第14课历史上的疫病与医学成就导学案-高二历史选择性必修2经济与社会生活

第14课历史上的疫病与医学成就课程标准学法指导1.知道古代历史上疫病的流行与影响。2．了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程。1.通过史料实证，探究历史上的疫病流行状况，从历史解释的角度明确疫病流行对人类社会的影响。2．通过制作中医药成就示意图及西医的传播状况示意图，立足时空观念，掌握古今中外对疫病防治的努力。必备知识·自主学习——新知全解一遍过走进教材知识点一历史上的疫病1．概念：是指由细菌、病毒等感染人体而引起的____________。2．种类：天花、鼠疫(黑死病)等。3．表现(1)古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸。18世纪时，欧洲________肆虐。中国清朝的康熙皇帝也得过天花。(2)14世纪时，欧洲________大流行。后果：使欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。4．影响：给人们的________带来巨大威胁；许多重要人物丧命，导致政治、经济的变动。如，古代雅典将军伯里克利的过世，马其顿国亚历山大的死亡，中国明朝末年鼠疫的影响。5．防治(1)改善________条件。①古罗马修建饮水道、________；中国古代清理污水，疏通井渠河道等。②东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了________对疟疾的治疗作用。(2)建立疫病的________。隋唐时期设立“病坊”。古罗马时期的医院也收治疫病患者。知识点二中医药的成就1．战国：扁鹊用____________四诊法诊断。2．战国至西汉：《________》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作。3．东汉晚期(1)华佗：精通外科手术，创制了麻醉药“________”以及健身方法“________”。(2)张仲景：著成《________》，提出辨证施治原则，奠定了中医临床学的基础。4．唐朝(1)孙思邈著成临床百科全书《________》，被后人尊称为“药王”。(2)《________》是世界上第一部由政府颁布的药典。5.明朝：李时珍著成《________》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。6．中华人民共和国成立后(1)在____________方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。(2)全国广泛设立________与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。(3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发____________。(4)________等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的________，获得诺贝尔生理学或医学奖。(5)21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。7．针灸学：建立在________基础上，治疗效果显著，在中医治疗中发挥很大作用。知识点三西医在中国的传播1．西医的特点：以化学、生物学、物理学等________科学为依托，借助精密仪器及数据分析。使用特有的消毒、化验等手段。2．西医的成就(1)17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《____________》，揭示了血液循环的规律。(2)荷兰人列文虎克通过显微镜，对________进行了细致观察。(3)19世纪，人们将________与临床结合起来，创立了________。3．西医在中国的传播(1)传播①____________：传入中国，但影响有限。②鸦片战争后：西式医院在________建立起来。牛痘接种法、________、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。西医________建立。(2)影响①西医院校把教学、________与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。②西医凭借特有的手段，对人们的健康起到了积极作用。③中国的一些大城市借鉴了西方的________措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的____________初步发展起来。启思助学1．【概念阐释】天花疫病天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。2．【名师指津】教材P82“史料阅读”：通过史料，我们能获取哪些历史信息？试答：3．【概念阐释】鼠疫鼠疫是古代社会爆发时间极长，危害极大的传染病，鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，在绝大多数情况下，患者会出现高热、淋巴结肿大、出血，以及其他严重毒血症状，黑死病是鼠疫的一种。4．【名师指津】教材P83“思考点”：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？试答：5．【概念阐释】中医中医一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学，所以也称“汉医”。是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。6．【学术情境】《本草纲目》的价值春节联欢晚会“英伦配”一曲《本草纲目》引发了对传统文化的新一轮深层次的思考。《本草纲目》最大的价值是什么？试答：7.【名师指津】教材P84“思考点”：结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。试答：8．【名师指津】教材P85“学思之窗”：根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。试答：9．【知识延伸】近代西方医学的特征近代西方医学是在欧洲古代医学基础上发展起来的，文艺复兴之后，逐步建立起近代和现代医学体系，然后从欧洲走向世界。其特征是主要以实验科学为依托；借助精密仪器及数据分析；注重构建科学理论；教学、科研和临床相结合；注重疾病的定向预防和免疫。10．【生活情境】温病学说的创立明清两朝，传染病流行，医药学家对传染病的认识仍未超出汉代“伤寒论”的范围，但他们深入研究传染病等热性病发病原因和医疗方法，创立了温病学说，疗效显著。思考：温病学说的创立说明了什么？试答：11．【名师指津】教材P86“思考点”：西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响？试答：关键能力·课堂探究——学科素养大提升探究主题一中国古代的疫病[史料实证]——中国古代的防疫措施和温病学说的演变史料一明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势，1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后，明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治，并散发相关的药剂，向灾民派发小额救济钱物，同时设坛做法事，祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响，认为瘟疫是天神“震怒”的表现，这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年(1643年)，北京鼠疫流行，不到7个月时间，就造成了20万人死亡，蔓延势烈，形势惨重。——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》等史料二明朝处于中国历史上第四个气候寒冷期，后期异常干旱。入境外国人士的增加，使我国从未有过的传染病也开始流行。1408至1644年间，各地发生的大瘟疫达26次之多。瘟疫等传染病的流行，促使温病学说得到发展。中医的内科理论建立在《伤寒论》之上，隋朝巢元方《诸病源候论》里记载了瘟病的传染性特征。宋元以来，医家从论症、治法方面对伤寒与瘟病加以区别。明清之际吴有性著《瘟疫论》，提出“戾气说”，认为瘟病是戾气所致，由口鼻传入，进而指出戾气有不同类型，并能产生不同疫病。经过清朝名医叶桂、薛雪等人的努力，温病学说逐渐建立起体系。探究：(1)根据史料一并结合所学知识，概括明朝防疫措施的特点。(2)根据史料二并结合所学知识，概括中国古代温病学说的演变历程，并指出温病学说在明清时期形成体系的原因。[历史解释]——中国古代疫病的特点(1)频发。在公元前770到公元1911年间，疫灾频度为25%，平均每4年中就有一年发生过疫灾。(2)疫灾的时间分布不均衡。魏晋南北朝、明清时期是中国两个疫灾高峰期。(3)中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化。(4)疫灾分布的总体特征是城市重于乡村，都城重于一般城市，人口稠密地区重于人口稀少地区，自然疫源地区重于非疫源地区，自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。(5)疫灾重心有由北向南、由东向西迁移的趋势。史料一从史料实证和历史解释等素养方面，概述了明朝政府防疫措施的重点以及应对疫情的态度。史料二则从时空观念和历史解释等素养方面，概述了从汉朝至明清时期温病学说体系逐渐形成的历程。[家国情怀]中国古代预防疫病的思想和经验(1)隔离治疗，阻断传染。疠所是目前已知我国最早的传染病隔离场所。(2)巡视散药，赐棺埋瘗。未感染者送药预防，一旦死亡，政府免费制棺深埋，以防疫病的进一步扩散。(3)开仓放粮，减免租税。这样避免了饥民大量涌入城市，既便于赈灾，又起到了预防疫病发生的作用。(4)颁布医方，群防群治。在村口要路立牌晓示或编撰一些简单的强体避疫的药方引导群众运用，增强机体抵抗力，控制疫病蔓延，切断疫病的传播途径。探究主题二近代西医在中国传播的背景及影响[史料实证]——近代“西医东渐”的途径与影响史料一19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872～1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》史料二1820年，英国传教士马礼逊在澳门开设一家眼科诊所，到1920年，在大城市新式医院已经取代了传统的“医家”，成为医疗机构的主体部分。在工作效率上，近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高。在医疗行政方面，1905年，清政府开始设巡警部(兼管卫生事务)，1912年，南京中华民国临时中央政府设卫生司，它的服务对象是京城官吏和居民……各地开设医学院，医学人才的培养迅速形成了一定的规模……中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，中国人的医疗观念也发生了转变。——马伯英《中外医学文化交流史》探究：(1)根据史料一，分析西医在近代中国迅速传播的背景。(2)根据史料二，分析西医在中国传播的影响。[历史解释]——中西医结合的必要性(1)中医强调整体观，辨证施治，以草药为主，药食同源。西医局部定位，以实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析。(2)全球化趋势使世界文明相互交流，医学文化也从原来的多元、独立走向借鉴与交融，促进了医疗手段不断进步。(3)从青蒿素的发现来看，我们除了要继承和发扬传统中医药外，还应该将中西医有机结合，优势互补，实现医学疗效的最大化，为人类医疗社会发展作出更大贡献。史料一从“许多传教士在华行医、建立医院……出版医学刊物”“清政府开始官派留学生”“吸收了西医知识”反映了西医在中国传播的背景。史料二从“传教士开设眼科诊所”“近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大大提高”“中国出现中西医并存的医疗格局”等方面，阐述了中国近代医疗制度的变化及西方医学在中国传播的影响。[家国情怀]我国传统中医药学发展的特点及其当代价值(1)特点：理论体系独特完整；诊疗方法(如针灸)历史悠久；临床经验丰富；医学专著不断出现；政府介入与管理；医学思想影响国内外。(2)当代价值：中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分；中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了中国文化的世界影响；传承和弘扬中华优秀传统文化，有利于提升文化自信。[必备术语]1．疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累了大量经验。2．中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。3．西医传入中国，给中国带来了先进的技术和设备，也改变了国人的健康观念，对我国医疗卫生事业发展产生了积极影响。随堂检测·强化落实——基础素能练到位1．[2022·山西省高二期中考试]病坊最先是南北朝时期寺院的一种救济机构，唐朝时由于寺院中病坊数量增加，皇帝设置“悲田使”进行监督和管理，并对病坊进行资助，但具体事务仍然由寺院主持。由此可见，唐代病坊()A．发挥了政府主体作用B．维护了政权的长期稳定C．增强了社会保障功能D．加重了朝廷的财政负担2．[2022·天津市滨海新区期末]中医认为，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理，它反映了中医迥异于西医的特点。该观点强调()A．把脉问诊B．药食同源C．标本兼治D．阴阳平衡3．中国医学家屠呦呦提取青蒿素的灵感源自东晋葛洪的中医治疗学专著《肘后备急方》，与此书性质相同的著作是()A．《本草纲目》B．《齐民要术》C．《黄帝内经》D．《伤寒杂病论》4．[2022·重庆市七校高二联考]2020年的一场新冠肺炎疫情，中国向世卫组织捐款2000万美元，用于支持抗击新冠肺炎疫情的国际合作；另受部分国家的邀请，中国派出医疗队对外进行援助。在这场全球战“疫”中，有一种风范叫“中国担当”，有一种温暖叫“中国援助”。这()A．说明中国的治国理念被世界效仿B．体现出中国成为发达国家代表C．反映了中国与各国加强政治合作D．有利于扩大中国的国际影响力5．[2022·吉林省高二期末考试](16分)阅读材料，完成下列要求。材料一新中国成立以来，中医出土文献不断被发掘与保护。据统计，其出土或收藏次数有35次之多。这些出土文献以“医方”“医经”为主，涉及中医基础理论、中医诊断学、针灸推拿学、方剂学、药学、养生学以及临床各科的治疗等。如“云梦睡虎地秦简”，已经记有传染病的预防制度，其中提到的“疠迁所”，开创了我国乃至世界传染病隔离的先河。中医出土文献的不断被发现，让我们看到了与传世中医经典《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》同时代或者更早的医学典籍，也向世人证明我们的中医学理论体系的形成不是一蹴而就的，而是经过大量的临床实践总结的。——摘编自熊益亮《从先秦两汉中医出土文献谈文化自信》材料二纵观17世纪的医学，实验观察与数量分析方法的引入，促进了基础医学的发展。人们开始运用科学手段研究医学问题，哈维是这一时期的代表人物，他发现的血液循环说是17世纪生命科学最突出的成就。显微镜的发明和应用，医学理论上三个学派的争鸣，以及其他方面的进步，为近代医学发展奠定了重要基础。——摘编自程之范《西方17世纪的医学》(1)根据材料一，概括先秦两汉时期中医学的特点。(6分)(2)根据材料二并结合所学知识，指出17世纪西方医学发展的表现并分析原因。(10分)读史思辨·视野拓展——深化认知全通关视野一“黑死病”对欧洲的影响[史学新论]尽管“黑死病”对人们是一个严重的教训，却使人们看清了封建主义结构上的问题，以及自身所处的危险环境，欧洲人在崩溃的秩序里获得了一种“空前的解放”。瘟疫最直接的影响是人口的削减，它打破了人口僵局，使资本主义发展所需要的自由成为可能；死亡把人们的目光转向今生，开始珍视生命和自我的价值。——摘编自朱孝远《欧洲涅槃：过渡时期欧洲的发展概念》激活思维鼠疫大流行使欧洲付出了惨重的代价，在造成欧洲大量人口死亡的同时，也摧毁了封建国家秩序和基督教权威，成为了欧洲告别中世纪，开始向近代缓慢转型的契机和机遇。[思辨训练1]1348年，黑死病肆虐欧洲，疫情过后，人们抛弃了天国的幻梦，宣扬幸福在人间。伴随着这个过程的是人格的觉醒，人开始成为“精神的个体”，并且从这个角度开始认识自己、发现自己。材料反映的主题最有可能是()A．西方人文精神的起源B．文艺复兴出现的必然性C．欧洲瘟疫流行的影响D．新航路开辟的社会根源[思辨训练2]有学者研究指出，14世纪在欧洲广泛蔓延的黑死病导致大批通晓拉丁语的教士死亡，许多教会职位空缺，许多教堂空无一人，许多大学被迫关闭。教会新任命的大批教士，几乎是文盲且极度贪婪。这种状况()A．导致了欧洲近代教育体制的衰落B．摧毁了天主教会思想垄断地位C．直接推动了欧洲民族主义的兴起D．促进了传统思维和思想的革新视野二晚清清洁观念的变化[史学新论]“清洁”一词，中国古已有之。近代以来，国人的清洁观念逐渐变得重要而明晰，清洁事物不仅被视为卫生防疫的关键乃至首要之务，而且成为关乎种族强弱、国家兴亡与体面的政治大事；原来基本属于个人事务的清洁活动也日益被作为公共事务纳入官府的日常行政事务之中。——据余新忠《防疫·卫生行政·身体控制——晚清清洁观念与行为的演变》激活思维近代中国社会转型赋予了“清洁”一词新的内涵：“清洁”由个体性向社会性转变，关乎国家命运，被其纳入政府行政职能。[思辨训练3]《庄子》中有“愿闻卫生之经而已矣”，意指“养身”。1908年，京师自来水公司在阐述公司创建初衷时称“利便京师卫生、消防起见。地居首善，事关公益，须维久远”。“卫生”词义的变化反映了近代中国()A．民族工业的发展B．公共卫生事业的发达C．中西文化的融合D．民众生活水平的提高[思辨训练4]陕甘宁边区政府曾三令五申要加强预防接种和预防注射工作，边区卫生处于1941年组织注射伤寒、霍乱疫苗200瓶、牛痘苗30打，注射3300余人；1941年3月，边区民政厅发布《陕甘宁民政厅布告》，对传染病的隔离制度作了初步规定；1942年，边区防疫委员会通过《预防管理传染病条例》。由此可知，陕甘宁边区()A．阻止了传染疫病的流行和蔓延B．保障了抗日战争的胜利C．逐步建立起现代疫病防控机制D．贯彻全面抗战路线方针第14课历史上的疫病与医学成就必备知识·自主学习启思助学2．提示：意大利的瘟疫来势凶猛，病人又缺乏护理，叫呼不应，所以城里日日夜夜死去大批大批的人，材料反映的就是这种悲惨的事情。4．提示：古代拥有一定的公共卫生观念，采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施。运用中医药探索治疗疾病的方法，并形成了一定的经验。建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。6．提示：是研究传统药物学的瑰宝。7．提示：重视临床经验；讲求辨证施治，注重人与自然的和谐；形成了独具特色的医学遗产；留下了大量的中医典籍；理论体系独特完整；政府介入与管理。8．提示：《本草纲目》首创了按药物自然属性逐级分类的纲目体系，具有“振纲分目”“纲目分明”的特点。首类为纲，次之为目，再次是药名、产地、形色、气味、性能等，一方面把药物与方剂紧密结合，提倡实用性；另一方面又依药组方，以病附方。10．提示：社会需求推动医学理论发展。11．提示：(1)实现了医疗机构的近代化，西式医院逐步建立。(2)医疗技术的科学化，论断、治疗借助科学仪器与实验手段。(3)公共卫生观念的形成，消毒防疫，科学处理垃圾，推广自来水，进行食品监督等。走进教材知识点一1．急性传染病3．(1)天花(2)鼠疫4．健康5．(1)公共卫生下水道青蒿(2)救治机构知识点二1．望、闻、问、切2．黄帝内经3．(1)麻沸散五禽戏(2)伤寒杂病论4．(1)千金方(2)唐本草5．本草纲目6．(1)中西医结合(2)中医院(3)中成药制剂(4)屠呦呦青蒿素7．经络学说知识点三1．实验2．(1)心血运动论(2)微生物(3)生理实验药理学3．(1)明末清初通商口岸麻醉术院校(2)科研公共卫生公共卫生事业关键能力·课堂探究探究主题一(1)提示：特点：政府消极应对；防疫重点主要在灾后赈济救助方面；防疫措施迷信色彩浓厚。(2)提示：历程：汉朝至隋朝，温病学说以内科理论为基础；宋元以来，瘟病与伤寒从论症和治法等方面区分开来；明清时期，温病学说逐渐形成体系。原因：战争频发、气候异常；新型传染病增多；疫病大规模爆发；医学家的深入研究。探究主题二(1)提示：背景：列强入侵打开中国国门；西方文明的传入；洋务运动的兴起；受到日本的影响。(2)提示：影响：提高了医学水平；推动行政制度改革；促进了现代医学教育的发展；改变了中国的医疗格局，推动了中国人医疗观念的转变。随堂检测·强化落实1．解析：由材料“皇帝设置‘悲田使’进行监督和管理，并对病坊进行资助”可看出政府在对社会保障事业提供资助，带有一定的福利性质，能够很好的稳定社会秩序，故选C项；“具体事务仍然由寺院主持”表明政府虽然参与但并不是主体作用，排除A项；病坊能够起到维护政权稳定的作用，但是不能保证长期稳定，排除B项；病坊的开支由国家财政开支出，如果国家经济状况好，那么病坊开支只是国家财政支出的一部分，不会造成财政负担，材料中也看不出国家财政紧张，排除D项。答案：C2．解析：由材料“如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理”可知中医具有药食同源的特点，故选B项；材料强调的是中医理论而非中医诊断，排除A项；材料无法体现标本兼治，排除C项；材料强调的是食物治疗，并未提及阴阳平衡，排除D项。答案：B3．解析：依据所学知识可知，《肘后备急方》是中国第一部临床急救手册，中医治疗学专著。东汉张仲景的《伤寒杂病论》提出了辨证施治的方法，是我国第一部临床治疗学方面的巨著，故D项正确；明代李时珍的《本草纲目》是一部药物学巨著，故A项错误；《齐民要术》是一部农书，作者是北魏的贾思勰，故B项错误；成书于西汉的《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础，故C项错误。答案：D4．解析：材料体现的是中国在全球疫情抗疫中发挥了大国风范，有利于扩大中国的影响力，故选D项；中国的治国理念属于中国特色，且材料重在强调中国的大国风范，并未提及其他国家的具体做法，排除A项；中国是发展中国家的代表，排除B项；材料主要涉及民生医疗领域，与政治领域无关，排除C项。答案：D5．解析：第(1)问，据材料一“开创了我国乃至世界传染病隔离的先河”得出发展水平较高，具有开创性；据材料二“涉及中医基础理论……临床各科的治疗等”得出经方分类细致；据材料一“与传世中医经典《黄帝内经》……中医学理论体系的形成不是一蹴而就的”得出理论体系庞大；据材料一“而是经过大量的临床实践总结的”得出注重临床实践经验的总结。第(2)问第一小问表现，据材料二“促进了基础医学的发展”得出基础医学得到发展；据材料二“他发现的血液循环说是17世纪生命科学最突出的成就”得出血液循环说被发现，生理学取得进步。第二小问原因，据材料二“实验观察与数量分析方法的引入”得出实验观察与数量分析方法的引入；据材料二“显微镜的发明和应用”得出显微镜的发明和应用；据材料二“医学理论上三个学派的争鸣”得出医学理论的争鸣；据材料二“以及其他方面的进步，为近代医学发展奠定了重要基础”结合所