七月《儿科》主治医师考试第二次综合测试卷（含答案）

七月《儿科》主治医师考试第二次综合测试卷（含

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、高热在24h内波动22寸，属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】：B

2、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此独立，互不干涉

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

【参考答案】：C

3、男孩，6岁，1周来全身明显浮肿，查血白蛋白205/L,胆固

醇6.5mmoL/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确

A、患儿有大量蛋白尿

B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D、尿中蛋白成分应均为白蛋白

E、水肿主要因低蛋白血症使有效血循环减少，引起利钠因子分泌

减少所致

【参考答案】：D

4、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

5、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2

天局部红肿，第4天溃疡伴高热40(,10天后出现气促。体检双肺细

湿啰音，肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBOWBC2.5X10^9/L,

L20%,CD3细胞30%,CD8细胞10%。诊断为

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、慢性良性中性粒细胞减少症

C、周期性中性粒细胞减少症

D、慢性肉芽肿病

E、X-连锁严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】：E

6、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，0T(+++)0

治疗首选

A、利福平

B、链霉素+乙胺丁醇

C、异烟月井+乙胺丁醇

D、青霉素+链霉素

E、链霉素+利福平

【参考答案】：C

7、女，11个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水

状，起病后有发热，39七左右（肛温），今起烦躁，哭吵，面色红，口唇

及舌干燥而烦渴，估计其情况为

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、无脱水

E、接近休克状态

【参考答案】：C

8、8个月男婴，腹泻、发热2天。大便每日10次以上，为黄色稀

水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少查体，T39度，烦躁.哭无泪，皮

肤弹性差，应做哪些检查

A、便常规+血常规+血电解质测定

B、便常规+血气分析+血电解质测定

C、便常规+血常规+便病毒分析

D、便常规+血常规+便培养

E、便常规+血培养+血电解质测定

【参考答案】：A

9、医德评价的标准不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

【参考答案】：E

10、散发性甲状腺功能减低症的病因，最常见是

A、甲状腺素合成途径缺陷

B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位

C、促甲状腺素缺乏

D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下

E、末梢组织甲状腺素受体缺陷，对T3、T4不反应

【参考答案】：B

11、关于颅内高压征，错误的是

A、颅内压增高时，血压可以增高

B、颅内压增高时，可以出现呕吐

C、发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝

D、人工呼吸机过度通气可以降颅压

E、颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的

【参考答案】：C

12、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L,以下疾

病中哪种可能性最大

A、先天性弓形虫病

B、先天性梅毒

C、先天性心脏病

D、新生儿单纯疱疹

E、新生儿水痘

【参考答案】：A

13、百白破的初种年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

14、女婴，10个月，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐

见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC数2.0X10[YZ72_~12

/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等，以大RBC多见，可见嗜多

色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B[YZ72」2100U/kg,每周3次肌注

及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC数

3.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,此种情况应属于

A、效果差，宜加大维生素B[YZ72_12剂量

B、效果差，宜加输血疗法

C、正常治疗反应，维持原有治疗

D、效果差，宜加用铁剂治疗

E、诊断不对，需重新考虑诊断

【参考答案】：C

15、新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生

A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

【参考答案】：D

16、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。

生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管

紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断

A、肾血管性高血压

B、多发性大动脉炎

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

17、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主

A、左心房

B、右心房

C、右心窒

D、左心室

E、肺动脉

【参考答案】：C

18、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫瘢的诊断

A、血小板减少

B、出血时间延长

C、凝血时间延长

D、骨髓中巨核细胞增多

E、束臂试验阳性

【参考答案】：C

19、早产儿的呼吸特点是

A、呼吸节律规整

B、呼吸频率在30次/min左右

C、呼吸肌发育较完全

D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

E、不易发生呼吸窘迫综合征

【参考答案】：D

20、患者1个月，足月顺产，近2周来黄疸加深，粪便色变浅，尿

色深黄。反应好，吮乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染。肝右肋

下3cm,脾脏左肋下1cm,血WBC10X10左Z72_~9/L,中性粒细胞40%,

血清ALT64U,血清总胆红素255nmol/L(15mg/dl),血清结合胆红素

162umol/L(6mg/dl)0可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、先天性胆道闭锁

E、母乳性黄疸

【参考答案】：C

21、下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：D

22、酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是

A、炭末洗胃

B、纳洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：B

23、男婴，6个月，发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难，两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：D

24、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检：体温

37.9℃,呼吸68次/分，口围发给，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心

率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病

原体引起的可能性最小

A、肺炎衣原体

B、沙眼衣原体

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感杆菌

【参考答案】：A

25、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】：C

26、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水

A、20g/L

B、25g/L

C、15g/L

D、10g/L

E、5g/L

【参考答案】：C

27、房间隔缺损时，不会增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖动脉

【参考答案】：B

28、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,

下列哪点不正确

A、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6.5mmol/L

C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者

D、高氮质血症，BUN>35.7mmol/L

E、低钠血症伴休克者

【参考答案】：D

29、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的

A、无症状时尿铜即可增高

B、肝症状多见于起病年龄较小者

C、神经症状多见于年龄较大小儿

D、K—F环在发病早期出现

E、少数患儿有范可尼综合征症状

【参考答案】：D

30、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是

A、细胞外液

B、血浆

C、间质液

D、细胞内液

E、脑脊液

【参考答案】：C

31、单纯性肾病用肾上腺皮质激素治疗有效，但停药或减量后多次

复发，应采取哪种措施

A、免疫抑制剂

B、中药

C、仍用激素

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+激素

【参考答案】：D

32、男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不

适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1cm,质中等，脾

未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、肠穿孔出血

B、胆道出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】：D

33、出生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞

21X10["9/L,NO.60,L0.38,MO.02,HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞，血常规提示

A、正常新生儿

B、新生儿贫血

C、新生儿白血病

D、新生儿败血症

E、新生儿地中海贫血

【参考答案】：A

34、抗癫癞药物的使用原则，错误的是

A、以单种药物治疗为主

B、严格按照癫瘤发作类型选药

C、应了解药物的代谢动力学特点

D、注意用药的个体差异

E、惊厥控制后即停药

【参考答案】：E

35、男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血

浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每

日3次，共2个月，尿蛋白仍为(++)-(+++),治疗应首选

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用环磷酰胺

D、加大强的松剂量

E、重新进行青霉素肌注10天

【参考答案】：C

36、新生儿保健重点应放在

A、生后第1小时

B、生后第1天

C、生后第1周

D、生后2天内

E、生后半个月内

【参考答案】：C

37、患者，女，13岁，半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),

但活动后尿蛋白(++)-(+++),最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、直立性蛋白尿

【参考答案】：E

38、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误

A、多数为轻度

B、多数为中度

C、多数为恶性

D、瞬目减少

E、幅凑反应差

【参考答案】：C

39、男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2天。尿蛋白：

(+++)-++++),尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

A、血沉和肾功能

B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)

C、血清蛋白电泳和胆固醇

D、血沉和补体

E、抗溶血素"0"(ASO)和补体

【参考答案】：C

40、关于胎儿循环以下哪项是不正确的

A、胎儿的营养和气体来自胎盘

B、胎盘由二支脐动脉供血，一支脐静脉回流

C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉

D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉

E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉

【参考答案】：C

41、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是

A、呼吸节律不整

B、意识不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血压突然增高

E、瞳孔对光反射消失

【参考答案】：B

42、氨茶碱的有效治疗血浓度为

A、5〜10ug/ml

B、10〜15ug/ml

C、15〜20ug/ml

D、5~10ug/dl

E、10-15ug/dl

【参考答案】：B

43、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是

A、。效价＞1：80、H效价＞1：160

B、0效价＞1：160、H效价＞1：80

C、0效价＞1：80、H效价＞1：80

D、0效价＞1：160、H效价＞1：160

E、以上都不是

【参考答案】：A

44、关于艾滋病的传播途径，下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】：E

45、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括

A、加以诱导，转移其注意力

B、注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病

C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段

D、适当加用药物氟哌噬醇

E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

【参考答案】：D

46、深层神经反射不包括

A、提睾反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二头肌腱反射

E、肱三头肌腱反射

【参考答案】：A

47、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的

疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、选择性Iga陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】：C

48、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是

A、血清冷凝集试验

B、胸部CT

C、血沉加快

D、血清抗体检测

E、血白细胞总数与分类计数

【参考答案】：D

49、80%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】：A

50、麻疹传染性最强的时期是

A、潜伏期

B、前驱期

C、出疹期

D、恢复期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

51、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】：E

52、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为

A、出生时

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

【参考答案】：A

53、原发性生长激素缺乏症的临床表现，下列哪些是不恰当的

A、身材矮小

B、智能发育正常

C、身体各部分比例匀称

D、骨龄和年龄相符

E、以上都不是

【参考答案】：D

54、营养不良的实验室检查，早期最敏感指标

A、血浆前白蛋白浓度降低

B、血浆白蛋白浓度降低

C、血浆胆固醇浓度降低

D、血浆牛磺酸浓度降低

E、血浆必需氨基酸浓度降低

【参考答案】：A

55、婴幼儿最常见的贫血

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：B

56、肠结核最常见的发生部位是

A、空回肠

B、升结肠

C、横结肠

D、十二指肠

E、回盲部

【参考答案】：E

57、关于中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点，下列哪项描述是

正确的

A、出生后24〜72h症状最明显

B、过度兴奋

C、瞳孔扩大

D、脑电图呈暴发性抑制波形

E、深浅发射及新生儿反射均消失

【参考答案】：A

58、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素

289umol/L(17mg/d),母亲血型为"0",子血型"A",抗体释放试验:

IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

【参考答案】：B

59、先天性心脏病中最常见的类型是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：A

60、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A、病史+体检

B、胃镜检查及病理检查

C、胃肠造影

D、腹部平片

E、胃酸测定

【参考答案】：B

61、幼儿急疹最主要的临床特征是

A、发热出疹

B、热退疹出

C、为红色斑丘疹

D、皮疹1天内出齐

E、疹退后不脱屑无色素沉着

【参考答案】：B

62、EBV为下列哪一病毒属

A、肠道病毒

B、疱疹病毒

C、黄热病毒

D、细小病毒

E、副黏病毒

【参考答案】：B

63、脊髓灰质炎主要的传染源是

A、家禽

B、哺乳动物

C、瘫痪前期病人

D、瘫痪期病人

E、无症状带毒者

【参考答案】：E

64、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【参考答案】：B

65、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】：C

66、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

【参考答案】：B

67、女，10个月，腹泻3d,精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，

尿量明显减少，测得HC0[YZ72_-312mmol/L,血钠136mmol/L,第1

天输液应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%

碳酸氢钠配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

68、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2〜3周

E、4周

【参考答案】：D

69、女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血

和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠粘膜

B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

C、AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加

D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

70、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【参考答案】：D

71、2岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热

持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发缙。血压70/50mmHg。

考虑此患儿可能是

A、心力衰竭

B、中毒性脑病

C、休克

D、脓胸

E、DIC

【参考答案】：C

72、以下有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用

A、铁剂灌肠

B、腹部X线平片

C、腹部CT

D、空气灌肠

E、腹部B超

【参考答案】：A

73、有关支原体肺炎哪项说法正确

A、一年四季均有发病，以夏季多见

B、是婴儿期最常见的肺炎

C、肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖

D、肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害

E、基本病理改变为肺泡出血

【参考答案】：C

74、判断哪项症状与新生儿肺炎无关

A、反应低下、拒乳

B、咳、喘、呻吟

C、吃奶、鼻唇周发缙

D、鼻翼扇动、点头呼吸

E、战粟、铁锈样痰

【参考答案】：E

75、关于先天愚型的描述哪项错误

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、骨骼钙化障碍

E、先心病多发

【参考答案】：D

76、下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点

A、病理改变特征为间质性肺炎

B、多见于6个月以内的婴儿

C、起病缓慢

D、大多有发热

E、频繁间断性咳嗽

【参考答案】：D

77、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是

A、影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢

B、影响RNA合成，使血红蛋白减少

C、影响DNA合成，使血红蛋白减少

D、影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢

E、以上均不是

【参考答案】：A

78、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的n级收缩期杂

音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、生理性杂音

【参考答案】：E

79、5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，5d来低热、咳嗽，面部

及下肢水肿，在外用吠塞米3支。体检：精神不振，嗜睡，面、眼睑及

两足背轻度水肿，血压9.3/5.3kPa,咽红，两肺呼吸音粗，心音无

异常。最可能是

A、低钙血症

B、低蛋白血症

C、败血症

D、低钠血症

E、低钾血症

【参考答案】：D

80、1岁小儿做0T试验第3天，注射局部见硬结直径为20mm以上,

判断标准为

A、（一）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、(++++)

【参考答案】：D

81、2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后

A、心肺

B、腹部

C、四肢

D、咽及口腔

E、神经系统

【参考答案】：D

82、对急性肾炎者在下列哪些情况下应给予降压药

A、水肿、血尿、少尿

B、有高氮质血症

C、血压持续升高，舒张压高于12.OkPa

D、有循环充血者

E、以上都不是

【参考答案】：C

83、小儿一昼夜尿量少于多少为无尿

A、30~50ml

B、60~80ml

C、90〜110ml

D、110〜130ml

E、140〜150ml

【参考答案】：A

84、10岁男孩，因腹泻口服吠喃嘎酮(痢特灵)6片，次日排浓茶色

尿，第3天跟、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：H1165ge/L,

WBC12.5X10[〜9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁血红蛋白

还原试验(+)。最可能的诊断为

A、吠喃嗖酮中毒

B、自身免疫性溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、地中海贫血

E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

【参考答案】：E

85、艾滋病的潜伏期一般为

A、2〜4年

B、5〜7年

C、7〜10年

D、2〜10年

E、5〜15年

【参考答案】：D

86、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间

A^1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【参考答案】：B

87、3岁患儿突然高热，发病4h后反复抽搐，伴有休克，项强可

疑,外周血WBC21X10[YZ72_~9/L,最可能的诊断是

A、病毒性脑炎

B、流行性乙型脑炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、恶性疟疾

E、中毒性细菌性痢疾

【参考答案】：E

88、小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A、呼吸音降低，哮鸣音减少

B、意识改变或昏迷

C、奇脉

D、混合性酸中毒

E、咳嗽减少

【参考答案】：E

89、法洛四联症一般不会发生

A、脑缺氧发作

B、感染性心内膜炎

C、肺炎

D、脑栓塞

E、脑脓肿

【参考答案】：C

90、婴儿期合理喂养哪项正确

A、6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养

B、4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养

C、4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

D、12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

E、9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

【参考答案】：C

91、狼疮性脑炎的最佳治疗是

A、大剂量甲氨蝶吟

B、甲泼尼龙冲击疗法

C、大剂量静脉注射丙种球蛋白

D、血液透析

E、血浆置换术

【参考答案】：B

92、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg•d)计算

【参考答案】：C

93、新生儿两肾的重量约为体重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【参考答案】：A

94、2岁小儿，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上

翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，手、足心皮肤粗糙，临床

上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析，下列哪一组是最常见的

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47.XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】：A

95、除哪一项外，均为高渗性脱水的特点

A、高热、出汗多而饮水不足

B、烦躁不安、肌张力高、惊厥

C、细胞内，外液均减少

D、无明显口渴

E、可出现脑出血或脑血栓形成

【参考答案】：D

96、儿童三浴锻炼指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】：A

97、0〜2岁小儿，反复下呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上

呼吸道感染

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

【参考答案】：B

98、2岁男孩，发热(38〜391)2天后口角、舌面及齿龈处出现成

簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺未见异常。

最可能的诊断为

A、鹅口疮

B、疱疹性口炎

C、溃疡性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

99、女孩7岁，不发缙，胸骨左缘第2肋间听到HI级收缩期杂音，

肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥厚伴

劳损。应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：D

100、以下哪个药物目前常用于胃食管反流患儿的治疗

A、硫糖铝

B、铝碳酸镁

C、克拉霉素

D、枸檬酸锐钾

E、奥美拉嘎

【参考答案】：E

101、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、

轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为

A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度

C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度

D、维生素D缺乏性佝偻病初期

E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

【参考答案】：B

102、迁延性小儿腹泻的病程是

A、2周以内

B、2周〜2个月

C、2个月以上

D、半年以上

E、以上均不对

【参考答案】：B

103、关于溶血性尿毒综合征哪项不正确

A、中、重度贫血、网织红增加

B、血小板、白细胞均减少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs试验阴性

E、可有低钠、低钙、高钾血症

【参考答案】：B

104、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂，首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

105、为预防风湿热复发注射长效青霉素至少要多少年

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、8年

【参考答案】：D

106、男孩，6岁，1周来全身明显浮肿，查血白蛋白205/L,胆

固醇6.5nlmoL/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确

A、患儿有大量蛋白尿

B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D、尿中蛋白成分应均为白蛋白

E、水肿主要因低蛋白血症使有效血循环减少，引起利钠因子分泌

减少所致

【参考答案】：D

107、髓外造血不可能发生于下列哪种疾病

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、白血病

D、再生障碍性贫血

E、营养性大细胞性贫血

【参考答案】：D

108、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A、右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C、右心室负荷加重，可出现右心衰竭

D、若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫缙

E、右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

【参考答案】：E

109、女婴，4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养；近半

个月来较烦躁，夜寐欠佳。体俭应注意的体征为

A、方颅

B、肋串珠

C、颅骨软化

D、鸡胸

E、0形腿

【参考答案】：C

110、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是

A、贫血、面色苍黄

B、体温低

C、生理性黄疸时间延长

D、精神及反应迟钝

E、喂养困难

【参考答案】：C

111、以下实验室检查哪项不支持AIDS诊断

A、血液红细胞和血红蛋白降低

B、血液T淋巴细胞计数下降

C、抗HIV抗体阳性

D、CD4/CD8>1.0

E、HIV病毒分离阳性

【参考答案】：D

112、患儿，女，6岁，2个月前确诊为风湿热，近日又出现不规则

发热、乏力，为明确是否为风湿活动，需做一些辅助检查，以下哪项指

标与风湿活动不相关

A、抗"0D500U

B、C反应蛋白增高

C、血沉增快

D、血常规白细胞数增高，血红蛋白降低

E、心电P-R间期延长

【参考答案】：A

113、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgA类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgM类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：A

114、长期大量服用维生素A可导致

A、细胞溶酶体膜破坏

B、细胞线粒体破坏

C、细胞核破坏

D、细胞浆破坏

E、细胞溶解

【参考答案】：A

115、慢性肾炎的定义是

A、有明确的急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿持续达1年以上，

不伴肾功能不全或高血压

B、无明确的急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿持续达半年以上，

不伴肾功能不全或高血压

C、血尿和（或）蛋白尿持续达1年以上，伴不同程度肾功能不全或

肾性高I血压

D、血尿和（或）蛋白尿持续达半年以上，伴不同程度肾功能不全或

肾性高血压

E、血尿和（或）蛋白尿持续达2年以上，伴不同程度肾功能不全或

肾性高血压

【参考答案】：C

116、颅缝闭合的时间为

A、出生时

B、6〜8周

C、3〜4个月

D、8〜10个月

E、1-1.5岁

【参考答案】：C

117、补体成分缺陷好发生

A、病毒感染

B、原虫感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌属感染

E、支原体感染

【参考答案】：D

118、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有

A、甲型和乙型

B、乙型和丁型

C、甲型和戊型

D、乙型和丙型

E、甲型和丁型

【参考答案】：B

119、重度脱水是指

A、失水量为体重的5%

B、失水量为体重的10%以上

C、失水量为体重的15%以上

D、失水量为体重的20%以上

E、失水量为体重的25%以上

【参考答案】：B

120、下列哪项不是单纯性肥胖的原因

A、营养素摄入过多

B、父母皆肥胖

C、内分泌代谢病

D、活动量过少

E、精神创伤

【参考答案】：C

121、一足月新生儿，生后第2天出现黄疸，至第3周仍有黄疸，

小儿少哭,吃奶少,便秘。测血T450nmol/L,TSH301uU/ml,诊断

先天性甲状腺功能减低。关于该患儿的可能发病机制哪项不可能

A、下丘脑及垂体先天缺陷

B、甲状腺缺如

C、甲状腺组织减少

D、甲状腺激素合成障碍

E、甲状腺对TSH刺激反应降低

【参考答案】：E

122、胎粪吸入综合征患者呼吸衰竭在机械通气过程中，突然氧饱

和度下降，气道压升高，体检：右肺呼吸音降低，叩诊鼓音，应考虑并

发症是

A、胸腔积液

B、肺不张

C、气胸

D、气道阻塞

E、肺水肿

【参考答案】：C

123、阵发性室上性心动过速，发作时心率突然增加至

A、100—150次/分

B、100-200次/分

C、150〜250次/分

D、250〜350次/分

E、160〜300次/分

【参考答案】：E

124、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为

A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、70%

【参考答案】：C

125、缺铁性贫血易发年龄

A、6月〜3岁的婴幼儿

B、3月〜6月

C、2岁〜3岁

D、学龄前

E、学龄儿

【参考答案】：A

126、在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关

A、免疫反应较差

B、细支气管内径较窄

C、各级支气管尚未建立

D、呼吸道SIgA分泌较少

E、咳嗽反射弱

【参考答案】：C

127、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】：D

128、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于

A、二尖瓣瘢痕形成狭窄

B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄

C、发热时血流加速所致

D、伴有贫血时血流加速所致

E、二尖瓣硬化所致

【参考答案】：B

129、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】：D

130、确诊新生儿败血症的可靠依据是

A、发热

B、病理性黄疸

C、少吃、少哭、少动

D、血白细胞增高

E、以上都不是

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、胎粪吸入综合征的诊断标准

A、羊水被胎粪污染

B、气管内吸出胎粪

C、呼吸窘迫症状

D、X线检查

E、B超检查

【参考答案】：ABCD

2、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是

A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用

B、起效慢，需要在服药后1周左右

C、半衰期长，每日服药一次

D、主要副作用为肝功能损害

E、可诱发癫痫，故同时伴癫痫者不可选用

【参考答案】：ABCD

3、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些

A、眼干燥不适，经常眨眼

B、暗适应时间缩短，暗视力减退

C、毕脱斑

D、角膜溃疡、软化

E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明

【参考答案】：ACDE

4、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现

A、严重少尿或尿闭

B、氮质血症

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、1岁正常小儿发育应达到

A、独走、弯腰拾东西

B、能说单句

C、能指出自己的手、眼

D、会表示大小便

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、新生儿败血症常见的临床表现为

A、精神食欲差

B、出现黄疸或黄疸加重

C、发热或体温不升

D、肝脾大

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

7、佝偻病活动期激期长骨X线检查可有

A、干怖端临时钙化带消失，呈毛刷样改变

B、骨怖与干怖端的距离加大

C、骨质普遍稀疏，密度减低

D、可有骨干弯曲或骨折

E、没有任何表现

【参考答案】：ABCD

8、影响叶酸形成甲酰四氢叶酸的物质有

A、维生素B[YZ72_12

B、维生素B[YZ72_6

C、维生素C

D、维生素E

E、以上都不是

【参考答案】：AC

9、哌甲酯治疗儿童多动综合征的特点是

A、半衰期较短，故常常需要每日给药2次

B、食欲不振可为主要副作用

C、一日服药三次的患儿会出现入睡困难

D、长期大