.患者，男，57岁。患有风心病病史10年，清晨起来晨练之后，出现了半身不遂，软弱

无力，形体肥胖，气短声低，面色萎黄，舌质淡暗，苔薄白，脉细弱，脑部CT示：多处病

理性梗死灶，应该诊断为(   )。

A.脑血栓形成

B.脑栓塞气虚血瘀证

C.脑栓塞阴虚风动证

D.蛛网膜下腔出血

E.脑疝

53.患者，男，62岁。患高血压病8年，突发气促，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。检查：双

肺广泛水泡音，血压160/90mmHg。治疗应首选(   )»

A.氨茶碱

B.螺内酯(安体舒通)

C.地高辛

D.吗啡

E.多巴酚丁胺

54.患者，女，28岁。被人发现时已昏睡在公园一角。查体：神志不清，两侧瞳孔针尖大小,

呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是(   )。

A.急性安眠药中毒

B.急性有机磷农药中毒

C.急性毒蕈中毒

D.亚硝酸盐中毒

E.苯酚中毒

55.患者，女，30岁。下痢赤白黏冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便

短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。取新鲜粪便标本做细菌培养检出痢疾杆菌。应首选( 

  )。

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.胃苓汤

D.附子理中汤

E.连理汤

56.患者，男，52岁，症见心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，甚者大

汗淋漓，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下络脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示前

侧壁心肌梗死。其治法是(   )。

A.益气养阴，祛瘀通络

B.益气温阳，祛瘀通络

C.益气温阳，化瘀通络

D.益气滋阴，健脾化痰

E.益气补血，化痰祛瘀

57.患者，女，30岁。产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，

大便干结。舌红，苔黄而干，脉数而有力。应诊断为(   )。

A.产后血虚发热

B.产后气虚发热

C.产后血瘀发热

D.产后阴虚发热

E.产后感染邪毒

58.患儿，女，6个月•因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦

去。应首先考虑的是(   )。

A.乳垢

B.口糜

C.疳积

D.奶麻

E.鹅口疮

59.患儿，男，4岁。咳嗽1周。痰多，色白而稀，喉间痰声辘辘，神乏困倦，胸闷纳呆，

舌淡红，苔白腻，脉滑。其证型是(   )«

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰湿咳嗽

D.痰热咳嗽

E.气虚咳嗽

60.患儿，女，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、

足底较少；斑、丘、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发

热为38.0℃左右。应首先考虑的诊断是(   ).,

A.手足口病

B.风疹

C.水痘

D.丘疹样等麻疹

E.脓疱疮

61.患者，女，68岁。既往有高血压史。今晨起床时发现右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，

头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。查体：血压170/80mmHg,头颅

CT检查未见异常。应首先考虑的诊断是(   )。

A.高血压病痰热腑实，风痰上扰证

B.高血压病阴虚风动证

C.高血压病，脑出血痰热腑实，风痰上扰证

D.高血压病，脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证

E.高血压病，脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证

62.患者，男，38岁。近日出现颜面及下肢高度水肿，按之没指，胸闷腹胀，身重，纳呆尿

少，舌苔白腻，脉濡。实验室检查：尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量为4.8g,胆固醇

增高，血浆清蛋白25g/L。应首先考虑的诊断是(   )。

A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

C.肾病综合征脾虚湿困证

D.慢性肾小球肾炎脾虚湿困证

E.肾病综合征水湿浸渍证

63.患者，女，52岁。既往患有慢性粒细胞白血病，目前病情尚平稳，但有低热，盗汗，五

心烦热，口干口苦，消瘦，皮肤有瘀斑，舌红少苔，苔薄白，脉细数。治疗应首先考虑的方

剂是(   )<>

A.清营汤合犀角地黄汤

B.八珍汤

C.青蒿鳖甲汤

D.膈下逐瘀汤

E.六味地黄丸

64.患者，女，24岁。反复饥饿痛、夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。

查体：心率80次/分，上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是(   )。

A.胃窦癌

B.急性肠梗阻

C.消化性溃疡合并幽门梗阻

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

65.患者，女，40岁。患有特发性血小板减少性紫瘢。下肢皮肤紫斑，月经色紫暗有血块，

伴腹痛，头晕目眩，面色黛黑，舌紫暗，脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是(  

 )o

A.归脾汤

B.桃红四物汤

C.茜根散

D.犀角地黄汤

E.保元汤

66.患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体：血压110/80mmHg,心率60

次/分，流涎，瞳孔针尖大小，口唇发绢，肌肉震颤，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿性啰音。

应首先考虑的诊断是(   )。

A.巴比妥类中毒

B.癫痫发作

C.弱化物中毒

D.硝酸盐中毒

E.有机磷杀虫药中毒

B1型题

(共用备选答案)A.目睛微定B.双睑下垂C.横目斜视D.昏睡露睛E.戴眼反折

1.痰热内闭的目态是(   )o

A.B.

C.D.

E.

2.脾肾两亏的目态是(   )。

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBe阳性D.抗-HBc阳性E.抗-HBs阳

性

3.感染HBV后出现保护性抗体的标志是(   )«

A.B.

D.

E.

4.HBV复制活跃的标志是(   )o

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.稽留流产

5.中医的胎动不安，相当于西医学的哪种流产？(   )

A.B.

C.D.

E.

6.中医的胎死宫内包衣不下，相当于西医学的哪种流产？(   )

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.痰饮B.伏饮C.悬饮D.溢饮E.支饮

7.饮流于胃肠，称为(   )o

A.B.

C.D.

E.

8.水饮流溢于四肢,称为(   )o

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.哌仑西平D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松

9.抢救哮喘持续状态宜选用的药物是(   )o

A.B.

C.D.

E.

10.伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者，宜选用的药物是(   )o

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.易复性斜疝B.难复性斜疝C.嵌顿性斜疝D.绞窄性斜疝E.腹股沟直疝

11.肠管脱出未见血流障碍的是(   )o

A.B.

C.D.

E.

12.大网膜脱出不易回纳的是(   )o

A.B.

C.D.

E.

(共用备选答案)A.直接清创缝合B.转移皮瓣术C.断端较粗的动静脉吻合术D.皮片植回E.

全层植皮

13.头皮撕脱伤有蒂连接时(   )。

A.B.

C.D.

E.

14.头皮撕脱伤有缺损时(