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文档简介

👇局部麻醉实质性脏器损伤的护理脾是腹部最容易损伤的实质性脏器,占腹部损伤的40%~50%肝脏为腹腔内最大的实质性脏器,占腹部损伤的15%~20%右肝破裂比左肝常见同时还可出现肝内胆管破裂暴力作用后容易发生破裂可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂三类胰腺解剖位置深,损伤几率低,占腹部损伤的1%~2%死亡率高达20%~30%实质性脏器损伤包括肝脏、脾脏、胰腺等腹腔内重要脏器的损伤。首先我们来了解这些脏器的特点:实质性脏器损伤的护理肝脏损伤患者会出现腹痛黄疸及腹部肿胀腹痛:可能放射至右肩部,疼痛程度因损伤程度不同而异。腹部肿胀:可能因内出血导致腹部肿大,触诊可发现肿块。实质性脏器损伤的护理严重腹痛:可能由于脾脏破裂引起,疼痛可迅速加重。腹部扩张:脾脏破裂可能导致腹腔内积液,引起腹部肿大。脾脏损伤实质性脏器损伤的护理胰腺损伤患者会出现剧烈腹痛疼痛可放射至背部,恶心、呕吐。实质性脏器损伤的护理

程度一般较轻,腹痛剧烈;早期多表现隐痛、钝痛或胀痛。腹痛恶心、呕吐为腹部损伤常见的早期表现之一,肝破裂者,而出现黑便或呕血,肝、脾损伤可伴有肩部放射痛。其他表现

实质性器官或大血管的损伤,可表现为面色苍白,脉搏细速、脉压变小,尿量量减少、神情淡漠等,可危及生命。休克实质性脏器损伤的护理肝破裂:彻底清创、止血、消除胆汁溢漏和建立通畅引流。脾破裂:“抢救生命第一,保脾第二”。胰腺损伤:应立即手术治疗。止血、清创、控制胰腺外分泌及处理合并伤。实质性脏器损伤的护理1.密切监测患者生命体征,特别关注腹部疼痛、腹胀、黄疸等情况。2.体位与活动:全麻未清醒患者取平卧位,头偏向一侧。麻醉清醒、血压平稳后取半卧位。3.术后禁食、持续胃肠减压。逐步恢复经口饮食,从少量流质饮食开始,根据病情逐渐过渡。实质性脏器损伤的护理4.维持体液平衡。5.术后遵医嘱,控制感染,防止并发症发生。6.保持切口敷料清洁;观察

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