军队文职人员招聘（药学）考试题库大全-药理学（重点题）

PAGEPAGE1军队文职人员招聘（药学）考试题库大全-药理学一、单选题1.易引起二重感染的药物是A、SMZB、TMPC、四环素D、红霉素E、青霉素答案：C解析：四环素是广谱抗菌药，正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症，多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。2.下列药物中，治疗肌阵挛最有效的药物是A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平答案：A解析：氯硝西泮抗癫痫谱较广，对各型癫痫均有效，特别是对肌阵挛性发作、失神性发作和婴儿痉挛有较好疗效。3.恶性肿瘤化疗后易于复发的原因是A、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感B、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感C、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感D、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感E、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感答案：A解析：非增殖细胞群(G0期)：此期细胞对抗恶性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏感的细胞被杀死后，G0期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源。4.吡喹酮属于A、抗丝虫药B、抗阿米巴药C、抗病毒药D、抗疟药E、抗血吸虫药驱绦虫药答案：E解析：吡喹酮除对血吸虫有杀灭作用外，对其他吸虫，如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫，以及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫病都有不同程度的疗效。5.氯霉素的不良反应中与剂量和疗程无关的是A、灰婴综合征B、神经系统反应C、再生障碍性贫血D、消化道反应E、二重感染答案：C解析：氯霉素还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。6.关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是A、抗癫痫B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、镇静答案：C7.下述提法不正确的是A、西咪替丁具有肝药酶抑制作用B、生物转化是指药物被氧化C、肝药酶是指细胞色素P450酶系统D、苯巴比妥具有肝药酶诱导作用E、药物消除是指生物转化和排泄答案：B解析：药物在体内的吸收、分布及排泄过程称转运；代谢变化过程也称生物转化。8.某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等，但达峰时间不同，是因为A、吸收速度不同B、肾脏排泄速度不同C、血浆蛋白结合率不同D、分布部位不同E、肝脏代谢速度不同答案：A解析：血药浓度时间曲线下面积是药物在机体内一个重要参数，该面积代表一次服药后某时间内的药物吸收总量，从而可用来计算药物的生物利用度。药峰时间是指用药后达到最高浓度的时间。若是达峰时间不同，则说明药物的吸收速度不同。9.具有减少胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是A、枸橼酸铋钾B、奥美拉唑C、氢氧化镁D、硫糖铝E、碳酸氢钠答案：B解析：奥美拉唑可以减少胃酸分泌。主要用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征。10.常用于解热镇痛但不适用于抗风湿药是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案：B解析：对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，几无抗炎抗风湿作用。主要用于感冒发热和慢性钝痛的治疗，不能用于抗炎或抗风湿治疗。11.有关特异质反应说法正确的是A、是一种免疫反应B、多数反应比较轻微C、发生与否取决于药物剂量D、通常与遗传变异有关E、是一种常见的不良反应答案：D12.关于地西泮的叙述错误的是A、口服比肌注吸收快B、治疗指数高，安全范围大C、有抗癫痫、抗焦虑作用D、其代谢产物也有一定作用E、较大量可引起全身麻醉答案：E解析：苯二氮（艹卓）类(如地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。优点在于对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻，治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大，对肝药酶几无诱导作用，依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。13.下列不属于唑类抗真菌药的是A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑E、氟胞嘧啶答案：E解析：咪唑类和三唑类抗真菌药：均为广谱抗真菌药。可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成，抑制真菌生长。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。14.药物的副作用是A、由于患者高度敏感所致B、因用量过大所致C、在治疗剂量范围内所产生的与治疗目的无关的作用D、指剧毒药所产生的毒性E、一种过敏反应答案：C15.一级动力学的特点，不正确的是A、少部分药物按一级动力学消除B、药物半衰期与血药浓度无关，是恒定值C、常称为恒比消除D、绝大多是药物都按一级动力学消除E、血中药物转运或消除速率与血中药物浓度成正比答案：A解析：本题重在考核一级动力学的定义与特点。一级动力学指药物的转运或消除率与药学浓度成正比，即单位时间内转运或消除某恒定比例的；半衰期是恒定值；大多数药物在体内的转运或消除属于一级动力学。故不正确的说法是A。16.属于阿托品禁忌证的是A、胆绞痛B、窦性心动过缓C、青光眼D、虹膜睫状体炎E、中毒性休克答案：C解析：阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。17.A药使B药的量-效曲线平行右移，提示A.A药使B.药的效价强度增大B.A.药改变了B.药的效能C.A.药和B.药可能与同一受体竞争性结合D.A、药不影响B、药与受体结合C、D、药是E、药的非竞争性拮抗剂答案：B18.对缩宫素的叙述不正确的是A、小剂量适用于催产和引产B、其收缩性质与正常分娩相似C、大剂量引起子宫强直性收缩D、大剂量适用于催产E、小剂量可加强子宫的节律性收缩答案：D解析：缩宫素可以兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩加强，频率变快，作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，其收缩的性质与正常分娩相似，促使胎儿顺利娩出。剂量加大，作用加强，甚至产生持续性强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素却能降低敏感性。19.硝酸甘油的常用给药途径是A、静脉注射B、舌下含服C、肌内注射D、静脉注射E、口服答案：B20.阿司匹林（乙酰水杨酸）抗血栓形成的机制是A.环氧酶失活，减少TXA、2生成，产生抗血栓形成作用B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、增强维生素K的作用E、直接对抗血小板聚集答案：A解析：花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中，TXA2可诱导血小板的聚集，而PGI2可抑制血小板的聚集，二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶，减少PG类的生物合成，使得PGI2和TXA2的生成都减少，而在小剂量时，可以显著减少TXA2而对PGI2水平无明显影响，产生抗血栓形成作用，因而，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。21.对α和β受体均有较强激动作用的药物是A、多巴酚丁胺B、异丙肾上腺素C、可乐定D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：D22.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是A.激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D.1受体B.阻断黑质-纹状体通路的D.2受体C.阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的A、2受体B、激动第四脑室底部后极区的C、D、受体E、阻断中枢α受体答案：C23.阿托品用于眼底检查的药理机制是A、扩瞳作用B、升高眼压作用C、调节麻痹作用D、松弛眼外肌作用E、调节痉挛作用答案：A24.多潘立酮止吐作用机制是阻断A、5-HT3受体B、M1受体C、外周多巴胺受体D、α1受体E、H2受体答案：C25.关于苯妥英钠的药动学叙述不正确的是A、血浆浓度高于10μg／ml时按零级动力学消除B、口服吸收慢、不规则C、药物浓度个体差异大D、肝代谢产物有活性E、起效慢答案：D26.尿激酶过量引起的出血可选用的治疗药物是A.维生素KA、垂体后叶素B、氨甲苯酸C、维生素D、12E、鱼精蛋白答案：C27.肾上腺素的α型效应主要是A、皮肤、内脏血管舒张B、产生缓慢持久的正性肌力作用C、扩张支气管D、皮肤、内脏血管收缩，血压升高E、减慢心率答案：D28.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是A、进入脑组织，直接发挥作用B、在肝脏脱羧生成多巴胺发挥作用C、在脑内脱羧生成多巴胺发挥作用D、通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用E、在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用答案：E29.用于神经安定镇痛术的药物是A、阿托品与氯丙嗪B、地西泮与氧化亚氮C、氯胺酮与苯巴比妥D、氟哌啶醇与哌替啶E、氟哌利多与芬太尼答案：E解析：芬太尼化学结构与哌替啶相似，主要激动μ受体，属短效、强效镇痛药，作用与吗啡相似，镇痛效力为吗啡的80～100倍。起效快，静注后1～2min达高峰，维持约10min；肌注15min起效，维持1～2h。血浆蛋白结合率为84％，经肝脏代谢而失活，t1/2为3～4h。临床主要用于各种原因引起的剧痛。与氟哌利多合用可产生“神经安定镇痛”效果，以完成某些小手术或医疗检查，如烧伤换药、内窥镜检查等。与全身麻醉药或局麻药合用，可减少麻醉药用量。30.维拉帕米作为首选药常用于治疗A、阵发性室上性心动过速B、心房纤颤C、室性心律失常D、室上性心动过速E、心房扑动答案：A解析：维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好（首选），治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率，对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。31.关于钙拮抗药的应用，错误的是A、心绞痛B、心律失常C、收缩冠状血管D、抑制血小板聚集E、高血压答案：C解析：钙拮抗药通过舒张冠状动脉，改善缺血区供血供氧治疗心绞痛。32.对骨髓没有明显抑制的药物是A、长春新碱B、5-氟尿嘧啶C、甲氨蝶呤D、喜树碱E、巯嘌呤答案：A解析：长春碱的不良反应是限制剂量性骨髓抑制，而长春新碱不引起严重的骨髓抑制，所以广泛用于联合用药方案中。33.急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇青紫，腺体分泌物增多，应立即静脉注射A、筒箭毒碱B、肾上腺素C、阿托品D、螺内酯E、氨茶碱答案：C解析：急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇发绀，呼吸道分泌增多等症状是由于M受体激动所致，宜采用阿托品阻断M受体，缓解症状。34.下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的A、抑制子宫平滑肌的收缩B、抑制卵巢排卵C、促进女性性器官的发育成熟D、可用于前列腺癌症治疗E、肝药酶诱导作用答案：C解析：雌激素可以促进女性性器官的发育成熟。35.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A.细菌产生水解酶B.细菌的代谢途径改变C.细菌产生产生了新的靶点A、细菌细胞内膜对药物通透性改变B、细菌产生了大量PC、D、E、(对氨苯甲酸)答案：A解析：细菌对青霉素的耐药：产生水解酶，细菌产生的β-内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶等）能使β-内酰胺类药物水解，β-内酰胺环断开而失去活性产生耐药。36.美多巴是A、卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B、左旋多巴与卞丝肼的复方制剂C、左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D、左旋多巴与苯海索的复方制剂E、左旋多巴与丙环定的复方制剂答案：B37.对缩宫素的叙述，错误的是A、能松弛血管平滑肌，降低血压B、没有妊娠分娩禁忌证C、对怀孕末期的子宫作用最强D、对宫体作用强于宫颈E、能促进乳汁分泌答案：B解析：缩宫素对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘，三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。38.关于香豆素类抗凝剂的描述中，错误的是A、口服有效B、体内有效C、吸收快而完全D、体外有效E、维持时间久答案：D解析：香豆素类抗凝剂在体内有效，体外无效。39.与地塞米松相比，倍氯米松治疗哮喘的主要优点是A、能气雾吸收B、平喘作用强C、起效快D、抗炎作用强E、长期应用也不抑制肾上腺皮质功能答案：E解析：丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物，抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。肺内吸入后，迅速被灭活，几无全身性副作用。主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者。40.易致多发性神经炎的药物是A、SMZB、氧氟沙星C、TMPD、呋喃妥因E、左氧氟沙星答案：D解析：呋喃妥因偶见药热、粒细胞减少等过敏反应及头痛、头晕、嗜睡、多发性神经炎等神经系统症状。41.阿托品不会引起A、心悸B、视力模糊C、口干D、排尿困难E、恶心、呕吐答案：E42.用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是A、羟基脲B、环磷酰胺C、白消安D、丝裂霉素E、甲氨蝶呤答案：E解析：甲氨蝶呤，与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。43.硫酸镁抗惊厥的机制是A、降低血钙的效应B、升高血镁的效应C、升高血镁和降低血钙的联合效应D、竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E、进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用答案：D44.下列有关胰岛素制剂的描述不正确的是A、低精蛋白锌胰岛素是中效的B、甘精胰岛素是超长效的C、精蛋白锌胰岛素是长效的D、精蛋白锌胰岛素是短效的E、正规胰岛素是短效的答案：D解析：精蛋白锌胰岛素注射液属于长效胰岛素。45.受体是A、神经递质B、酶C、第二信使D、蛋白质E、配体的一种答案：D解析：受体是存在于细胞膜、细胞质或细胞核上的大分子化合物（如蛋白质、核酸、脂质等）。能与特异性配体（如药物、递质、激素、内源性活性物质等）结合并产生特定生物效应。46.若加用红霉素可以A、产生拮抗作用B、增强抗菌活性C、没有影响D、增加毒性E、产生协同作用答案：A解析：红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆性结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。47.耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是A、新霉素B、庆大霉素C、链霉素D、阿米卡星E、卡那霉素答案：A48.昂丹司琼镇吐作用的机制是A.阻断了5-HT3受体B.阻断了D.A.受体A、激活了B、C、受体D、阻滞了M受体E、激活了M受体答案：A解析：昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5-HT3受体，产生强大止吐作用。49.合并重度感染的糖尿病应使用A、那格列奈B、二甲双胍C、阿卡波糖D、甲苯磺丁脲E、正规胰岛素答案：E解析：胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对1型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病。②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病。③经饮食和口服降糖药、物治疗无效的糖尿病。④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。50.青蒿素的药理作用为A、对红细胞外期有效B、心动过速C、抗血吸虫D、子宫兴奋作用E、对红细胞内期繁殖体有杀灭作用答案：E51.焦虑症最宜选用A、东莨菪碱B、氟哌啶醇C、地西泮D、氯丙嗪E、苯巴比妥钠答案：C解析：小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。52.关于氯丙嗪的作用机制，不正确的是A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统A、1受体B、阻断组胺受体C、阻断中枢α受体D、阻断中枢5-HT受体E、阻断M受体答案：A解析：氯丙嗪的药理作用广泛而复杂，是因为它可以阻断中枢5种受体“D2、α、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为2大类5型，D1样受体包括D1、D5亚型，D2样受体包括D2、D3、D4亚型。精神分裂症病因的DΑ功能亢进学说认为，精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-皮质系统的D2样受体而发挥疗效的。53.副作用的产生是由于A、药物的安全范围小B、病人的肝肾功能不全C、病人的遗传变异D、药物作用的选择性低E、病人的特异性体质答案：D54.吗啡引起胆绞痛是由于A、抑制消化液分泌B、胆道平滑肌痉挛，括约肌收缩C、食物消化延缓D、胃排空延迟E、胃窦部、十二指肠张力提高答案：B55.氨苯蝶啶的利尿机制是A.抑制远曲小管对水的重吸收B.抑制近曲小管对NA、+的重吸收B、抑制远曲小管和集合管对NC、+的重吸收D、抑制肾小管碳酸酐酶的活性E、对抗醛固酮对肾小管的作用答案：C解析：氨苯蝶啶利尿作用较弱、较快、较久。作用于远曲小管末端和集合管，阻滞Na+通道而减少Na+的重吸收，抑制K+-Na+交换，使Na+和水排出增加而利尿，同时伴有血钾升高。56.患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞该患者的疾病诊断是A.维生素A、12缺乏性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、普通贫血E、巨幼细胞贫血答案：E57.下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是A、哌仑西平B、阿托品C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱答案：C58.关于色甘酸钠作用说法正确的是A、可直接松弛支气管平滑肌B、抑制过敏性介质的释放C、口服和喷雾吸入均有效D、可用于正在发生的哮喘E、可拮抗炎症介质答案：B解析：色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，但在接触抗原前7-10天给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。本药口服无效，只能喷雾吸入。59.可拮抗醛固酮作用的药物A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、螺内酯E、呋塞米答案：D解析：螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的保钠排钾作用。60.新斯的明禁用于A、筒箭毒碱过量中毒B、肠麻痹C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘E、术后腹气胀答案：D61.患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。联合用药的目的可能是A、有利于药物进入结核病灶B、延缓耐药性产生C、减慢链霉素排泄D、延长链霉素作用E、减轻注射时疼痛答案：B解析：异烟肼单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。62.患者女性，65岁。近来出现头昏、乏力，易疲倦、活动后气促，听诊发现心音脱漏，脉搏也相应脱漏，心室率缓慢，诊断为Ⅱ度房室传导阻滞，宜选用的治疗药物是A、氯化钙B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔答案：D解析：异丙肾上腺素为β受体激动药，对β1和β2受体均有强大的激动作用。激动心脏β1受体，可以加快心率，加速传导，用于治疗房室传导阻滞。63.变异性心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为A、阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛B、阻断β受体，导致心脏传导阻滞C、阻断β受体，血压下降D、阻断β受体，腺苷受体占优势E、加重心绞痛答案：A64.患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒有机磷中毒的机制为A.抑制NA.+-K+-A.TP酶B.抑制胆碱酯酶A、激动NB、+-K+-C、TP酶D、抑制血管紧张素转换酶E、激动胆碱酯酶答案：B解析：有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量蓄积产生中毒。65.胰岛素的不良反应有A、高血糖高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、乳酸血症D、骨髓抑制E、酮症酸中毒答案：B66.患者男性，46岁。嗜酒如命，一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，下列各类降压药中，该患者最宜服用A、钙拮抗剂B、利尿药C、神经节阻断药D、中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制剂答案：E解析：血管紧张素I转化酶抑制剂主要通过以下机制降压：①抑制ACE，使AngⅡ生成减少，血管舒张；②减少醛固酮分泌，排钠增加；③肾血管扩张亦加强排钠作用；④ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使N0、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。血管紧张素转换酶抑制剂适用于各种类型高血压，并能使心室肥厚减轻，故选E。67.对丙戊酸钠的说法，不正确的是A.对失神发作疗效优于乙琥胺B.对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥C.作用机制与阻断NA.+通道、提高脑内GA、B、C、含量有关D、可损害肝脏E、对各种类型癫痫可首选答案：E解析：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，但丙戊酸钠的肝毒性大，故不做首选药治疗。68.长期使用利尿药的降压机制是A.排NA.+、利尿、血容量减少A、降低血浆肾素活性B、增加血浆肾素活性C、减少血管平滑肌细胞内ND、+E、抑制醛固酮的分泌答案：D解析：利尿药降压机制：排钠使血管平滑肌细胞内的Na+浓度降低，血管平滑肌细胞内Na+与血液中Ca2+交换减少，血管平滑肌细胞内Ca2+浓度降低，导致外周血管扩张。69.患者男性，36岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A、利多卡因B、维拉帕米C、异丙吡胺D、苯妥英钠E、普萘洛尔答案：A70.治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是A、双香豆素B、叶酸C、华法林D、链激酶E、醋硝香豆素答案：D解析：链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。71.异烟肼体内过程的特点是A、乙酰化代谢速度个体差异大B、药物大部分由肾代谢C、穿透力弱D、不能口服吸收E、口服易被破坏答案：A解析：口服吸收快而完全，1-2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟肼乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟肼血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。72.慢性粒细胞白血病治疗最宜选用A、白消安B、丝裂霉素C、博来霉素D、氟尿嘧啶E、阿糖胞苷答案：A解析：白消安（马利兰）本品治疗慢性粒细胞白血病效果显著。73.静注甘露醇的药理作用是A、增高眼内压作用B、增加眼房水作用C、下泻作用D、脱水作用E、抗凝作用答案：D解析：甘露醇的药理作用包括：脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。74.糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是A、中性粒细胞增多B、血小板增多C、淋巴细胞增多D、血红蛋白增多E、红细胞增多答案：C解析：糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数，这是由于糖皮质激素促使血细胞从外周血向淋巴组织重分布所致。另外，糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加；也能增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间。75.塞替派属于A.影响激素功能的抗肿瘤药物B.干扰核酸合成的抗肿瘤药物A、影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物B、干扰核糖体功能的抗肿瘤药物C、破坏D、NE、结构和功能的抗肿瘤药物答案：E76.氯丙嗪调节体温，最有可能的是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+38℃体温E、40℃室温+37℃体温答案：D77.A药是B药的非竞争性拮抗剂，提示A.A药使B.药的效价强度和效能均降低B.A.药使B.药的效能增大C.A.药使B.药的效价强度增大D.A、药使B、药的量-效曲线平行右移C、D、药与E、药可逆竞争结合同一受体的同一位点答案：A解析：非竞争性拮抗剂可使激动剂的量效曲线右移，最大效应也降低。78.常引起体位性低血压的药物是A、吲哒帕胺B、哌唑嗪C、胍乙啶D、利血平E、卡托普利答案：B解析：哌唑嗪不良反应主要为“首剂现象”，指首次给药可致严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸、意识丧失等，在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。79.选择性α2受体阻断剂是A、可乐定B、哌唑嗪C、酚妥拉明D、育亨宾E、甲氧明答案：D解析：育亨宾是选择性α2受体阻断剂。80.可与磺胺药合用产生协同作用的是A、乙胺嘧啶B、青蒿素C、氯喹D、奎宁E、伯氨喹答案：A解析：疟原虫对乙胺嘧啶易产生耐药性，与磺胺类或砜类合用对叶酸代谢起到双重阻断作用，增强疗效，又可减少抗药性的产生。81.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用A、吗啡B、阿托品C、利多卡因D、肾上腺素E、氯化钾答案：B82.属于胰岛素增敏药的是A、二甲双胍B、罗格列酮C、阿卡波糖D、瑞格列奈E、格列本脲答案：B83.治疗外周神经痛和癫痫复杂部分性发作的首选药是A、扑米酮B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠E、乙琥胺答案：C解析：卡马西平可用于治疗外周神经痛，如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。卡马西平对癫痫复杂部分性发作也有良效，为首选药。84.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子A、激活血浆中的B、TⅢC、激活纤溶酶原D、抑制肝脏合成凝血因子E、与血中的钙离子结合答案：B解析：肝素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现的。85.中枢兴奋药共同的主要不良反应是A、血压升高B、过量惊厥C、提高骨骼肌张力D、头痛眩晕E、心动过速答案：B86.H1受体阻断药的最佳适应证是A、失眠B、过敏性哮喘C、过敏性休克D、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应E、晕动病呕吐答案：D解析：H1受体拮抗剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状。87.只适合用于室性心动过速治疗的药物是A、索他洛尔B、利多卡因C、普萘洛尔D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B88.有成瘾性，无解痉作用的镇咳药是A、N-乙酰半胱氨酸B、倍氯米松C、喷托维林D、可待因E、氯化铵答案：D89.阿司匹林用量需达最大耐受量的是A、风湿性关节炎痛B、抑制血小板聚集C、感冒发烧D、肌肉痛E、头痛答案：A解析：阿司匹林抗风湿最好用至最大耐受量（口服每日3～4g），用于风湿性关节炎、类风湿关节炎。90.去甲肾上腺素减慢心率是由于A、降低外周阻力B、直接抑制心血管中枢的调节C、直接负性频率作用D、抑制心肌传导E、血压升高引起的继发性效应答案：E解析：由于去甲肾上腺素激动血管α1受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。91.氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是A、心脏毒性B、过敏反应C、头痛头晕D、消化道反应E、肾毒性、耳毒性答案：E解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括有，①耳毒性，包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。②肾毒性。92.患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗。对该患者抗结核治疗的原则不包括A、联合用药B、规律用药C、全程用药D、过量用药E、早期用药答案：D解析：抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。93.下列关于苯二氮卓类药物的特点，不正确的是A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制B、安全性范围比巴比妥类大C、可透过胎盘屏障，孕妇忌用D、与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻E、长期用药可产生耐受性答案：A解析：苯二氮卓类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育，孕妇忌用；与巴比妥类相比，安全范围大，对快动眼睡眠时间的影响不大，生理依赖性产生较晚、较轻，戒断症状发生较迟、较轻；长期用药也会产生耐受性，需要加大剂量才能达到原来的效果；但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。94.毛果芸香碱可产生的作用是A、对瞳孔和视力无影响B、远视、缩瞳C、近视、缩瞳D、远视、散瞳E、近视、散瞳答案：C解析：毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，兴奋睫状肌上的M受体，睫状肌收缩，悬韧带变松，晶体屈光度增强，调节近视。95.β肾上腺素受体阻断药可A、抑制胃肠道平滑肌收缩B、使支气管平滑肌收缩C、升高血压D、促进糖原分解E、加快心脏传导答案：B96.患者，女性，35岁。因患全身性红斑狼疮而长期使用糖皮质激素，近日来面部水肿，皮肤下血管清晰可见，头痛、头昏，胃口差但常有饥饿感。住院期间查血电解质，发现血钾降低，对该患者错误的处理是A、立即停药B、应用降压药C、应用降糖药D、口服氯化钾E、低盐、低糖饮食答案：A解析：医源性肾上腺皮质功能亢进是由于过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为：水肿，皮肤变薄，低血钾，高血压，糖尿病等。停药后症状自行消失，必要时可加用抗高血压药，抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施。97.呋塞米的利尿作用是由于A.对抗醛固酮的作用A、促进NB、+重吸收C、抑制肾脏的稀释功能D、抑制肾脏的浓缩功能E、抑制肾脏的稀释和浓缩功能答案：E解析：呋塞米干扰Na+-K+-2Cl-同向转运系统，抑制NaCl的重吸收，使管腔液中NaCl浓度增加，净水生成减少，尿的稀释功能受抑制。同时因NaCl向间质转运减少，使肾髓质间液渗透压梯度降低，导致尿液流经集合管时，水的重吸收减少，影响尿的浓缩过程，排出大量近等渗的尿液。98.卡托普利可以特异性抑制的酶是A、胆碱酯酶B、甲状腺过氧化物酶C、黏肽代谢酶D、血管紧张素转化酶E、单胺氧化酶答案：D解析：卡托普利特异性地抑制血管紧张素转化酶，从而使血管紧张素Ⅱ生成减少。99.毛果芸香碱的缩瞳机制是A、抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多B、阻断瞳孔括约肌M受体，使其收缩C、兴奋瞳孔开大肌α受体，使其收缩D、兴奋瞳孔括约肌M受体，使其收缩E、阻断瞳孔开大肌的α受体，使其松弛答案：D100.对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是A、β受体阻断剂B、M受体阻断剂C、AT1受体阻断剂D、NN／N2受体阻断剂E、α受体阻断剂答案：A101.毒性最大的抗阿米巴病的药物是A、依米丁B、巴龙霉素C、双碘喹啉D、氯喹E、氯碘喹啉答案：A解析：依米丁对组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，临床上用于治疗肝、肺、脑阿米巴脓肿，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。102.药动学是研究A、药物体内过程及血药浓度随时间变化的规律B、药物吸收后在机体细胞分布变化的规律C、药物经肝脏代谢为无活性产物的过程D、药物从给药部位进入血液循环的过程E、药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律答案：A解析：药动学主要研究机体对药物处置的过程。103.关于华法林的特点，正确的是A、溶解已经形成的血栓B、起效快C、作用持续时间长D、体内外均抗凝E、口服无效答案：C解析：华法林口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。主要积聚在肺、肝、脾和肾中。104.用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是A、肾上腺皮质激素B、氨茶碱C、异丙肾上腺素D、色甘酸钠E、沙丁氨醇答案：B解析：氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强，口服可致恶心、呕吐，饭后服可减轻刺激性。105.只适合用于室性心动过速治疗的药物是A、索他洛尔B、利多卡因C、普萘洛尔D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B解析：利多卡因是窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常。106.不属于免疫增强药的是A、胸腺素B、他克莫司C、白细胞介素-2D、异丙肌苷E、左旋咪唑答案：B107.不良反应不包括A、继发反应B、变态反应C、戒断效应D、后遗效应E、副作用答案：C108.关于阿司匹林的作用，错误的是A、减少炎症组织前列腺素生成B、中毒剂量呼吸兴奋C、减少出血倾向D、可出现耳鸣、眩晕E、解热作用答案：C解析：阿司匹林的一般剂量抑制血小板聚集，大剂量还可抑制凝血酶原生成，从而延长出血时间和凝血时间，易引起出血。109.患儿女，9岁，因食欲不振，消瘦就诊，发现脸部发黄，黄中杂白，大便检查确诊为蛔虫寄生，请问首选药物是A、左旋咪唑B、噻嗪类C、阿苯达唑D、甲硝唑E、噻嘧啶答案：C解析：阿苯达唑对蛔虫感染有驱杀作用，可以进入球囊内，疗效相当于甚至优于甲苯达唑。110.对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择A、吉非贝齐B、烟酸C、普罗布考D、洛伐他汀E、考来烯胺答案：D111.使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是A、增强利尿作用B、对抗氢氯噻嗪所致的低血钾C、延长氢氯噻嗪的作用时间D、对抗氢氯噻嗪的升血糖作用E、对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B112.具有肝肠循环且对胆道感染有较好疗效的药物是A、万古霉素B、甲氧苄啶C、克林霉素D、红霉素E、青霉素答案：D解析：红霉素主要在肝脏代谢、胆汁分泌排泄，胆汁浓度高可形成肝肠循环，肝功能不全者药物排泄较慢，仅少量由尿排泄。113.患者，男性，60岁，患充血性心力衰竭，采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度，这提示A.药物A.的作用时程比药物B.短B.药物A.比药物B.的效价强度强100倍C.药物A.的毒性比药物B.低D.药物A、比药物B、更安全C、药物D、的效能低于药物E、答案：B解析：药物效价强度是指达到某效应的药物剂量，5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度，即相同的效应，其剂量比为100倍，效价强度强100倍。114.患者女性，47岁，患慢性心功能不全，服用强心苷治疗中，将两次的药一次服用，结果引起室性心动过速，诊断为强心苷用药过量。强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度A.激动心脏β1受体B.阻断心脏β1受体A、激动心脏M受体B、阻断心脏M受体C、抑制ND、+-K+-E、TP酶答案：E115.A药和B药作用机制相同，达同一效应时，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述说法中，正确的是A.A药作用持续时间比B.药短B.A.药的效价强度是B.药的100倍C.A.药毒性比B.药小D.A、药效能是B、药的100倍C、D、药疗效比E、药差答案：B解析：效价强度：产生相等效应（一般采用50％效应量）时药物的相对剂量或浓度。116.下列硝酸甘油的不良反应中，描述不正确的是A、直立性低血压B、心率加快C、搏动性头痛D、水肿E、面颈皮肤潮红答案：D117.下列不是糖皮质激素的禁忌证的是A、肾上腺皮质功能亢进B、过敏性疾病C、重症高血压D、严重精神病E、活动性溃疡答案：B118.容积性泻药作用特点是A、促进肠蠕动B、疏水性C、低渗渗性D、润湿性E、口服吸收好答案：A解析：容积性泻药有硫酸镁和硫酸钠，口服不吸收，在肠腔内形成高渗而减少水分吸收，肠内容积增大，刺激肠壁，导致肠蠕动加快，引起泻下。119.硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为A、麻醉前给药B、基础麻醉C、分离麻醉D、诱导麻醉E、强化麻醉答案：D解析：诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应。120.可用于治疗阵发性室上性心动过速的胆碱酯酶抑制药是A、东莨菪碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、阿托品答案：B121.强心苷对下列原因引起的心衰疗效最好的是A.甲亢A、活动性心肌炎B、缩窄性心肌炎C、维生素D、1缺乏E、心瓣膜病答案：E122.具有外周性镇咳作用的药物是A、右美沙芬B、苯佐那酯C、乙酰半胱氨酸D、喷托维林E、可待因答案：B解析：右美沙芬、可待因、喷托维林属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。123.以下关于有机磷酸酯类急性中毒的描述正确的是A、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、中枢作用表现先兴奋后抑制、心血管作用复杂E、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋答案：D解析：有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化，轻度中毒以M受体兴奋的表现为主，中度中毒可同时有M、N受体兴奋，严重中毒者除M、N受体兴奋外，还有中枢神经系统症状。1.M样作用症状眼睛：多数有瞳孔缩小，但中毒早期可能不明显，此外有视力模糊，眼睛疼痛等。腺体：分泌增加，流涎，出汗，中毒严重的患者可出现大汗淋漓。呼吸系统：支气管腺体分泌增加，支气管痉挛，引起呼吸困难，严重时出现肺水肿。其他：胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐，腹痛、腹泻；膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁；此外，还有心动过缓、血压下降等。中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触，则眼部症状先出现；若误服有机磷酸酯类，则肠道症状先出现。2.N样作用症状激动N2受体，出现肌肉震颤、抽搐，常从颜面开始并波及全身，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹；激动N1受体则表现复杂。3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制，可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等，后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。124.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为A、血压升高B、血压降低C、心率减慢D、心率不变E、血压不变答案：B解析：氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用。125.氨茶碱的平喘机制是A、激活腺苷酸环化酶B、抑制腺苷酸环化酶C、激活磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺苷受体答案：D解析：氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张。126.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A、毛果芸香碱+新斯的明B、胆碱酯酶复活药C、阿托品+新斯的明D、足量阿托品+胆碱酯酶复活药E、阿托品答案：D127.呋喃唑酮主要用于治疗A、化脓性骨髓炎B、细菌性痢疾C、结核性脑膜炎D、大叶性肺炎E、肾盂肾炎答案：B解析：呋喃唑酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少(5％)，肠内浓度高，主要用于细菌性痢疾和旅游者腹泻。128.关于胰岛素药理作用的描述，错误的是A、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪合成并抑制其分解C、促进氨基酸的转运和蛋白质合成D、促进糖原分解E、降低血钾答案：D解析：胰岛素通过促进葡萄糖利用，促进糖原合成，降低血糖。129.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A、呼吸系统毒性B、肾毒性C、肝毒性D、神经毒性E、骨髓抑制答案：E解析：抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀伤恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。130.甲状腺素不能用于治疗A、轻度黏液性水肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进D、黏液性水肿昏迷E、呆小病答案：C解析：甲状腺素主要用于治疗甲状腺不足引起的一系列症状，甲状腺功能亢进需要使用抗甲状腺药物治疗。131.可用于抗血栓的常用的解热镇痛抗炎药是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案：E132.决定药物每天用药次数的主要因素是A、体内消除速度B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E、吸收快慢答案：A解析：决定药物每天用药次数的主要因素是体内消除速度。133.患者男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊临床可能的诊断为A、脑出血B、酮症酸中毒C、铅中毒D、有机磷农药中毒E、一氧化碳中毒答案：D134.氟胞嘧啶抗真菌药的作用机制是A.抑制真菌RNA.的合成B.抑制真菌蛋白质的合成A、抑制真菌B、NC、合成D、多与真菌细胞膜中麦角固醇结合E、抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成答案：C解析：氟胞嘧啶在体内转化为5-氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸，故不良反应少。135.副交感神经兴奋后引起胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌兴奋以及腺体分泌增加通过的受体是A、β2受体B、α1型受体C、M型受体D、β1受体E、N1型受体答案：C136.对阿托品最敏感的靶器官是A、唾液腺B、心肌C、子宫平滑肌D、瞳孔E、支气管平滑肌答案：A解析：唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌。137.患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能决定服用普鲁卡因胺的理由，下列叙述正确的是A、普鲁卡因胺对房性心律失常无效B、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期C、普鲁卡因胺能引起血小板减少症D、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛E、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进答案：B解析：普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长APD、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后1h起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+，K+等通透性，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na+，如服用乳酸钠。138.下列关于药物主动转运的叙述，错误的是A、转运速度有饱和限制B、可受其他化学品的干扰C、有化学结构特异性D、比被动转运较快达到平衡E、要消耗能量答案：D解析：主动转运是逆浓度转运，需要机体提供能量，需要载体，对药物有选择性，当载体转运能力达到最大时有饱和现象，不同药物被同一载体同时转运，存在着竞争性抑制。故此题选D。139.免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的药物是A、白细胞介素-2B、肾上腺皮质激素C、他克莫司D、吗替麦考酚酯E、硫唑嘌呤答案：D解析：吗替麦考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯类衍生物，在体内水解为MPA，而MPA是次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶(IMPDH)的抑制剂。免疫抑制作用的主要机制与MPA选择性、可逆性地抑制IMPDH，从而抑制经典途径中嘌呤的合成，导致鸟嘌呤减少有关。140.吗啡与哌替啶比较，叙述错误的是A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡E、哌替啶的成瘾性较吗啡弱答案：C141.属于β肾上腺素受体激动药的平喘药是A、胆茶碱B、酮替芬C、布地奈德D、扎鲁司特E、沙丁胺醇答案：E解析：沙丁胺醇选择性激动β2受体，松弛支气管平滑肌，用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。142.下列关于氯喹的正确叙述是A、杀灭血中配子体B、对疟原虫红外期有杀灭作用C、对疟原虫的原发性红外期有效D、对疟原虫的继发性红外期有效E、抗疟作用强、生效快、作用持久答案：E解析：氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。143.与剂量无关的不良反应最可能是A、副作用B、后遗效应C、毒性作用D、致癌性E、变态反应答案：E解析：变态反应（过敏反应、超敏反应）：是指少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。其发生与药物的用药剂量无关，因此不能通过减少药物剂量来避免其发生；反应性质各不相同，不易预知，但过敏体质者易发生。144.青光眼患者治疗药物首选A、新斯的明B、阿托品C、苯海索D、毛果芸香碱E、东莨菪碱答案：D解析：毛果芸香碱对闭角型青光眼疗效较好，通过其缩瞳作用使前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼压迅速下降；毛果芸香碱对开角型青光眼也有一定疗效，可能是通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管，并通过收缩睫状肌使小梁网结构发生改变，有利于房水回流而使眼压下降。145.阿苯达唑的抗虫作用机制是A.使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹B.抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少A.TP生成，妨碍虫体发育排出A、增加虫体对钙离子的通透性，干扰虫体钙离子平衡B、抑制线粒体内C、D、P的氧化磷酸化E、使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传递，使虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动答案：B146.阿托品主要用于A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染中毒性休克答案：E147.解热镇痛药抑制前列腺素（PG）合成的作用部位是A.抑制磷脂酶A.2A、抑制膜磷脂转化B、花生四烯酸C、抑制环氧酶D、OX）E、抑制叶酸合成酶答案：C解析：解热镇痛药抑制环氧酶，减少PG的生物合成，故正确答案为C。148.不产生躯体依赖性的药物是A、巴比妥类B、苯二氮（艹卓）类C、哌替啶D、吗啡E、苯妥英钠答案：E149.阿托品抢救有机磷酸酯类中毒，不出现的作用是A、缓解支气管痉挛B、减少支气管腺体和唾液分泌C、降低胃肠道平滑肌的兴奋性D、心率加快E、复活胆碱酯酶答案：E解析：阿托品解救有机磷中毒主要是针对M样症状，它不是胆碱酯酶复活剂，所以临床要合用胆碱酯酶复活剂（解磷定）来一起解救有机磷中毒。150.毒性大，仅局部应用的抗病毒药A、金刚烷胺B、阿昔洛韦C、利巴韦林D、阿糖腺苷E、碘苷答案：E解析：碘苷全身应用对宿主有严重毒性反应，故仅局部外用治疗HSV和水痘-带状疱疹病毒（VZV）可引起的角膜炎、结膜炎。151.可用于急慢性消耗性腹泻的药物是A、美沙酮B、阿法罗定C、喷他佐辛D、哌替啶E、阿片酊答案：E152.升压效应可被α受体拮抗剂翻转的药物是A、去氧肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素答案：E解析：预先给予α受体阻断药（如酚妥拉明等），则取消了肾上腺素激动α受体而收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动β2受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。153.属去甲肾上腺素能神经的是A、绝大部分交感神经的节后纤维B、副交感神经的节前纤维C、绝大部分副交感神经的节后纤维D、交感神经节前纤维E、运动神经答案：A154.关于甲状腺激素药理作用叙述错误的是A、抑制心脏，减慢心率降低血压B、提高神经兴奋性C、促进物质代谢，增加耗氧量，提高基础代谢率D、大剂量促进蛋白质分解E、促进蛋白质合成答案：A解析：甲状腺激素有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心排出量和心脏耗氧量增加等。有产生心房颤动等心律失常的倾向。155.下列药物中，支原体肺炎宜选用A、复方磺胺甲噁唑B、庆大霉素C、氧氟沙星D、青霉素E、四环素答案：E解析：四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。156.不属于强心苷不良反应的是A、房室传导阻滞B、胃肠道反应C、过敏反应D、视觉障碍及色觉障碍(黄视或绿视症)E、室性过速答案：C157.对革兰阴性杆菌治疗最好且最易透过血脑屏障的药物是A、克林霉素B、氯霉素C、青霉素D、四环素E、红霉素答案：B解析：氯霉素是为广谱抗生素，低浓度时抑制细菌生长，高浓度具有杀菌作用，对革兰阴性菌的作用比革兰阳性菌的作用强。脑脊液中药物浓度较高。158.产生副作用时的药物剂量是A、治疗量B、最小量C、阈剂量D、致死量E、最大量答案：A解析：副作用：药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，称副作用或副反应。159.利福平抗结核作用的特点是A、在炎症时也不能透过血脑屏障B、对麻风杆菌无效C、选择性高D、穿透力强E、抗药性缓慢答案：D解析：利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。160.下列有关碘制剂的说法不正确的是A、孕妇和乳母应慎用B、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放C、常用于甲状腺功能亢进手术前准备D、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量E、不能用于治疗甲状腺危象答案：E161.偶尔可引起中枢兴奋、失眠的药物是A、吡苄明B、苯茚胺C、苯海拉明D、氯苯那敏E、阿司咪唑答案：B解析：苯茚胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表现为烦躁、失眠等。162.异烟肼抗结核杆菌的机制是A.抑制D.NA、螺旋酶B、抑制细胞核酸代谢C、抑制细菌分枝菌酸合成D、影响细菌胞质膜的通透性E、抑制细菌细胞壁的合成答案：C163.小剂量有免疫增强作用，大剂量则产生抑制免疫的药物是A、他克莫司B、卡介苗C、干扰素D、左旋咪唑E、环孢素答案：C解析：小剂量的IFN对细胞免疫和体液免疫都有增强作用，可激活巨噬细胞产生细胞毒作用，增强NK细胞、Tc细胞和LAK细胞的活性。大剂量则产生抑制作用。164.强效利尿药的作用机制是A.增加肾小球滤过率B.抑制H+-NA.+交换C.抑制K+-NA.+交换D.抑制远曲小管NA、+和B、l-重吸收C、抑制髓袢升支粗段ND、+-K+-2E、l-联合转运答案：E165.喹诺酮类药物的抗菌机制是A.抑制D.NA.回旋酶B.抑制D.NA.聚合酶C.抑制肽酰基转移酶A、抑制拓扑异构酶B、抑制C、ND、依赖的RNE、多聚酶答案：A166.糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性B、直接松弛支气管平滑肌C、增强气道纤毛的清除功能D、呼吸兴奋作用E、抗炎作用答案：E167.与巴比妥类药物无关的药理作用是A、镇静B、抗惊厥C、呼吸抑制D、麻醉作用E、抗焦虑答案：E解析：巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。168.阿托品可用于治疗A、青光眼B、阵发性室上性心动过速C、虹膜睫状体炎D、筒箭毒碱中毒E、重症肌无力答案：C解析：阿托品在眼科可用于虹膜睫状体炎，也可用于验光和检查眼底。169.患者男性，28岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、万古霉素E、利福平答案：C解析：社区获得性肺炎，青年，无基础疾病，应该首选青霉素或者氨苄西林±大环内酯类。170.有关氯丙嗪的描述，不正确的是A、可用于治疗精神分裂症B、用于顽固性呃逆C、配合物理降温方法，用于低温麻醉D、是冬眠合剂的成分之一E、可用于晕动病之呕吐答案：E解析：氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效171.量反应是指A、效应通常表现为全或无两种形式B、在某一群体中某一效应出现的频率C、以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率D、以数量分级来表示个体反应的效应强度E、以数量分级表示群体反应的效应强度答案：D解析：量反应：药理效应的强弱是连续增减的量变，可用具体数量或最大效应的百分率来表示，如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌收缩或松弛的程度等，这种反应类型称为量反应。172.林可霉素的作用靶点是A.D.NA.螺旋酶A、细菌核蛋白体30S亚基B、细菌核蛋白体50S亚基C、细菌胞膜上特殊蛋白PD、PsE、二氢叶酸合成酶答案：C解析：林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。173.常用于抗高血压的利尿药是A、甘露醇B、螺内酯C、布美他尼D、氢氯噻嗪E、阿米洛利答案：D解析：噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物。174.半衰期是指A、药物从血浆中消失所需时间的50％B、血药浓度下降一半所需时间C、稳态血浓度下降一半所需时间D、药物排泄一半所需时间E、药效下降一半所需时间答案：B175.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是A.抑制远曲小管K+-NA.+交换B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-NA.+交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部NA.+-K+-2A、l-共同转运B、抑制远曲小管近端NC、+-D、l-共同转运E、增加肾小球滤过答案：D176.下列阿托品的作用与其阻断M受体无关的是A、扩大瞳孔B、加快心率C、松弛内脏平滑肌D、扩张血管E、抑制腺体分泌答案：D177.评价药物安全性大小的最佳指标是A、半数有效量B、效价强度C、效能D、半数致死量E、治疗指数答案：E解析：治疗指数（TI）：半数致死量与半数有效量的比值（LD50／ED50）。可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。178.主动转运的特点是A、包括易化扩散B、通过载体转运，需要耗能C、不通过载体转运，不需耗能D、不通过载体转运，需要耗能E、通过载体转运，不需耗能答案：B解析：主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运，转运时消耗能量，需要载体，故也具有高度特异性、饱和现象、竞争性抑制等特点。179.青霉素水溶液久置A、可以使药效增强B、出现中枢不良反应C、更易发生过敏反应D、结构不会变化E、肾毒性明显增加答案：C解析：青霉素在室温下粉剂稳定，水溶液不稳定，容易生成聚合物，进而增加过敏反应的发生率。180.高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血压190／120mmHg，最宜选用的降压药物是A、缬沙坦B、依那普利C、氢氯噻嗪D、尼莫地平E、普萘洛尔答案：B181.药物的内在活性（效应力）是指A、药物脂溶性强弱B、药物激动受体的能力C、药物水溶性大小D、药物对受体亲和力高低E、药物穿透生物膜的能力答案：B解析：内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力。182.环磷酰胺在体内转化为有活性的代谢物是A、异环磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案：C183.阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是A、唾液腺B、呼吸道腺体C、汗腺D、泪腺E、胃腺答案：E解析：阿托品能抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌，但对胃酸分泌的影响较小，因为胃酸的分泌还受组胺、促胃液素等多种体液因素的影响。阿托品对胰液、肠液分泌基本无作用。184.关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是A、使激动药量-效曲线平行右移B、对受体有内在活性C、增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用D、当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应E、对受体有亲和力答案：B解析：本题重在考核竞争性拮抗剂的特点。竞争性拮抗药对受体有亲和力，但无内在活性。与受体结合后不但不能产生效应，同时由于占据受体拮抗剂动剂的效应；但是增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用，使激动药量-效曲线平行右移，仍然可以达到原有的最大效应。故正确答案为B。185.激动剂的特点是A、促进产出神经末梢释放递质B、对受体有亲和力，有内在活性C、对受体有亲和力，无内在活性D、对受体无亲和力，无内在活性E、对受体无亲和力，有内在活性答案：B解析：本题重在考核受体激动剂的特点。激动剂对受体既有亲和力又有内在活性。故正确答案为B。186.硫喷妥钠麻醉的适应症是A、肝功能损害患者B、支气管哮喘患者C、喉头痉挛患者D、短时小手术麻醉E、作为麻醉前给药答案：D解析：硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，然后药物在体内重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织，因而作用维持时间短，故适于短时小手术。187.氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是A、稳定肥大细胞膜B、兴奋支气管平滑肌β2受体C、阻断M胆碱受体D、激动α受体E、抑制磷酸二酯酶答案：E解析：氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。188.对麦角新碱的叙述错误的是A、临产时的子宫对本药敏感性降低B、对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别C、剂量稍大即引起子宫强直性收缩D、适用于子宫出血及产后子宫复原E、对子宫兴奋作用强而持久答案：A解析：麦角碱类选择性兴奋子宫平滑肌，其中以麦角新碱作用强而迅速。妊娠子宫较未孕子宫对麦角碱类更敏感，临产时最敏感。作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产。189.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是A、躁狂、妄想、幻觉等B、心血管反应C、异常不随意运动D、胃肠道反应E、精神障碍答案：D190.阿片受体激动药为A、吗啡B、阿托品C、喷托维林D、纳洛酮E、苯佐那酯答案：A解析：上述药品中只有吗啡是阿片受体激动剂。191.关于替硝唑，下列叙述错误的是A、治疗阿米巴脓肿的首选药B、疗效与甲硝唑相当C、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效D、与甲硝唑的结构相似E、毒性比甲硝唑高答案：E解析：替硝唑对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当，毒性偏低，可作为治疗阿米巴肝脓肿的首选药。192.癫痫复杂部分性发作首选的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、地西泮答案：B解析：复杂部分性发作：首选卡马西平，也可选用苯妥英钠或苯巴比妥。193.消除速率是单位时间内被A、机体消除的药量B、肾脏消除的药量C、胆道消除的药量D、肺部消除的药量E、肝脏消除的药量答案：A194.下列不用于治疗溃疡的药物是A、米索前列醇B、哌仑西平C、奥美拉唑D、地芬诺酯E、法莫替丁答案：D195.患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。该药物可引起的不良反应是A、听力下降B、假膜性肠炎C、肝功能严重损害D、肾功能严重损害E、胆汁阻塞性肝炎答案：B解析：林可霉素的主要不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。196.通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是A、氟制剂B、降钙素C、二膦酸盐D、阿仑膦酸钠E、依普黄酮答案：A解析：防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依普黄酮；后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。197.一次静脉给药10mg，药物在体内达到平衡后，测定其血浆药物质量浓度为0.75mg／L，表观分布容积(Vd)约为A、100LB、28LC、14LD、1.4LE、5L答案：C198.下列为药物代谢Ⅱ相反应的是A、还原反应B、脱氨反应C、水解反应D、氧化反应E、结合反应答案：E解析：药物代谢Ⅱ相反应即结合反应。199.药物在肝脏内代谢转化后都会A、分子量减小B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂/水分布系数增大E、毒性减小或消失答案：C200.患者，男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现尿潴留。该药的作用机制为A.激动M受体A、激动阿片受体B、阻断M受体C、抑制胆碱酯酶D、激动E、受体答案：D解析：新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂，能明显增强肠蠕动和膀胱逼尿肌张力，促进排气和排尿，疗效显著，适用于术后腹气胀和尿潴留。201.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、迟发性运动障碍D、开-关现象E、静坐不能答案：D202.咖啡因兴奋中枢的主要部位是A、小脑B、脊髓C、大脑皮层D、丘脑E、延脑答案：C203.大多数抗癌药常见的严重不良反应是A、肾毒性B、肝脏损害C、肺毒性D、心脏损害E、骨髓抑制答案：E204.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是A、子宫平滑肌B、胆道、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、胃肠道括约肌答案：D解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。205.用洋地黄治疗心功能不全的患者，为消除水肿，较好的联合用药是A、氢氯噻嗪+乙酰唑胺B、氢氯噻嗪+呋塞米C、氢氯噻嗪+依他尼酸D、氢氯噻嗪+布美他尼E、氢氯噻嗪+螺内酯答案：E206.链激酶在溶栓时应注意A、刺激性B、皮疹C、食欲不振D、过敏反应E、眼内压升高答案：D解析：链激酶主要不良反应为出血和过敏，注射部位出现血肿。过敏反应有发热、寒战、头痛等症状。207.对于正在发病的间日疟患者进行根治，应选A、氯喹+乙胺嘧啶B、氯喹+伯氨喹C、乙胺嘧啶+伯氨喹D、氯喹E、伯氨喹答案：B解析：因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期（或休眠期）有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，即可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治。208.适用于腹部和下肢手术的麻醉方式是A、硬膜外麻醉B、传导麻醉C、浸润麻醉D、蛛网膜下隙麻醉(腰麻)E、表面麻醉答案：D209.下面关于卡马西平的特点，不正确的是A.对失神性发作首选A、作用机制与抑制NB、+、CA2+通道有关C、对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠D、对锂盐无效的躁狂抑郁症也有效E、首选用于癫痫复杂部分性发作答案：A解析：卡马西平对失神性发作效果差，一般不做首选210.患者，女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。该患者最可能的临床诊断是A、重度高血压伴心功能不全B、中度高血压伴心绞痛C、轻度高血压伴心肌炎D、轻度高血压伴扩张性心肌病E、重度高血压答案：B解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物，从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑，应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。211.新斯的明治疗重症肌无力的机制是A、促进骨骼肌细胞CA2+内流B、抑制胆碱酯酶和直接激动骨骼肌N2胆碱受体C、促进乙酰胆碱合成D、激动骨骼肌M胆碱受体E、兴奋大脑皮质答案：B212.琥珀胆碱用于A、静注用于有机磷中毒解救B、静注用于长时间手术C、静滴用于惊厥治疗D、静滴用于癫痫治疗E、气管插管和食道镜等短时操作答案：E213.下列为常用驱蛔药的是A、咪唑类B、哌嗪C、塞替派D、哌唑嗪E、吡喹酮答案：B解析：哌嗪对蛔虫、蛲虫均有驱除作用。其作用机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，引起肌肉松弛性麻痹随肠蠕动而排出体外。214.对伯氨喹的描述，下列不正确的是A、对间日疟红细胞外期各种疟原虫配子体有强大杀灭作用B、可控制疟疾症状发作C、疟原虫对其很少产生耐药性D、少数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症E、根治间日疟和控制疟疾传播最有效答案：B解析：伯氨喹对虐原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。215.硝苯地平属于A、M受体阻断剂B、N受体阻断剂C、钙通道阻断剂D、钠通道阻断剂E、α1受体阻断剂答案：C216.卡托普利的降压机制是A、直接抑制血管紧张素转化酶B、直接抑制醛固酮生成C、阻断血管紧张素Ⅱ受体D、增加缓激肽的降解E、降低肾素活性答案：A解析：卡托普利是血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，能抑制ACE活性，使AngⅡ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。主要通过以下机制降压：①抑制ACE，使AngⅡ生成减少，血管舒张；②减少醛固酮分泌，排钠增加；③肾血管扩张亦加强排钠作用；④ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。217.有关塞来昔布下列说法正确的是A.治疗剂量可影响血栓素A.2的合成B.不影响前列腺素合成A、主要通过肝脏B、YP2C、9代谢，随尿液和粪便排泄D、不良反应多E、非选择性环氧酶-2抑制药答案：C解析：塞来昔布是选择性COX-2抑制药，在治疗剂量时对人体内COX-1无明显影响，也不影响TXA2的合成，但可抑制PGI2合成。该药主要在肝脏通过CYP2C9代谢，随尿和粪便排泄，用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗。也可用于手术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。218.不是氟喹诺酮类药的共同特点的是A、口服吸收好，体内分布广B、细菌对其不会产生耐药性C、抗菌谱广D、抗菌作用强E、不良反应小答案：B解析：虽然喹诺酮类药物先天性耐药频率极低，但是后天获得性耐药却发展很快。219.酚苄明的不良反应是A、心律失常B、首剂现象C、低血压D、直立性低血压E、心力衰竭答案：D220.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选A、奎尼丁B、胺碘酮C、阿托品D、利多卡因E、维拉帕米答案：D解析：利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤，是急性心肌梗死引发的室性心律失常首选。221.主要用于前列腺癌的激素药物是A、抗雌激素药B、肾上腺皮质激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素答案：D解析：雌激素用于前列腺癌，晚期乳腺癌有内脏或软组织转移绝经期后7年以上的妇女。222.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A.抑制A.A、h摄取B、M胆碱受体敏感性增强C、胆碱能神经递质破坏减少D、直接兴奋M受体E、胆碱能