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文档简介

肘关节解剖12341.环状韧带围绕桡骨头2.外侧副韧带链接外上髁与桡骨头3.骨间韧带4.内侧副韧带前束:控制肘外翻

20-120°主要稳定装置后束:次要稳定装置,仅在屈曲30°作用横束:关节囊加厚层,无外翻稳定作用肘关节组成及功能?屈伸?旋前旋后?关节腔互通神经正中

NC5-8和

T1桡

NC6-8肌皮NC5-7尺

N

C8-T1

尺N隧道

后侧:肱三头肌内侧头前侧:内上髁外侧:滑车和鹰嘴屈曲过程中,肘隧道变化从椭圆形变成三角形,空间变为原体积的54%

每45°的肘关节屈曲,尺N被拉长5mm

1桡神经:垂腕2尺神经:爪形手3正中神经4正中N及尺N联合损伤:猿手骨折常见类型内固定处理肘关节评估客观检查视诊:找出异常或不对称,提携角内翻/外翻提携角、三角区水肿、功能性活动触诊:皮温/压痛/水肿测量/肌张力、内外侧副韧带、环状韧带、肱三头肌肌腱主动运动:AROM\MMT被动运动:PROM\肌肉长度测试、末端感觉特殊试验:网球肘试验/高尔夫球肘试验鉴别诊断:颈椎/肩/腕被动运动生理运动附属运动肱尺关节:尾向运动,肘屈曲90°

上尺桡关节:AP/PA网球肘(肱骨外上髁炎)症状:早期:外上髁痛/运动或反复动作后

晚期:持续痛体征:外上髁触痛/网球肘试验+

治疗:休息NSAID

支具

康复Lateralepicondyle肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)

症状及体征和治疗与网球肘相似疼痛位于内上髁

触痛位于内上髁(腕屈肌肌腱)

高尔夫球肘试验+肘关节治疗治疗关节松动技术牵伸技术:肱二头肌/肱桡肌/肱肌/三头肌软组织松动技术(用于网球肘和高尔夫肘)

----深部按摩

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