2021下半年那曲地区聂荣县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年那曲地区聂荣县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，

规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KC1、3%氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaIIC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免

出现严重后果。

2、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。

A、带状疱疹

B、无菌性脑膜炎

C、心肌炎

D、胃肠道感染

【答案】A

【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病

毒的致病性。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起

人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

3、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径220mm

1

B、硬结直径212mm

C、红晕直径215mm

D、硬结直径220mm

【答案】D

【解析】硬结直径W4mm为阴性，5〜9nlm为弱阳性，10〜19nlm为阳性，220mm

或虽V20mni但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

4、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）。

A、局部代谢产物

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、血管紧张素

【答案】A

【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5〜10次的交替性收缩和

舒张。当它们收缩时，其后的真毛细血管网关闭，舒张时开放。毛细血管关闭时

该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局

部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积

聚的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细

血管关闭，如此周而复始。

5、下列不属于医学伦理学的研究对象是（）。

A、医患关系

B、医际关系

C、心理护理

D、医学美学

【答案】CD

2

【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医

际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五

大课题。故选CD。

6、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，

以下哪项检查最有意义（）。

A、过敏原皮肤试验

B、特异性支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、血嗜酸性细胞计数

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指

标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性

支气管激发试验。

7、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超

长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激

也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，

但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。

8、消除半衰期对临床用药的意义（）。

3

A、可确定给药剂量

B、可确定给药间隔时间

C、可预测药物在体内消除的时间

D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

【答案】BCD

【解析】消除半衰期（tl/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包

括：①是药物分类的依据，长中短效；②可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔

时间长；半衰期短，给药间隔时间短；③可预测药物基本消除时间；④可预测药

物达稳杰血药浓度时间。故选BCD。

9、医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额，但不包括（）。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【答案】D

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，

确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后

果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其

中不包括患者家庭的经济状况。故选D。

10、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有（）。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

4

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全

身，又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

11、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】组织因子途径抑制物（TFPI）,是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产

生，是外源性凝血途径的特异性抑制物。

12、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【答案】D

【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经

肝进入血液循环，称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时

间。故选D。

13、下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确（）。

A、抑制性神经递质积聚

B、水、电解质代谢紊乱

C、含氮物质代谢障碍

5

D、芳香族氨基酸减少

【答案】D

【解析】肝性脑病的病理基础主要有含氮物质代谢障碍、抑制性神经递质积聚、

水、电解质代谢紊乱、短链脂肪酸增多。

14、能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

【答案】B

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗大发作和局

限性发作的首选药物，无镇静催眠作用。故选B。

15、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。

A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生

的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌

溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。

16、糖皮质激素使用的绝对禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨质疏松

6

C、活动性肺结核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮质激素的禁忌症有：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性

消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能

亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故选D。

17、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。

A、可见多房性脓腔

B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

【答案】C

【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边

缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。肺组织坏死，脓肿形成，

脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性

期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。经有效引流及抗生素

治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。

18、风湿病的基本病变不包括（）。

A、风湿小体

B、钙化

C、纤维瘢痕形成

D、黏液样变性

【答案】B

7

【解析】风湿病的基本病理变化包括：非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：变

质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期）。

19、下列为腹膜间位器官的是（）。

A、脾

B、子宫

C、胰

D、空肠

【答案】B

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上

段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。

20、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。

A、医务人员对患者良好的服务态度

B、医务人员对患者高度的责任心

C、医务人员对患者的同情和尊重

D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

【答案】D

【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等

具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术，是属于医生的技

术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。

21、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的（）。

A、使自主神经麻痹

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

8

D、使自主神经兴奋性增加

【答案】B

【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经

递质”，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭

菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外

神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。

22、十二指肠溃疡的并发症是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）

和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。癌变多发生于长期胃溃疡患

者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体，因不

断受到破坏及反复再生，在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。故选

ABDo

23、下列不属于半合成大环内酯类抗生素的药物是（）。

A、罗红霉素

B、阿莫西林

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

【答案】B

【解析】大环内酯类抗生素按化学结构分为：①14元大环内酯类：包括红霉素、

9

竹桃霉素、克拉霉素、罗霉素、地红霉素、泰利霉素和喳红霉素等；②15元大环

内酯类：包括阿奇霉素；③16元大环内酯类：包括麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉

他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。阿

莫西林为内酰胺类抗生素，不是半合成大环内酯类抗生素。故选B。

24、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。

A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

B、有严重感染、创伤及误吸等病史

C、肺动脉楔压（PAWP）<18mmHg

D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征

的急性呼吸衰竭综合征，咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺

淤血，与此无关。

25、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【答案】D

【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因

此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如

常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，

但体征轻微。发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。故选D。

26、外伤和烧伤的致病特点是（）。

10

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜优期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；（2）

除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显

选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与

机体的反应性关系不大。故选ABC。

27、黄骨髓存在的部位是（）。

A、所有骨的内部

B、幼儿长骨骨干内部

C、成人长骨骨干骨髓腔内

D、幼儿长骨骨髓内部

【答案】C

【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫

功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂

肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨

髓腔内。故选C。

28、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。

A、HBeAg

B、抗一HBs

C、HBsAg

11

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各

标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的

标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的

较好指征。

29、关于中毒错误的是（）。

A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同

时用粘膜保护剂。

30、区别三种有粒白细胞的主要依据是（）。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【答案】B

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色，嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫

色，嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

31、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。

12

A、呼吸津慢

B、心肌收缩力减弱

C、中枢神经系统处于抑制状态

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（1）心

血管系统改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降

低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。（2）中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引

起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。

32、BCR能识别（）o

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,

可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识

别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。

33、选择培养基是（）。

A、肉汤培养基

B、SS培养基

C、血平板培养基

D、蛋白陈水培养基

13

【答案】B

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

34、典型肠阿米巴病的粪便为（）。

A、果酱样大便

B、黏液脓血便

C、米潜水样便

D、血水样便

【答案】A

【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上

消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米沿水样便。

35、高渗性脱水易出现（）。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脱水热

【答案】ACD

【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水：表现为口渴。中度脱

水：表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、

眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水：除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、

血压下降甚至休克。故选ACD。

36、主要用于预防I型变态反应所至哮喘的药物是（）。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

14

D、色甘酸钠

【答案】D

【解析】I型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介

质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反

应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。故选D。

37、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超

长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激

也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，

但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。

38、免疫系统包括（）。

A、免疫细胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免

疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。

39、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。

15

A、细胞质的变化

B、细胞核的变化

C、染色质的变化

D、核仁的变化

【答案】B

【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固

缩、核碎裂和核溶解。故选B。

40、血栓形成的条件目前公认的有三个，其中不包括（）。

A、心血管内皮细胞的损伤

B、血流状态的改变

C、血液凝固性增加

D、血液中癌因子的增加

【答案】D

【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点：（1）心血管内皮细胞的损伤；（2）

血流状态的改变；（3）血液凝固性增加。故选D。

41、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的

16

水平。

42、伤寒的临床特点不包括（）。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。②夏秋季多见。③临床特点为持

续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细

胞减少。④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋

巴组织为著。⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

43、（）是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变。

A、心肌细胞

B、肝细胞

C、肾小管上皮细胞

D、脾细胞

【答案】B

【解析】肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变。但轻度肝脂肪变通常

并不引起肝脏明显形态变化和功能障碍。故选B。

44、医学动机与效果之间存在（）关系。

A、良好的医学动机引出不良的医学效果

B、良好的医学动机引出良好的医学效果

C、相同的医学动机引出相同的医学效果

D、不同的医学动机引出相同的医学效果

17

【答案】ABCD

【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定

动机引起的，又都表现为一定的行为过程、影响和结果；一定的行为过程、影响

和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下，动机和效果是一

致的。好的动机产生好的效果，坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下，动机

和效果也会不一致，甚至完全相反。好的动机可能产生坏的效果，即所谓“事与

愿违"；坏的动机也可能产生好的效果，即所谓"歪打正着;故选ABCD。

45、（）是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】B

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把

病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。故选B。

46、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。

47、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

18

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%〜90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染

途径以经口、鼻、咽吸入为主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以

金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺

脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%〜90%,其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关，初期可无阳性

48、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头泡菌素类药物是()。

A、头抱嘎脸

B、头抱嚷吩

C、头抱嘎琳

D、头抱胺羊

【答案】A

【解析】头死菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。属于B-内酰胺类抗

生素。根据头抱菌素的抗菌谱、抗菌强度、对内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒

性可分为四代。头抱嚷肪属于第三代头泡菌素，肾脏毒性等副作用较小。头抱嘎

的属于第三代头抱菌素，肾脏毒性等副作用较小。故选A。

49、神经胶质细胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、营养神经元

C、具有绝缘作用

D、参与神经纤维损伤的修复

19

【答案】ABCD

【解析】A选项正确：神经胶质细胞简称胶质细胞。其中小胶质细胞是胶质细胞

中最小的一种。具有变形运动和吞噬功能，属于单核吞噬系统的细胞。B、C选项

正确：神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此外还有分隔和绝缘的作用，

以保证信息传递的专一性和不受干扰性。D选项正确：中枢神经病变时，星形胶

质细胞能增生形成胶质瘢痕，，填充缺损，起修复和再生作用。故选ABCD。

50、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。

A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少

B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小，痛苦最少的

C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少

D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少

【答案】D

【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最佳，损伤最

小，痛苦最轻，耗费最少。故选D。

51、异养菌（）。

A、通过光合作用获得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生长不需要氧气

D、需要有机物作为碳源

【答案】D

【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细

菌，称为异养菌。

52、手术切除机会最大的肺癌是（）。

A、肺泡细胞癌

20

B、腺癌

C、类癌

D、鳞状上皮癌

【答案】D

【解析】鳞状上皮癌在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。大多起源于较大的

支气管，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较

长，因此，手术切除机会较大。

53、肝硬化的特征性病变是（）。

A、假小叶形成

B、肝细胞坏死

C、肝细胞增生

D、慢性炎细胞浸润

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变，如肝细胞增生、小胆管增

生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

54、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【答案】B

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时，左作眼

鼻侧、右眼颗侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不

十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

21

55、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。

A、腹部压痛

B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C、肠鸣音减弱

D、移动性浊音阳性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种

原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜

炎三联征一腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。

56、反映疾病严重程度的指标是（）。

A、发病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【答案】D

【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；死亡

率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感

染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊病人的死亡率，多用于急性传染病，

是反映疾病严重程度的指标。故选D。

57、伤寒的临床特点不包括（）。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

22

【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。②夏秋季多见。③临床特点为持

续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细

胞减少。④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋

巴组织为著。⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

58、通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合,

并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为（）。

A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程，称为消化。食物

的消化有两种方式，一是机械性消化，即通过消化道肌肉的收缩和舒张，将食物

磨碎，并使之与消化液充分混合，并将食物不断地向消化道远端推送；二是化学

性消化，即通过消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类

等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。

59、哪项符合限制性心肌病（）。

A、心肌间质内淋巴细胞浸润

B、心内膜及心内膜下心肌纤维化

C、心肌细胞呈漩涡状排列

D、心肌细胞变性坏死

【答案】B

【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生

23

症等。

60、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必

须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管

理的中药材除外。故选D。

61、我国规定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）龄是（）。

A、8月龄

B、1岁

C、1.5岁

D、7岁

【答案】A

【解析】出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。1个月月龄，接种第二

针乙肝疫苗。2个月月龄，接种（服）第一次脊髓灰质炎疫苗。3个月月龄，接

种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。4个月月龄，接种第三次脊髓灰

质炎疫苗和第二次百白破疫苗。5个月月龄，接种第三次百白破。6个月月龄，

接种第三针乙肝疫苗。8个月月龄，接种麻疹疫苗。故选A。

62、关于慢性阻塞性肺疾病（C0PD）的严重程度分级正确的是（）。

A、I级FEVl/FVC<70%,FEVl>80%预计值

B、IV级FEVl/FVC<70%,FEV1V30%预计值或FEV1V50%预计值，伴有慢性呼吸

24

衰竭

C、n级FEVl/FVC<70%,50%WFEVlW80%预计值

D、I级FEV1/F

【答案】B

【解析】COPD严重程度分级：I级FEVl/FVC<70%,FEV1280%预计值，II级

FEVl/FVC<70%,50%WFEVl<80%预计值，III级FEVl/FVC<70%,30%^FEVl<50%

预计值，IV级FEV1/FVCV70%,FEV1V30%预计值或FEV1V50%预计值，伴有慢性

呼吸衰竭。

63、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密

和向自己保密。故选A。

64、能分泌生长激素的腺体（）。

A、腮腺

B、甲状腺

C、胸腺

D、腺垂体

【答案】D

【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺

激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。

25

65、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。

A、中介作用

B、诱导作用

C、异常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直

接产生。正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如

抑郁症、焦虑症）。在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的。故

选Ao

66、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

67、可被巴氏消毒法杀死的是（）。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、痢疾杆菌

【答案】A

26

【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，

但对湿热、酒精和紫外线敏感，可被巴氏消毒法杀死，对抗结核药物易产生耐药

性。

68、中动脉的内膜可分为哪几层（）。

A、内皮、内皮下层、内弹性膜

B、内皮、基膜、内皮下层

C、内皮、基膜、内弹性膜

D、内皮、内皮下层

【答案】A

【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外

膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹

性膜。故选A。

69、关于萎缩的描述，正确的是（）。

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

【答案】D

【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或

组织缩小称萎缩。

70、不属于眼球内容物的结构是（）。

A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

27

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

71、在凝血过程中能起自我催化作用的是（）。

A、接触因子

B、凝血酶原

C、组织凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血过程中能起自我催化作用的是凝血酶。

72、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中，故心肌收

缩对CBF有很大影响，尤其是对左心室CBF的影响。在左心室等容收缩期，由于

心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至发生倒流；在左心室射血

期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流量增加；心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除，故冠脉血管阻力减少，血流量增加。在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。

故选Ao

73、房室瓣开始开放的原因是（）。

A、心室舒张，室内压低于动脉压

28

B、心房舒张，房内压下降

C、心室舒张，室内压低于心房压

D、心室收缩，室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压

时开放。

74、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是（）。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓

和白髓的交界处，从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域

有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。故选D。

75、终板电位的性质是（）。

A、锋电位

B、阈电位

C、局部电位

D、正后电位

【答案】C

【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化，因为这

个电反应没有达到阈电位，因而不能触发产生动作电位。

76、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

29

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【答案】B

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

77、下列关于SARS临床表现的描述，不正确的是（）。

A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

C、常无上呼吸道卡他症状

D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

【答案】D

【解析】SARS患者起病急，以发热为首发及主要症状，常无上呼吸道卡他症状。

发病3〜7天后出现下呼吸道症状，可出现胸闷、呼吸困难，肺部体征不明显。

病情于10〜14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽、

气促和呼吸困难，这个时期易发生呼吸道的继发性感染。病程2〜3周

78、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的问

隙、管道、空腔等处，并破坏邻近器官和（或）组织。恶性肿瘤一般无包膜，与

30

周围组织分界不清。固定、不能推动，表面高低不平，质脆，肿瘤中央可缺血、

坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。

79、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、产单核细胞李斯特菌

C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽泡菌。

80、与肿瘤有密切关系的行为是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。C型行为的特征在气质上好

压抑自己的情绪，特别是压抑怒，怒而不发，也不善于发泄自己的情绪；在性格

上好克服自己，忍让，过分谦虚，过分依从社会，回避矛盾，好调和矛盾。研究

发现，C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上，并可促进癌的转移，使癌

症病性恶化。故选C。

81、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是

（）o

A、隐私保护原则

B、科学利益原则

31

C、知情同意原则

D、反对基因歧视原则

【答案】C

【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者

利益。以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利

益的目的，严重违背了知情同意原则。故选C。

82、下列属于抗贫血药物的是（）。

A、硫酸亚铁

B、米索前列醇

C、叶酸

D、维生素B12

【答案】ACD

【解析】抗贫血药包括铁剂：硫酸亚铁等；叶酸类：叶酸和维生素B12。故选ACD。

83、血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于（）。

A、伤寒

B、败血症

C、登革热

D、流行性出血热

【答案】D

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

84、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

32

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【答案】B

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近

20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、

消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关

系。人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。

85、临床上判断脑压最好的方法为观察患者（）。

A、意识程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【答案】A

【解析】因高颅压和脑水肿，使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧，可引起不

同程度的意识障碍。

86、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。

A、心脏

B、血管

C、皮肤

D、关节

【答案】A

【解析】风湿病是一种与A组B溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变

主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、

33

关节和血管等处，以心脏病变最为严重。（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心

脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三

尖瓣和肺动脉瓣极少受累。）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红

斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。

87、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

88、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超

长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激

也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，

但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。

89、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。

A、心肌收缩性增强

34

B、导致代谢性酸中毒

C、肾浓缩功能障碍导致多尿

D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

【答案】B

【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及

酸碱平衡异常，包括：①对神经-肌肉的影响：轻度高钾血症主要表现为感觉异

常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹；②对

心肌的影响：急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时,

心肌的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传导的速度也减慢，

心肌收缩性减弱；③对酸碱平衡的影响：高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现

反常性碱性尿。高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。故选B。

90、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。

A、腹部压痛

B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C、肠鸣音减弱

D、移动性浊音阳性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种

原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜

炎三联征一腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。

91、下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确（）。

A、抑制