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压力性损伤风险评估与报告制度试题1.压疮的好发部位（）A.骶尾部B.足踝部C.骨隆突处的皮肤和皮下组织(正确答案)D.髋部2.Braden评分法评分13-14分提示（）A.轻度危险B.中度危险(正确答案)C.高度危险D.极高度危险3.院内发生或发现院外带入压力性损伤(Ⅲ期、Ⅳ期)，须报告病区护士长、科护士长，并在（）内口头报告护理部.（）A.2hB.6hC.24h(正确答案)D.48h4.院外带入压力性损伤(Ⅰ期、Ⅱ期)，需于（）内填写压力性损伤报告表上报护理部。（）A.12hB.24hC.48hD.72h(正确答案)5.儿童评分表诊断临界值为16分，若评分≤（），则为高风险，请告知主管医生同时24h内预报护理部，并实施的压力性损伤高风险预防措施，更改评估频率为每日一次。（）A.15分B.14分C.12分(正确答案)D.8分6.Braden评估量表≤（）为极高危风险压力性损伤患者。（）A.9分(正确答案)B.18分C.15分D.12分7.压力性损伤形成的主要原因（）A.全身营养不良B.老年体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)8.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤，也可发生在（）A.呼吸道B.黏膜上(正确答案)C.气道D.泌尿系统9.下列哪个因素与压疮无关（）A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.局部组织缺血缺氧D.血液循环障碍10.缺血肢端的稳定性痂皮（）A.应软化B.不应软化和去除(正确答案)C.应无菌清除D.可以软化和去除11.部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，是I期压力性损伤。对错(正确答案)12.危重住院患者24h完成Braden评分。对错(正确答案)13.气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。对(正确答案)错14.压力性损伤高风险、极高风险患者由责任护士在24h内报告病区护士长。对(正确答案)错15.造成压力性损伤的力学因素包括垂直压力、摩擦力、剪切力和反作用力。对错(正确答案)16.压力性损伤风险评估时机有哪些?（）A.新入院(正确答案)B.转入(正确答案)C.手术后(正确答案)D.病情变化(正确答案)17.导致潮湿的因素:（）A.大便失禁(正确答案)B.小便失禁(正确答案)C.出汗(正确答案)D.腹腔液(正确答案)18.在压疮分期中皮肤完整的是（）A.1期(正确答案)B.2期C.3期D.4期E.不可分期F.深部组织损伤(正确答案)19.在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）A.不可分期B.2期C.3期(正确答案)D.4期(正确答案)E.深部组织损伤20.压疮的预防措施有哪些（

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