临床医学检验技术(主管技师)：临床化学必看题库知识点（题库版）

临床医学检验技术(主管技师)：临床化学必看题库知识点（题库版）1、单选

甲状旁腺功能亢进会引起（）A.血钾升高B.血钠降低C.血钙升高D.血磷升高E.血氯升高正确答案：C2、单选

临床上进行24小时尿17-羟（江南博哥）皮质类固醇含量检查是了解（）A.雌性激素的水平B.肾上腺髓质激素的分泌状况C.肾上腺皮质激素的分泌状况D.雄性激素的水平E.卵巢的合成分泌状况正确答案：C3、单选

以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）A.糖代谢B.血液pHC.醛固酮及肾素水平D.肾功能和呼吸功能E.消化功能正确答案：E4、单选

碱中毒（）A.血浆HCO／H2CO3＜20B.血浆HCO／H2CO3＞20C.血浆HCO／H2CO3=20D.血浆HCO／H2CO3＞40E.血浆HCO／H2CO3＜40正确答案：B5、单选

正常生理状态下空腹血糖浓度是（）A.2.22～4.44mmol／LB.3.31～5.11mmol／LC.3.61～6.11mmol／LD.4.51～7.77mmol／LE.6.61～8.88mmol／L正确答案：C6、单选

用甲酰胺解聚法获取的DNA大小（）A.分子量为20000～50000B.分子量为80000C.分子量为100000～150000D.分子量为150000～200000E.分子量为＞200000正确答案：C7、单选

血浆晶体渗透压主要来自（）A.葡萄糖B.Na+C.K+D.球蛋白E.清蛋白正确答案：B8、单选

表示有较高准确性的AUC是（）A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0正确答案：D9、单选

血液中的胆红素最主要来源于（）A.血红蛋白分解B.肌红蛋白分解C.过氧化物酶分解D.过氧化氢酶分解E.细胞色素分解正确答案：A本题解析：血红蛋白和肌红蛋白等物质分解可生成胆红素，但就量来说，主要来源于血红蛋白。10、单选?患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.高镁血症正确答案：A11、单选

有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）A.冠心病危险因素等同于病因B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常正确答案：A12、单选

在CK同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是（）A.总CKB.CK-MBC.CK-MMD.CK-BBE.CK-MM1正确答案：B参考解析：CK由M和B两种亚基构成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三种同工酶，CK-BB仅见于脑组织，CK-MM在骨骼肌和心肌中分别占98%～99%和80%，而CK-MI3在骨骼肌中仅占1%～2%，心肌中占15%～25%，因此CK-MB的心肌特异性最高，相对于其他几个指标最佳。13、单选

临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）A.真性胆碱酯酶B.假性胆碱酯酶C.乙酰胆碱酯酶D.红细胞胆碱酯酶E.胆碱酯酶I正确答案：B14、单选

以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）A.甲硫氨酸B.精氨酸C.酪氨酸D.苯丙氨酸E.亮氨酸正确答案：C15、单选

浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）A.比密测定B.蛋白质定量C.葡萄糖定量D.氯化物定量E.胆固醇定量正确答案：B16、单选

Ⅲ型糖原累积症产生的原因是因为缺少（）A.分枝酶B.脱枝酶C.糖原磷酸化酶D.α-1，4-葡萄糖苷酶E.α-1，6-葡萄糖苷酶正确答案：B17、单选

临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于（）A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.比浊法正确答案：E参考解析：5.凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。18、单选

结合胆红素是（）A.胆素原B.胆红素C.胆红素-Y蛋白D.胆红素-Z蛋白E.葡萄糖醛酸胆红素正确答案：E参考解析：正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏，称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的，称结合胆红素。19、单选

动脉粥样硬化（）A.血清CK升高B.血清锌缺乏C.血清铜降低D.LDL-C升高E.血清总铁结合力增高正确答案：D20、单选

代谢性酸中毒，无代偿形成（）A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正确答案：C21、单选

患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血气分析正常。甲状旁腺功能低下可引起（）A.血钙增高血磷降低B.血磷降低C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低血磷增高正确答案：E22、单选

血氧含量（）A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合氧的量C.血氧含量占氧容量的百分比D.单位时间内氧扩散的总量E.溶解在血浆中的氧量正确答案：B23、单选

胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞E.ε细胞正确答案：B参考解析：胰岛素由胰岛的β细胞所产生，是主要的降血糖激素。24、单选

对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）A.NAD-NADHB.NADP-NADPHC.抗坏血酸D.谷胱甘肽E.维生素E正确答案：D25、单选?pH＞7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：B26、单选

TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（）A.α-酮戊二酸B.琥珀酸C.琥珀酰CoAD.苹果酸E.草酰乙酸正确答案：C参考解析：三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。27、单选

肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）A.7a-胆固醇B.胆酰CoAC.结合胆汁酸D.维生素D3E.胆色素正确答案：C参考解析：胆固醇在肝中转化成胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，胆汁酸是肝降解胆固醇的最重要的途径。28、单选

我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）A.＞2.0g／24hB.＞2.5g／24hC.＞3.0g／24hD.＞3.5g／24hE.＞4.0g／24h正确答案：D29、单选

某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）A.钴B.镉C.锰D.铁E.锌正确答案：B参考解析：镉中毒表现为口干，口内金属味，咽痛、呼吸困难，乏力，蛋白尿，骨变形，肝坏死等，可累及肺、肾、嗅觉、骨骼、睾丸、肝脏。30、单选

呼吸性酸中毒是由于（）A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致正确答案：C31、单选

用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）A.分子量为20000～50000B.分子量为80000C.分子量为100000～150000D.分子量为150000～200000E.分子量为＞200000正确答案：A32、单选

糖有氧氧化的最终产物是（）A.CO2+H2O+ATPB.乳酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.柠檬酸正确答案：A参考解析：1个分子的葡萄糖可彻底氧化为CO2和H2O，同时生成36或38个分子的ATP。33、单选

能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）A.apoAIB.apoAⅡC.apoBD.apoCE.apoE正确答案：A34、单选

血浆胶体渗透压的大小取决于（）A.清蛋白浓度B.球蛋白浓度C.葡萄糖浓度D.脂类的含量E.Na+、Cl-等无机离子含量正确答案：A35、单选

临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）A.阿米卡星B.青霉素C.链霉素D.氯霉素E.妥布霉素正确答案：B36、单选

胰岛细胞瘤时通常可见（）A.胰岛素水平降低B.C肽水平降低C.血糖明显升高D.血糖明显下降E.血糖水平正常正确答案：D37、单选

急性心肌梗死（AMI）发作缺少心电图表现时，推荐心肌标志物检测频度是（）A.入院即刻检查一次，出院前检查一次B.入院即刻，入院后2小时，第二天清晨，出院时检查C.入院即刻，入院后4小时，入院后8小时，入院后12小时D.入院即刻，入院后2小时，入院后4小时，出院时检查E.入院即刻，入院后每隔2小时检查一次正确答案：C38、单选

每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量（以kJ计）是（）A.3840B.30.5C.384D.28.4E.2840正确答案：E参考解析：每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量是2840kJ。39、单选

目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）A.染料结合法B.凯氏定氮法C.比浊法D.紫外分光光度法E.双缩脲法正确答案：B40、单选

肝脏生物转化功能的第二相反应是指（）A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.酯化反应正确答案：D41、单选

饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）A.糖异生B.糖有氧氧化C.糖酵解D.糖原分解E.磷酸戊糖途径正确答案：B参考解析：人在饥饿后摄食，肝细胞的主要糖代谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。42、单选

肾小管重吸收最重要的部位是（）A.近端小管B.远端小管C.髓袢细段D.髓袢粗段E.集合管正确答案：A43、单选

PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）A.10万B.1万C.100万D.100倍E.1000倍正确答案：C44、单选

醋纤膜电泳时，低密度脂蛋白所处的区带是（）A.清蛋白区B.α1-球蛋白区C.α2-球蛋白区D.β-球蛋白区E.γ-球蛋白区正确答案：D45、单选

急性肝炎时血清中酶活性改变最显著的是（）A.CKB.LDC.ALTD.ASTE.ALP正确答案：C46、单选

属于初级结合型胆汁酸的物质是（）A.胆酸B.鹅脱氧胆酸C.甘氨鹅脱氧胆酸D.牛磺脱氧胆酸E.石胆酸正确答案：D参考解析：初级胆汁酸分为游离型和结合型。游离型胆汁酸包括胆酸和鹅脱氧胆酸。结合型的初级胆汁酸是指胆酸、鹅脱氧胆酸与甘氨酸和牛磺酸的结合物。47、单选

双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）A.Fe2+B.Cu2+C.Mg2+D.Zn2+E.Co2+正确答案：B48、单选

巴斯德效应（Pasteur效应）是指（）A.酵解抑制有氧氧化B.有氧氧化抑制酵解C.有氧氧化与酵解无关D.酵解与耗氧量成正比E.有氧氧化与耗氧量成正比正确答案：B49、单选

关于糖化血红蛋白，日常工作中主要测定的是（HPLC法）（）A.HbAOB.HbAlaC.HbAlbD.HbAlcE.HbA2正确答案：D50、单选

CA125的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正确答案：E51、单选

渗透压测定的原理是根据（）A.比重高低B.黏度大小C.冰点下降D.沸点上升E.溶解度上升正确答案：C52、单选

人体GGT含量最高的组织器官是（）A.肝脏B.胰腺C.肾脏D.心肌E.脑细胞正确答案：C53、单选

下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoAB.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体C.酮体可在肝脏内进一步分解利用D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸正确答案：C54、单选

电渗作用是指（）A.在电场中液体对固体支持物的相对移动B.是指每厘米长支持物的电压降C.是指支持物的吸水性D.是指电泳槽两边水位不平衡E.是与电泳方向相反的移动正确答案：A55、单选

导致肾排钠增加的因素是（）A.肾素生成增多B.血管舒缓素-激肽生成减少C.利钠激素生成增多D.肾神经兴奋增加E.血浆渗透压降低正确答案：C56、单选

在糖代谢中，作为胰岛素辅助因子的元素是（）A.铬B.钴C.锰D.硒E.锌正确答案：A57、单选

患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）A.异位ACTH综合征B.Cushing病C.Addison病D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退E.甲状腺功能减退症正确答案：C58、单选

下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）A.肾排泌磷酸盐的能力下降B.磷酸盐摄入过多C.磷向细胞外转移D.维生素D缺乏E.维生素D中毒正确答案：D59、单选

用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）A.γ-GT1和y-GT2B.γ-GT1和7-GT3C.γ-GT2和7-GT3D.γ-GT2和7-GT4E.γ-GT3和y-GT4正确答案：C60、单选

代偿性代谢性碱中毒（）A.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2下降B.血浆pH下降，[HCO]增高，PCO2下降C.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2增高D.血浆pH下降，[HCO]下降，PCO2下降E.血浆pH正常，[HCO]增高，PCO2增高正确答案：E61、单选

全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）A.菊粉B.酚红C.葡萄糖D.肌酐E.对氨马尿酸盐正确答案：D62、单选

合成前清蛋白的细胞是（）A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞正确答案：A参考解析：5.肌钙蛋白I和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。63、单选

患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。以下关于高钙血症的常见病因，不正确的是（）A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加正确答案：D64、单选

绝经后的高龄妇女常发生（）A.骨质疏松B.骨质软化症C.Paget病D.肾性骨营养不良E.骨淀粉样变正确答案：A65、单选

急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正确答案：E66、单选

CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）A.细胞破坏B.细胞消失C.细胞变形D.薄膜消失E.细菌溶解正确答案：C67、单选

肾前性少尿表现为（）A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）正确答案：C68、单选

患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）A.Cushing病B.肾上腺皮质肿瘤C.糖尿病D.Addison病E.单纯性肥胖正确答案：B69、单选

细胞外液中最多的离子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正确答案：B70、单选

一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5B.LDH1＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3正确答案：D71、单选

正常人血浆中胆红素量最低的是（）A.胆红素-清蛋白B.游离胆红素C.非结合胆红素D.δ胆红素E.直接胆红素正确答案：D72、单选

糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映的血糖平均水平在（）A.1～2小时B.1～2天C.1～2星期D.1～2个月E.1～2年正确答案：D参考解析：由于红细胞的半衰期为60天，所以糖化血红蛋白的测定可以反映测定前1～2个月左右患者的平均血糖水平。73、单选

下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现正确答案：C74、单选

将胆红素从肝细胞胞质运至光面内质网，其主要运载蛋白是（）A.α-蛋白B.Y-蛋白C.z-蛋白D.清蛋白E.β-蛋白正确答案：B75、单选

下列有关胆固醇水平增高的疾病，叙述错误的是（）A.甲状腺功能减退时，血胆固醇水平常降低B.糖尿病时，血胆固醇水平常增高C.严重肝病时，血胆固醇水平常降低D.恶性肿瘤时，血胆固醇水平常降低E.肾病综合征，血胆固醇水平常增高正确答案：A76、单选

下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）A.ATPB.蛋白质C.糖原D.尿素E.脂肪正确答案：D参考解析：在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，这是机体处理氨的主要方式。在肝细胞内具有鸟氨酸循环的全部酶类，包括线粒体内的CPS-Ⅰ和鸟氨酸氨基甲酰转移酶，胞质内精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸酶。77、单选

细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）A.细胞内外液未流动B.细胞外液流向细胞内C.细胞内液流向细胞外D.细胞间液流向血浆E.血浆流向组织间液正确答案：B78、单选

肾小管受损可检出的蛋白质，不包括（）A.α1-微球蛋白B.α2-巨球蛋白C.β2-微球蛋白D.溶菌酶E.视黄醇结合蛋白正确答案：B79、单选

Ⅲ型肾小管酸中毒（）A.泌氢及铵生成减少B.重吸收碳酸氢盐降低C.远曲及近曲小管功能均有障碍D.代谢性酸中毒合并高血钾E.氢离子吸收减少正确答案：C80、单选

促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是（）A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素DD.甲状腺激素E.皮质类固醇激素正确答案：A81、单选

ApoCⅡ能激活（）A.脂蛋白脂肪酶B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶C.肝脂肪酶D.胰脂酶E.所有酯酶正确答案：A82、单选

能由脂肪酸合成酮体的部位是（）A.红细胞B.脑C.骨骼肌D.肝E.肾正确答案：D参考解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。83、单选

丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶（）A.糖异生B.磷酸戊糖途径C.血红素合成D.脂肪酸合成E.胆固醇合成正确答案：A参考解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖异生过程中的4个关键酶。84、单选

合成骨钙素的细胞是（）A.成骨细胞B.破骨细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞前体细胞E.间质细胞正确答案：A85、单选

下列导致脂肪肝的可能原因不包括（）A.肝功能受损B.磷脂合成原料不足C.糖转变为脂肪过多D.VLDL合成过多E.肝内脂肪不能及时输出正确答案：D86、单选

肝脏化学组成的特点是（）A.糖原含量高B.脂类含量高C.蛋白质含量高D.氨基酸含量高E.核酸含量高正确答案：C87、单选

目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）A.时间分辨荧光免疫分析B.高效液相层析法C.放射免疫法D.免疫比浊E.酶免疫分析正确答案：B88、单选

细胞内液中最多的离子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正确答案：A89、单选

一般染色体基因突变或连锁分析采用（）A.脱落细胞标本DNAB.骨髓细胞标本DNAC.外周血有核细胞DNAD.绒毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正确答案：C90、单选

胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）A.清蛋白和α1-球蛋白B.葡萄糖醛酸和葡萄糖C.Y蛋白和Z蛋白D.cGMP和cAMPE.清蛋白和球蛋白正确答案：C91、单选

用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法（）A.凝胶过滤B.等电聚焦电泳C.免疫电泳D.琼脂糖凝胶电泳E.免疫固定电泳正确答案：A92、单选

呼吸性碱中毒最常见（）A.血钾升高B.血钠降低C.血钙升高D.血磷升高E.血氯升高正确答案：E93、单选

血气分析仪能直接测定的指标有（）A.pH、PCO2、AGB.pH、PCO2、PO2C.pH、PCO2、AGD.pH、SB、AGE.pH、AB、AG正确答案：B94、单选

竞争性抑制剂错误的叙述是（）A.酶的Km增大B.Vmax不变C.结合力为非共价键D.与酶的结合是可逆的E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关正确答案：E95、单选

在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）A.ALTB.ASTC.碱性磷酸酶D.γ-谷氨酰转肽酶E.酸性磷酸酶正确答案：D96、单选

Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高正确答案：E参考解析：Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症，主要是IDL的升高。97、单选

以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量D.总铁结合力的单位是微克或者毫克E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力正确答案：E98、单选

肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）A.清蛋白的分子量小B.肾小球滤过太多C.患者食欲下降D.肾小管重吸收减少E.机体合成减少正确答案：B99、单选

关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT），正确的是（）A.葡萄糖负载为70g，300ml水溶解，5分钟内口服B.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服C.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服D.葡萄糖负载为75g，200ml水溶解，10分钟内口服E.葡萄糖负载为75g，250ml水溶解，5分钟内口服正确答案：E100、单选

高渗性脱水时体液容量的变化特点（）A.细胞内、外液等量减少B.细胞内液显著减少、细胞外液正常C.细胞外液显著减少、细胞内液正常D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少正确答案：D101、单选

成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是（）A.缺氧B.缺少TPPC.缺少辅酶AD.缺少线粒体E.缺少微粒体正确答案：D102、单选

Wilson病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.铁过剩E.铜代谢异常正确答案：E103、单选

患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是（）A.急性心肌梗死B.主动脉夹层撕裂C.肺栓塞D.心肌炎E.稳定型心绞痛正确答案：A104、单选

要求用全血作TDM测定标本的药物是（）A.地高辛B.苯妥英钠C.氨茶碱D.环孢霉素E.碳酸锂正确答案：D105、单选

下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分（）A.钴B.硅C.镍D.硒E.铜正确答案：D106、单选

有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）A.柠檬酸生成减少B.异柠檬酸脱氢酶激活C.糖酵解受抑制D.磷酸果糖激酶解除抑制E.丙酮酸激酶解除抑制正确答案：C107、单选

细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）A.2％B.0.2％C.1.5％D.0.3％E.1％正确答案：D108、单选

等渗性脱水时体液容量的变化特点（）A.细胞内、外液等量减少B.细胞内液显著减少、细胞外液正常C.细胞外液显著减少、细胞内液正常D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少正确答案：C109、单选?患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是（）A.血磷升高B.继发性甲状旁腺功能亢进C.PTH分泌增加D.血钙、磷乘积升高E.肾组织不能生成1，25-（OH2）-D3正确答案：E110、单选

生长激素的半衰期为（）A.30minB.6hC.12hD.1hE.20min正确答案：E111、单选

主要进行糖异生作用的器官是（）A.心脏B.肾脏C.肝脏D.肺E.胰腺正确答案：C112、单选

次级胆汁酸是（）A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成B.在肠内由初级胆汁酸转变生成C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成D.在肠内由胆固醇转变生成E.在肠内由甘油三酯转变生成正确答案：B113、单选

某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2.2，则该室血清氯检测VIS得分为（）A.231B.218C.166D.139E.97正确答案：D参考解析：V＝（101-98）×100／98＝3.06；VI＝3.06×100／2.2＝139。此时VI＜400，VIS＝VI＝139。114、单选

调节血糖最主要的器官是（）A.脑B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.心脏正确答案：C参考解析：肝脏是维持血糖稳定的关键器官。肝脏具有双向调节功能，其通过糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖异生作用来维持血糖的恒定。115、单选

肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）A.排出酮体B.排H+保Na+C.重吸收糖以维持血糖水平D.排除挥发酸E.排出铵盐正确答案：B116、单选

符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（）A.向长波长方向移动B.向短波长方向移动C.不移动，但峰高值增大D.不移动，但峰高值降低E.不移动，峰值不变正确答案：D117、单选

糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.检查血糖回复到正常水平的时间D.隐性糖尿病E.临床常规糖尿病正确答案：D118、单选

代谢性酸中毒是由于（）A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致正确答案：A119、单选

由氨基酸生成糖的过程称为（）A.葡萄糖无氧分解B.糖原分解作用C.糖原生成作用D.糖异生作用E.葡萄糖有氧氧化正确答案：D120、单选

亲和层析的基本原理是（）A.离子交换B.分子筛作用C.利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质D.吸附平衡E.分配平衡正确答案：C参考解析：亲和层析是利用待分离组分和其特异性配体间具有特异性亲和力，从而达到分离的目的。121、单选

水俣病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.铁过剩E.铜代谢异常正确答案：C122、单选

患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）A.MbB.CK／CK-MBC.LD1／LD2D.cTnE.AST正确答案：A123、单选

下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）A.肝功能轻度损伤B.肠道阻塞C.溶血D.碱中毒E.胆道阻塞正确答案：E124、单选

位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.6-磷酸果糖正确答案：B125、单选

尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）A.肌酸B.肌酐C.尿素D.尿酸E.钾正确答案：B126、单选

甲状旁腺功能低下可见（）A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高正确答案：E参考解析：3.甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。127、单选

下列关于C-反应蛋白结构的描述正确的是（）A.双肽链结构B.分子量66300C.肽链之间共价结合D.可结合肺炎球菌细胞壁C多糖E.无法结合核酸正确答案：D128、单选

调节ADH分泌的主要是（）A.血流速度B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.毛细血管压E.血液黏滞性正确答案：C129、单选

电化学发光免疫分析的原理是（）A.通过启动化学发光剂产生信号B.通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C.将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D.根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光E.以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数正确答案：D参考解析：电化学发光免疫分析是20世纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。130、单选

下列有关BNP特性的描述不正确的是（）A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子正确答案：B参考解析：BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭（CHF）诊断指标，其升高程度和CHF严重程度相一致。131、单选

诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为（）A.空腹血糖浓度＜6mmol／LB.空腹血糖浓度6～7mmol／LC.空腹血糖浓度7～8mmol／LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol／LE.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L正确答案：D参考解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol／L。132、单选

鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）A.游离氨B.谷氨酰胺C.氨基甲酸磷酸D.天冬酰胺E.天冬氨酸正确答案：E133、单选

生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）A.加单氧酶B.加双氧酶C.水解酶D.胺氧化酶E.醇脱氢酶正确答案：A参考解析：生物体内的氧化反应由肝细胞中多种氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒体内的加单氧酶。134、单选

成人体内的水分约占体重的百分比是（）A.10％B.30％C.50％D.70％E.90％正确答案：D135、单选

含有Fe3+的化合物是（）A.去氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.肌红蛋白D.碳氧血红蛋白E.氧合血红蛋白正确答案：B参考解析：血红蛋白和肌红蛋白中的铁都是以亚铁的形式存在的，而高铁血红蛋白中的铁是以Fe3+的形式存在。136、单选

血钙降低能促进哪种激素分泌（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降钙素正确答案：C参考解析：3.PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血钙降低促进PTH分泌；血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷水平可负反馈调节25（OH）D-1α羟化酶系的活性，血磷降低可促进1，25-（OH2）-D3的生成。137、单选

溶血性黄疸时主要是（）A.结合胆红素升高B.非结合胆红素升高C.结合、非结合胆红素均升高D.结合、非结合胆红素均下降E.结合、非结合胆红素均无变化正确答案：B138、单选

下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）A.血浆TSH常低于正常B.血浆TRH常低于正常C.I摄取试验结果高于正常D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加E.血浆T3，T4浓度增加正确答案：D139、单选

选择性蛋白尿的特点为（）A.24小时尿蛋白少于150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白量超过3.5gD.多为清蛋白或更小分子的蛋白质E.多为球蛋白正确答案：D140、单选

心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）A.2～4B.4～6C.6～10D.6～12E.12～24正确答案：B141、单选

胆红素是下列哪种物质的分解产物（）A.胆汁酸B.胆素原C.胆素D.血红素E.胆固醇正确答案：D142、单选

LD1主要存在的组织是（）A.肝脏B.心肌和红细胞C.心肌和肝脏D.肾脏E.心脏和肾脏正确答案：B143、单选

低血糖通常对人体会造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol／L时，损害最严重的是（）A.中枢神经系统B.消化系统C.循环系统D.呼吸系统E.生殖系统正确答案：A144、单选

肾上腺素主要由哪个部位分泌（）A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺皮质E.肾上腺髓质正确答案：E参考解析：肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类145、单选

肾小管坏死表现为（）A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）正确答案：D146、单选

正常人每日通过肾小球滤过的原尿量是（）A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L正确答案：D147、单选

导致脂肪肝的主要原因是（）A.食入脂肪过多B.食入过量糖类食品C.肝内脂肪合成过多D.肝内脂肪分解障碍E.肝内脂肪运出障碍正确答案：E148、单选

血药浓度存在治疗窗的药物是（）A.地高辛B.苯妥英钠C.利多卡因D.庆大霉素E.三环类抗抑郁药正确答案：E149、单选

患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为（）A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案：C150、单选

正常血浆脂蛋白按密度由低一高的顺序排列为（）A.CM→VLDL→IDL→LDLB.CM→VLDL→LDL→HDLC.VLDL→CM→LDL→HDLD.VLDL→LDL→IDL→HDLE.VLDL→LDL→HDL→CM正确答案：B参考解析：血浆脂蛋白的超速离心法按密度由低→高的顺序排列为CM→VLDL→LDL-HDL。151、单选

下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）A.维持血浆渗透压B.激素的运输载体C.作为凝血因子参与凝血D.作为免疫分子参与体液免疫E.作为原料生成胆汁酸正确答案：E152、单选

代偿性代谢性酸中毒（）A.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2下降B.血浆pH下降，[HCO]增高，PCO2下降C.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2增高D.血浆pH下降，[HCO]下降，PCO2下降E.血浆pH正常，[HCO]增高，PCO2增高正确答案：A153、单选

醋纤膜电泳时，清蛋白的参考值范围是（）A.37％～48％B.47％～58％C.57％～68％D.67％～78％E.77％～88％正确答案：C154、单选

肿瘤基因分析多采用（）A.脱落细胞标本DNAB.骨髓细胞标本DNAC.外周血有核细胞DNAD.绒毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正确答案：A155、单选

紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.630nm正确答案：B156、单选

慢性间质性肾炎表现为（）A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）正确答案：A157、单选

载脂蛋白A主要存在于（）A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.LpA.正确答案：B158、单选

抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素DD.甲状腺激素E.皮质类固醇激素正确答案：B159、单选

肝功能障碍时，血浆胆固醇的主要改变是（）A.血中胆固醇的总量增加B.血中自由胆固醇的含量下降C.血中胆固醇酯／胆固醇的比值下降D.血中胆固醇酯／胆固醇的比值升高E.血中胆固醇量无变化正确答案：C160、单选

某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）A.肾小管对该物质有重吸收作用B.肾小管对该物质有分泌作用C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用正确答案：B参考解析：2.肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率；肾小管的分泌作用导致血浆清除率大于肾小球滤过率；肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用，则血浆清除率等于肾小球滤过率。161、单选

患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。该病人检查结果表现为（）A.慢性肾功能不全B.高钙血症C.低磷血症D.低钙血症E.高磷血症正确答案：B162、单选

血中胆红素的主要运输形式是（）A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-葡萄糖醛酸酯D.胆红素-氨基酸E.胆素原正确答案：A参考解析：血中的胆红素与血浆清蛋白有极高的亲和力，在血液中主要与清蛋白结合而运输，这不仅使胆红素具有亲水性，并且限制了它穿过生物膜的能力，减少了毒性。163、单选

用酚提取法获取的DNA大小（）A.分子量为20000～50000B.分子量为80000C.分子量为100000～150000D.分子量为150000～200000E.分子量为＞200000正确答案：E164、单选

引起骨质软化症的常见原因是（）A.绝经后妇女B.骨折C.维生素D缺乏D.营养不良E.恶性肿瘤正确答案：C165、单选

高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症正确答案：C166、单选

Ⅰ型肾小管酸中毒（）A.泌氢及铵生成减少B.重吸收碳酸氢盐降低C.远曲及近曲小管功能均有障碍D.代谢性酸中毒合并高血钾E.氢离子吸收减少正确答案：A167、单选

在应用速率法测定乳酸脱氢酶（P→L）活性时，将NADH氧化为NAD，引起（）A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.405nm吸光度增加无改变D.405nm吸光度降低E.该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变正确答案：B168、单选

OGTT试验结合空腹血糖（FPG）检查，关于糖耐量减退（IGT），正确的是（）A.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜10.1mmol／LB.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG＞7.8mmol／L且＜11.1mmol／LC.血浆FPG＜5.6mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／LD.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且≤11.1mmol／LE.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L正确答案：E169、单选

患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。应补充哪类食品（）A.肉类B.豆类C.谷类D.薯类E.蔬菜、水果正确答案：E170、单选

在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）A.血中非结合胆红素增加B.粪胆素原增加C.尿胆素原增加D.尿中出现胆红素E.粪便颜色加深正确答案：D171、单选

代谢性酸中毒，部分代偿（）A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正确答案：A172、单选

下列可导致高钾血症的因素是（）A.慢性消耗性疾病B.严重呕吐、腹泻C.静脉输入过多的葡萄糖D.大量快速输液E.代谢性酸中毒正确答案：E173、单选

患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）A.血象B.胸片C.血糖、电解质D.血脂、肝功能E.脑CT正确答案：C174、单选

有关CRP的描述，下列不正确的是（）A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一正确答案：C175、单选

临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于（）A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.比浊法正确答案：C参考解析：5.凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。176、单选

目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）A.染料结合法B.凯氏定氮法C.比浊法D.紫外分光光度法E.双缩脲法正确答案：E177、单选

铅中毒（）A.血清铁降低，总铁结合力增高B.血清铁增高，总铁结合力降低C.血清铁、总铁结合力均增高D.血清铁、总铁结合力均降低E.血清铁增高，总铁结合力正常正确答案：B参考解析：4.转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低；肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍，血清铁增高，总铁结合力亦增高；缺铁时（如缺铁性贫血）血清铁减少，总铁结合力增高；铁利用障碍（如铅中毒）时，血清铁增高，总铁结合力降低。178、单选

促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和促进骨钙化的激素是（）A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素DD.甲状腺激素E.皮质类固醇激素正确答案：C179、单选

常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）A.肝硬化晚期B.地中海贫血C.ABO血型不合输血D.恶性疟E.肾病综合征正确答案：B180、单选

患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。该患者可能为下列哪种高脂血症（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正确答案：E181、单选

胆固醇含量最高的脂蛋白是（）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正确答案：D参考解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，