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文档简介

2022年中医医院抗菌药物临床应用知识考核试题

1、我院下列抗生素使用前常规要求皮试的是()o

A.头抱理林

B.头抱哌酮舒巴坦

C.亚胺培南西司他丁

D.哌拉西林他唾巴坦,

2、金黄色葡萄球菌(MSSA)感染对苯理西林或头抱西丁敏感,可选择哪种药物

进行治疗最佳Oo

A.头抱噗林

B.万古霉素

C.利福平

D.氯霉素

3、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()o

A.革兰氏阳性产酶菌

B.革兰氏阴性产酶菌

C.真菌

D.支原体

4、胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类药物是()o

A.头抱曲松

B.头抱氨茶

C.头抱哌酮(正确答案)

D.头抱吠辛

5、接受清洁-污染手术和污染手术者的预防性使用抗菌药物的时间为()小时。

A.24(正确笞笑)

B.36

C.28

D.72

6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符

合合理使用抗生素的原则的是()。

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明但无明显感染征象可少量使用

7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素()。

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术:

8、在门诊不得使用()抗菌药物。

A.非限制使用级

B.限制使用级

c特殊使用级川:确答案)

D.均可使用

9、具有专业技术职务任职资格的医生可授予限制使用级抗菌药物处方权限;具有

专业技术职务任职资格的医生,可授予特殊使用级抗菌药物处方权限。()

A.初级;中级

B.中级;高级

C.中级;中级

D.高级;高级

10、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时,

有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。

A.24~48

B.48-36

C.48-72

D.72〜96

11、预防性应用抗菌药物的静脉输注应在皮肤、黏膜切开前()小时内或麻醉开始

时给药,在输注完毕后开始手术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到

足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟喳诺酮类等由于需输注较

长时间,应在手术前1〜2小时开始给药。

A.0.5~2

B.>1

C.0.5~1

D.1-2

12、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选()抗菌药物。

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.尽量不用

13、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。

A.哌拉西林他唾巴坦

B.头抱哌酮舒巴坦

C.莫西沙星

D.万古霉素(正确答案)

14、临床应用特殊使用级抗菌药物时需具备()。

A.使用前送微生物学检查

B.经专业技术人员会诊同意

C.由具有相应处方权医师开具处方

D.以上均需具备

15、紧急情况下越级使用抗菌药物应当于()内补办相关必要手续。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

16、手术前预防用药目的是预防()。

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

17、下列关于碳青霉烯类抗菌药物说法错误的是()»

A.可以用于严重细菌感染的经验性治疗

B.主要不良反应为中枢神经系统反应

C.对革兰氏阴性菌作用强大,对耐甲氧西林的葡萄球菌也有效

D.主要经肾脏代谢,严重肾功能不全时调整剂量

18、肾功能减退时需要调整较量的是()。

A.阿奇霉素

B.头抱曲松

C.头抱噗林

D.莫西沙星

19、下列关于特殊使用级抗菌药物说法不正确的是()。

A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物

B.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

C.经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性较小的抗菌药物

D.疗效、安全性方面的临床资料较少,价格昂贵的抗菌药物

20、联合使用抗菌药物的指证不包括()o

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

C.合并病毒感染者明?;案)

D.毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需要临床资料证明其同样

有效。

21、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药()o

A.手术范围大,时间长,污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器

官(正确答案)

22、下列哪种药物可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()。

A.青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.四环素,

23、关于喳诺酮类抗菌药,错误的是()。[单选题]

A.国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中,对喳诺酮类耐药株已达半数以上。

B.不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。

C可能引起皮肤光敏反应,关节病变,肌腱段裂等。

D.可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌。

24、四环素类抗菌药物慎用于()岁的人。

A.60

B.3()

C.20

D.8(正确答案)

25、引起手术部位感染的最常见致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌5;m

B.支原体

C滇菌

D.革兰阴杆菌

26、下列抗菌药物药物可一日一次给药的是()。

A.氟理诺酮类(

B.碳青霉烯类

C.青霉素

D.万古霉素

27、治疗产ESBLs(超广谱p-内酰胺酶)菌感染可选()。

A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、头霉素类

B.三代头抱、氨基糖昔类

C.氟喳诺酮类、氨基糖昔类

D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类

28、引起医院内感染的致病菌主要是()o

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

29、下列药物不属于特殊级抗菌药的是()。

A.头抱此后

B.头抱哌酮舒巴坦

C.氨曲南

D.亚胺培南西司他丁

3()、围手术期预防给药时,当患者对0-

内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素+氨基糖昔类

B、阿奇霉素

C、环丙沙星

D、氨曲南

31.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用级、限制使

用级与特殊使用级三类。()

对(正确答案)

32、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀

菌剂,青霉素类、头抱菌素类等可局部应用;氨基糖昔类等可局部滴耳。

错(正确答案)

33、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(>3小时)或术中

失血量大(>1500mL)o

对(正确答案)

34、新生儿禁用四环素类、唾诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的

磺胺类药和吠喃类药避免应用。

对(IB向答案)

35、预防应用抗菌药物要求n类切口的停药时间为3至7天。

错(正确答案)

36、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

对(正确答案)

37、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术不需预

防用抗菌药。

错(正确答案)

38、肾功能不全时禁用氨基糖甘类抗菌药物。

对(正确答案)

39、临床医务人员应当根据患者感染部位规范采集相应标本送病原学检测,怀疑全

身性感染或局部病灶播散至血液时应取血液标本。

对(正确答案)

40、清洁手术在预防用药时,需要覆盖G-菌和G+菌。

错(正确谷案)

41.关于急性上呼吸道感染说法正确的是()

A.是最常见的社区获得性感染

B.多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致

C.应立即采取经验性治疗,青霉素为首选药物。

D.抗菌药物仅限于出现细菌感染症状,如咳脓痰或流脓涕或白细胞增高时才考虑使

用(正确答案)

42.关于替加环素,下列说法正确的是。

A.轻中度肝功能损害者无需调整剂量

B.重度肝功能损害者慎用J

C.对使用替加环素并出现急性胰腺炎的临床症状、指针、实验室检查指标异常者需

考虑诊断为急性胰腺炎

D.替加环素可用于粪肠球菌以及铜绿假单胞菌引起的感染

43.下列抗菌药物对厌氧菌有效是()

A.头抱唾林

B.头抱西丁

C.哌拉西林他噗巴坦:

D.亚胺培南西司他丁,

44.下列关于抗菌药物联合应用说法错误的是()

A.单一药物治疗有效的感染,可以联合使用其他类型的抗生素,增大抗菌谱,加强

抗感染。[*")

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染可考虑联合用药。

C.毒性较大的抗生素,联合用药时剂量无需调整。

D.病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染可考虑联合使用抗生素

O

45.下列关于预防用药说法正确的是()

A.预防特定病原菌所致的或特定人群可能发生的感染。

B.预防用药适应症和抗菌药物选择应基于循证医学证据。)

C.应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染,而非任何时间可能发生的感染。

(正确答案)

D.应积极纠正导致感染风险增加的原发疾病或基础状况。

46.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物的是()

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病

B.昏迷、休克、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺糖皮质激素等患者】

C.留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患

者。(正确答案)

D.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等。

47.利奈理胺的适应症包括。

A.万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括血流感染。!

B.由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得

性感染。

C.由金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林菌株)引起的社区获得性感染。

D.由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)引起的社区获得性感染。

48.根据《供

内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》下列哪些情况需要考虑进行皮肤试验()

A.青霉素及头泡菌素类抗菌药物均需要常规进行。

B.既往有明确的青霉素或头抱菌素类I型过敏史患者。

C.药品说明书中规定需要进行皮试的。

D.有过

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