2024年北京住院医师-北京住院医师耳鼻咽喉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师耳鼻咽喉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.关于破伤风，正确的描述是（）A、颈部肌肉强烈收缩最早出现B、光线不能诱发全身肌肉抽搐C、严重者神志不清D、可出现尿潴留E、不会发生骨折2.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）A、5～10分钟B、<5分钟C、30分钟D、60分钟E、45分钟3.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯（）A、翼内肌B、翼外肌C、咬肌D、咽上缩肌E、环咽肌4.下列哪些脑神经经眶上裂走行（）A、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤB、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥD、Ⅳ、Ⅴ、ⅥE、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ5.下列哪一项不是鼻内翻性乳头状瘤的临床特点（）A、常单侧发病B、反复手术后易恶变C、易复发D、肿瘤多原发于嗅区E、与病毒感染有关6.男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ度烧伤，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度，入院后最初8小时的补液量是（）A、1560mlB、1780mlC、1872mlD、1936mlE、3560ml7.咽壁由内至外分可分为（）A、粘膜层，粘膜下层，肌层，外膜层B、粘膜层，粘膜下层，纤维层，肌层C、粘膜层，纤维层，肌层，外膜层D、粘膜层，肌层，纤维层，外膜层E、粘膜层，粘膜下层，肌层，纤维层8.鼻腔局部用药叙述哪一项正确（）A、因属外用药，可不必考虑全身不良反应B、与鼻黏膜分泌液相比，药液应为低渗C、与鼻黏膜分泌液相比，药液应为高渗D、所用药物应为弱酸性E、所用药物应为弱碱性9.不会致咽旁脓肿的是（）A、邻近组织器官的化脓性炎症B、颌下淋巴结炎C、咽部异物D、经血流和淋巴系统感染E、咽部外伤10.三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成（）A、杓会厌韧带B、室韧带C、声韧带D、环甲中韧带E、甲状舌骨中韧带11.成人食管平均长度及自门齿至贲门的长度（）A、22cm，32cmB、24cm，34cmC、25cm，36cmD、25cm，40cmE、26cm，45cm12.刺激鼻中隔中部引起的反射性疼痛部位是（）A、眼下部B、颧部C、耳部D、眼内眦和外眦E、鼻咽后部13.先天性耳前瘘管瘘口多位于（）A、耳轮脚前B、耳郭软骨C、颞筋膜表面D、颞筋膜深面E、耳垂后方14.男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为（） A、扁桃体结核伴淋巴结转移B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移C、扁桃体癌伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴结转移15.患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、慢性阑尾炎D、阑尾类癌E、结肠癌16.鼓室积液的鼓室压曲线为（）。A、B型B、C型C、A型D、Ad型E、As型17.喉癌中常有气管前或气管旁淋巴结转移的是（）A、声门上型癌B、声门型癌C、声门下型癌D、声门旁型癌E、以上都没有18.丹毒的致病菌是（）A、梭状芽孢杆菌B、乙型溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌E、表皮葡萄球菌19.诊断鼻窦炎最好的辅助检查是（）A、鼻窦X线断层B、鼻窦X线平片C、鼻窦MRID、鼻窦CTE、鼻窦超声波20.对周围性面瘫临床表现的描述，不正确的是（）A、病侧面部表情运动丧失，额纹消失B、不能皱眉与闭目C、鼻唇沟变浅，口角下垂向患侧歪斜D、鼓腮漏气，发爆破音困难E、进食可有口角漏液现象21.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是（）A、甲状舌管瘘B、耳前瘘管C、第一鳃裂瘘D、第二鳃裂瘘E、第三鳃裂瘘22.成人上颌窦窦腔的平均容积为（）A、3mLB、10mLC、13mLD、15mLE、20mL23.患者，男，37岁，喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是（）A、喉癌B、急性会厌炎C、急性喉炎D、喉结核E、急性扁桃体炎24.在体位直立状态下不能引流鼻窦的（）A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、上颌窦E、前筛窦25.前鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置（）A、1～12hB、12～24hC、24～48hD、48～72hE、72～96h第2卷一.参考题库(共25题)1.男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（） A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生2.额窦囊肿破坏额窦后壁时出现的特异性体征是（）A、眼球向下移位B、眼球突出C、波特隆起D、可触及与心率一致的搏动E、Marcus-Gunn瞳孔3.引发声带小结的重要原因是（）A、急性喉炎长期反复发作或迁延不愈B、一次强烈发声后引起C、长期吸收有害气体或粉尘D、下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激E、长期用声过度或用声不当4.鼻窦中成熟最早的是（）A、上颌窦B、额窦C、前组筛窦D、后组筛窦E、蝶窦5.喉镜显露声门时，下列哪项错误（）A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门6.提示霍奇金淋巴瘤预后不良的症状是（）A、发热、夜间盗汗、体重下降B、食欲差、体重下降C、发热、全身瘙痒D、饮酒后局部疼痛E、女性患者7.在行儿童支气管镜检查时导入支气管镜时需要（）A、间接喉镜B、纤维喉镜C、直接喉镜D、频闪喉镜E、嗓音疾病评估仪8.患者有蝶窦黏液囊肿时，鼻腔检查可见（）A、鼻腔外侧壁向内移位B、鼻顶下塌C、嗅沟饱满D、中鼻道或筛泡向下移位E、面颊部隆起9.心脏疾病最基本的检查方法是（）A、多排CTB、MRIC、X线平片D、超声心动图E、心血管造影10.上颌窦的后外侧壁毗邻（）A、翼腭窝、颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、上颌骨鼻突11.出生时尚未发育的鼻窦是（）A、上颌窦和额窦B、额窦和筛窦C、筛窦和蝶窦D、额窦和蝶窦E、上颌窦和蝶窦12.环甲动脉是从下列哪条动脉分出（）A、喉上动脉B、甲状腺下动脉C、喉下动脉D、颈内动脉E、甲状腺上动脉13.男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1／3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2．0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为（）A、声门型T1N0M0B、声门型T2N1M0C、声门型T3N1M0D、声门型T2N2M0E、声门型T4N1M014.下列有关食管异物的说法中，不正确的是（）A、进食时忌匆忙，尤其吃带有刺食物时更应注意B、老年人应及时修理损坏的假牙C、误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医D、食管异物取出后，应酌情禁食并给予足量的抗生素E、食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医师处理15.扁桃体切除术后4h可进（）A、冷流质饮食B、温流质饮食C、冷半流质饮食D、半流质饮食E、普通饮食16.第三区（）A、颏下淋巴结和颌下淋巴结B、颈后三角淋巴结C、颈内静脉淋巴结上群D、颈内静脉淋巴结中群E、颈内静脉淋巴结下群17.面神经损伤的病理生理学改变不包括（）A、面神经水肿B、神经外膜损伤C、神经失用D、轴索损伤E、神经断伤18.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）A、使用碳酸氢钠B、使用乳酸钠C、使用枸橼酸钾D、使用三羟氨基甲基甲烷E、实施病因治疗19.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物，查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是（）A、取鼻分泌物较静脉血简单，患者无痛苦，有利于随诊观察B、此两种病主要属局部致敏，测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率C、血清IgE水平受多种因素的影响，如肠寄生虫等D、上述全都是E、上述都不是20.下列选项中，不是气管异物的常见症状的是（）A、咳嗽B、喘鸣C、呼吸困难D、咯血E、发热21.有关鼻咽纤维血管瘤错误的是（）A、肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B、瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C、肿瘤具有邻近组织扩张能力D、CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E、手术中可采取控制性低血压以减少出血22.下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是（）A、贫血B、肺气肿C、慢性充血性心力衰竭D、肺间质纤维化E、癔症23.鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）A、鳞状上皮层，肌层，内膜层B、鳞状上皮层，纤维层，黏膜层C、黏膜层，纤维层，鳞状上皮层D、纤维层，黏膜层，鳞状上皮层E、纤维层，肌层，内膜层24.鼻异物中破坏性较大的是（）A、植物性异物B、动物性异物C、非生物性异物D、内源性异物E、外源性异物25.下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症（）A、慢性胆囊炎患者B、可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者C、患者年龄>80岁D、有症状的胆囊结石患者E、胆囊胆固醇性息肉的患者第3卷一.参考题库(共25题)1.鼻腔鼻窦上皮源性恶性肿瘤CT征象中，比较有特征性表现的是（）A、鼻腔、鼻窦内软组织影B、肿瘤呈膨胀性生长C、有明显的骨质破坏D、无明显的骨质破坏E、增强扫描肿瘤无强化2.治疗无症状额窦小骨瘤宜采用（）A、不手术，定期复查B、鼻外切口额窦开放C、鼻侧切开术D、颅面联合术E、鼻内镜手术3.如图，对利特尔区的描述，错误的是（） A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部4.0hngren界限是指（）A、通过同侧内眦和下颌角的平面B、通过同侧外眦和下颌角的平面C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面E、通过同侧内眦和外耳道平面5.咽部灼伤行中和治疗时忌用的中和剂是（）A、牛奶B、蛋清C、碳酸氢钠D、镁乳E、氢氧化铝凝胶6.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（） A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉7.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的（）A、12小时～1天B、2～3天C、4～7天D、8～14天E、14天以后8.下述哪项不正确（）A、疖多发生于头面部B、疖肿必要进可切开引流C、疖多自行破溃D、鼻唇部疖不能挤压E、大量抗生素经静脉应用治疗疖肿9.夜盲症与哪种维生素缺乏相关（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E10.鼻咽癌经破裂孔侵入颅内，最先侵犯哪两对颅神经（）A、第Ⅲ和第Ⅴ颅神经B、第Ⅴ和第Ⅵ颅神经C、第Ⅵ和第Ⅳ颅神经D、第Ⅴ和第Ⅶ颅神经E、第Ⅵ和第Ⅶ颅神经11.某面部外伤者就诊，检查：鼻活动性出血、鼻堵、外鼻畸形，眼眶水肿、眼球运动受限、球结膜淤血。此时首先要进行的的紧急治疗是（）A、鼻骨骨折复位B、眼科急会诊C、鼻腔止血D、气管插管保持呼吸道通畅E、面部冷敷12.下列描述错误的是（）A、正常人可以出现偶发房性期前收缩B、正常人可以出现偶发室性期前收缩C、频发多源性室性期前收缩，有病理意义D、正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞E、室性期前收缩>100次／24小时，属于病理性13.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是（）A、症状B、体征C、影像学检查D、病理学检查E、手术治疗的效果14.额筛窦脓囊肿的首选治疗是（）A、额窦环钻术B、鼻外额筛蝶窦切开术C、脓囊肿穿刺术D、经鼻内镜额筛窦开放术E、大剂量抗生素治疗15.喉部疾病最常见的症状是（）A、吸气性呼吸困难B、声音嘶哑C、喉喘鸣D、喉痛E、咯血16.对嗅沟的描述，正确的是（）A、中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙B、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙C、上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙D、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙E、下鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙17.有关先天性耳前瘘管描述错误的是（）A、为胚胎发育时期第一鳃弓融合不全形成的盲道B、属于常染色体显性遗传性疾病C、无感染者可不手术D、其盲端与咽部相通，则成完全性瘘管E、不伴有外耳畸形18.气管异物的病因不包括（）A、婴幼儿口中含物时哭闹嬉笑B、全麻患者护理不当误吸C、幼儿喉保护性反射不健全D、幼儿声门狭小，声门下组织疏松E、气管内假膜、鼻腔内干痂脱落19.鼻出血需结扎颈外动脉时，结扎部位宜在（）A、颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间B、甲状腺上动脉与舌动脉之间C、舌动脉与面动脉之间D、面动脉与上颌动脉之间E、上颌动脉与颞浅动脉之间20.扁桃体最常见的恶性肿瘤是（）A、腺癌B、鳞状细胞癌C、泡状核细胞癌D、未分化癌E、恶性淋巴瘤21.男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为（）A、急性弥漫性外耳道炎B、急性化脓性中耳炎C、急性乳突炎D、坏死性外耳道炎E、慢性化脓性中耳乳突炎急性发作22.喉烧灼伤程度判断的辅助检查是（）A、间接喉镜检查B、支气管镜检查C、喉部CT检查D、喉部X线检查E、直接喉镜检查23.喉上神经支配的肌肉是（）A、环杓后肌B、杓横肌C、杓斜肌D、环甲肌E、杓侧肌24.呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于（）A、肺间质纤维化B、急性左心衰竭C、慢性充血性心力衰竭D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E、气胸25.听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支，可出现的症状有（）A、缓慢发生的耳鸣B、听力减退C、眩晕D、走路不稳感E、以上均正确第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:A3.参考答案:A4.参考答案:C5.参考答案: