执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷B卷附答案

执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷B卷附答案

单选题（共60题）1、“根据用药顺序确定最可疑的致病药物，然后有意识地停用最可疑或引起相互作用的药物。根据停药后症状的变化情况以确诊”，即可诊断药源性疾病A.致病药物的确定B.流行病学的调查C.询问用药过敏史和家族史D.排除药物以外的因素E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系【答案】A2、以下论述哪项是错误的（）A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，以提高疗效、减少不良反应E.尼群地平可与β受体阻断药合用，以提高降压作用【答案】B3、尽可能避免使用小数，是指A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】A4、患者,男,64岁,因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果:血尿酸581m0/L.诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服用氢氯噻嗪片25mgqd、美托洛尔缓释47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10rqn、阿司匹林肠溶片10m9gqd。A.别嘌醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】D5、硫酸镁用于救治中毒导泻，适宜A.口服给药B.吸入给药C.肌内注射D.直肠给药E.皮下注射【答案】A6、妊娠期应用可引起胎儿性发育异常的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素【答案】B7、患者男25岁有癫痫病史2年一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是（）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿莫西林D.莫西沙星E.米诺环素【答案】D8、心力衰竭的支气管哮喘禁用A.RAAS抑制剂B.β受体阻断剂C.利尿剂D.强心苷E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】B9、急性感染、急性化学药物中毒如汞中毒可呈现A.血小板减少B.白细胞增多C.红细胞计数减少D.淋巴细胞增多E.红细胞沉降率增快【答案】B10、提示有明确的风险，有必要采取措施以降低风险的信号属于A.确认的信号B.部分确认信号C.尚不确定的信号D.驳倒的信号E.零风险信号【答案】A11、轻度冻疮患者可以选用的非处方药是A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.氯己定软膏【答案】B12、在中成药活胃胶囊、神曲胃痛片、陈香白露片、复方陈香味片、复方田七胃痛片中，所含有的共同组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋【答案】D13、（2017年真题）患者男,65岁,身高170cm,体重60kg,经血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测（肌酐清除率45ml/min）,诊断为2型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的药物是A.格列本脲B.格列齐特C.格列喹酮D.格列吡嗪E.格列美脲【答案】C14、“记录患者用药问题、药学干预内容、药学监测计划”的技能是A.沟通技能B.药品警戒技能C.药历书写技能D.自主学习能力E.咨询与用药教育技能【答案】C15、患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指标正常，该患者最可能忠有A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C16、用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是A.氟马西尼B.青霉胺C.乙酰胺D.纳洛酮E.亚硝酸钠【答案】B17、药师接待医师咨询问题时，常见的咨询内容不包括A.药物的药效学与药动学有关问题B.国内外新药动态C.新药临床评价D.药品的适应证、用法与用量E.药品不良反应【答案】D18、阿司匹林可导致A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】B19、（2015年真题）患者，男，50岁，高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和引用多种饮料，出现血压波动情况。A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片比普通片剂含量相同，与普通片给药次数相同C.控释片比普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用D.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰尝试高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等【答案】A20、门冬胰岛素归属A.X级B.D级C.C级D.B级E.A级【答案】D21、提示"胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用，以免药粉残留口腔内、发生溃疡"，是针对A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代用药途径及用药方法D.交代药品贮存条件与方法E.交代多药合用服药的间隔时间【答案】C22、合用维生素B12与陈皮，可以达到的效果是A.促进维生素B12的吸收B.抑制维生素B12的代谢C.加快维生素B12的排泄D.减少维生素B12的氧化E.提高人体对维生素B12的敏感性【答案】A23、"氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围"归属A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用【答案】D24、治疗胃食管反流病，雷尼替丁的正确服药时间是A.早餐前30minB.三餐前30minC.餐后、睡前D.症状发作时、餐后1.5h和睡前E.每天任意固定时间【答案】C25、有机氟中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.乙酰胺C.维生素K1D.烯丙吗啡E.硫酸阿托品【答案】B26、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.克林霉素【答案】B27、“根据用药顺序确定最可疑的致病药物，然后有意识地停用最可疑或引起相互作用的药物。根据停药后症状的变化情况以确诊”，即可诊断药源性疾病A.致病药物的确定B.流行病学的调查C.询问用药过敏史和家族史D.排除药物以外的因素E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系【答案】A28、患者，男，50岁，血压170／95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是A.利尿剂+ARB.β受体阻断剂+ARBC.利尿剂+D-CCBD.a受体阻断剂+ACEIE.ACEI+D-CCB【答案】C29、提高药效、减少人体吸收的是A.利尿药B.抗忧郁药C.阿苯达唑D.氨基糖苷类E.肾上腺皮质激素类【答案】C30、过敏性肠炎可出现()。A.脓血便B.鲜血便C.胨状便D.稀糊便E.细条样便【答案】C31、与阿莫西林配伍，可提高治疗的是()A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C【答案】C32、对慢性重症铅性脑病患者给予A.驱铅治疗B.卫生教育C.糖皮质激素D.补充蛋白质E.硫酸钠（洗胃、导泻）【答案】C33、脑出血急性期体位应注意的是（）A.仰卧位B.俯卧位C.抬高床头15-30°D.侧卧位E.以上都错【答案】C34、外阴阴道假丝酵母菌病宜选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.庆大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】A35、长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是A.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.开塞露E.聚乙二醇4000【答案】C36、可发生抗惊厥药物过敏综合征等严重不良反应的抗癫痫药是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】B37、患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。该处方中，给药剂量错误的药物是A.奥美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸橼酸铋钾胶囊E.美托洛尔片【答案】B38、患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片（20mg）,应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引|起心率反射性加快【答案】B39、患者，男，53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒。A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药B.神经氨酸酶抑制剂C.鼻用减充血剂D.解热镇痛药E.祛痰剂【答案】B40、患者,女,72岁,有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频,尿常规检查示大量白细胞,尿细菌数105cfu/m,诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片【答案】A41、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的A.80%～85%B.75%～80%C.70%～75%D.65%～70%E.60%～65%【答案】B42、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是A.用药安全是药物治疗的前提B.有效性是选择药物的首要标准C.经济性方面主要考虑药费，排除其他治疗成本D.给药方便性可能影响患者对治疗的依从性E.治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性【答案】C43、重度贫血，Hb为（）A.90~120g/LB.60~90g/LC.小于60g/LD.60~120g/LE.90~125g/L【答案】C44、可提示完全梗阻性黄疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L【答案】D45、以下对"发热的指标"的叙述中，不正确的是A.腋下温度超过37.0℃B.口腔温度超过37.3℃C.直肠温度超过37.6℃D.腋下温度超过36.6℃E.昼夜体温波动超过1℃【答案】D46、沙眼的病原体为A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E.真菌【答案】B47、患者，男，56岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素α和核苷（酸）类抗病毒药物。A.出现体温身高、肌肉酸痛可服用对乙酰氨基酚B.中性粒细胞计数≤0.75×109/L，应减量C.血小板计数<100×109/L，应减量D.中性粒细胞计数<0.5×109/L，应停药E.精神症状严重者应及时停药【答案】C48、患者，女，62岁，医师处方如下：姓名：×××性别：女年龄：62岁临床诊断：2型糖尿病、高血压2级、高脂血症、PCI术后A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D49、常用抗消化性溃疡药的合理应用餐后服用吸收缓慢，可于早、晚餐前及睡前服用的是（）A.瑞巴派特B.质子泵抑制剂C.吉法酯D.替普瑞酮E.组胺H2受体阻断剂【答案】A50、可引起血清尿素氮降低的是A.胃溃疡B.肾衰竭C.严重肝病D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C51、下列著名药学专著中，收录有5500余种药物专论、4万多篇参考文献的是A.《医师案头参考》B.《中国国家处方集》C.《药物事实与比较》D.《马丁代尔药物大典》E.《美国药典药物信息》【答案】D52、应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重的是A.卡培他滨B.奥沙利铂C.顺铂D.卡铂E.氟尿嘧啶【答案】B53、伴有认知障碍的老年帕金森病患者，首选治疗药物为A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.司来吉兰E.普拉克索【答案】C54、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，即应尽快开始经验性治疗【答案】A55、患者，男，50岁，血压170/90mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是A.利尿剂+ARBB.β受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.α受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB【答案】C56、解热镇痛药用于退热属于对症治疗，因此两次用药的间隔时间应该是A.2～4小时B.3～5小时C.4～6小时D.5～7小时E.6～8小时【答案】C57、比沙可啶适用于A.功能性便秘B.低张力性便秘C.急性便秘D.习惯性便秘E.痉挛性便秘【答案】D58、患混合型高脂血症，治疗时可与ω一3脂肪酸制剂联合应用的调脂药是A.辛伐他汀B.烟酸类C.依折麦布D.氯贝丁酯E.考来烯胺【答案】A59、脑梗死的治疗药物，抗凝治疗A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】D60、羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过A.1gB.2gC.2.5gD.3gE.3.5g【答案】B多选题（共45题）1、关于缺铁性贫血治疗的说法，正确的有A.服用铁剂后大便颜色变黑，可掩盖消化道出血而延误病情B.抑酸药影响三价铁转化为二价铁C.维生素C可促进铁剂的吸收D.静脉补铁10Omg至少滴注l5分钟，300mg至少滴注60分钟E.溃疡性结肠炎和胰腺炎患者慎用铁剂治疗【答案】ABC2、下列药物中，可能导致粒细胞减少症的是A.氯霉素B.氯氮平C.异烟肼D.甲硫氧嘧啶E.维生素K【答案】ABCD3、患者，女，30岁。因“心房颤动”使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.芒果可增强华法林的抗凝作用C.韭菜可减弱华法林的抗凝作用D.洋葱可增强华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABCD4、噻嗪类利尿药适用于哪些高血压患者A.痛风B.老年高血压C.伴心力衰竭D.妊娠E.单纯收缩期高血压【答案】BC5、近年，英国国家处方集的出版形式有A.电子版B.印刷版C.药师BNFD.儿童BNFE.护士处方集【答案】ABD6、上市后药品安全性信息的来源有A.大范围用药的研究B.官方通报的药物警戒信息C.关注同类药品之间的比较D.药师在工作实践中注意到的用药错误E.关注同一适应证的不同类别药物的比较【答案】ABCD7、下列哪些属于糖尿病微血管病变A.视网膜病变B.肾病C.神经病变D.冠心病E.脑血管疾病【答案】ABC8、抑郁症的临床表现（）A.心境低落B.思维迟缓C.认知功能损害D.意志活动减退E.躯体症状【答案】ABCD9、乙肝“大三阳”是指A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.HBcAb阳性D.HBeA-b阳性E.HBsAb阳性【答案】ABC10、以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是A.对钝痛几乎无效B.可用于创伤性剧痛C.头痛患者勿轻易用镇痛药D.用于头痛一般不超过5日E.宜在餐后服或与食物同服【答案】CD11、"药物拮抗解毒"是救治中毒的有效措施，药物拮抗的机制有A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗E.机械性拮抗【答案】ACD12、下列药物中，适合用氯化钠注射液做溶剂的有A.环磷酰胺B.博来霉素C.吡柔比星D.奥沙利铂E.顺铂【答案】AB13、（2019年真题）患者，男，64岁，夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院。经影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时，可采用的治疗方案有A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注StB.阿司匹林肠溶片100mg嚼服StC.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射StD.甘露醇注射液250ml快速静滴q6hE.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St【答案】CD14、患者，女，43岁，因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊，临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具埃索美拉唑肠溶片40mgpotid的处方。该患者还需要接受哪些指导意见（）A.睡前2~3小时不宜再进食B.抬高床头15~20cm（可减少卧位及夜间反流）C.避免穿紧身衣D.避免两餐之间加餐E.戒烟、禁酒【答案】ABC15、以下用于治疗昆虫叮咬的药物包括A.泼尼松B.氯苯那敏C.西替利嗪D.炉甘石洗剂E.咪康唑霜剂【答案】ABCD16、使血尿酸水平提高的食物和药品是A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.鱼子E.苯溴马隆【答案】ABCD17、患者,男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有（）A.乙胺丁醇B.异烟肼C.利福平D.左氧氟沙星E.对氨基水杨酸【答案】BC18、以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使用"遵医嘱"字句E.处方后记无审核、调配及核对发药药师签名【答案】ABC19、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是()A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(APTT)B.使用华法林时，应监测INR值C.当血小板计数<50x109/L或有明显临床症状时，须立即停用肝素D.INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法林治疗E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射【答案】ABCD20、为了预防用药错误，应该采取的策略有A.倡导和建立正确的用药安全文化B.环境与流程的优化与持续改进C.加强绩效考核D.管理规范到位E.加强人员培训【答案】ABD21、空气是影响药品质量的主要环境因素，其中最重要的是空气中的A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.二氧化硫E.二氧化氮【答案】AC22、常用药物对乳儿的影响有A.卡托普利含巯基，对乳儿骨髓有抑制作用B.格列喹酮等能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸C.抗肿瘤药具有抗DNA活性，并可抑制新生儿的造血功能D.E.口服避孕药降低乳汁中吡啰醇含量，使乳儿出现易激惹、惊厥等神经系统症状【答案】ABCD23、提高病人用药依从性的措施包括A.针对不同患者人群，制定个体化治疗方案B.简化治疗方案C.扩大药品适应证D.使用通俗、简洁的言语向患者介绍E.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒【答案】ABD24、下列食物中，可促进铁吸收的食物有A.肉类B.脂肪C.牛奶D.钙剂E.氨基酸【答案】AB25、治疗口腔溃疡的局部用药包括A.氯己定含漱液B.甲硝唑含漱液C.溶菌酶含片D.甲硝唑口腔粘贴片E.西地碘含片【答案】ABCD26、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定急危重症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD27、下列药物中，可引起血尿酸升高的有（）A.乙胺丁醇B.莫西沙星C.他克莫司D.贝诺酯E.维生素E【答案】ABCD28、临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）B.乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）C.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）D.乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）E.乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）【答案】AD29、上市前药物临床评价具有局限性，主要概括为A.管理有漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.特殊人群纳入【答案】ABCD30、以下药物中，可能导致尿沉渣管型阳性的是A.顺铂B.多黏菌素C.磺胺嘧啶D.氨苄西林E.磺胺甲噁唑【答案】ABC31、互联网信息的特点包括()。A.权威性B.补充性C.归因性D.新颖性E.固定性【答案】ABCD32、维生素D长期大量服用可能引起中毒，中毒的主要症状为A.乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染B.恶心、呕吐、口渴、食欲减退C.腹泻或便秘D.多尿、间质性肾炎、肾结石E.肝实质性损伤【答案】ABCD33、（2019年真题）患者，男，64岁，夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院。经影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时，可采用的治疗方案有A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注StB.阿司匹林肠溶片100mg嚼服StC.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射StD.甘露醇注射液250ml快速静滴q6hE.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St【答案】CD34、质子泵抑制剂的不良反应包括A.钙吸收增加B.维生素B12吸收下降C.维生素C吸收下降D.降低感染风险E.腹泻【答案】BC35、以下所列一些处方的内容中，书写正确的是A.Inj.NaC1500mlB.甘草片20片，板蓝根100gC.氯霉素滴眼剂10mlO.U.p.r.nD.扑热息痛片0.3g，20片，遵医嘱E.李××，