社会工作实务（中级）模拟真题六

社会工作实务（中级）模拟真题六36岁的吴多多是家里的顶梁柱，也是一个单亲爸爸。收入微薄的工作根本不能支撑现在的生活，他不仅要照顾身患重病的母亲，还要支付年幼的孩子的各种学习费用。一次，下班回家的吴多多路过加油站时发现那里的安保工作并不是很严（江南博哥）密。没想到还未回到家的他就接到医院的电话，通知他母亲突然晕倒，被送往医院。吴多多匆忙赶到医院，医生通知他的母亲需要紧急手术，家属要把后续的手术费用尽快交齐。因此，生活清苦没有多余存款的吴多多更加坚定了抢劫加油站的想法。在暗自观察了几天以后，吴多多终于行动了。他连续抢劫了三家附近的加油站，不久后在家中被捕。对于自己的所作所为，吴多多倍感后悔，更加让他担心的是还在医院的母亲和年幼的孩子无人照顾。1.根据上述案例，请界定吴多多面临的主要困境是什么？2.对于吴多多的家人，作为矫正社会工作者的你将会提供怎样的服务？正确答案：1.对案例中吴多多的境况进行总结可以发现，其面临的主要困境体现在以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。作为家中唯一的劳动力，支撑着家里所有的开销，所以在一定程度上来说，吴多多艰难地维持着其家庭的基本生存需要。(2)正常家庭生活的需要。从吴多多的角度分析，独自抚养母亲和孩子对其产生的压力很大，与此同时，对于孩子的成长环境来说也不是最好的。孩子没有生活在健全的家庭中，对其以后的身心发展也会产生一定的影响。(3)再社会化的服务需要。吴多多选择抢劫加油站的方式快速获取钱财，是错误的认知和行为，需要专业的社会工作者通过矫正计划，促进其恢复和重建社会功能，并在专业价值观指引下，提供思想教育、心理辅导、行为纠正等服务，使其消除犯罪心理结构、修正行为模式等。2.吴多多被判入狱给他的家庭造成了很大的打击，作为矫正社会工作者，针对其家人提供的服务主要包括以下几个方面：(1)家庭关系协调及家庭成员心理、情绪辅导。犯罪嫌疑人被拘押和等待审判会给其家庭和家庭成员的心理、情绪带来严重影响，如夫妻关系失和、婚姻关系破裂、家庭成员心理自卑、情绪失控、在邻里和亲友面前抬不起头等，严重者甚至影响家庭成员正常的学习、工作和生活。矫正社会工作者在此种情况下可以介入其中，为家庭成员提供心理、情绪方面的辅导服务和家庭关系的调适服务，目的是协助家庭成员将事件造成的负面影响降到最低。(2)社区资源连接以应对生活困难。犯罪嫌疑人如果是家庭收入的主要甚至唯一提供者，其被收押和等待审判会使家庭经济陷入困难境地。矫正社会工作者此时的主要工作任务是依据当地的相关法律法规，为犯罪嫌疑人的家人寻找社会资源以维持生计，如帮助申请社会救济、帮助寻找暂时性工作等。(3)为失去依靠的家庭成员提供生活照料服务。因事件发生而失去依靠的家庭成员，如未成年的儿童少年，或年迈又无人照料的老人，也是矫正社会工作者需要关注的服务对象。社会工作者此时的工作任务是为这些因事件发生而失去依靠的家庭成员提供生活照料方面的服务，例如为失依儿童寻找替代家庭或收养机构、与学校老师联系以关注学龄儿童的学业、挖掘社区资源为老人提供志愿服务等。服刑人员李某假释回到社区后，感到难以适应，总觉得自己低人一等，被人瞧不起。面对家人的不接纳，以及自己无房住、无经济来源、无工作的窘境，李某十分悲观，觉得这辈子再也没有希望了。一天，李某在办理低保申请时，工作人员要求其补齐材料再来办理。李某为此很生气，与工作人员大吵大闹，并当场撕掉了申请材料。社会工作者及时介入，为李某开展了个案服务。社会工作者运用理性情绪治疗模式（ABC治疗模式），协助李某调整非理性信念；协调多方资源缓解李某的生计困难；并协调李某与家人的关系。在社会工作者的协助下，李某找到了工作和临时住房，家人重新接纳了李某。李某生活状态有了明显好转。1.社会工作者为李某提供了哪些促进其社会适应的服务？2.运用理性情绪治疗模式，对李某申请低保时的A、B、C作具体说明，并分析其相互关系。正确答案：1.社会工作者为李某提供了哪些促进其社会适应的服务？（1）为李某提供心理疏导，协助李某调整非理性信念，控制自己的情绪；（2）解决实际生活困难，帮助其就业，社会工作者协调多方资源缓解了李某的生计困难，协助李某找到了工作和临时住房；（3）改善其家庭关系，社会工作者协调李某与家人的关系，家人重新接纳了李某。2.运用理性情绪治疗模式，对李某申请低保时的A、B、C作具体说明，并分析其相互关系。（1）A是引发事件，即“李某在办理低保申请时，工作人员要求其补齐材料再来办理”。B是对事件的看法、态度与评价，即“李某十分悲观，觉得这辈子再也没有希望了”“李某为此很生气”。C是行为后果，即“与工作人员大吵大闹，并当场撕掉了申请材料”。（2）ABC三者之间的关系是：A不直接影响C，而是通过B影响了C。案例中提到的李某在办理低保时与工作人员产生了冲突，实际上是非理性信念导致的结果，是由A引发事件发生之后，由于李某对目前的状况受到了各种情绪和态度的影响，即B的影响，所以导致了C的结果出现，所以通过理性情绪治疗分析，导致C出现的原因是B，也就是李某的非理性信念，而不是A申请低保的事件，所以事情的解决要从B着手，而不是A，即要解决李某的非理性信念。张某，男，45岁，初中文化程度，因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间，张某表现良好，最近经法院裁定假释。张某妻子已于几年前与其离婚。变卖房产后带着儿子移居外地。目前，张某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，张某处处感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，但因文化程度低，没有专业技能等原因未能成功：户籍办理也不顺利;再加上最近又被查出患有肝病，张某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为张某提供服务。1.本案例中的张某有哪些服务要求?2.在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题。正确答案：1．张某的服务需求主要包括以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。案例中，张某的房产被变卖，只能与父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求；户籍办理不顺利，无法申请最低生活保障救助，有申请最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。良好的教育和技能是获得有效就业的前提。案例中的张某文化程度低、没有专业技能，因此有获得教育、就业权益的保障需求。(3)再社会化的服务需要。矫正对象一方面是由于长期社会功能的缺失；另一方面由于服刑长期与社会隔离，缺少社会适应和沟通能力。案例中的张某与父母、兄嫂矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张，回到社区后，张某感到不适应，对人高度戒备，这表明了其社会功能缺失，无法融入到家庭和社区中，需要再社会化的服务需要。(4)正常家庭生活的需要。良好的家庭关系和家庭环境是个人生命滋养的源泉。案例中张某的妻子已于几年前与张某离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。张某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。这都表明张某有正常家庭生活的需要。2.本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意如下问题：(1)要重视和善于与服务对象建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段，张某可能会具有被动、不配合，甚至抗拒的心理和行为特点，此时社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他，以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点、分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程，矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题，所有这些问题很难在一个短时期内全部解决，因此矫正社会工作者必须引导张某共同参与，有重点、分步骤地制订矫正工作计划，逐步实现矫正工作的最终目标。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理社会工作者在此时要扮演协调联系者的角色，召集张某及其家人、社区居委、人社部门等多个单位进行沟通协调，在必要的时候要召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商，协助张某在户籍办理、低保申请、就业培训、医疗救助及家庭关系建设等方面提供建议和帮助，既能为张某提供所需的充足服务，又尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于服务对象的潜能发掘和自己解决问题，切忌包办代替。个案管理目标是帮助张某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力，因此，在工作过程中，要着眼于张某的潜能发掘和自己解决问题，切忌包办代替。社区矫正对象小王，男，35岁，因为经济犯罪服刑15年，出狱后到社区居委会登记，接受社区服务。长期在监狱服刑，导致小王在社会适应方面出现了严重问题，不敢与人交往，也不愿意参与社区活动；小王的妻子在小王入狱后就与其离婚，带着儿子去了外地，至今没有任何消息；小王多次尝试找工作，但因犯罪经历屡遭歧视，目前处于失业状态；面对生活中的困难，让小王感到现实的压力，对未来也感到很迷茫，产生了严重的心理焦虑，并出现了轻度抑郁。社会工作者在了解小王的情况后，决定采取同伴教育方法。社工找到了同样曾因经济犯罪入狱服刑的小刘，小刘出狱后积极调整适应，成功度过困难时期，还拥有了自己的公司。社工希望通过小刘协助小王摆脱困境。经过几次会谈交流后，小王的心态趋于平稳，并以小刘为榜样，开始积极找工作，多方寻找家人，对生活逐渐有了信心。小刘也经常到小王家中与其沟通与交流，鼓励小王努力改变。1.案例中，社工该从哪些方面评估小王的需要？2.结合案例分析，同伴教育发挥了哪些作用？正确答案：1.社工可以从以些方面评估小王的需要：（1）基本生存条件的保障方面：小王产生了严重的心理焦虑，并出现了轻度抑郁，需要心理咨询服务。（2）就业权益保障方面。小王在找工作时因犯罪经历被歧视，目前处于失业状态，就业权益没有得到保障。（3）正常家庭生活方面：小王处于离婚状态，与儿子妻子没有联系，有构建和恢复正常的家庭生活的需要。（4）再社会化的服务方面：小王不敢与人交往，不愿意参与社区活动，有恢复和重建社会交往、适应社会的需要。2．案例中同伴教育发挥了以下作用：（1）改变自我认同，提升自信，获得价值感。通过与小刘的沟通，小王对生活逐渐有了信心。（2）明确自身定位，获得使命感和责任感。小王的心态趋于平稳，并开始积极找工作，多方寻找家人。（3）增强帮助同伴的动力，提升生活意义。小刘经常到小王家中与其沟通与交流，鼓励小王努力改变。（4）树立弃恶从善、改过自新的榜样。小刘为小王树立了榜样。刘某，男，46岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小时候特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐比较贴心。1992年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑，剥夺政治权利终身。服刑期间。刘某因表现良好多次被减刑，2008年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。1.刘某面临的问题和需要是什么？2.社会工作者与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧？正确答案：1.刘某面临的问题有：(1)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失，情绪不稳定，牢骚满腹，抵触矫正、就业困难、家庭经济困难、没有成家等问题。(2)服刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位，无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。刘某的需要有：(1)基本生存条件的保障需要。尤其是刘某和父亲生活在一起，靠父亲退休金生活，经济紧张。(2)教育、就业权益的保障需要。刘某没技能、没本钱，难以就业或自己做生意。(3)正常家庭生活的需要。刘某单身一人，昔日同学都已成家立业。(4)再社会化的服务需要。刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能，成为社会正常的成员。2.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。(4)积极主动。社会工作者以积极主动的态度表明关心他。某社区，有社区矫正人员。社区资源利用率低，社区矫正人员无法就业。社区经过了解，发现：“我们就是“人渣”，没人会看得起我们，我们犯了错，一辈子都找不到工作”。“人们用有色眼镜看人，我们犯了错，难道一辈子都改不了吗？”“我们不会上网，在里边时间长了，什么都不会，现找工作都上网，而且要政审，我们不会找到工作的”“那些职业技能培训，太难，我们根本就是学不会”“我们没什么本事，只求工资高点，钱多点，坐办公室就行了”从微观、中观、宏观三个层面设计服务内容（服务内容，目标），不需要写具体过程。正确答案：社区矫正对象赵某，近日获得了一个就业面试机会，他觉得自己一无是处，而且曾经是服刑人员，肯定会遭到用人单位拒绝，所以在面试中表现得自卑、胆怯，不能自如应答，导致面试失败。社区矫正对象陈某在快递公司上班，在一次送货过程中因小事与客户发生了口角，他更加觉得客户对他们这些有过犯罪经历的人是看不起和排斥的，争吵使他丢失了来之不易的工作。社会工作者发现不少社区矫正对象都有相似的就业困境，决定为他们举办一个就业辅导小组。服务计划的理念、目标、主要内容如下所示：理念(原因分析、理论基础)：社会工作者在开展就业辅导服务时，发现不少社会矫正对象存在着因非理性信念而导致的自我认知偏差及对社会认同低等现象，社会工作者决定以理性情绪治疗模式为理论基础开展小组工作，帮助社区矫正对象通过改善自我认知提升就业能力。总目标：促进社区矫正对象回归社会。具体目标：1．改善自我认知；2．提升就业能力。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划；第二节：分享就业经历；第三节：邀请职业介绍所工作人员介绍就业信息；第四节：参观社区矫正就业基地；第五节：学习面试技巧；第六节：总结、处理离别情绪。1．分别对上述小组服务方案中的目标与活动主题的相关性，以及理论基础与活动主题的相关性作出简要评价。2．依据理性情绪治疗模式，结合案例，修正小组目标(总目标、具体目标)，修正每节小组活动主题并简要说明其内容。正确答案：1.小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关，案例中表现出来的是：(1)各项活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，都与“社区矫正对象”的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容，属于一般性的就业促进指导工作。(2)理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰：理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和理性信念的辩论技巧。而活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，不涉及该理论及其所配套的治疗技巧，属于简单的直接治疗方法。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。2.理性情绪治疗模式是以人为本主义作为自己理论的基础，提出了著名的ABC理论。理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。(1)非理性信念的检查技巧，主要包括反应感受、角色扮演和识别等。(2)非理性信念的辩论技巧，主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化和想象等。(3)据此并结合案例，修正小组工作计划书内容如下：总目标：社区矫正对象走出就业困境。具体目标：反思自身问题，增强自尊自信；提升就业能力，积极融入社会。每节活动主题：第一节：相互认识、建立小组契约、讨论小组计划。第二节：邀请心理专家做心理辅导和纠正。第三节：邀请矫正成功典型做分享报告。第四节：交流就业求职的经验与教训。第五节：模拟求职现场，设定各种求职障碍。第六节：提升自信，学习面试技巧。第七节：总结、处理离别情绪，联系介绍职位。刘某，男，现年：32岁，未婚，高中文化程度。父母祖籍在河南，户口迁至上海，故刘某在上海无其他亲戚，且父亲去世。刘某头脑简单、性情憨厚，江湖义气浓厚。高中毕业后在一家客运公司工作，工作稳定但收入不高。因为哥们儿义气，协助朋友入室盗窃，被判有期徒刑6年。剥夺政治权利l年，押至安徽某监狱服刑。年初执行期满回沪，由于没有经济来源。只能靠母亲的退休金生活。30多岁的他自然不甘心，但找工作又存在自卑心理。刘某陷入既想融入社会，又害怕因有前科而遭到社会排斥的困境。1.请问矫正社会工作的主要内容有哪些?2.请对刘某的问题进行分析。3.作为矫正社会工作者，你认为你改如何作出干预，请列出简要的干预要点。正确答案：1．矫正社会工作的内容主要包括：司法判决前的服务、监禁场所中的服务、社会矫正中的服务以及刑满释放后的服务。2．通过案例，我们发现刘某的问题大致如下：(1)生活方面：无工作收入，仅靠母亲退休金过活，生活拮据。(2)心理方面：头脑简单、性情憨厚、重义气，目前有自卑心理，自尊心较强。(3)社会融入方面：从监狱释放后，无法正常适应社会生活，融入尚存在障碍。3．对于案主刘某．我们可以采取如下辅导策略：(1)澄清刘某的非理性思想，祛除不正确的思想观念，反省过去的错误。(2)提升刘某的自尊与自信，正确面对人生未来的规划。(3)与刘某母亲联系，请家长协助对案主的服务并多给予关心与支持。(4)增强刘某的社会参与，多参加社区与社会的一些活动，以增强社会归属感。(5)参加职业技能培训，提升个人职业水平。(6)视情况拜访相关人士，以减低或消除他们对刘某的歧视。王某某，男，49岁，秀英街道某某村人。1989年伙同他人参与盗窃19次，作案金额2万余元，被判处无期徒刑，并被剥夺政治权利终身。在服刑期间，他认罪服法，遵守监规，积极改造，有后悔表现，获得多次减刑，于2004年提前释放，继续接受社区矫正。王某某跨出监狱那天，妻子亲自带着4个女儿接他回家。当年坐牢的时候4个女儿尚未成年(最大的7岁、最小的5个月)，如今孩子们都长大成人，妻子也衰老了很多。回家的路上他非常苦闷：一是对自己的行为深感后悔，感到无脸见人，有愧于妻女家人；二是面对阔别十几年的社会，一切都是那么的陌生，今后的日子怎么过？社会是否接纳自己？顿时感到天地间一片迷茫，愧疚、自卑、苦闷、彷徨、无助一齐向他袭来，面对亲人们殷切的目光，该何去何从？他自己感到一片茫然。1．王某某面临的问题和需求都有哪些？2．在优势视角看来，王某某的“优势”主要有哪些？3．针对王某某目前的困境，社会工作者应采取什么样的社区矫正介入策略？正确答案：1．王某某面临的问题(1)自责，感到愧对家人。(2)担心社会大众不能接纳自己。(3)无法适应新的社会生活。(4)缺乏生存的能力。王某某的服务需求(1)教育、就业权益的保障需要，即找到稳定的工作获得相应的报酬。(2)再社会化的服务需要，即接受心理辅导、信息咨询、就业培训、社会环境改善等多方面的服务，以适应社会生活。2．王某某的“优势”(1)改造积极，改过自新的动机强烈。(2)王某某的妻子和孩子一直对其不离不弃，是他重要的支持系统。3．社区矫正介入策略(1)通过宣传社区矫正制度的意义及措施安排，使王某某提高认识，服从监管。(2)根据王某某家庭的实际情况，帮助他申请最低生活保障和医疗保障。(3)为王某某争取就业培训，提高其职业技能，帮助其寻找工作。(4)为王某某提供心理辅导，帮助其重新认识自己，发掘自己的优势，提高其自我价值感，树立对生活的信心。(5)从改善社会环境入手，开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。李大爷，2001年从部队退休后被安置在地方军队离退休干部休养所，老伴儿也是地方退休干部，两人育有一儿一女，子女均不在身边，平时主要通过电话联系。自从移交地方安置以来，李大爷一直闷闷不乐，心里的“结”很难打开，觉得自己为部队工作了大半辈子，老了没有用了，被当作“包袱扔了出来”，当年“最可爱的人”和地方“最可怜的人”一起成了民政部门管理对象，有强烈的被抛弃感和失落感。李大爷平时很少下楼，也从未踏出过驻地社区的大门，状态好的时候就翻翻老照片、看看军功章；状态不好时，一个人躺在床上絮絮叨叨、自言自语，强调“自己生是部队的人、死是部队的鬼”。了解到这些情况后，社会工作者小张及时介入，准备运用理性情绪治疗帮助李大爷处理认知和情绪问题。1.依据理性情绪治疗理论（ABC理论）说明ABC分别是什么，以及案例中对应的内容。2.社会工作者小张如何从微观、中观、宏观三个层面协助李大爷进行社会融合？正确答案：1.依据理性情绪治疗理论在案例中对应的内容如下：（1）A是引发事件，案例中指：2001年从部队退休后被安置在地方军队离退休干部休养所；（2）B是信念系统，案例中是“觉得自己为部队工作了大半辈子，老了没有用了，被当作包袱扔了出来；（3）C是认知、情绪和行为，本案例中是“李大爷一直闷闷不乐”“很少下楼，从未踏出过驻地社区的大门”强调“自己生是部队的人、死是部队的鬼”。2.社会工作者小张从微观、中观、宏观三个层面协助李老进行社会融合的措施如下：（1）微观层面，推进军休老人和社会老人融合。为李大爷提供心理疏导和身份认同，帮助其对自身的情况有更清楚的定位和认识；组织开展丰富的院内活动，鼓励李大爷和社会老人积极参加，促进相互认识和了解，加强彼此间支持；加强家人之间的支持和联系，构建李大爷夫妻、子女、院内老人等多种支持网络。（2）中观层面，推进军休社区与驻地社区的融合鼓励李大爷走出军休所，去当地的学校、社区等地方开展红色思想教育，讲述自己的生命历程，做好思想政治教育工作，实现“老有所为”。（3）宏观层面，推进军队保障和地方保障融合通过政策宣讲等方式，让李大爷了解国家政策；积极推进军地社会保障“一体化”，推动政策、程序等更加人性化、一体化，实现军地保障“无缝衔接”。某地区的复员退伍军人管理部门最近接待了几起复员退伍军人的信访事件，工作人员在与信访的复员退伍军人交流中了解到，有的军人表示退伍以后与家人、朋友的关系没有以前紧密了，感觉自己被疏离了；有的军人觉得政府忽略了他们，退伍以后并没有及时跟进解决他们遇到的一些困难；有的军人并不了解目前转业安置的国家政策，对退伍以后的就业安置有较大意见；有的军人想创业，但是对目前的就业市场和就业优惠政策不甚明了；还有的军人本身缺乏学历和专业技能，在求职过程中屡屡受挫，导致情绪低落，等等。针对以上复员退伍军人遇到的问题，复员退伍军人管理部门计划引入一家社会工作服务机构开展服务。为了更好地帮助复员退伍军人重新建构社会支持网络，适应退伍以后的生活，社会工作服务机构计划针对该地区的复员退伍军人开展主题为“退伍不孤独、生活更出彩”的小组工作，解决他们遇到的问题。请依据小组执行阶段中的初期、中期、后期三个阶段撰写一份小组计划书（只需要列出需求评估、总目标、成员招募、具体目标、服务内容、服务形式即可）正确答案：刘某，女，50岁，企业员工。家中有一位80岁高龄，并患有阿尔兹海默症的婆婆；还有一位85岁高龄瘫痪在床的公公，由于家庭经济收入有限，无法聘用专职保姆，照顾老人的重担就落在了刘某与其丈夫的身上。去年，公公在弥留之际交代刘某与其丈夫要照顾好婆婆，面对即将离开人世的公公，刘某与其丈夫有些措手不及，虽然已经做好了心理上的准备，但是对临终的公公却不知道应该如何更好的照顾他，心中留有遗憾。社会工作者在调查中发现，像刘某这样的情况在老旧社区中比较普遍，这些子女不仅要照顾家中老人，还要兼顾工作和家庭生活，往往都会身心俱疲，但是又没有很好的替代措施，所以只好默默的忍受。社会工作者决定采用社会工作专业方法帮助他们。1.结合案例，说明开展老年人临终关怀服务的主要内容。2.结合案例，指出社会工作者可以为刘某提供的支持服务有哪些？正确答案：1.为老年人开展的临终关怀服务内容如下：（1）全程陪伴走完最后一程，在老年人临终的时候，刘某与其应该全程陪伴老人走到人生最后一个阶段；（2）探寻生命价值，帮助老年人通过人生回顾疗法，回顾自己的人生，正确看待自己的一生，实现自我完整，帮助其探寻生命的价值；（3）开展死亡教育，为老人开展死亡教育，消除其对死亡的恐惧心理和情绪，让其能够平等的对待死亡；（4）解决各个层面的问题，解决老年人的医疗、养老等问题，通过与各个层面进行沟通，帮助其解决一些矛盾与冲突；（5）处理未完成的事务与愿望，在老年人弥留之际，帮助其实现未完成的心愿与事务，让其能够安心；（6）协助做好后事处理，处理好老年人去世后的身后事宜，包括墓地购置、家人的哀伤辅导等。2.为刘某的提供服务如下：（1）帮助其开展心理疏导，减轻其心理压力，教会她自我减压的方法与技巧；（2）提升其照顾老年人的技巧，通过技巧的提升减轻其照顾的压力和负担；（3）帮助其搭建社会支持网络，依托社区的志愿者、邻里、驻区单位等资源为其提供临时性的托管服务，帮助其获得短暂的休息；（4）创建照顾者的支持小组，让组员之间能够分析各自的感受，互相支持，提供照顾老年人的一些方法与技巧的分享；（5）链接社区或社会中的小型养老机构，帮助其能够临时照顾一下老年人，帮助刘某获得临时短暂的休息机会。小杨，27岁，在部队转士官6年之后未考上军校，所以选择退伍。退伍以后小杨没有接受政府安置的工作，打算自谋职业。但是，由于长期在部队服兵役，小杨与家人的关系没有像以前那么亲密，原来的很多朋友也少了联系，看到昔日的朋友都成家立业，心理压力越来越大。加上最近在找工作过程中，由于缺少技能，对就业情况也不甚了解，导致处处碰壁，小杨的情绪也越来越糟糕，对服兵役的经历开始后悔，觉得越来越不适应现在的社会。社区工作者老张了解到，社区中与小杨情况类似的复员退伍军人还不少，决定开展社会工作专业服务协助他们适应退伍的生活，尽快投入到正常的社会生活中。1.结合案例，说明复员退伍军人的需要有哪些？2.社会工作者可以采用哪些直接介入的策略满足服务对象的需求？正确答案：1.复员退伍军人的需要主要有以下几个方面：（1）改善与家人关系的需要，案例中提到“小杨与家人的关系没有像以前那么亲密”。（2）重建其社会支持网络的需要，案例中提到“原来的很多朋友也少了联系”。（3）缓解其心理压力的需要，案例中提到“心理压力越来越大”。（4）协助其就业的需要，案例中提到“缺少对就业现实情况的认识和了解”。（5）协助其重新适应社会的需要，案例中提到“对服兵役的经历开始后悔，觉得越来越不适应现在的社会”。2.社会工作者可以采用哪些直接介入的策略满足服务对象的需求？（1）促使服务对象运用现有资源的能力，协助复员退伍军人运用个人、家庭、社区、政策等资源，社区工作者协助其发现并整合使用这些资源。（2）进行危机介入，面对遇到心理压力与情绪困扰的复员退伍军人，社区工作者要及时进行危机介入，防止出现更严重的后果。（3）用活动作为介入的策略，社区工作者为复员退伍军人开展就业咨询、就业能力培训、就业信息提供等活动。（4）调节行动，社区工作者协助复员退伍军人正确认识自己的经历，通过与政府、社会的互动沟通满足复员退伍军人的诉求。（5）运用影响力，社区工作者运用个人的能力，如劝导、诱导等技巧进一步满足复员退伍军人的需求。新入职的社会工作者小范有积极为居民提供专业服务的意愿，但工作一段时间后，渐渐表现的有些消极，存在着较严重的无力感。在接受机构主管督导时，小范表示：最近的个案服务没有显著成效，虽然服务对象表示可以理解，但他还是非常自责，认为主要是自身的专业能力不足；个别服务对象的情况出现了反复，自己也会觉得可能是但是预估不够充分和全面；此外，由于自己是新入职的员工，缺乏经验，没有表达自己意见的资格，所以只好听从督导者的意见。1.导致社会工作者小范产生无力感的主要原因是什么？2.基于增强权能视角，督导者应对社会工作者小范开展哪些方面的督导服务？正确答案：1.社会工作者小范产生无力感的原因如下：小范产生无力感的主要来源是来自各方面的压力所导致的，具体有以下方面：①服务没有成效带来的压力：案例中提到“最近的个案服务没有显著成效”。②自身的专业素养和责任带来的压力：案例中提到“虽然服务对象表示可以理解，但小范还是非常自责”。③服务能力和技巧不足带来的压力：案例中提到“小范认为主要是自身的专业能力不足”“个别服务对象的情况出现了反复，小范觉得可能是当时预估不够充分和全面”。④工作行政的压力（工作中缺乏主动性带来的压力）：案例中提到“小范是新入职的员工，没有表达自己意见的资格，所以只好听从督导者的意见”。⑤经验缺乏带来的压力：案例中提到“自己是新入职的员工，缺乏经验”。2.督导者应对社会工作者小范开展的督导服务如下：①支持性督导：面对小范情绪的低落，督导者为小范提供支持性督导，提供情感的支持和鼓励，疏导小范的不良情绪，对小范的工作表示肯定，并鼓励他积极面对困难。②教育性督导：针对小范觉得工作技巧不足的问题，督导者可为小范提供有关服务对象的知识、具体的服务技巧和方法，预估的方法和技巧、工作者本身的知识等等。③行政性督导：针对小范因为在机构中缺乏发言机会的现状，督导者可为小范提供在机构中积极表达自己意见的机会，合理安排小范的工作分工，协助小范尽快适应机构环境，并做好工作协调与沟通。吴某是某部队退伍伤残军人，由于他的伤残部位一遇到轻微挤压就会发炎，脓肿，所以吴某经常为此忍受疼痛坐很长时间的车去医院治疗。在医院中，吴某认为医生对他的态度很冷漠，而且不耐烦，并且每次治疗都要花掉不少钱。吴某在一次和战友聚会时，聊起了此事，大家都有同感。他们决定就此事找社会工作者寻求帮助。请针对这些退伍伤残军人的问题，设计一份服务方案。正确答案：1．问题的陈述及分析针对这是一次群体服务，社会工作者要充分收集每个个体的相关资料，并对这些资料进行判断和认真分析。主要从以下几个方面考虑他们可能面临的问题：（1）从身体状况分析，这些退伍伤残军人的伤势恢复情况如何，在什么情况下会再次复发，并且多久会去一次医院等。（2）从年龄方面进行分析，这些退伍伤残军人的普遍年龄是多少，在这个年龄段对于医疗的需求是什么等。（3）从家庭经济状况分析，这些退伍伤残军人的家庭状况如何，家里结构怎样，家庭经济能在什么程度上承担这些退伍军人的医疗费用等。（4）从心理方面分析，他们对于疾病和医院的看法。2．方案设计根据退伍伤残军人的需求，拟订服务方案，包括：（1）方案目标：为退伍伤残军人提供辅导及援助，协助他们解决就医过程中遇到的困难，提高他们的医疗效果。（2）方案实施策略：第一，协助退伍伤残军人充分利用医疗机构及社区所提供的医疗康复服务；第二，进行心理安慰和辅导，增强他们康复的信念和信心；第三，在政策允许的范围内，为他们争取更多的优惠条件和社区资源；第四，联合医院与医护人员，为他们开设讲座，提供保健指导，帮助他们从自身预防旧病的复发；第五，联系社区资源，为他们提供上门诊疗、送医送药服务；第六，必要的时候，可以提供转介服务，安排专人帮助患重病的退伍伤残军人就医。（3）方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。（4）方案评估：包括对方案执行情况、退伍伤残军人就医情况的改善程度及效果的评估等。刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到该市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭。这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，全家人情绪低落，失去生活的方向。假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。正确答案：1．问题的陈述与分析。临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计。对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要．为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。(3)方案执行：①利用社会资源为患者刘某及其家属提供服务，协助他们认识疾病，应对实际困难。②满足刘某的需求，对刘某的治疗以减轻和缓和痛苦为前提，包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等，按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上承受的压力。③协助刘某及其家属进行情绪疏导与情绪支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的安宁，安详地对待死亡。④协助刘某与家人以及医疗团队保持良好的沟通关系，处理突发危机。⑤医务社会工作者要尽力为患者和家属提供信息和经济援助，直接为刘某及其家人提供服务。⑥刘某过世后要为其家人提供哀伤辅导，支持他们走出悲伤历程，重新投人生活。(4)方案评估：医务社会工作者和医务工作人员一起做评估，主要包括患者家属的满意度、方案执行情况以及执行的效果。某街道辖区有七八名复原军人处于安置后失业状态，他们表现出自信心低，自我封闭，不愿意接触社会等社会不适应状态，某社会工作服务中心采用小组工作方法，来提升辖区内复员军人的社会适应能力和自信心。请你为该中心设计一个小组活动方案。正确答案：小组活动的要素：名称、背景、目标、性质、成员、内容、时间、地点、预算和评估。如：小组名称：天生我材必有用小组背景：分析复员军人的需求和特点以及开展小组的理论基础小组目标：提升复员军人的社会适应能力小组性质：开放性的发展小组小组组员：一般为8-15人为宜小组活动内容：设计6-10次小组聚会。详细计划每一节小组的计划预计与应对策略经费评估方法孙楠楠今年24岁，已经复员退伍回家两年了。刚复员回家时，她拒绝了民政部门联系的售票员工作，但此后一直处于失业状态。一次在网上聊天时孙楠楠遇到了高中同学王丽，得知近期要举办同学聚会，孙楠楠打听了班上同学们的大体情况以后，随便找了些理由说自己不能出席，但实际上她的心情却很难平静。对比同学们的近况，自己似乎无所事事、毫无成就。1.社会工作者在对孙楠楠的基本情况进行了解和评估以后，决定以社会支持理论为指导，为她提供服务，请简要介绍社会支持理论的内容。2.如果你是社会工作者，具体的介入过程你将会怎么做？正确答案：1.社会支持理论认为，人的生存需要与他人合作，并依赖他人的协助，一个人拥有的社会支持网络越强大，就越能应对各种来自环境的挑战。社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有一定的正式和非正式的社会支持网络，前者是指社会正式组织给予的支持，后者是指来自亲友、邻里等人际互助网络的支持。社会支持理论强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。在复员退伍军人安置工作中，牵涉的部门和领域极其广泛，尤其必须借助外部资源来实现助人自助。2.复员退伍军人从部队到地方会面临职业、生活的转变与适应，涉及生理、心理和社会三个层面，经历告别军旅生涯、选择新职业、从业准备直至稳定就业四个阶段，是一个不断调整的过程。社会工作者在此过程中扮演的主要角色是社会支持网络的“编织者”，介入的重点是编织家庭、社区、社会(组织)和国家支持等多位一体的支持网络格局，帮助复员退伍军人获取情感、认同、经济、政策等方面的支持，协助实现职业转向，恢复社会功能，推进社会再适应。(1)正式网络的建构：①部门联动。复员退伍军人安置不仅涉及解放军四总部和各大部队，而且涉及地方编办等多个部门，社会工作者可以发挥统筹协调优势，推动工作联动、矛盾联调、问题联治。②政策倡导。在政策的制定和完善过程中，充当改变媒介的社会工作者可以担当代言人的角色，积极推动退役安置法规制度良性改变，以国家层面的福利与社会政策为基础，通过福利国家的建设和社会保障体系的发展，为复员退伍军人提供社会保障、失业救济等，使其实现有尊严的个体或家庭生活。③资源连接。社会工作者可以发挥了解安置政策、熟悉安置渠道的优势，加强资源整合，挖掘国家机关、事业单位潜力，充分调动国有企业、非公经济积极性，推动构建政府主导、部门协作、社会参与的安置工作新格局，协助保障复员退伍军人合法权益，推动复员退伍军人尽快融入社会，维护社会和谐稳定。(2)非正式网络的建构：①开展小组辅导。小组介入旨在帮助面对同类问题或共同需求的组员建立同辈群体支援网络，推进社会再适应。②开展个案辅导。个案介入旨在增强服务对象的自我能力，以应对新工作和新生活的压力。社会工作者主要担当同行者的角色，陪同服务对象走出困境，走过职业转向的特殊时期。小韩是一名刚刚退伍的士兵，高中毕业以后就直接入伍当兵了，退伍后发现自己好像不太适应社会生活，找工作也不太顺利。与其他同学相比，只有高中学历的他也倍感自卑。他开始对自己生活担忧，对未来也开始迷茫。1.社会工作者可以为小韩提供哪些服务?2.在服务过程中需要特别注意的内容是什么?正确答案：1.复员退伍军人安置社会工作是指社会工作者将社会工作的知识、技巧、态度以及价值观应用于复员退伍安置工作中，协助复员退伍军人实现角色的转变，使其更好地适应环境，顺利地度过军地转化的过渡期。因此，社会工作者可以为小韩提供的服务内容包括：(1)协助小韩适应新工作和新生活，顺利度过军地转化的过渡期。(2)协助小韩充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络。(3)加强协调沟通，推进政府主导、部门协作、社会参与的安置格局形成。(4)倾听小韩的心声，舒缓其情绪，提供慰藉。(5)协助搭建信息咨询平台，为小韩找工作提供帮助。(6)积极推进社会政策的良性改变，从政策上为小韩这样的退伍军人提供保障。2.人的一生是一个不断适应环境的过程，复员退伍军人在个体的生命历程中经历了与其他社会成员极为不同的组织化经历，这种组织化的烙印不仅锻造了这些个体独特的人生特质，也影响着他们“再适应”社会的心路历程。复员退伍军人在既往的军营生活中型塑了相对固定的工作、生活和人际交往模式，但是由军营到地方，已有的定势发生了变化，在截然不同的新环境中，如何尽快地适应角色转变从而开启新的生活和工作，是复员退伍军人面临的难题，也是社会工作介入的重点。老张是某部队的高级军官，去年年底从部队退休。离开部队回到家中的生活让老张非常不适应，待在家里无所事事，又不愿意外出活动与邻居交流，只有在每次说起部队的生活时才会神采奕奕。老张的这种情况让老伴很是担心，鼓励他多出去走走，参加社区内的活动，却被老张拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者，希望社会工作者可以帮助老张。1．军休干部的需要包括哪些方面？2．结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些？3．社会工作者应该如何介入本案例的工作？正确答案：1．军休干部的需要主要包括以下方面：(1)军队情结。军休干部离退休前都是在军队服役几十年的军人，离退休后身心不可避免地留有革命大熔炉锻炼的印记，习惯于几十年军旅生涯所形成的“供给制”思维特点和“制式化”行为规范，具有鲜明的政治倾向性和特殊的荣誉自豪感，军队情结深。(2)社会尊重。军休干部是一个政治上相对强势、生活上相对优势的群体，离退休后更渴望得到社会尊重。(3)健康维护。多数军休干部患有不同程度的疾病，对医疗保障需求高。(4)居家养老。军休干部群体中，空巢老人多，独居老人不少，由于种种原因他们不愿去社会福利机构，对居家社区养老的需求不断增强。(5)社会参与。军休干部政治优势、经验优势、智力优势丰厚，社会参与意识强。2．军休社会工作服务对象的问题主要有：(1)角色失调。由军队到社会、由军人到老百姓、由在职到离职，在实现角色模式转换的过程中，由于心理上、行为上的惯性，军休干部不太容易适应新的角色模式要求。老张作为高级军官，从部队退休回到家中，对于退休后的生活还不适应，不愿外出，也不愿与人交流，待在家中无所事事。(2)地位下移。军休干部在离开职位、退出现役之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务。尽管在政策上可以通过较高的政治待遇和生活待遇尽力维持其原有的社会地位，但社会结构的正常错动是不可避免的，从而造成事实上，更多的是心理上的社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，军休干部将自己的利益得失与同辈群体进行对比时产生一种不平衡心态，即相对剥夺感心态。3．社会工作者应从以下方面介入本案例的工作：(1)与老张的家人进行沟通，让他们多关注老张的精神需求，建议他们轮流倾听老张讲述军旅生活；同时鼓励老张给社区里的孩子们讲述军旅生活，既满足他的愿望，也对孩子们具有教育意义。(2)与老张进行沟通，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，帮助老张尽快适应退休后的生活，增强他对生活的信心。(3)因为老张曾经训练过士兵，社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老张充当社区老人锻炼身体的指导者，或者协助社区保安工作，发挥其余热。周斌是某军区某部士官，他原本是一位长相英俊的小伙子，但在一次救灾行动中，身受重伤，导致左腿和右手都被截去。周斌不能接受身体的残废，但随之而来的打击更大，与他交往了三年的女友提出分手。对于日后的生活安排，周斌觉得能找到一份力所能及的工作和一位可以相伴终生的爱人，他就知足了。在民政部门的帮助下，周斌得以安置就业，在某事业单位从事保安工作，工作一段时间后，据同事反应，他干得还不错，可他觉得自己不能完全胜任这项工作，缺少成就感，想就此放弃，且他一直没有遇到知心爱人，内心越来越沮丧。现在，他向社会工作者寻求帮助。1．什么是优抚安置社会工作?2．针对案例中的情况，周斌存在的困境主要有哪些方面?3．结合案例，列出社会工作者帮助周斌走出困境的具体步骤。正确答案：1．优抚安置社会工作是军队社会工作的重要组成部分，它是在优抚安置领域，综合运用社会工作的专业知识、技能和方法，以优抚安置社会工作服务对象及其相关人员和系统为工作对象，协助有需要的优抚安置社会工作服务对象，整合社会资源，协调社会关系，预防和解决问题，恢复和改善社会功能。使优抚安置社会工作服务对象有更好的社会适应和福祉的活动。2．周斌存在的困境主要包括以下几个方面：(1)周斌因为在部队的救灾活动中导致重伤，身体残疾；(2)在遭受身体重创的同时，其女友又与其分手，造成心理上的剧痛；(3)周斌本人对自己现在的工作不满意，觉得自己不能完全胜任这项工作，缺少成就感，想放弃；(4)一直没有遇到知心爱人，内心越来越沮丧。3．社会工作者帮助周斌走出困境的具体步骤包括：(1)与周斌进行接触、沟通，与其建立信任关系；(2)在与周斌的沟通和交流中．了解他的想法，挖掘他身上的优点；(3)帮助周斌不断提高自我适应能力，恢复心理平衡；(4)对周斌进行心理疏导，使他走出身心阴影，重新树立人生目标，建立积极的生活态度；(5)帮助周斌积极就业，重新树立信心；(6)帮助周斌建立人际关系，鼓励他多融入社会生活，建立友善的社会关系；(7)为周斌提供更多的相关政策，帮助他了解安置机构的功能和运作方式，为他提供一个非正式的社会支持网络；(8)可以联系婚介机构为周斌提供相关服务，协助他找到知心爱人。邵勇出生在一个清贫的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在军队中好好表现，争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中，邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻，他也在事故中严重受伤，导致颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，从来没有到医院看望过邵勇，也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活，感觉毫无希望，开始觉得生活没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。1．根据邵勇的情况，评估其现在存在的问题有哪些?2．简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。正确答案：1．服务对象邵勇主要存在的问题如下：(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。邵勇是高位截瘫重残人员，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍。案例中邵勇觉得生活没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。邵勇尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样，邵勇缺乏社交网络，身心非常孤单。2．危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，一般包括三个相互联系的因素：一是压力性或危险性事件；二是个体对事件的认识；三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续1～6周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：(1)开展评估。全面评估造成危机的生理一心理一社会因素，关注服务对象的情感一认知一行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心扉。在这一阶段，社会工作者应该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极的关注、真诚和同理关怀。(3)聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元，社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表达人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中，社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上，快速做出危险陛判断。(4)稳定情绪。在梳理问题的同时，要有效稳定服务对象的情绪，帮助其宣泄由危机带来的紧张，协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段，服务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持，社会工作者可以使用积极倾听的技巧，对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。(5)制定方案。通过询问，着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧，充分发挥服务对象的能动|生，与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调：介入的目的是处理那些与危机有关的问题，而非完全解决所有问题；介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心，要瞄准服务对象当前的需要，确立现实、有限、具体、可行的目标；介入的关键是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题，故应与服务对象一起探讨可行性方案、订立服务计划，鼓励服务对象自决。(6)实施计划。在具体实施的过程中，要注重：①输人希望，提供精神支持与宣泄渠道，让迷茫、无助的服务对象重燃对生活和人生的希望。②提供支持，加强资源连接，积极联络亲属，充分利用其自身拥有的资源，协助解决当前问题，共同努力克服危机。③恢复自尊，了解服务对象对自己的看法，协助其重塑自信、自我增强权能，并在其改变的过程中给予适度激励，以乐观的精神感染服务对象，传递正能量。④培养自主能力，帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。(7)后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案，之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式，确保危机情况得到解决，帮助服务对象恢复生活态度，努力促进其身心健康和人际交往。胡老人住光荣院已经有一段时间了，孑然一身的他已经年近九十，每每看到院内年龄相仿的老人去世，就会陷入一阵恐惧的情绪中，认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己的情绪，深陷在对生命结束的恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是闷闷不乐、抑郁寡欢，情况日益严重。1．根据胡老的情况，请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些?2．如果你是负责胡老的社工，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。正确答案：1．胡老生活中存在的突出问题表现如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的情绪，胡老总是无法调整好自己的情绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化，这些是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2．人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，7帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如下：(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合：①引导胡老珍惜现在的生活，使其真实地活在当下，“学习享受活着”；②引导胡老找到往事的意义，重温旧时欢乐时光，肯定人生中的积极经历，以曾经的军旅生涯来建构生命的价值；③引导胡老直面自己的局限，坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面，接受自己独特的人生；④引导胡老重新激活疏离的人际关系，寻求与自己、与他人的和解；⑤引导胡老“拓展个人爱好的圈子”，力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册，并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块，协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德)，协助服务对象留下个人精神遗产，帮助传承生命的价值。尤某是一名来自汶川的18岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。1.根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，判断尤某是否属于服务对象范围内？2.若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些？正确答案：1.优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。其中，荣誉军人康复医院的服务对象必须是特等、一等残障军人中具有下列条件之一者：(1)因伤残后遗症需要经常医疗处置的；(2)生活需经常护理，回乡安置不便照顾的；(3)独身一人，无依无靠，不便回乡安置的。复员军人慢性病医院的服务对象是：(1)患有严重慢性病的带病回乡复员军人；(2)患有严重慢性病的在乡革命残疾军人；(3)在部队立有三等功以上、病情特别严重的带病回乡退伍军人。复员退伍军人精神病院的服务对象必须是带病回乡的复员、退伍军人中的严重精神病患者。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依无靠。服务对象情况与标准相符，属于优抚医院服务范围内的对象。2.为尤某提供的具体服务包括：(1)协助处置服务对象及其家庭的问题。①参与人院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦，对自己病情的了解，对以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导。④增进尤某与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤对如果遭遇紧急或突发事件的尤某进行危机介入。(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②协助及联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，做好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助尤某一起设计跟进及检讨方案。③运用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。张辉是一位木讷的农村男青年，小学文化，经常被村里的同伴们欺负，还受外乡人的欺骗，非常自卑。在一次征兵中，张辉参了军。在部队里，张辉刻苦训练，经常受到表扬。在部队里，张辉得到了战友们的关心、帮助和支持，感觉像是一个大家庭，他决定在部队好好干。没想到，在部队满一年时，他却接到了复员通知。张辉心里非常难受，再想想自己在村里受欺负的日子，他觉得回去没有出路，于是向领导请求留在部队。1.上述案例中，案主张辉面临的困境主要有哪些？2.针对案主张辉的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？正确答案：1.上述案例中，案主张辉面临的困境主要有：性格木讷，文化程度不高，经常受欺负和欺骗，非常自卑，难以适应社会，对外界充满恐惧。而在部队里，他得到了战友的关爱，干得很出色，对部队具有强烈的归属感和认同感，所以他不希望复员回家，请求留在部队。2.针对案主张辉的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)帮助张辉认识复员帮助张辉正确认识复员，与其一起探讨对复员的认识，宣泄复员带来的负面情绪；(2)帮助张辉认识自己为张辉提供心理辅导，帮助其认识自己，特别是认识自己的能力，鼓励其消除恐惧，克服弱点，增强自信，勇敢面对社会，适应社会；(3)帮助张辉顺利就业①为张辉提供复员人员就业政策咨询，让其全面了解我国针对复员军人的安置政策和规定；②做好转介工作，联系张辉的安置单位、所在街道，促进其顺利复员和成功就业。“我拿着伤残军人证，竟然不让免费乘坐公交车。还遭受司机的嘲笑和辱骂!”伤残军人谢先生气愤地向同住光荣院的战友们不断抱怨。谢先生自从因革命伤残了一条腿后，脾气就变得十分暴躁，容不得半点侮辱。发生了这件事情后，他的激动情绪也不断感染着周围的其他优抚对象，大家的情绪越来越激动，扬言要冲到公交公司去评理，还要将公交公司告上法庭。1．试分析这个现象发生的原因。2．作为社会工作者，你该如何介入?正确答案：1．这个现象发生的原因：(1)该公交司机的错误做法和恶劣态度。(2)谢先生易怒易暴的性格。(3)谢先生对周围同伴的影响和同理心的作用。(4优抚对象特有的强烈的自尊心受到冲击，因此产生自卑心理，继而造成情绪激动等等。2．可以采取以下三种方法介入：(1)个案方法：对谢先生进行一对一的辅导，疏导他的情绪，化解不满。(2)小组方法：通过小组活动，解读相应规定，对谢先生及其战友进行心理安抚，使他们增强自信心。(3)社区社会工作方法：为优抚对象的利益做代言，联系公交公司管理层，希望他们在此方面加强教育，出一份书面道歉信函等。林某于2005年入伍，其间因公致残，《革命伤残军人证》证明林某为三等乙级残疾(套改后为八级)，在市民政局换发的《革命伤残军人证》里同样写着三等乙级残疾。2008年林某退伍后回乡，由县民政局负责安排在县棉织厂工作，并签了为期三年的合同。2012年11月10日，县棉织厂发出通知，称林某的劳动合同至2012年12月11日到期，要他办理终止合同手续。2014年9月，因县棉织厂改制，林某领了一笔自谋职业安置费后，不仅再也没有享受过伤残军人应享受的待遇，而且也没有得到企业主管部门的妥善安置。当林某到县棉织厂原主管劳动部门反映情况时却得到了这样的解释——“妥善安置”并非一定要安排一个新的工作。按照县劳动部门的有关规定，伤残职工在办理终止合同时，除了安置费外还可以领到一笔伤残补助金；但有个前提，是否伤残及等级如何得由劳动部门加以鉴定，部队及民政部门发的《革命伤残军人证》不能作为凭证。1.上述案例中，林某面临的主要问题是什么？2.对于这些问题，社会工作者应该采取哪些介入策略？正确答案：1.上述案例中，林某面临的主要问题是：林某的《革命伤残军人证》的合法性与有效性和县里的有关规定不符，因此，退伍后的林某并没有得到“妥善安置”。2.针对林某的问题，社会工作者应采取以下策略：(1)对林某的整个情况进行评估。(2)提供相关政策信息咨询，尤其是伤残军人安置的政策，包括国家和地方政策。(3)协助林某与相关部门进行积极沟通，争取林某《革命伤残军人证》的合法性和有效性。(4)为林某争取伤残军人的生活福利待遇，并追回因为没有续签合同所造成的经济损失。(5)调动各方面资源，提供整个过程的法律援助。小葛，南京军区某部士官，在一场灭火救灾行动中负伤，昏迷了三个多月，全身烧伤面积达75%，其中面部严重烧伤，双手手指末节被截去，双耳廓被烧脱，右臂致残。而比烧伤更大的打击是女友决定和他分手，小葛没有责怪女友，只是默默忍受。随着日子一天天过去，小葛希望能将自己余下的力量继续贡献给社会，并且希望能找到一个可以相伴终生的爱人。尽管政府帮助他安置就业了，可他工作了一段时间后，觉得自己并不能胜任这项工作，想就此放弃，加之由于种种原因，他的爱情之树一直未能开花，小葛越来越沮丧。前来找社会工作者寻求帮助。结合案例，谈谈如何运用优抚安置社会工作方法帮助小葛走出困境。正确答案：首先，运用同理心的方法，对其爱情生活需求表示理解和肯定；其次，希望他以平常心对待感情；再次，联系调动社区社会资源，将他的需求和事迹告知相关机构，帮助他寻找合适的对象；最后，对他的情况进行定期跟踪随访，及时了解动态，及时解决新问题。具体步骤可分为三个阶段：第一，可以鼓励、安慰小葛，疏导他的情绪，使之安心工作；第二，帮助他不断提高自我适应能力，恢复心理平衡；第三，为他提供更多的相关政策，帮助他了解安置机构的功能和运作方式，为他提供一个非正式的社会支持网络等。老张，退休前是某部队高级军官，妻子多年前因病去世了。退休至今的两个月里．老张一直呆在家里，觉得无事可做，对任何事情都打不起精神。起初，子女们认为父亲是回复到普通老百姓的生活感到不适应才会变得郁郁寡欢。于是他们找各种借口带老张出去活动，但每次都被老张以各种理由拒绝。子女们很不理解，原本开朗的父亲怎么退休之后变了个人似的，他们想尽办法鼓励父亲参加活动，但几乎都是无功而返。只有在给孙子孙女们讲自己光荣的军旅生活时老张才是津津乐道、乐此不疲的．但他们一走，老张又回复到了从前的状态。在朋友的推荐下，老张的子女前来寻求社会工作者的帮助。1．在上述案例中，老张主要面临的困境有哪些?2．针对老张目前的困境，社会工作者应该采取什么样的介入策略?正确答案：1．老张面临的困境：(1)如何适应退休后的生活。(2)如何处理与子女的关系。2．主要介入策略：(1)与老张的子女沟通。让子女多关注老张精神方面的需求。(2)对老张进行心理疏导，帮助老张适应退休后的生活，增强他对生活的信心及改变的愿望。(3)针对老张的优势，鼓励他积极参与社区活动。(4)争取社区的支持，为老张提供必要的发挥场所。王奶奶，70岁，未生育子女，两年前老伴突发心脏病去世，自此便独自生活，靠捡废品和低保勉强维持生计。社工小刘在社区开展活动时发现王奶奶总是在远处观望，每次邀请王奶奶加入时，她都摆手拒绝，然后赶紧离开。经社区工作人员介绍，小刘到王奶奶家中进行走访，小刘发现，家里装修老旧，电线裸露，堆满杂物。王奶奶很热情的欢迎小刘，说很久没人到家里来做客了。王奶奶说身体一天不如一天了，有糖尿病、白内障等疾病，年轻时还喜欢养花，现在自己照顾自己都困难，每天吃饭也很凑合，眼睛看东西越来越不清楚了，但做手术需要不少钱，她负担不起。王奶奶还有一个弟弟，但是弟弟定居在外地，身体也不好，很多年没见面了，偶尔和丈夫家的亲戚还有走动，也会给些救济，但王奶奶都拒绝了，她说只要自己还能动，就不想给亲戚添麻烦。王奶奶说社区里还有几个一起捡废品的老人，但他们有子女，捡废品是为了找点儿事干，和她靠捡废品为生不一样。老人们一起经常说子女的事，她也搭不上话。社工小刘又到居委会进一步了解了王奶奶的情况，社区工作人员表示社区有针对独居老人的公益服务、医疗救助，还有“爱老服务志愿队“，但王奶奶很少主动接受服务。基于以上情况，社工小刘决定采取构建社会支持网络的方式，帮助王奶奶获得更多支持和帮助。1．用马斯洛需求层次理论分析王奶奶有哪些需求?2．请运用社会支持网络理论，分析社会工作者可以从哪些方面构建王奶奶的社会支持网络?正确答案：1.马斯洛需求层次理论共包括五个方面，生理需要、安全需要、社交需要（爱与归属）、尊重的需要、自我实现、王奶奶的需求主要体现在以下方面：（1）生理需求。王奶奶靠低保和捡废品勉强维持生活，身体状况越来越差，自己照顾自己困难，吃饭也是凑合吃，在日常生活照料和饮食方面的需求。（2）安全需求。王奶奶家电线裸露、堆满杂物有安全隐患，同时王奶奶患有多种疾病，眼睛看东西越来越不清楚，又负担不起治疗费用，有居家安全、健康保障等方面的需求。（3）社交需求。王奶奶多次观看社区活动，说明王奶奶内心希望加入到活动中，同时王奶奶对社工小刘的到访很欢迎，有增加与他人交流互动的需要。（4）尊重需求。王奶奶拒绝亲戚的救济，很少主动接受社区服务，说明王奶奶很要强，有被尊重的需要。（5）自我实现的需要。王奶奶年轻时喜欢养花，但现在受身体因素限制，自己照顾自己都困难，有提升自身照顾能力和丰富老年生活的需要。2.可以从以下几方面构建王奶奶的社会支持网络：（1）政府层面：向有关部门呼吁，倡导针对无子女老人和独居老人的福利保障政策。（2）社会层面：一方面，链接公益组织为王奶奶提供白内障手术和居家照顾等服务；另一方面，鼓励王奶奶主动参与公益组织开展的公益性活动，获得自身所需资源。（3）社区层面：动员和整合社区资源为王奶奶提供服务，比如“动员爱老服务志愿队”给王奶奶提供必要的照顾。（4）个人层面：评估王奶奶个人的社会支持网络