2022年检验主管技师综合试题及答案卷89

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、嗜铭细胞瘤的最好发部位在

A.肾脏

B.肾上腺皮质

C.肾上腺髓质

D.甲状腺。E,甲状旁腺

【答案】C

【解析】嗜铭细胞瘤的最好发部位在肾上腺髓质。

2、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为

A.细胞内存在高效能的生物扩大系统

B.激素的特异性很高

C.激素分泌的持续时间很长

D.激素的半衰期很长。E,与血浆蛋白结合率低

【答案】A

【解析】血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为细

胞内存在高效能的生物扩大系统。

3、［题干］与新生儿溶血病相关的血型是

A.A型血型

B.血型不稳定

C.白细胞型

D.Rh血型。E,MN血型

【答案】D

【解析1Rh血型不合容易引起新生儿溶血。

4、［单选题］关于卵磷脂小体，错误的是

A.圆形或卵圆形

B.大小均匀

C.折光性强

D.形似血小板。E,尿中可出现

【答案】B

5、［题干］关于叶酸的描述，下列哪项是正确的

A.不耐热

B.每天需要约100Ng

C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中

D.在酸性环境中不稳定。E,以上都是

【答案】E

【解析】叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醛等

有机物质。对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬

菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量是为一日0.1〜0.2

毫克。

6、下列哪项与血小板黏附功能有关

A.B血小板球蛋白

B.纤维蛋白原

C.血管性血友病因子(vWF)

D.肌球蛋白。E,纤维蛋白原

【答案】C

【解析】血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物

表面的功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPIb/IX复合物，

GPla/IIa复合物。

7、尿三胆是指

A.尿胆原、尿胆素、粪胆素

B.粪胆原、胆绿素、胆红素

C.胆红素、尿胆原、尿胆素

D.粪胆素、尿胆素、粪胆原。E,胆红素、胆绿素、尿胆原

【答案】C

【解析】尿胆红素、尿胆原及尿胆素俗称尿三胆。

8、［题干］某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB

减少，P-Y区带出现典型M蛋白。此患者最可能是

A.慢性乙型肝炎

B.急性肝炎

C.多发性骨髓瘤

D.肾病综合征。E,急性时相反应症

【答案】C

【解析】多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化P-Y区带出现

典型M蛋白。

9、嗜酸性粒细胞乙醇-伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是

A.破坏其他细胞和增强E着色物质

B.保护嗜酸性粒细胞

C.抗凝剂

D.为嗜酸性粒细胞保护剂。E,染料使嗜酸性粒细胞着色

【答案】A

【解析】嗜酸性粒细胞乙醇-伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是破

坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质o

10、下列说法错误的是

A.采血前要仔细检查针头是否安装牢固

B.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分

C.使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤

D.抽血时针栓可以外抽和内推。E,取下注射器针头，将血液沿试管

壁缓缓注入抗凝管中

【答案】D

【解析】抽血时只能外抽，不能内推。

11、关于镁代谢叙述错误的是

A.吸收部位主要在回肠

B.肾脏是体内镁的主要排泄器官

C.大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因

D.肌肉是维持镁平衡的主要组织。E,溶血对血清镁测定影响不大

【答案】E

【解析】细胞内主要的阳离子是K+和Mg2+,故溶血标本对其检测

结果有影响。

12、诊断溶血性贫血最根本直接的证据为

A.总胆红素增高

B.血清乳酸脱氢酶增高

C.网织红细胞增高

D.红细胞寿命缩短。E,以上都不是

【答案】D

【解析】红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血最根本直接的证据。

13、［题干］淋巴细胞病理性增多不包括

A.结核病

B.流行性腮腺炎

C.肾移植后

D.严重化脓感染。E,风疹

【答案】D

【解析】严重化脓感染时淋巴细胞减低。

14、［题干］患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为充

血性心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L,细胞数

98X106/L,淋巴细胞为主，可见间皮细胞。若上述疑伴有充血性心力

衰竭，除上述指标外，下列哪项指标亦可异常

A.积液LD/血清LD>0.6

B.积液蛋白/血清蛋白<0.5

C.乳酸脱氢酶(LD,U/L)>200

D.Rivalta试验阳性。E,有细菌

【答案】B

【解析】由题干可知其符合胸腔积液中漏出液的特点，根据表格如

下可知B选项最合理。

15、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是

A.in型胶原前肽

B.IV型胶原

C.透明质酸

D.层粘连蛋白(LN)。E,干扰素

【答案】E

【解析】干扰素不属于肝纤维化的诊断指标。

16、患者，女性，35岁。主诉：腹泻、腹痛伴发热2天就诊。实验

室检查：粪便常规，外观为脓血便，呈果酱样;镜检可见大量红细胞、

白细胞，以红细胞为主，则该患者最可能是

A.过敏性肠炎

B.细菌性痢疾

C.胃出血

I).伪膜性肠炎。E,阿米巴痢疾

【答案】E

【解析】阿米巴痢疾粪便呈果酱样。

17、［问题］冠心病患者长期服用阿司匹林

［题干］A.血小板抗抗体(PAIgG)明显增高B.血小板聚集功能减低

C.3P试验(+)D.血小板聚集功能增高E.简易凝血活酶生成试验时间延

长

【答案】B

【解析】血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低：如尿毒

症、肝硬化、原发性血小板减少性紫瘢、急性白血病、服用抗血小板

药物、低(无)纤维蛋白原血症等。

18、保留抗原抗体结合部位的最小功能片段是

A.Fab

B.Fv

C.ScFv

D.VHoE,Fc

【答案】B

【解析】Fv抗体：Fv是由L链和H链V区组成的单价小分子，是

与抗原结合的最小功能片段。

19、［题干］病人，女性，32岁，因尿频，尿急，左肾区疼痛就诊。

体温39.2℃,左肾区叩击痛阳性，实验室检查：尿液外观浑浊，镜检

有大量白细胞，白细胞管型，同时可见闪光细胞，尿细菌培养阳性。

其最可能的诊断是

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.肾结石

D.急性肾盂肾炎。E,急性肾小球肾炎

【答案】D

【解析】从病人的症状和体征以及实验室检查结果提示该病人为急

性期泌尿系统感染，由于尿液中有大量白细胞，白细胞管型，闪光细

胞，以及细菌培养阳性，可以诊断为急性肾盂肾炎。

20、［题干］多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常

A.T细胞

B.浆细胞

C.B细胞

D.NK细胞。E,单核细胞

【答案】B

【解析】多发性骨髓瘤可表现为异常浆细胞增多，一般为5%〜10%,

多者可高达70%〜95%以上。

21、［题干］下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集

的物质

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.三酰甘油

D.胆固醇。E,血红蛋白

【答案】B

【解析】血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，

尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红

细胞聚集成缗钱状。

22、［题干］患者，男性，45岁，因发热，尿频，尿急，尿痛就诊。

实验室检查，蛋白(+++)WBC(+++)脓细胞什++)RBC0〜5/HP,该患者蛋

白尿可能是

A.体位性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.偶然性蛋白尿

D.非选择性蛋白尿。E,混合型蛋白尿

【答案】C

【解析】偶然性蛋白尿指偶然因素，尿液中混入了多量血液，脓液,

黏液或生殖系统排泄物，如白带，月经血，精液，前列腺液等成分时,

导致尿蛋白试验阳性，但不伴随肾脏本身的损害，故又称假性蛋白尿,

主要见于：肾以下泌尿道的炎症，出血及生殖系统的排泌物的污染。

23、［题干］关于MDS,下列叙述正确的是

A.有未成熟前体细胞异常定位(ALIP)即可诊断为MDS

B.预后较好，不会发生急性白血病变

C.幼红细胞PAS染色呈阴性

D.原发性较继发性MDS多见。E,属造血干细胞克隆性疾病

【答案】E

【解析】骨髓异常综合征(MDS)是一组获得性的、造血功能严重紊

乱的、造血干细胞克隆性疾病。

24、［问题］再生障碍性贫血(AA)骨髓细胞化学染色显示

A.NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核

红细胞PAS染色阳性

B.NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核

红细胞PAS染色阴性

C.NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核

红细胞PAS染色阳性

I).NAP染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红

细胞PAS染色阴性。E,NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外

铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染

色内外铁均增高，有核红细胞PAS染色阴性。

25、低血糖时可出现

A.胰岛素分泌加强

B.胰高血糖素抑制

C.胰高血糖素分泌增多

D.生长激素分泌减弱。E,糖皮质激素分泌减少

【答案】C

【解析】低血糖可刺激胰高血糖素释放，升高血糖。

26、下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是

A.肌动蛋白

B.肌红蛋白

C.肌酸激酶MB同工酶

D.心肌肌钙蛋白ToE,心肌肌钙蛋白I

【答案】A

【解析】肌动蛋白不用于急性心肌梗死的诊断指标。

27、［题干］不符合急性再生障碍危象的是

A.短期血象不可自然恢复

B.白细胞数减少

C.血小板数减少

D.红细胞数减少。E,病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因

【答案】A

【解析】急性再生障碍危象的血象：贫血比原有疾病严重，Hb常低

至15〜20g/L,网织红细胞减低，淋巴细胞占绝对多数，中性粒细胞有

中毒颗粒。除去诱因后，血象可逐渐恢复，先是网织红细胞和粒细胞

上升，Hb则恢复较慢。

28、双特异性抗体的最主要特点是

A.分子量大

B.灵敏度高

C.双特异性抗体的分子片段可在体外构建

D.能同时结合两种抗原表位。E,亲和力大

【答案】D

【解析】双特异性不同的两个小分子抗体连接在一起可得到双特异

性抗体。

29、［题干］下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A.形态学分型

B.免疫学分型

C.生物化学测定

D.分子生物学测定。E,细胞遗传学分型

【答案】C

【解析】随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分

型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细

胞遗传学(cytogenetics)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，

即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，根据分子生物学人

类分型。

30、［题干］引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病。E,慢性粒细胞白血病急性变

【答案】D

【解析】中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童

患者尤甚。

31、［题干］食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富

含甘油三酯的大分子是

A.乳糜微粒

B.VLDL

C.IDL

D.脂蛋白受体。E,载脂蛋白

【答案】A

【解析】食物中的脂肪被肠道消化吸收后，在小肠组织内组成富含

甘油三酯的大分子的新生乳糜微粒，在乳糜微粒进入血液的过程中，

其载脂蛋白组分迅速改变，最后完成脂蛋白的代谢：

32、不属于正常前列腺液可见成分的是

A.红细胞

B.白细胞

C.卵磷脂小体

D.滴虫。E,精子

【答案】D

【解析】发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎。

33、关于体液电解质测定，错误的是

A.全血不能用于电解质测定

B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异

C.血清和血浆K+之间差异具有临床意义

D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝。E,用血浆或

全血测定电解质的好处在于不用等待血凝固而缩短了检测时间

【答案】A

【解析】血浆和全血均可以测定电解质。

34、［题干］缺铁性贫血时，骨髓象显示红系明显增生，以

A.原始红细胞和早幼红细胞为主

B.中幼红细胞和晚幼红细胞为主

C.原始红细胞和中幼红细胞为主

D.晚幼红细胞和网织红细胞为主。E,网织红细胞和成熟红细胞为主

【答案】B

【解析】缺铁性贫血时红细胞增生以中、晚幼红细胞为主。

35、［题干］下列何种情况不需行骨髓检查

A.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大

B.不明原因发热，有恶病质

C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞

I）.血细胞原因不明减少或增多时。E,血友病

【答案】E

【解析】骨髓检查的禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病

如血友病。

36、下列关于精液检查标本采集错误的是

A.采集标本前应禁欲3〜5d

B.采集微生物培养标本须无菌操作

C.标本采集次数一般应间隔1〜2周检查一次，连续检查2〜3次

D.精液采集后应立即保温送检（＜lh）。E,将一次射出的全部精液直

接排入洁净、干燥的容器内（可以用乳胶避孕套）

【答案】E

【解析】精液检查标本采集：将一次射出的全部精液直接排入洁净、

干燥的容器内（不能用乳胶避孕套）。

37、［题干］T淋巴细胞和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所

是

A.脾和淋巴结

B.骨髓和淋巴结

C.淋巴结

D.胸腺和淋巴结。E,肝和淋巴结

【答案】A

【解析】淋巴细胞(L)起源于骨髓造血干细胞/祖细胞，分为两种：

在骨髓、脾、淋巴结、其他淋巴组织生发中心发育成熟者称为B淋巴

细胞;在胸腺、脾、淋巴结和其他淋巴组织，依赖胸腺素发育成熟者称

为T淋巴细胞。

38、近端肾小管功能检测的指标有

A.微量清蛋白

B.视黄醇结合蛋白

C.B2-微球蛋白

D.凝溶蛋白。E,y球蛋白

【答案】C

【解析】尿B274检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端

肾小管功能。

39、尿液干化学试带11项是在10项的基础上加上

A.白细胞酯酶

B.比密

C.维生素C

D.亚硝酸盐。E,pH

【答案】C

【解析】11项尿液分析仪是在10项基础上增加了尿维生素C测定。

40、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外的是

A.糖酵解产生大量乳酸

B.糖酵解主要在肌肉内进行

C.糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式

D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定。E,肌肉收缩做

功主要靠肌糖原氧化供能

【答案】D

【解析】葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳称为有氧氧

化，有氧氧化是糖氧化的主要方式。绝大多数细胞都通过有氧氧化获

得能量。肌肉进行糖酵解生成的乳酸，最终仍需要在有氧时彻底氧化

为水及二氧化碳。肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重

要来源。

41、［题干］中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可

形成

A.空泡

B.杜勒小体

C.核棘突

D.核变性。E,中毒颗粒

【答案】E

【解析】中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受

阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

42、［题干］人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染

色体编为A〜G7组的依据为

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点

B.染色体长短和着丝粒的位置

C.染色体上所包含遗传信息

D.染色体的形态。E,有丝分裂时染色体所处位置

【答案】B

【解析】人类46条染色体按其长短和着丝粒的位置编为A〜G7组。

43、PTH的调节作用不包括

A.升高血钙、升高血磷

B.升高血钙、降低血磷

C.升高血钙、增加尿磷

D.促进肾对钙的重吸收。E,促进溶骨

【答案】A

【解析】PTH是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、

降低血磷和酸化血液等作用。

44、［题干］下列不属于中性粒细胞异常形态的是

A.棒状小体

B.Mott细胞

C.Pelger-Huet畸形

D.Alder-Reilly畸形。E,中毒颗粒

【答案】B

【解析】Mott细胞是浆细胞的异常变化。

45、对于临床上的出血的筛检实验APTT和PT都正常多见于

A.内源性凝血途径缺陷引起的出血性疾病

B.外源性凝血途径缺陷引起的出血性疾病

C.共同凝血途径缺陷引起的出血性疾病

D.各种血栓与止血改变处于代偿状态。E,血液循环中存在抗凝物质

【答案】D

【解析】APTT和PT都正常多见于各种血栓与止血改变处于代偿状

态。

46、［问题］再生障碍性贫血(AA)骨髓细胞化学染色显示

A.NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核

红细胞PAS染色阳性

B.NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核

红细胞PAS染色阴性

C.NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核

红细胞PAS染色阳性

D.NAP染色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红

细胞PAS染色阴性。E,NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外

铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血NAP染色阳性率和积分均高于正常，铁染

色内外铁均增高，有核红细胞PAS染色阴性。

47、关于小分子抗体的描述错误的是

A.不能通过胎盘

B.易于穿透血管或组织

C.采用干细胞技术

D.属基因工程抗体。E,不含Fc段

【答案】C

【解析】小分子抗体不含FC段，所以易于穿透血管或组织，不能

通过胎盘，属基因工程抗体。

48、［题干］慢性白血病原始细胞一般不超过

A.20%

B.15%

C.10%

D.25%0E,30%

【答案】C

【解析】慢性白血病原始细胞一般不超过10%。

49、［题干］患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳

差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有

压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中

原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化

细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑

脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并

发症是

A.淋巴瘤

B.中枢神经系统白血病

C.细菌性脑膜炎

D.病毒性脑炎。E,以上都不是

【答案】B

【解析】中枢神经系统白血病的脑脊液涂片染色观察发现白血病细

胞。临床上会出现头痛、呕吐、嗜睡等颅内高压表现及白血病细胞侵

犯部位不同而出现不同的脑神经、脊髓受损的表现。

50、［题干］能与SRBC结合形成花环的细胞是

A.T细胞

B.B细胞

C.粒细胞

D.单核细胞。E,血小板

【答案】A

【解析】T细胞表面具有SRBC受体(CD2),能与SRBC结合形成花环。

51、［题干］维生素K依赖因子为

A.VD、ix、x

B.W、IX、X

C.VI.IX、X

D.V、IX、XoE,VIII、IX、X

【答案】A

【解析】依赖维生素K凝血因子：包括FH、FW>FIX和FX,其

共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的丫-竣基谷氨酸

残基，在肝合成中必须依赖维生素K。

52、下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体

A.GPIa

B.GPIb-IX复合物

C.GPIIb-IHa复合物

D.GPIVoE,GPV

【答案】C

【解析】在Ca2+存在条件下，活化的血小板通过GPIIb/HIa复合物

与纤维蛋白原结合，发生聚集。