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文档简介

血液学试题库含参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是

A、外周血白细胞总数增高,达(30-100)X109/L

B、幼淋巴细胞显著增多,>30%

C、骨髓粒系及红系细胞均明显受抑

D、Ph染色体阴性

E、骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞40%

以上

正确答案:E

2、红细胞小、着色深、中央淡染区消失,可能是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、恶性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案:E

3、关于骨髓增生异常综合征的临床表现,错误的是

A、多见于老年人

B、男性多于女性

C、主要临床表现为贫血、感染和出血

D、常有肝脾大

E、1/3以上患者可进展为急性髓细胞白血病

正确答案:D

4、不符合MP0染色结果的是

A、个别淋巴系细胞呈阳性

B、单核系细胞呈阴性或阳性

C、嗜酸性粒细胞阳性最强

D、各期中性粒细胞均阳性

E、巨核细胞和有核红细胞呈阴性

正确答案:A

5、按形态学分类,大细胞性贫血的MCH(pg)为

A、>26

B、26〜32

C、31〜35

D、>31

E、>32

正确答案:E

6、血浆6-酮-前列腺素Fla和去甲6-酮•前列腺素Fla的测定能间接反

A、血小板功能状态

B、抗凝作用和血栓状态

C、纤溶系统的活化

D、凝血因子的活性状态

E、内皮细胞合成PGI2的多少

正确答案:E

7、AML-M2b

A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞

B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性

C、原始细胞电镜PPO阳性

D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞

E、临床浸润症状较为明显

正确答案:A

8、临床上骨髓增生程度一般采用

A、三级分类法

B、九级分类法

C、五级分类法

D、七级分类法

E、八级分类法

正确答案:C

9、血清结合珠蛋白检测最常见的检测方法是

A、免疫法

B、免疫比浊法

C、电泳法

D、分光光度法

E、固相放射免疫分析法

正确答案:B

10、为凝血因子(FlXa、FVUIa、FVa)的活化提供磷脂催化表面的是

A、PF4

B、白细胞膜

C、PF3

D、B-TG(8-血小板球蛋白)

E、红细胞膜

正确答案:C

11、不属于小细胞性贫血的是

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、慢性感染性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:E

12、不符合抗凝血酶活性检测原理的是

A、试验中加入过量FXa,使其与标本中的AT形成无活性复合物

B、剩余的FXa作用于发色基团

C、发色基团释放出PNA,而显色

D、显色程度与剩余FXa的量呈正相关

E、显色越深,表明抗凝血酶活性越高

正确答案:E

13、自身免疫性溶血性贫血多继发于下列疾病,除外

A、肿瘤

B、结缔组织病

C、感染

D、急性白血病

E、免疫缺陷性疾病

正确答案:D

14、急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程

中无白血病复发达

A、1〜2年

B、1〜3年

C、3〜4年

D、3〜5年

E、5年以上

正确答案:D

15、骨髓有核细胞增生极度减低,以中性成熟粒细胞和淋巴细胞为主,

幼稚粒细胞和有核红细胞少见,巨核细胞未见,油滴易见,并见少许成

骨细胞、破骨细胞、网状细胞,骨髓小粒较易见等。说明

A、取材成功

B、部分稀释

C、标本凝固

D、干抽

E、完全稀释

正确答案:A

16、6号染色体短臂,2区3带的第1亚带染色体位点,表达正确的是

A、6pl3.2

B、6q32.1

C、6pl2.3

D、6q2.31

E、6p23.1

正确答案:E

17、诊断骨髓增生异常综合征的关键是

A、巨核细胞的数目

B、原始红细胞的数目

C、贫血的程度

D、原始粒细胞的数目

E、各系的病态造血

正确答案:E

18、正常成人骨髓中,原始粒细胞

A、<1%

B、<4%

C、<5%

D、<2%

E、<3%

正确答案:D

19、维生素B12或叶酸缺乏

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、再生障碍性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案:B

20、红细胞起源于

A、月干

B、原始红细胞

C、巨噬细胞

D、早幼红细胞

E、骨髓造血干细胞

正确答案:E

21、粒细胞胞质中的非特异性颗粒又称为

A、中毒颗粒

B、嗜酸性颗粒

C、嗜碱性颗粒

D、嗜天青颗粒

E、中性颗粒

正确答案:D

22、出血时间检测需注意

A、试验前一周停止服用阿司匹林

B、如出血不畅需挤压穿刺部位

C、刺破皮肤之前要按摩局部皮肤

D、试验时需口服阿司匹林

E、试验前30分钟禁止患者做任何活动

正确答案:A

23、酸溶血试验是哪种疾病的确诊试验

A、遗传性椭圆形红细胞增多症

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、自身免疫性溶血性贫

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E、不稳定血红蛋白病

正确答案:D

24、哪项视为B细胞系

A、MP0阴性

B、CD19高表达伴至少CD79a、CyCD22和CD10一项高表达

C、NSECDllcCD14

D、CDllc、CD14>CD64

E、CyCD3

F、CD13、CD33和CD117均阴性

正确答案:B

25、造成男性成人铁缺乏最常见的原因是

A、慢性失血

B、吸收障碍

C、急性失血

D、偏食

E、萎缩性胃炎

正确答案:A

26、临床上测定D-二聚体常用、快速的定量方法是

A、间接血凝试验

B、胶乳颗粒凝集试验

C、胶乳颗粒免疫透射比浊法

D、胶体金免疫渗透试验

E、酶联免疫吸附试验

正确答案:C

27、有关分叶核粒细胞核染色质,下列描述不正确的是

A、胞质丰富

B、浆内分布紫红色中性颗粒

C、常分3〜6叶

D、核染色质浓集或呈较多小块

E、胞核分叶状

正确答案:C

28、关于血浆FDPs检测,错误的是

A、检测方法有多种,免疫透射比浊法可在全自动凝血仪上完成

B、纤溶亢进、深静脉血栓、早幼粒细胞白血病、溶栓治疗等显著升高

C、恶性肿瘤、肾肝疾病、外伤及外科手术后等也可增加

D、血浆或血清FDPs增高,间接反映了纤溶活性亢进

E、FDPs与D-二聚体检测的临床意义相同,故二者选一即可

正确答案:E

29、某细胞胞体直径13微米,圆形或类圆形。胞核椭圆形,常偏一侧,

核染色质紧密而均匀,核仁消失。胞质较多,呈清澈的淡蓝色,有少量

嗜天青颗粒。初步考虑为

A、大淋巴细胞

B、中幼红细胞

C、小淋巴细胞

D、浆细胞

E、退化细胞

正确答案:A

30、细胞免疫表型分析时,CD阳性一般指阳性细胞

A、^10%

B、>15%

C、^20%

D、>25%

E、^30%

正确答案:C

31、有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是

A、急性溶血初期可阴性

B、慢性血管内溶血时阴性

C、R0US试验可检出

D、Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

E、阴性不能排除血管内溶血

正确答案:B

32、不属于粒细胞减少症或(和)缺乏症检验项目的是

A、肾上腺素激发试验

B、骨髓细胞形态学检验

C、血常规检查

D、中性粒细胞特异性抗体测定

E、激素抑制试验

正确答案:E

33、关于慢性嗜酸性粒细胞白血病,错误的是

A、白细胞明显增高,嗜酸性粒细胞绝对值>1.

B、白细胞分类中以成熟EOS为主,可有少量幼稚EOS

C、骨髓以嗜酸性中、晚幼粒细胞为主,有形态异常

D、骨髓中原始细胞一般在5%〜19%

E、有特异性的遗传学异常,如+8及i(17q)

正确答案:E

34、慢性髓细胞白血病是起源于哪种细胞的疾病

A、原始粒细胞.

B、骨髓间质干细胞

C、造血祖细胞

D、造血干细胞

E、诱导性多潜能干细胞

正确答案:D

35、关于非重型再障,正确的是

A、骨髓增生均减低

B、粒系以幼稚粒细胞为主

C、红系均减少

D、巨核细胞均明显减少

E、非造血细胞比例正常

正确答案:D

36、关于多发性骨髓瘤的生化检测,错误的是

A、血清碱性磷酸酶正常或轻度增高

B、血清钙常升高

C、当肾功能不全时,血磷可增高

D、血清LDH2t曾高程度与疾病严重程度无关

E、血清82-微球蛋白增高程度与预后有关

正确答案:D

37、目前CD34+细胞可取材于下列之中,除外

A、胎肝

B、骨髓

C、脐血

D、外周血

E、淋巴结

正确答案:E

38、共同凝血途径是指

A、由FXD的激活到纤维蛋白形成的过程

B、由FX的激活到纤维蛋白形成的过程

C、由PK的激活到纤维蛋白形成的过程

D、由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过程

E、由TF的释放到纤维蛋白形成的过程

正确答案:B

39、属于多倍体细胞的是

A、红细胞

B、单核细胞

C、中性粒细胞

D、巨核细胞

E、淋巴细胞

正确答案:D

40、目前采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是

A、Ml型

B、M3型

C、M4型

D、M5型

E、M6型

正确答案:C

41、a-丁酸蔡酚酯酶染色多呈阴性或弱阳性,除外

A、各期粒细胞

B、各期单核细胞

C、各期B淋巴细胞

D、各期巨核细胞

E、各期浆细胞

正确答案:B

42、冷凝集素试验是检测

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、红细胞膜缺陷型溶血性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E、溶血性贫血的筛选试验

正确答案:C

43、关于PT的临床意义正确的是

A、PT延长超过正常对照5秒为异常

B、PT延长超过正常刘飞p、7秒为异常

C、PT延长超过正常对照10秒为异常

D、PT延长超过正常对照15秒为异常

E、PT延长超过正常对照3秒为异常

正确答案:E

44、关于低倍镜观察骨髓涂片,错误的是

A、观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞

B、对巨核细胞进行计数

C、观察涂片制备情况

D、对巨核细胞进行分类

E、观察染色情况

正确答案:D

45、关于原始细胞的一般形态特征,错误的是

A、胞体及胞核大

B、细胞核内隐约可见核仁

C、胞质中一般无颗粒

D、胞核的染色质细致、均匀

E、胞核一般为圆形或类圆形

正确答案:B

46、哪种疾病必须要做骨髓活检

A、类白血病反应

B、溶血性贫血

C、慢性白血病

D、骨髓纤维化

E、急性白血病

正确答案:D

47、T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟属于

A、骨髓造血期

B、肝脏造血期

C、中胚叶造血期

D、髓外造血

E、淋巴器官造血

正确答案:E

48、对多细胞系造血都有调控作用的是

A、IL2

B、IL6

C、IL4

D、IL1

E、lib

正确答案:E

49、关于骨髓基质细胞,错误的是

A、基质细胞分泌的细胞因子也可作用于基质细胞

B、骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子

C、基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞组成

D、基质细胞分泌的产物与造血细胞的黏附无关

E、基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分

正确答案:D

50、关于浆系形态特点,最有特征性的是

A、胞核圆形,居中

B、胞质中可有大量紫红色颗粒

C、胞质中常有核旁淡染及空泡

D、胞体圆形

E、核仁较多,常3〜5个

正确答案:C

51、急性单核细胞白血病

A、P0X强阳性

B、P0X阴性

C、酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制

D、a-NAE强阳性,能被NaF抑制

E、NAP明显降低,常为“0”

正确答案:D

52、造血微环境由下列组成,除外

A、细胞因子

B、微血管

C、骨髓基质细胞

D、造血干细胞

E、神经

正确答案:D

53、正常止血过程取决于

A、凝血因子,骨髓、血小板的质和量的正常

B、血小板的质和量、凝血因子的正常

C、血小板的质和量、血管壁和凝血因子

D、皮肤的完整性和凝血因子的正常

E、血小板的质和量及血管壁的正常

正确答案:C

54、区分急性白血病细胞类型,临床上首选

A、特异性酯酶染色

B、非特异性酯酶染色

C、过氧化物酶染色

D、苏丹黑染色

E、过碘酸•希夫反应

正确答案:C

55、关于3P试验,错误的是

A、对继发性纤溶亢进有较好的特异性

B、对继发性纤溶亢进有较好的敏感性

C、只有可溶性FM和大片段FDPs同时增多时,3P试验才呈阳性

D、阳性也见于严重感染、多发性外伤、急性溶血等

正确答案:B

56、骨髓有核细胞计数分类时,一般至少计数

A、500个

B、400个

C、300个

D、200个

E、100个

正确答案:D

57、绿色瘤可为哪种白血病的首发表现

A、Ml

B、ALL

C、CML

D、MO

E、M7

正确答案:A

58、在髓系标记中最特异的标志是

A、CD13

B、MPO

C、CD33

D、CD34

E、CD11

正确答案:B

59、由血管内皮细胞合成的因子

A、因子vni

B、因子IX

C、因子III(TF)

D、因子刈

E、因子IV

正确答案:C

60、哪种白血病不存在Auer小体

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性粒-单核细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B

61、红细胞内游离原吓琳增加见于下列疾病,除外

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、口卜琳病

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

正确答案:E

62、FAB分型按细胞大小、核质比例等将急性淋巴细胞白血病分为

A、三型

B、四型

C、五型

D、六型

E、七型

正确答案:A

63、某患者APTT为52s/35s,PT为13s/11s,可能性最大的是

A、FX缺陷

B、FII缺陷

C、FXI缺陷

D、FWI缺陷

E、FXD缺陷

正确答案:D

64、有助于判断急性粒细胞白血病是由慢性髓细胞白血病急变所致的是

A、骨髓或外周血原始细胞220%

B、嗜碱性粒细胞增多

C、外周血血小板数增加

D、白血病裂孔现象明显

E、Ph染色体阴性

正确答案:B

65、某患者经过溶栓治疗后,主要通过观察哪项指标判断溶栓效果

A、血浆D-D含量

B、血浆Pb含量

C、血浆Bp含量

D、APTT

E、PT

正确答案:A

66、骨髓检验时,不属于计数和分类范畴的是

A、肥大细胞

B、分裂象细胞

C、吞噬细胞

D、脂肪细胞

E、破骨细胞

正确答案:B

67、铁染色中的普鲁士蓝是

A、亚铁氟化钾

B、铁蛋白

C、血红蛋白

D、含铁血黄素

E、亚铁氧化铁

正确答案:E

68、区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是

A、PAS

B、NAP

C、POX

D、铁染色

E、NA

正确答案:C

69、活化部分凝血活酶时间测定是

A、共同途径凝血因子筛选试验

B、DIC确诊试验

C、内源性凝血因子筛选试验

D、外源性凝血因子筛选试验

E、DIC筛选试验

正确答案:C

70、正常成人骨髓中,早幼红细胞占比

A、<7%

B、<6%

C、<5%

D、<9%

E、<8%

正确答案:C

71、MPO染色时,各期单核细胞可呈阳性,但以哪种为主

A、(++)

B、(土)

C、(+)

D、(++++)

E、(+++)

正确答案:B

72、临床上最常用的成人骨穿部位是

A、胫骨

B、棘突

C、胸骨

D、骼骨上棘

E、肋骨

正确答案:D

73、不属于溶血性贫血特点的是

A、血浆结合珠蛋白增高

B、黄疽

C、多染性红细胞易见

D、红系增生明显活跃

E、网织红细胞增多

正确答案:A

74、哪种疾病的诊断应做红细胞镰变试验

A、HbC

B、HbD

C、HbH

D、HbS

E、HbBart?s

正确答案:D

75、患者男性,22岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、

脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,

骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(土),a-NAE染色(+),

且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、AML-M5

E、AML-M6

正确答案:D

76、粒/红比例明显增加见于

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、粒细胞缺乏症

E、慢性髓细胞白血病

正确答案:E

77、有关异丙醇沉淀试验的描述不正确的是

A、阳性出现浑浊现象

B、异常Hb在20°。时不稳定,易沉淀

C、异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力

D、不稳定血红蛋白于5分钟时出现沉淀

E、17%异丙醇溶液应临用时配制

正确答案:B

78、维生素B12缺乏可导致

A、小细胞高色素性贫血

B、正常细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血

E、单纯小细胞性贫血

正确答案:C

79、高铁血红蛋白还原试验用于检测

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、G-6-PD缺陷症

E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:D

80、血小板黏附率增高见于

A、尿毒症

B、妊娠高血压综合征

C、服用抗血小板药物

D、肝硬化

E、血小板无力症

正确答案:B

81、AML-M7的细胞化学染色特点是

A、ACP染色阴性

B、5,-核甘酸酶染色阴性

C、PAS染色阳性

D、pox染色阳性

E、SBB染色阳性

正确答案:C

82、正常骨髓象的骨髓有核细胞增生程度为

A、明显活跃

B、极度低下

C、活跃

D、极度活跃

E、低下

正确答案:C

83、过碘酸-希夫反应呈强阳性的是

A、尼曼-匹克细胞

B、淋巴细胞

C、戈谢细胞

D、单核细胞

E、嗜酸性粒细胞

正确答案:C

84、关于脾脏造血,错误的是

A、脾脏造血约开始于胚胎第5周

B、胚胎的脾脏造血主要生成红细胞、粒细胞及巨核细胞

C、胚胎的脾脏造血也生成淋巴细胞及单核细胞

D、至出生后,脾脏仅产生淋巴细胞

E、脾脏造血发生在肝脏造血期

正确答案:B

85、B-TG和PF4的测定可作为

A、判断血小板数量指标

B、血小板活化指标

C、判断血小板形态学指标

D、分析血小板与出血的相关性指标

E、血小板聚集功能指标

正确答案:B

86、正常情况下,过氧化物酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是

A、巨核细胞

B、单核细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、淋巴细胞

E、幼红细胞

正确答案:B

87、与维生素B12,和叶酸缺乏无关的改变是

A、细胞分裂增殖加速

B、细胞体积增大

C、胞核染色质疏松

D、胞核增大

E、DNA合成障碍

正确答案:A

88、目前临床上使用较少细胞化学染色是

A、特异性及非特异性酯酶染色

B、苏丹黑染色及酸性磷酸酶染色

C、髓过氧化物酶染色

D、铁染色

E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

正确答案:B

89、难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞,其环形铁粒幼红细胞

A、大于有核红细胞的20%

B、大于有核红细胞的35%

C、大于有核红细胞的25%

D、大于有核红细胞的30%

E、大于有核红细胞的15%

正确答案:E

90、急性白血病患者停止化疗5年或无病生存达10年者,称为

A、持续完全缓解

B、临床治愈

C、部分缓解

D、长期存活

E、完全

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