2021下半年贺州市平桂区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年贺州市平桂区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

A、直肠与乙状结肠

B、升结肠

C、降结肠

D、回肠末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

2、脑神经共有多少对？（）

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺

序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神

经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，

其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。

3、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

1

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的

水平。

4、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的（）。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【答案】B

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存，抑制蛋白质的分解。生长抑素则通过

旁分泌抑制B细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，

同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡萄糖，即增加糖异生。GC

能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织，为肝糖异生提供原料。故选B。

5、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。

A、双抗体夹心法

B、间接法、捕获法

C、捕获法

D、竞争法

【答案】A

【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗

原方法是双抗体夹心法。

6、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。

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A、实施结扎手术

B、定期指导

C、产前诊断

D、医学检查

【答案】D

【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次

妊娠。

7、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【答案】B

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜

内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的

器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、

卵巢、输卵管等。故选B。

8、第二心音的产生主要是由于（）。

A、动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、心室壁振动

【答案】A

【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及

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心室内壁振动而形成的。

9、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指

当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，

往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆

臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。此外，建筑工人冒

着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意

志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。

10、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5C,食欲下降，体

重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

11、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。

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A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【答案】A

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。

12、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。

A、牵张感受器的传入冲动

B、高浓度C02

C、一定浓度的C02

D、一定程度缺氧

【答案】C

【解析】C02是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PC02降到很低水

平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PC02对维持呼吸中枢的基本活动是必

需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度C02会造成呼吸中枢麻痹，呼吸

停止；而一定程度缺氧及一定浓度的C02均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的

CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。

13、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使

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肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩

力。

14、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案】D

【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细

胞抗体）。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

15、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质

内小血管附近出现风湿小体为特征。

16、绵羊红细胞受体又称为（）。

A、CD8

B、以上选项都不对

C、CD2

D、CD4

【答案】C

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【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

17、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【答案】C

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否

进入气管。

18、刀割样或撕裂痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、胰腺炎

【答案】A

【解析】腹主动脉瘤所致疼痛为刀割样或撕裂痛。

19、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活

费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。故选C。

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20、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、乙酰胆碱

D、5-羟色胺

【答案】C

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼

肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱

受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋

的效应。

21、属于鉴别培养基的是（）。

A、蛋白陈水培养基

B、肉汤培养基

C、伊红美蓝培养基

D、血平板培养基

【答案】C

【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。

22、可升高血压而减慢心率的药物是（）。

A、去甲肾上腺素

B、酚妥拉明

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

【答案】A

【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的a受体激动药，同时也激动B

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受体。通过a受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。升压过高可引起

压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故选A。

23、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于W型变态反应（见

变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过

结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当

再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致

浸润。约在48〜72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应

24、男性，70岁，发热3天，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周

围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）。

A、首选阿米卡星

B、首选青霉素

C、重症感染可联合使用阿米卡星和头抱嘎肠钠

D、应据药敏试验选用抗生素

【答案】B

【解析】根据病史陈述，考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎，克雷伯杆菌为G-杆菌，治

疗上及早使用有效抗生素是关键，抗菌药物首选氨基糖甘类抗素+2,3代头泡。

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25、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提

示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平

时不口服药物。查体：体温36.5℃,收缩压140mmiIg,脉搏110次/分，呼吸30

次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为（）。

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断

【答案】A

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、

26、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。

A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例

B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系

C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系

D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和

【答案】D

【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物

效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大（走行越陡），表

明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。

故选D。

27、间皮分布于（）。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

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D、淋巴管

【答案】BC

【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜

表面。间皮的功用是提供润滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良

好的保护，不会互相磨损受伤。故选BC。

28、指导合作型的特点是（）。

A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【答案】D

【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。

29、可引起周围神经炎的药物是（）。

A、异烟肿

B、利福平

C、毗嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】异烟肺可引起的不良反应包括神经系统（周围神经炎）、肝脏毒性、皮

疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。

30、夏季，女性患者，23岁，突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1

天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最关键

的治疗是（）。

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A、立即予以升压药

B、应用肾上腺皮质激素

C、予以止泻药

D、快速补液及电解质，纠正休克

【答案】D

【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克，而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上，血压仍低，可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

31、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

32、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。因此体重60kg的人，血量为4.2〜4.8L。

33、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）。

A、主动-被动型共同参与型父权主义型

B、指导-合作型平等参与型母权主义型

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C、指导合作型共同参与型技术型

D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

【答案】D

【解析】萨斯、荷伦德模式：根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主

动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故选D。

34、外源性凝血系统的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第刈因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子III

【答案】D

【解析】内源性凝血途径是由于因子刈与带负电荷的表面接触活化而启动的，外

源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子（III）启动的。故选组

织受伤释放组织因子山。

35、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。

A、收缩压

B、循环系统平均充盈压

C、脉压

D、舒张压

【答案】D

【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

36、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观

点的是（）。

A、希波克拉底

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B、恩格尔

C、帕兹瓦尔

D、胡弗兰德

【答案】B

【解析】1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，他认为，

导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的，因此，也应该从这几个方面来寻

找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展

的必然，近年来，这一观点已为越来越多的人所接受。故选B。

37、妊娠期间不宜选用的降压药为（）。

A、利尿剂

B、B受体阻滞剂

C、二氢毗咤类钙拮抗剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

【答案】D

【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，所

以妊娠期患者不宜选用。故选D。

38、关于细粒棘球坳病，下列哪项是不对的（）。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球坳（包虫）病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【答案】D

【解析】常见错误：①选答“是棘球坳（包虫）病的其中一种”，棘球坳病又称

为包虫病，包括细粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。应复习棘球坳病的概念；②选

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答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病'但大多数在儿童期感染。

应复习棘球坳病的流行病学史。要点：细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

39、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/Lo本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

Pmol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

40、哪项不是心传导系统的结构（）。

A、浦肯野纤维

B、腱索

C、房室结

D、房室束

【答案】B

【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。

41、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

A、神经症

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

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D、糖尿病酮症酸中毒

【答案】D

【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖

尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。

42、维持身体平衡主要是（）的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势

平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，

它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束

抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。

43、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。

血沉46mm/h,领餐检查：回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”（Stierlinsign）.

若进一步确诊，应完善（）。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB-DNA

【答案】B

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

44、听阈是指刚则能够引起听觉的（）。

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A、最小振动频率

B、某一频率的最小振动强度

C、最大振动频率

D、某一频率的最大振动强度

【答案】B

【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波，但振动的频率必须在一定的范围内,

并且达到一定强度，才能被耳蜗所感受，引起听觉。通常人耳能感受的振动频率

在16-20000HZ之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最

小振动强度，称为听阈。故选B。

45、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【答案】A

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

46、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有

公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学

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公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。

47、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定时吸入糖皮质激素

D、吸氧

【答案】B

【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效B2受体激动剂，如沙

丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服B2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,

或每日定时吸入糖皮质激素。故”每日吸入沙丁胺醇”错误。

48、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这

个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，称为该物质的清除率。

49、在实施治疗方案时，要得到病人的知情同意，其道德价值应（）除外。

A、维护社会公正

B、保护病人的自主权

C、协调医患关系

D、解脱医生的责任

【答案】D

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【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则，绝不是为医生自己解脱自己的责任找

到借口。因为医生要从病人利益出发，一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采

取不当的决定，应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。故选D。

50、与非特异投射系统有关的结构是（）。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑

的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

51、气性坏疽预防的关键是（）。

A、尽早彻底清创（受伤后6h内）

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【答案】A

【解析】气性坏疽必须早期清创引流，切口必须充分，用大量3%双氧水冲洗，伤

口彻底开放，产气荚膜杆菌是厌氧菌，开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

52、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

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D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

53、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

【答案】A

【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无

限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组

织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实

质细胞增生也可发生在炎症。故选A。

54、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。

A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B、典型发作时可闻及哮鸣音

C、可自行缓解或治疗后缓解

D、不同程度的可逆性气道阻塞

【答案】A

【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高

反应者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢

性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应。

55、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋

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者。查体：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmIIg,呼吸急促，有青

紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示

双肺间质性病变。血常规：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）o

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺泡子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发

56、M受体激动时，可使（）。

A、骨骼肌兴奋

B、血管收缩，瞳孔散大

C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩

D、血压升高，眼压降低

【答案】C

【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平

滑肌。激动M受体，会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体

分泌增加。故选C。

57、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检:

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018,蛋白

25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3义109/L。本例

最可能诊断是（）。

A、巨大卵巢囊肿

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B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回

报，考虑为结核性腹膜炎。

58、动脉粥样硬化病灶中可见（）。

A、脂肪细胞

B、泡沫细胞

C、阿少夫细胞

D、心衰细胞

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形,

体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。此外，可见

较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜

碱性及嗜酸性粒细胞等。

59、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正

确的是（）。

A、判断病情稳定者，2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访

C、判断病情不稳定者，2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

【答案】C

60、CH50主要检测的是（）o

22

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。

61、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。

A、腹胀

B、腹式呼吸减弱

C、肠型及蠕动波

D、腹部压痛

【答案】C

【解析】肠梗阻的四大症状为：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、

吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义

的诊断为肠型及蠕动波。故选C。

62、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。

A、可见多房性脓腔

B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

【答案】C

【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边

缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。肺组织坏死，脓肿形成，

脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性

23

期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。经有效引流及抗生素

治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。

63、精神分析疗法主要运用（）等技术。

A、自由联想

B、阻抗

C、移情

D、释梦

【答案】ABCD

【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者

将压制在潜意识中的心理冲突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原

有的心理行为模式，达到消除症状的目的。故选ABCD。

64、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH,降低PaC02、呼吸频率、气短

的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH<7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaC02>45m血Ig有使用无创通气的指征

【答案】C

【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留，可以改善通气，应尽早使用。

65、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

24

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红

肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。

66、细菌形成的芽胞是其（）。

A、处于繁殖的迟缓期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、处于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个

细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖，数量没

有增加，也不是细菌繁殖形式。

67、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医

疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员

的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。

68、下列哪种体征是骨折的共有体征？（）

A、肿胀与瘀斑

B、疼痛与压痛

25

C、功能障碍

D、反常活动

【答案】D

【解析】骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。

69、不属于脑干或脑干上的结构是（）。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干，乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

70、在低氧环境中（）。

A、心率加快、血压升高

B、心率加快、血压降低

C、心率减慢、血压升高

D、心率和血压不变

【答案】A

【解析】在低氧环境中，血液氧分压降低，颈动脉体一主动脉体化学感受器反射

使心率加快、血压升高；静脉注射去甲肾上腺素后，缩血管作用很强，血压明显

升高，这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动，使心率减慢，但由于

去甲肾上腺素的缩血管作用很强，血压仍然是高的。

71、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）。

A、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

26

B、病毒基因整合于宿主基因组中

C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

D、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有

并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初

感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%〜95%要成为慢性携带

者；其他因素。

72、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。

A、肾血浆流量

B、滤过膜的通透性

C、滤过面积

D、肾小球毛细血管血压

【答案】A

【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可

保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。

73、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

74、普肯耶细胞动作电位的。期去极化（）。

27

A、由K+外流产生的

B、由Ca2+内流产生的

C、由K+内流产生的

D、由Na+内流产生的

【答案】D

【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通

道引起的。钠通道失活和激活的速度很快，因此称为快反应细胞。

75、克罗恩病（）。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

76、呼气性呼吸困难常见于（）。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼气性呼吸困难主要见于：慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气

肿等；支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸

气性呼吸困难。

28

77、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【答案】D

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸

膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜

腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜

对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

78、中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积，千克

体重补液量（额外丢失）应为（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5m1

D、1.8ml

【答案】C

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积,

千克体重补液量（额外丢失）为1.5ml,基础量2000ml。

79、《药品管理法》规定，药品管理的基本指导原则是（）。

A、维护人民身体健康和用药的合法权益

B、保证药品的质量

C、保障人体用药安全

D、加强药品监督管理

29

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障

人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。故选ABCD。

80、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。

A、衣原体

B、病毒

C、螺旋体

D、支原体

【答案】D

【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

81、对胸骨错误的描述是（）。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

D、可分为柄、体和剑突三部分

【答案】A

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部

分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角，平第二肋。胸骨内的骨髓终身

为红骨髓，据有造血功能。

82、中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积，千克

体重补液量（额外丢失）应为（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

30

D、1.8m1

【答案】C

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积,

千克体重补液量（额外丢失）为1.5ml,基础量2000ml。

83、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。

A、发生在初次感染后2〜4周

B、CD4+T淋巴细胞可减少

C、发热最多见，可出现皮疹

D、不能检出HIVRNA

【答案】D

【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2〜4周，大部分患者临床症状

轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽

痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4+T淋

巴细胞计数一过性减少，CD8+T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血

液中可检出HIVRNA及P24抗原。

84、下列哪项不是肺结核的常见症状（）。

A、低热、盗汗、纳差、消瘦

B、大量脓臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。

85、下列哪一个试验不属于沉淀反应（）。

A、Coombs试验

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B、免疫比浊法

C、单向免疫扩散法

D、双向免疫扩散法

【答案】A

【解析】Coombs试验即抗球蛋白试验，是检查温反应性抗体敏感的方法，属于凝

集反应。其余四项为沉淀反应。

86、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

A、呼吸加快

B、尿量减少

C、呼吸减慢

D、膝反射消失

【答案】D

【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑

肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁

过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤

停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解

救。故选D。

87、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤（）。

A、6〜8min

B、10〜15min

C、4〜6min

D、2〜4min

【答案】C

【解析】心跳骤停，脑缺血4〜6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

32

88、右心室的出口是（）。

A、左房室口

B、冠状窦口

C、肺动脉口

D、主动脉口

【答案】C

【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口

是肺动脉口，位于动脉圆锥的上端。

89、严重的n型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。

A、以上都不是

B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】n型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳

的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常

采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧,氧浓度24%〜28%,氧流量IL/min〜2L/min。

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

90、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（