2023年住院医师考试-耳鼻咽喉科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年住院医师考试-耳鼻咽喉科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.下列哪些情况应考虑中耳癌的可能（）。A、外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽，切除后迅速复发B、长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物C、慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛，不能用耳源性并发症解释D、乳突根治术腔顽固性复发性肉芽E、慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫2.以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。3.正常鼻粘膜上皮纤毛摆动方向为（）。A、朝向鼻前庭方向B、朝向鼻咽方向C、由中心朝向周围方向D、朝向窦口方向E、朝向鼻道方向4.发现新生儿鼻腔内有表面光滑的肿物，首选（）。A、穿刺B、取病理C、局部用血管收缩剂D、CT扫描E、上述都不是5.咽部的血液供应来自于（）。A、咽升动脉B、甲状腺上动脉C、腭升动脉D、腭降动脉E、舌背动脉6.患者，女性，28岁，发热头痛4天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，张口困难，牙关紧闭：检查时患者应该取哪一种体位（）。A、坐位，头后仰B、平卧位，头抬高C、平卧位，脚抬高D、仰卧位，头低E、仰卧位，头高7.与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）。A、HBVB、HIVC、HPVD、EBVE、HCV8.二尖瓣装置包括（）。A、瓣腱B、乳头肌C、瓣叶D、腱索E、瓣环9.急性主动脉瓣关闭不全的病因包括（）。A、感染性心内膜炎B、先天性畸形C、主动脉夹层D、人工瓣撕裂E、创伤10.心肌炎急性期一般为（）。A、一年B、一周C、三个月D、以上都不是E、一个月11.心包穿刺的适应证包括：（）、（）、（）。12.额窦炎向前壁扩散可形成（）。A、下呼吸道感染B、脑脓肿C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、硬脑膜外脓肿13.慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型，骨质破坏部位为（）。A、乙状窦B、上鼓室C、乳突窦区D、乳突窦入口E、听小骨14.导致半面痉挛的主要诱因是（）。A、面神经鞘膜瘤B、听神经瘤C、多发性硬化D、面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫E、局灶性癫癎15.抗血小板治疗药物（）。A、rt-PAB、低分子肝素C、阿司匹林D、降纤酶E、低分子右旋糖酐16.关于胆脂瘤形成机制的学说，主要的有：（）和（）。17.鼻疖合并海绵窦感染者（）。A、1%白降汞软膏B、鼻疖切开C、无菌操作下小吸引器头吸出脓液D、使用足量的抗生素E、不用特殊治疗18.属于肿瘤的非侵入性检查方法的是（）。A、内镜检查B、脱落细胞学检查C、超声波断层检查D、甲胎蛋白定量测定E、选择性动脉造影19.吞咽中枢是位于（）。A、脊髓B、延髓的网状结构C、脑桥D、中脑顶盖前区E、大脑皮质20.下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是（）。A、无痛性肿块B、咽痛、吞咽困难C、随吞咽上下活动D、外瘘口分泌物溢出E、与皮肤粘连第二卷一.参考题库(共20题)1.目前高血压的发病机制有哪几种说法（）。A、胰岛素抵抗B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、肾性水钠潴留D、交感神经系统活动亢进E、细胞膜离子转运异常2.休克患者应用多巴胺［5～25μg/（kg·min）]的基本原理是（）。A、促进肾上腺类固醇和儿茶酚胺的释放B、加强全身的血管收缩C、增强内脏血流D、增加心搏出量E、加快心率3.前庭水管的外口位于颞骨岩部（）。A、前面B、下面C、后面D、底面E、尖端4.击入性骨折时可引起（）。A、视力减退或丧失B、眼球陷没C、眼球突出D、眼球运动受限E、眼球受损5.女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）。A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、激素6.低钾血症的临床症状可为（）。A、腱反射减退或消失B、呼吸困难C、腹胀D、心电图出现U波E、以上均可7.颞骨骨折类型不包括（）。A、纵行骨折B、横行骨折C、混合型骨折D、开放型骨折E、岩尖骨折8.对萎缩性鼻炎的描述，正确的是（）。A、发达国家多见B、主要病因为臭鼻杆菌感染C、本病的特征为鼻黏膜萎缩，嗅觉减退或消失，鼻腔多量结痂形成D、发病无明显性别差异E、自幼发病，影响外鼻发育9.全麻快诱导插管哪种做法错误（）。A、自肌颤完毕后开始给氧控制通气B、诱导前预吸氧2～3分钟C、诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D、过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟E、做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管10.男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）。A、头颅X线摄片B、脑电图检查C、肌电图检查D、颅脑CTE、脑组织活检11.下述哪些属麻醉中的失误（）。A、对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报B、药物逾量C、用药未加核实而错用D、未严格执行无菌原则操作致感染E、未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉12.喷嚏反射的生理意义在于（）。A、因鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变B、清除鼻腔中的异物和刺激物C、提示有变应性鼻炎D、减少鼻腔腺体的分泌E、增进食欲13.女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）。A、手术复位内固定B、肋骨牵引固定C、加压包扎固定D、防治并发症E、早期功能锻炼14.慢性化脓性中耳炎分为（）。A、卡他型、水肿型、溃疡型B、单纯性、肥厚性、萎缩性C、增生型、纤维型、隐窝型D、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型E、局限性、浆液性、化脓性15.试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据。16.成人嵌顿于环后隙的圆钝异物易出现（）。A、吞咽困难B、吞咽疼痛位于颈根部C、大出血D、呼吸困难E、食管周围炎17.休克时产生的体液因子是（）。A、儿茶酚胺B、组胺C、血栓素a2D、前列腺素E、以上都不是18.常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落（）。A、脑血栓形成B、TIAC、脑栓塞D、腔隙性梗死E、脑出血19.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为（）。A、中央性穿孔B、边缘性穿孔C、紧张部穿孔D、松弛部穿孔E、以上都不是20.慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是（）。A、耳道流脓反复发作B、出现头痛、头晕症状C、出现畏寒、发热及精神萎靡D、出现脑膜刺激征、颅压高表现E、乳突区红肿压痛，颈部呈条索状第三卷一.参考题库(共20题)1.颈部最常见的先天性疾病是（）。A、甲状舌管囊肿和瘘管B、鳃裂瘘管C、鳃裂囊肿D、颈部血管瘤E、囊性水瘤2.下列各项中错误的是（）。A、嗅区覆以假层柱状纤毛上皮B、嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域C、鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房D、上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口E、窦口鼻道复合体一般在中鼻道3.对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是（）。A、遗有残体B、损伤较重C、术中止血不彻底D、术后假膜脱落E、术后咽部活动过甚4.通过听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是（）。A、17倍B、2.5倍C、22.1倍D、1.3倍E、以上均不对5.下列不属于耳硬化手术治疗的术式是（）。A、镫骨撼动术B、内淋巴引流术C、外半规管开窗术D、镫骨切除术E、人工镫骨术6.手术切除声带息肉，错误的方法是（）。A、电子喉镜或纤维喉镜下切除B、间接喉镜下切除C、支撑喉镜下切除D、直接喉镜下切除E、喉裂开切除7.决定血浆渗透克分子浓度（Posm）的主要因素是（）。A、Na+B、Mg2+C、K+D、H+E、Ca2+8.较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起（）。A、脑脊液鼻漏B、眶尖综合征C、眼球突出D、球后视神经炎E、视力下降9.通过咽旁前隙内的结构有（）。A、颈外动、静脉B、扁桃体C、舌咽神经D、交感神经干E、颈内动、静脉10.克山病可能是缺哪种元素（）。A、缺铁B、缺硒C、缺维生素CD、缺维生素BE、缺锌11.对喉灼伤的描述，不正确的是（）。A、仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤B、有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤C、轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难D、中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难E、重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷12.与鼻咽癌发病有关的微量元素为（）。A、锌B、锰C、铜D、镍E、磷13.平均动脉压在下列哪个范围内，脑血流量可保持恒定（）。A、40～200mmHgB、60～180mmHgC、50～150mmHgD、80～120mmHgE、90～160mmHg14.下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误（）。A、栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出B、并发外耳道炎应予相应的抗炎处理C、并发外耳道炎应尽早取出D、难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗E、难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗15.苏醒延迟的原因有（）。A、持续麻醉作用B、呼吸功能不全C、低血钾D、低体温E、术中一过性血压升高16.了解药物的表观分布容积（Vd）参数有哪些理论和实用意义（）。A、可决定给药间隔B、了解该药与组织中生物大分子的结合程度C、大体上可了解该药的分布特点D、已知血药浓度可估算出药物剂量E、以上都正确17.构成颧弓的结构是（）。A、上颌骨腭突B、颞骨颧突C、蝶骨大翼D、蝶骨小翼E、颧骨颞突18.喉乳头状瘤与下列因素可能有关（）。A、放射线照射B、用药过度C、吸烟D、病毒感染E、慢性炎性刺激19.PaCO2增高，BE下降（）。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱紊乱20.每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）。A、60mlB、300mlC、125mlD、90mlE、30ml第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:突发性耳聋；前庭神经元炎；耳带状疱疹；迷路瘘管或迷路炎；良性阵发性位置性眩晕；药物导致的前庭损害；听神经瘤耳硬化3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:C11.正确答案:病因未明的心包积液的诊断；缓解急性压塞或大量心包积液的症状；心包腔内注射药物以辅助治疗12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:袋状内陷学说；上皮移入学说17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:F7.正确答案:D8.正确答案:C,E9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:上颌窦恶性肿瘤的诊断依据：（1）上颌窦癌的临床表现：如脓血鼻涕、鼻塞和嗅觉减退、面颊部疼痛、面颊部隆起、上列磨牙疼痛或松动、眼球移位及眼肌麻痹等。40岁以上鼻腔症状及体征为单侧进行性，应怀疑上颌窦癌。（2）前鼻镜及鼻内镜检查：鼻腔内可见菜花状、表面溃疡或坏死、易出血及基底广泛的新生物；鼻腔外侧壁内移，中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物。（3）鼻窦CT或MRI检查可明确肿瘤的大小和侵犯范围，可见上颌窦内密度增高，骨质破坏，眶内受侵等。（4）肿瘤组织活检：可确诊。16.正确答案:A17