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文档简介
2023年心理咨询师-心理咨询师(三级)技能笔试历年高频考点试卷带答案卷I一.单项选择题(共10题)1.2.一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。以下是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你总是说自己自卑感很强,你能告诉我什么事情让你自卑吗?求助者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学教授,我很羡慕他们有这样的父母。心理咨询师:你父母是工人,学历不高,这使你感到自卑,还有什么原因吗?求助者:我巳经大学二年级了,还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人,我心里羡慕,可眼睛却不敢看人家,觉得惭愧,我心里觉得很难过.心理咨询师:同学都谈恋爱了,可是你还没有,觉得自己不如别人。求助者:恩,是的。心理咨询师:还有么?求助者:还有,上学期我没获得奖学金,觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学,我感到自己很没用。心理咨询师:你们班上有几位同学获得了奖学金?你们班共有多少同学?求助者:有8位同学获得奖学金,共有31位同学。心理咨询师:还有哪些让你自卑的?(停顿一会儿)好像就这些。心理咨询师:你想想,班上同学中有多少来自于农村、乡镇?多少同学的父母是小学文化水平甚至更低?这些同学都要自卑?女同学中有男朋友的可能还是少数,没有男朋友的人是个个都不行么?班上多数同学没得奖学金,他们都要抬不起头来?求助者:(沉默了许久,然后点点头)我一直觉得自己这不行那不行,仔细罗列一下,特别是您这么÷分析,觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因,反而总让自卑困扰着。在这样的心情下,看什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行。心理咨询不应该以求助者的()为目标。A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D..认知改变正确答案:C,3.求助者一般资料:小刘,男,28岁,某公司程序员。求助者主诉:由于该求助者的工作原因,求助者一直没有女朋友,一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机,双方互相有好感,就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了,找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己,走在大街上的时候总认为女孩都在观察他,那些女孩肯定认为自己有钱,原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里,很少外出,不喜欢说话,家人询问时,他说:“在家里可以听到大海的声音,这些就足够了。外面的女孩都不是好人,总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定,而且影响邻居们的生活。家里人没有办法,只好送来进行心理治疗,而求助者说自己没有病,说:“有病的是那些女孩,她好了我就没有事情了。”本案例中求助者的症状是()。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听正确答案:D,4.马克思主义基本原理认为,决定道德发展状况的根本因素是()。A.社会舆论B.风俗习惯C.领导示范D.经济关系正确答案:D,5.在SCL-90的评定中,如果受测者自觉常有该项症状,并对其有相当程度的影响,则应评为()。A.1B.2C.3D.4正确答案:D,6.一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:该求助者是独生子,父母经商,经济条件好。自小聪慧要强,学习成绩好,父母视为骄傲,宠爱有加。大一时曾来咨询,当时诊断为适应不良,经六次咨询后好转。该求助者对咨询师印象好,很信任,重大节日都会来短信祝贺。本次预约当日上午10点半来询,约10点20分时来短信称车行不畅,可能会迟到。于10点50分到,一进门连声说对不起来晚了,咨询师连忙请他坐下。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话心理咨询师:没关系,你是我上午的最后一位。求助者:我路上一直在想,坏了,来晚了会不会打乱你的计划,耽误你吃午饭,都是那该死的交通事故让我来晚了,耽误了你的时间,真是对不起!唉,我真该死!我怎么就想不到会堵车呢,再提前一些就好了!心理咨询师:堵车的事很难预料,没关系,不用那么责。求助者:这城市交通什么时候才能畅通无阻啊?心理咨询师:全世界的难题,慢慢来吧。唉,对了,你电话上说最近又不好,是什么情况,请说一说吧。求助者:(双手抱头),很痛苦,很不好,不想活了,想自杀,帮帮我吧。心理咨询师:想自杀?什么事那么严重,能告诉我吗?看我能不能对你有所帮助。求助者:唉,让人家给甩啦!心理咨询师:哦,我明白啦,你遇到了年轻人常见的失恋问题,对吧?求助者对该心理咨询师印象好的最主要原因可能是()。A.双方咨询关系好B.咨询师理论水平高C.咨询师知识全面D.咨询师职业道德好正确答案:A,7.WA.IS-RC各分测验的量表分的平均数为10,标准差为()。A.1.5B.2C.3D.5正确答案:C,8.一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。以下是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你总是说自己自卑感很强,你能告诉我什么事情让你自卑吗?求助者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学教授,我很羡慕他们有这样的父母。心理咨询师:你父母是工人,学历不高,这使你感到自卑,还有什么原因吗?求助者:我巳经大学二年级了,还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人,我心里羡慕,可眼睛却不敢看人家,觉得惭愧,我心里觉得很难过.心理咨询师:同学都谈恋爱了,可是你还没有,觉得自己不如别人。求助者:恩,是的。心理咨询师:还有么?求助者:还有,上学期我没获得奖学金,觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学,我感到自己很没用。心理咨询师:你们班上有几位同学获得了奖学金?你们班共有多少同学?求助者:有8位同学获得奖学金,共有31位同学。心理咨询师:还有哪些让你自卑的?(停顿一会儿)好像就这些。心理咨询师:你想想,班上同学中有多少来自于农村、乡镇?多少同学的父母是小学文化水平甚至更低?这些同学都要自卑?女同学中有男朋友的可能还是少数,没有男朋友的人是个个都不行么?班上多数同学没得奖学金,他们都要抬不起头来?求助者:(沉默了许久,然后点点头)我一直觉得自己这不行那不行,仔细罗列一下,特别是您这么÷分析,觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因,反而总让自卑困扰着。在这样的心情下,看什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行。.对于该求助者的情绪表现,说法正确的是()。A.情绪反应和内心体验不一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验一致D.情感淡漠正确答案:C,9.求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。病症:最近两个多月,对婆婆有一种厌恶的想法和行为,自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和,举止大方得体、很有素质。求助者自述:最近和婆婆说话的时候总是顶撞她,否则我就会很不舒服,为此我很矛盾、很痛苦,于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话:心理咨询师:你为什么要顶撞婆婆,说吧?求助者:(...沉默)心理咨询师:你认为婆婆说什么针对你的话了吗?求助者:没有!心理咨询师:也就是说,你明白婆婆没有说任何针对你的话,但是你不喜欢婆婆说的话,是这样的吗?求助者:对。心理咨询师:怎么会有这样的感觉呢?求助者:觉得一定要顶撞他,不然会不舒服。心理咨询师:顶撞婆婆你就感觉舒服了?求助者:嗯!心理咨询师:那你为什么还烦恼呢?求助者:因为那是我老公的母亲,和婆婆搞不好关系,那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了,还怎么维持我们的这个家,能不烦恼吗?心理咨询师:你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗?求助者:不在家还好,一回到家里就不好了,影响我的情绪,饭吃不好,睡眠还可以。心理咨询师:你以前在家里大家都很宠着你吧!求助者:还可以。心理咨询师:婆婆很疼爱老公吧!那么你对其他人有这样的行为吗?求助者:以前没有。现在有时候会,但是很少。心理咨询师:现在有时候会,那就是说有了。能够详细地谈谈吗?我保证对你的一切都会保密。(此处略去一段谈话)心理咨询师:你小姑子各方面比你优秀吗?求助者:没有。心理咨询师:外表呢?求助者:也不如我。心理咨询师:你婆婆很喜欢你们两个,是吗?求助者:嗯。可是我读的大学是全国名牌,在工作上也很有能力。心理咨询师:她工作能力比你强?求助者:不知道。心理咨询师:你们一起和婆婆一起聊天吗?求助著:有过。心理咨询师:婆婆对她的评价怎么样?求助者:当然是夸奖小姑子的好,但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师:那你是怎么想的?求助者:因为我平时在家里有些随便,婆婆经常说我缺点多,所以我认为婆婆表面说她,实际上是在说我。本案例中求助者心理问题最可能属于()。A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症正确答案:A,10.按照韦氏智商分级标准,中度智力缺陷的智商范围在()。A.50~69之间B.35~49之间C.20~34之间D.20以下正确答案:B,二.多项选择题(共10题)1.案例五一般资料:女性,25岁,护士。主诉:反复发作呼吸困难,心慌两月余。求助者自述:两个月前丈夫接到硕士研究生录取通知书,9月就要去外地就读。丈夫接到通知书以后专门请同事在家喝酒。当天晚上,在送他的同事回家的路上,我突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难,有窒息感和濒死感,惊恐不安,全身发抖,出汗。去医院急诊,排除甲状腺危象发作,用安定静脉点滴约一小时后缓解回家。次日能正常上班工作,但是非常担心再次发作,因为一直没有查明原因。每到下班回家,都非常担心。一周之后,有一天晚上,丈夫说要出去赴宴,自己在家看电视。丈夫刚出门,我看着电视突然感到心慌,再次出现呼吸困难,赶紧给丈夫打电话,丈夫赶回来,把我送到急诊科。仍然是吸氧、输液,逐渐缓解。做心电图,也没有异常,只有窦性心动过速。可是,医生也说不出什么问题。从这以后,三两天就会发生一次,几乎都一样,每次持续半小时左右。眼看丈夫要开学了,可是我的病还没查出结果。已经看了几家医院,都没查出问题,我都不知道该怎么办了,生活也没了兴趣,整天担心自己有严重疾病。昨晚又有一次类似发作,再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关,再次用安定(肌肉注射)后缓解,医生怀疑是心理问题,建议我看看心理咨询师,我也觉得可能跟我的心理因素有关,就来了。根据本案例的表现,需要鉴别的疾病主要有()。A.心脏疾病B.恐怖性神经症C.疑病性神经症D.抑郁性神经症正确答案:A,B,C,D,2.一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。案例介绍:求助者因大学毕业一年多未找到合适工作而紧张焦虑,主动寻求帮助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:根据你目前的情况,我决定先对你进行放松训练。求助者:放松训练?心理咨询师:是。放松训练是行为和认知疗法中使用最广的技术,虽然没什么实验基础,但这种方法简便易行、实用有效,也不受时间、地点的限制,还能够提高你改善焦虑症状的速度。求助者:我现在除了紧张焦虑之外,手还经常发抖,一想到找工作的事就心慌气短、冒汗,着急时还老想上厕所……这些情况靠放松能解决吗?心理咨询师:当然可以。放松训练的基本假设就是改变主观体验,生理反应也会随着改变。并且放松训练有很多种方法,比如呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法等,你可以多种方法一起使用,最终目的是在日常生活环境里随时做到随意地放松。求助者:太好了。您快教我吧!心理咨询师:第一步,……心理咨询师在介绍放松训练时,正确的包括()。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标正确答案:C,D,3.一般资料:求助者,男性,33岁,大学教师。案例介绍:求助者博士毕业后,留校任教,由于工作出色,29岁时就被破格评为副教授。求助者一直全心追求事业,无暇顾及个人问题。直到一年前才经人介绍结识了现在的女友。随着了解的加深,求助者觉得女友各方面都很优秀,于是三个月前向女友正式求婚。谁知,女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房产证上,否则就拒绝结婚。求助者觉得女友的要求太过分,拒绝了女友的要求,两人即陷人冷战。正在求助者为感情问题烦恼的时候,又在职称评定中未能如愿评上教授,这让求助者心里非常不是滋味。三个多月来,求助者经常郁郁寡欢,烦躁,食欲下降,经常失眠,时有头痛,头晕,工作效率下降,甚至找借口不去参加大学毕业10周年的同学聚会。求助者的领导担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。咨询师观察了解到的情况:求助者是家中长子,从小学习成绩优异,好强,追求完美。评估该求助者临床症状的严重程度,可选用的心理测验包括()。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES正确答案:B,C,4.下面是某来访者的EPQ的测验结果: 该来访者的量表得分,说明他()。A.情绪稳定B.情绪不稳定C.外向D.内向正确答案:B,C,5.一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:该求助者是独生子,很聪明,但从小贪玩。中考时升重点高中差几分,家长做主花钱让他到外地一所管理很严的寄宿学校上学。上了一年多,感觉实在受不了,要求家长想办法把他转回到本市。家长开始不同意,后经不住他死缠硬磨,就给他办了转学。入校报到时,教导主任对他说,我们这个学校和你那所学校差不多,要求也很严格。你的头发就不符合要求,先去理发,然后上一个月试试看吧。该求助者认为国内的学没法上了,打算出国。心理咨询师观察了解到的情况:该求助者的父亲是单位领导,工作忙,和求助者沟通少,但家里的人事他做主,父亲同意其出国。其母亲为外贸公司会计,不同意其出国。父母感情好。心理咨询师:学文科的人要做笔记,你也喜欢做读书笔记吗?求助者:当然。心理咨询师:今天时间到了,我初步了解了一些你的情况,不知你对我的谈话方式接受不接受。我很愿意与你讨论一下学习方面的问题,如你同意,请把你的读书笔记带来我参考一下好吗?求助者:好的。心理咨询师:今天是周五,我们周日见面好吗?求助者:好,让我妈和你定时间吧。告别前的这段谈话,心理咨询师表达了()。A.尊重B.热情C.真诚D.共情正确答案:A,B,C,6.求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。求助者主诉:求助者半年以前与同一工厂的女工确立了恋爱关系,他很爱女友,只要是女友说的话他都会相信,女友要什么都会毫不犹豫地买给女友。一个月以前他发现女友和其他人有暖昧关系,很震惊,求助者认为自己对女友那么好,她没有理由和别人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手,但是自己很爱她,无法离开女友,不分手自己又无法原谅女友对自己一片真心的背叛,因此每天都感觉在煎熬,没有心思工作,天天闷闷不乐,晚上睡不着觉,心口闷,得自己无法呼吸。同事、朋友都很关心求助者的状况,经常找求助者聊天,想为求助者解开心结,但是求助者认为他们都不怀好意,连自己最信任的女友都背叛自己,何况是别人呢他觉得每一个人都在欺骗他,自己觉得活的很累,干什么都没有精神,不愿意出去,不愿意见人,更不想上班,对一切都失去了兴趣。求助者心理很清楚这样是没有必要的,但是自己控制不住自己,所以来请求心理咨询师帮忙。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格偏执内向,做事喜欢追求完美。与女友是初恋。从小家庭教育很严格。下列关于负性自动想法的说法正确的是()。A.是在生活事件刺激下快速进入一个人头脑中的简单有效或真实的想法B.有些自动想法可能是功能失调的C.有些自动想法可能是现实的D.是在生活刺激下产生的真实想法正确答案:A,B,7.选择会谈内容的原则包括()。A.应该能适合咨询师的专业水平B.应该能符合求助者的接受能力C.对病因有直接或间接针对性D.必要时讨论精神分裂症症状正确答案:B,C,8.沉默现象的几种主要类型中包括()。A.茫然型B.情绪型C.外向型D.思考型正确答案:A,B,D,9.童年期思维形式的发展包括()的发展。A.概括能力B.辩证思维C.推理能力D.语词概念正确答案:A,C,D,10.一般资料:求助者,女性,32岁,教师,因恋爱问题心情不好,主动前来咨询。下面是咨询师和求助者的一段谈话:咨询师:在你的恋爱问题上,你需要我提供什么心理帮助?求助者:我过去谈过几次恋爱但都没有成功,也不知道是哪里出了问题,有苦说不出来,朋友们说我应该来心理咨询,所以我就来了。咨询师:你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗?求助者:我大学毕业后到一所重点中学当老师,工作上比较顺利?有个同事从见我那天起就开始追我,我当时年龄小,想考研究生,就没同意。后来考上了,我对一个同学很有好感,但他的爸爸是省委副书记,而我出生于知识分子家庭,我觉得家庭背景差异太大,没有进一步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往,谈了半年,感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱,己经准备毕业后结婚了,那个女孩甚至还怀过孕,因没有分到一起最后才分手。我很恨这种不忠于感情的人,就毅然与他分手了。毕业后回到学校继续当老师,亲朋好友都催我找男朋友,我当时尽管27岁了,觉得自己还小,就按照自己的意愿找。可能是我没运气吧,不是这个条件差,就是那个学历低,反正找一个合适的男朋友太难啦。我今年32岁,应该说恋爱史十年了吧,十年间谈了几次但都没成功,我也不得不认命。最近我有意降低条件,就打算找个差不多的算了,但和自己不满意的人约会,真是太难受了。爸妈整天催我,我也想快点解决问题,但月下老人象专门跟我作对,真的很烦,不知该向谁发脾气。最近半年,我经常头痛,失眠,越来越憔悴,您说我这是怎么回事?咨询师:我很理解你的心情,也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多,但最终还是遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题,我们来仔细讨论一下。求助者:我最想解决的是恋爱问题,我争取35岁前结婚,还想让自己别那么烦。咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术原理、过程、时间和次数的安排。求助者:好吧。本案例中求助者欲修改咨询方案,心理咨询师认为()。A.可以改变B.由上级咨询师决定C.重新商定D.由求助者本人决定正确答案:A,C,三.不定项选择题(共2题)1.一般资料:求助者,女性,36岁,部门经理。案例介绍:求助者5岁时父母离异,她和母亲一起生活,母亲没有再婚。求助者与丈夫在同一单位工作,十年前结婚,女儿7岁。一个多月前,丈夫升职,即将被派往外地任分公司总经理,得知此消息后,求助者紧张、烦躁,忧心忡忡,开始挑剔丈夫的言行,频繁与丈夫争吵。上班时能够勉强控制情绪,但经常出现胸闷、心慌、气短等症状。到医院检查未发现有明显器质性疾病。主动前来寻求心理帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。……心理咨询师:按常理说,丈夫的事业蒸蒸日上,您应该感到高兴才对。求助者:他升职我高兴,但去外地任职我接受不了。心理咨询师:现在交通便利,他去的城市飞机、高铁3个小时就能到达,你们两人的收入都不低,经常团聚不是问题。求助者:您没有我这样的经历,当然不能理解我心情。心理咨询师:抱歉!我有些想当然了,没有从您的角度考虑。您和我详细说说您的情况吧!求助者:我5岁前和父母一起生活,他们俩人婚前、婚后的感情一直都很好,直到父亲被派去外地常驻。原本母亲不同意父亲去外地,但父亲说难得在事业上有发展的机会,能够多挣点钱让我们母女过得更好。但谁知道没过半年,他就在当地和另一个女人好上了。我母亲再三恳求,并且表示愿意带着我去和他一起生活,但他最终还是和母亲离了婚。近十年的感情竟然抵不过半年的相处,您说男人是不是没有一个好东西!心理咨询师:我理解您的心情,那您感觉您的丈夫也不是个好东西?求助者:到目前为止还不算,但说不定过几个月就是了。我当初就是他的下属,因为肯为他卖力工作,他的业绩上升很快,他欣赏我,于是我们就走到一起了。如果他今后在外地工作也遇到一个能干的女下属,说不定也会爱上她;即便不是因为工作,我丈夫高大英俊、又比较有钱,难免会有异性主动追求他。到那时我一定会落得和我母亲一样的下场,女儿也会像我一样没有父亲疼爱。心理咨询师:除了您刚才所说的恋爱经历,您还有其它证据能证明您的丈夫是一个见异思迁或是喜欢沾花惹草的人吗?求助者:那倒没有。但是现在他对我的态度和以前完全不一样了:过去他对我百般呵护,不让我受一点委屈;现在只要我一跟他埋怨,他就躲开我,甚至还指责我无事生非,说我对他态度不好……都怨领导要派他出去!心理咨询师:您认为您和丈夫之间的矛盾是领导要派他外出这件事造成的?求助者:难道不是吗?如果没有这件事,我们之间也不会闹矛盾,我也不会有那么多的担心,我们可以像过去一样平平静静地生活一辈子。心理咨询师:从你们恋爱开始到现在,你们俩人从没发生过矛盾吗?您从来没担心过他会喜欢别的女人吗?求助者:(沉默)……好像也不是,我们以前也有过争吵,他和其他女性关系稍微近一点,我都会莫名其妙地担心。但这次和以往的情况不一样啊!心理咨询师:其实您和丈夫吵不吵架、对他担不担心与这次的事件没有关系。合理情绪疗法认为,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。比如说,您认为其他女性与您丈夫接触的目的是为了谈工作而不是为了勾引他,那么你的感受会完全不同。求助者:您说的好像有道理,您让我再想想……心理咨询师说“按常理说,丈夫的事业蒸蒸日上,妻子应该高兴才对”,说明咨询师没有做到()。A.尊重B.共情C.真诚D.积极关注正确答案:A,B,2.在本案例中,求助者教育孩子的方法属于()。A.消退法B.阳性强化法C.惩罚法D.代币管制法正确答案:C,卷II一.单项选择题(共10题)1.心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是()。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离正确答案:C,2.一般资料:求助者,女性,28岁,中学教师。案例介绍:求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁,失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助呢?求助者:我最近心情不好,烦躁。心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?求助者:还不是因为我丈夫!他是公务员,单位待遇不错,工作也不累,一切都挺好的,一年前他突然和我说想辞职创业,我以为他开玩笑,就没在意,半年前,他又和我提起,还说正和几个大学同学商议投资什么项目,一旦确定下来就正式辞职,我一听就急了,创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了!可我劝了他好久,他就是不听,一意孤行,还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我,也不为我们这个家考虑!最近几个月,一想到这事,我就生气,伤心,心里烦,饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害,工作也受到了影响。心理咨询师:听了您的叙述,我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说,执意要辞职创业,这让您觉得他不够尊重您,不把这个家放在心上,这让您感到生气,伤心,甚至还为此影响了工作,对吗?求助者:是啊,他要是真的尊重我,真的把这个家放在心上,就应该接受我的意见。心理咨询师:除了这件事,还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?求职者:没有,他以前一直很尊重我。但是,他现在不肯接受我的意见,就是不尊重我。心理咨询师:那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?求助者:那倒没有,有些事情我也不听他的。心理咨询师:那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?求助者:没有,他说他尊重我的选择,也支持我追求事业。心理咨询师:那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?求助者:……(沉默)因为我不希望他辞掉工作,这不是我想要的生活,我设想的生活应该是他在机关,我在学校,两个人都有稳定的工作,这才是我们应该有的生活。心理咨询师:您是希望事情都按照您的设想发展对吗?求助者:是啊,难道我这样想错了吗?心理咨询师:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分,这些不合理的成分导致了您现在的的问题。如果使用合理情绪疗法,在本案例中,心理咨询师接下来要做的是()。A.向求职者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.对求助者进行放松训练D.对求助者进行技能训练正确答案:A,3.一般资料:求助者,女性,35岁,博士,研究员。案例介绍:求助者留学归来进入某科研单位成为学术带头人,业务能力强,好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见,感到很生气,认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式,大家应该以科研为重。因此,想到国外实验室工作。但是,求助者丈夫不愿出国,家庭开始出现矛盾,求助者内心痛苦、情绪不好,还能维持日常工作,但效率下降。常独自借酒消愁,体重下降,还感到浑身发紧。无奈之下,寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师了解到的情况:求助者天资聪颖,勤奋好学,成绩优秀。以前夫妻关系良好,育有一子。经体检没有发现器质性病变。该求助者的非理性观念的主要特征是()。A.过分概括化B.糟糕至极C.绝对化要求D.追求完美正确答案:C,4.案例八求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。以下是咨询师与求助者的谈话:咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?求助者:就是一些乱七八糟的事情。咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。求助者:想的都是一些坏事情。咨询师:哪些坏事?比如……求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。咨询师:哦!求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。咨询师:这样好吗?求助者:我知道不好。咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍?本案例中求助者和咨询师的对话属于()。A.危机性谈话B.摄入性谈话C.治疗性谈话D.应急性谈话正确答案:B,5.—般来讲,()的正常人在一年内的LES总分不超过20分。A.100%B.99%C.95%D.90%正确答案:C,6.求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。心理咨询师:您家里一共有几个孩子?您父母以前和谁一起住?您现在每天陪着您父亲吗?老人现在是自己一个人住一个房间吗?求助者:……问题有点多,我先回答哪个?心理咨询师:抱歉!我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。单选:心理咨询师使用上述提问方式,主要反映出他()。A.思路敏捷B.想证实自己有能力C.思维奔逸D.急躁和没耐性正确答案:D,7.一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。案例介绍:求助者与丈夫是大学同学,双方感情很好,一年前,求助者生下女儿,母亲过来照顾,一家人其乐融融,半年前,单位评定职称,求助者因为休产假,在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势,没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来烦躁,看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲发脾气,摔家里的东西,对女儿也疏于照顾,求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率明显降低,最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小学习成绩优异,经常受到表扬,好强,追求完美。对该求助者的初步诊断最可能是()。A.精神病性障碍B.严重心理问题C.躯体疾病D.一般心理问题正确答案:B,8.第四次咨询:2016年1月26日咨询过程:求助者:上一次您说我的不合理的信念使我产生了不良情绪,我也确实认识到我的情绪问题应该由我自己负责。但我还是想不通,为什么我的某些信念是不合理的,比如说,我认为我对我丈夫忠诚,他就必须也对我忠诚,这难道不对吗?心理咨询师:这正是我们今天要做的工作。上一次咨询结束前,我对您进行了放松训练,并且请您回家自己进行练习,不知道您按要求做了没有?求助者:您上次说这是个很重要的训练,所以我按您的要求每天练习,我感觉心情放松多了,睡眠也有改善。心理咨询师:非常好!我们今天的工作是:首先,我们要与不合理信念辩论。按您刚才所说“您对您的丈夫忠诚,他就必须对您忠诚”,因此……求助者:……在合理情绪疗法中,心理咨询师的角色不包括()。A.监督者B.指导者C.分析者D.辩论者正确答案:A,9.一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?求助者:我最近心情不好,经常感觉紧张、烦躁,不能集中注意力,饭也吃不下,觉也睡不好。心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间,我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了,上自习的时候总是不能集中注意力,看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”,一想到这些我就非常紧张,拼命告诉自己“抓紧时间复习,要提高学习效率”。可越是这样,就越紧张不安,越难以集中精力复习,学习效率也大大下降。心理咨询师:以前学习的内容忘记很多,现在你急切地想复习好,但越是急切,你越是紧张、烦躁,对吗?求助者:是啊,您能帮帮我吗?心理咨询师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?求助者:因为以前学习的效果不好,如果效果好的话,就不会出现现在的问题了。心理咨询师:哦,你认为以前学习效果不好是问题的原因,对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件,而不是导致你问题的直接原因。求助者:不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者:想法?什么意思?心理咨询师:我们来举一个例子,假设某个周末的傍晚,你在校园里散步,这时你的一个同学迎面走来,你高兴地与他打招呼,但他却与你擦肩而过,根本就没理你。这个时候,你会怎么样?求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师:那我现在告诉你,他之所以没理你,是因为他刚接到邻居的电话,说他家里出了急事,让他尽快赶回家。你们相遇的时候,他满脑子想的都是家人现在的情况,正在为家人担心,根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原来是这样。心理咨询师:现在,你还会生他的气吗?求助者:当然不会!心理咨询师:你看,你与同学打招呼这件事,两种情况都是他没有理你,但你前后的情绪反应却截然不同,为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。求助者:的确是这样。心理咨询师:我们回到你现在的问题,很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折,这是很常见的事,但并不是每一个人都出现你这种状态,为什么呢?求助者:(沉默)……是我想法的问题?心理咨询师:是的,正是你的想法导致了你现在的问题。在咨询过程中,心理咨询师举了在校园里遇见同学的例子,说明其()。A.激励求助者改变B.缓解求助者情绪C.启发求助者思考D.释放求助者压力正确答案:C,10.一般资料:求助者,男性,24岁,硕士研究生。求助者自述:我即将研究生毕业,可是屡次求职找不到含适的工作,后来相恋三年的女朋友又提出分手。我真是倒霉透了,内心非常痛苦。研究生是国家的人才,一定起找到待遇丰厚专业对口的理想工作,可为什么我却不能如愿?我为她付出了很多,对她那么好,为什么就换不来她的真心?很多老师同学劝我,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。工作可以慢慢找,期望不要太高。其实,我也明白这个道理.可总是难以从痛苦中走出来。最近,白天想出去找工作,可是总打不起精神,想睡觉。晚上觉得自己很累了,可是脑海里又常会出现女友的笑貌,怎么也睡不着。为此,经常心慌、心悸、胸口闷。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。 针对本案例评估咨询效果时,应围绕()进行。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见正确答案:B,二.多项选择题(共10题)1.求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。求助者主诉:今年我已经三十三岁了,还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了,只有父亲来照顾我,后来父亲再娶,后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹,比我小五岁,妹妹身材很好,皮肤白嫩,很漂亮,人也很聪明,性格也好,父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹,根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑,不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象,但没有一个是成功的,三个月以前,我喜欢上公司里的一名男同事,可是他已经是一个有妇之夫了,家庭幸福美满,我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦,我既不想破坏别人的家庭,也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠,心情极度不好,不想见人,已经无法正常工作,吃饭也没有胃口,前段时间我还去看过医生,医生告知我没有病,最近情况越来越不好,有时候觉得既然活着这么痛苦,还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询,希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况:公司的同事说,王某性格偏内向,不喜欢说笑,交流的时候除了工作其他说的很少,只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重,上班时话更少了,有时候还独自发呆。咨询过程概述:心理咨询师的工作步骤:(1)理清了王某的情感问题。(2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响,让求助者发觉现在的认知方式不合理,治疗方法使用的是认知行为疗法,让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式,鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到,该治疗对求助者有很大的帮助。本案例中求助者的情感症状有()A.恐惧烦躁B.焦虑不安C.心情痛苦D.感到自卑正确答案:C,D,2.一般资料:求助者,女性,47岁,本科学历,外资企业高级职员。案例介绍:求助者三个月前,偶然得知十七岁的女儿谈恋爱了,男友是外来打工者。老师反映,其女儿经常无故缺课,成绩逐步下降。求助者曾经严厉批评女儿,并去找女儿的男友,让他与女儿断绝来往。常为琐事和女儿吵架,沟通困难。求助者近斯经常失眠,吃不下,睡不着,爱忘事。为女儿的事影响了工作,不想去上班,甚至想辞职,专门管女儿。在朋友的劝说下来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,办事干练,同事反映,最近她的工作效率明显降低,经常一个人发呆,注意力不集中,记忆力减退,经常对下属发脾气,经常缺席公司的例会。本案例最恰当的咨询目标包括()。A.重新认识女儿的问题B.促使女儿加紧学习C.改善求助者情绪状态D.促使女儿停止恋爱正确答案:A,C,3.一般资料:来访者,男性,27岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。来访者自述:我和未婚妻是研究生时的同学,本来计划毕业后结婚,但因房价忽高忽低,迟疑没有买房,婚事就耽搁了。我们领导有一位非常漂亮的女儿,和我是一个专业的,领导让我辅导她,后来我感觉她很喜欢我。之后领导经常请我到家吃饭,并多次暗示我应该追求他的女儿。我也喜欢领导的女儿,没说我有未婚妻的事实。最近未婚妻提出“五一”结婚,可是领导提出希望我和他女儿恋爱。我想向未婚妻坦白,可是又担心她来单位闹事;想向领导坦白,又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月,开始失眠,食欲下降,虽然能够坚持工作,但效率下降,并经常出现心慌、出汗、多梦,心情烦躁不安。想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别的女孩看成未婚妻,以为她悄悄来单位了。我觉得很内疚,对不住未婚妻,觉得自己道德败坏,欺骗了领导和领导的女儿。随着“五一”临近,越来越紧张不安,我担心会得精神病,因此来寻求帮助,希望能够告诉我该怎么办,到底选择哪个女孩比较好。该来访者心理问题的特点是()。A.有人格障碍基础B.有现实刺激因素C.病程相对比较短D.情绪无明显泛化正确答案:B,C,D,4.5.以下是心理咨询师与案例三中求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:您今天到我这里来是想解决什么问题呢?求助者:想请您告诉我该如何摆脱烦恼,这样的日子我实在熬不下去了。心理咨询师:您说到您的丈夫有过外遇,在婚姻上对您不忠诚,是吗?求助者:是的。心理咨询师:虽然您的丈夫已经承认错误,但这件事一直影响着您的情绪,另外最近工作上也受到领导批评,让您更加烦躁不安,是这样吧?求助者:是的。心理咨询师:婚姻出现危机,这是发生在您生活中的一件大事。听过您的讲述,我完全可以理解您的烦恼。求助者:可是,我该怎么办呢?上班烦,回家更烦,天天晚上睡不着觉。心理咨询师:那么,您的烦恼主要来自哪个方面,是家庭还是工作单位?求助者:是家庭婚姻。心理咨询师:您丈夫已经承认错误,事情已经过去了,为什么您还耿耿于怀,抓住不放呢?求助者:(沉默)……心理咨询师:现在他怎样做才能使您不再烦恼呢?求助者:(沉默)……心理咨询师:目前婚姻关系不融洽,您不觉得自己也有一份责任吗?求助者:(沉默)……心理咨询师:您为什么不说话了?根据凯利对临床交谈提问性质的分类,心理咨询师的提问包括()。A.多重选择性问题B.解释性问题C.多次修饰性反问D.责备性问题正确答案:A,B,D,6.封闭式询问常用的是()。A.是不是B.对不对C.要不要D.有没有正确答案:A,B,C,D,7.在合理情绪疗法的ABC理论中()。A.A代表诱发事件B.B代表信念C.C代表行为结果D.A是引发不良情绪的根源正确答案:A,B,C,8.求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。案例介绍:三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起,男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫,心跳也加快了。以后,只要见到异性就心慌,紧张,上课也无法集中注意力,无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的,但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动,与任何人都很疏远,觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多,已经无法去上学了。在家里正常,就是很少说话。心理咨询师了解到的情况:求助者自小就胆小,家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里,吃饭也不上桌。朋友较少,很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体,懂礼貌,表情不自然,情绪低落,不敢与心理咨询师目光接触。可以测验出求助者心理问题诱因的选项有()。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES正确答案:A,C,D,9.案例一一般资料:男性,25岁,在读研究生。自我陈述:大学时曾经结识一位女友,本来计划毕业时结婚,但是,对方父母反对,要求我必须考上研究生,因此才没有领
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