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文档简介

2022-2023年主治医师之全科医学301

提升训练试卷A卷附答案

单选题(共200题)

1、患者长期酗酒,出现以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、

定向力障碍为基本症状,符合诊断

A.戒断综合征

B.酒精依赖

C.柯萨可夫综合征

D.痴呆

E.病理性醉酒

【答案】C

2、单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染

A.先

B.痈

C.蜂窝织炎

D.丹毒

E.破伤风

【答案】A

3、小指及环指尺侧半感觉麻木,骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,夹

纸试验(+),最可能

A.颈腰综合征

B.腕管综合征

C.肘管综合征

D.旋后肌综合征

E.梨状肌综合征

【答案】C

4、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周

就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固

定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,

左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸

腔积液,即予胸部X线照片。

A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗

B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗

C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗

D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗

E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3〜6次全身化疗

【答案】C

5、表示特定时间的总人口中,曾患有某病的人数所占的比例,从时

点断面上观察疾病频度的指标是

A.患病率

B.病死率

C.疾病构成比

D.死亡率

E.发病率

【答案】A

6、女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖

(+++),尿酮(-)

A.长效胰岛素

B.短效胰岛素

C.短效+长效胰岛素

D.磺服类降糖药

E.双月瓜类降糖药

【答案】B

7、女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼

痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A.内痔

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.肛裂

E.血栓性外痔

【答案】D

8、患者,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹

泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠

X线领餐检查示回盲部领剂充盈缺损。最不可能的是

A.右侧结肠癌

B.慢性溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

E.血吸虫病性肉芽肿

【答案】B

9、患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月

出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,

质脆,触之易出血,颈部未触及包块。

A.中耳息肉

B.慢性化脓性中耳炎急性发作

C.胆固醇肉芽肿

D.中耳癌

E.中耳炎性肉芽肿

【答案】D

10、纵隔气肿可见于

A.横膈连续征

B.横膈矛盾运动

C.假横膈

D.横膈上升

E.横膈下降

【答案】A

11、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体

格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未

扪及;实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110klmol/L,抗HBs阳

性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-EgG阴性。既往体健,

无输血史。

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

【答案】A

12、表示抽样误差大小的指标是

A.标准误

B.变异系数

C.标准差

D.系统误差

E.随机误差

【答案】A

13、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,

烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中

I度烧伤10%,II度烧伤40%,III度烧伤5%。伤后3小时送来医院,

来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5C。,心率

130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,

停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15xl(T9/L,

Hbl20g/Lo

A.给予镇静止痛剂

B.使用抗生素和破伤风抗毒素

C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克

D.立即就地在现场实施人工呼吸

E.立即进行血型、血常规、电解质等检查

【答案】D

14、关于老年人食欲下降的原因错误的是

A.牙齿不健全

B.消化吸收差

C.味蕾萎缩

D.唾液分泌减少

E.咀嚼力减弱

【答案】B

15、医生的权利是

A.绝对干涉权

B.支持医学科学研究

C.对病人义务和对社会义务的统一

D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

E.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究

【答案】D

16、病例-对照研究中,下列哪项作为病例组最佳

A.来自医院的新发病例

B.来自医院的现患病例

C.来自社区的死亡病例

D.来自社区的新发病例

E.来自医院的死亡病例

【答案】D

17、乙型肝炎

A.潜伏期平均为4周

B.潜伏期平均为50天

C.潜伏期平均为6周

D.潜伏期平均为70天

E.潜伏期平均为100天

【答案】D

18、挫伤急性期

A.石膏托固定

B.冷敷

C.热敷

D.清创缝合

E.按摩

【答案】B

19、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为

5.1x10

A.41

B.38

C.30

D.39

E.40

【答案】D

20、复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性口炎

E.贝赫切特(白塞)综合征

【答案】A

21、患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既

往有饮酒史20年,每天4两白酒。查体:巩膜中度黄染,腹膨隆,

腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

【答案】D

22、阑尾最常见的位置是

A.盲肠内后侧

B.盆腔位

C.回肠前位

D.盲肠下位

E.回肠后位

【答案】A

23、发生嵌顿最重要的原因是

A.疝内容物大,疝囊小

B.疝环小,腹压剧增

C.疝内容物与疝囊粘连

D.疝囊颈部水肿

E.疝内容物弹性差

【答案】B

24、全科医学的理论基础是

A.生物-心理-社会医学模式

B.传统医学和现代医学基本理论

C.预防医学与临床医学

D.社区卫生服务

E.通科医生的发展

【答案】A

25、下列哪项对肝癌的诊断最有价值

A.肝区疼痛

B.进行性肝大

C.肝质硬伴压痛

D.肝质韧伴压痛

E.肝缘钝伴压痛

【答案】B

26、改善脑卒中预后在于

A.高血压控制良好

B.饮食质量

C.使用激素

D.康复治疗

E.外科治疗

【答案】D

27、幼儿每日所需能量为

A.100〜120kcal/kg

B.90~lOOkcal/kg

C.120-140kcal/kg

D.140~150kcal/kg

E.150-200kcal/kg

【答案】B

28、尿道下裂的临床分型不包括

A.阴茎头型

B.阴茎型

C.海绵体型

D.阴囊型

E.会阴型

【答案】C

29、经常采取坐位的病人,下列哪部位是压疮最好发部位

A.能部

B.坐骨结节

C.背部棘突

D.足跟

E.器后上棘

【答案】B

30、10.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿

胀,内侧压痛

A.专家体检

B.穿刺活检

C.放射性核素扫描

D.关节镜

E.手术探查

【答案】D

31、下列药物中对胎儿没有致畸作用的是

A.青霉素

B.乙醇

C.四环素

D.甲氨蝶吟

E.己烯雌酚

【答案】A

32、病人义务不包括

A.如实提供病情和有用信息

B.避免将疾病传播他人

C.遵守医院规章制度

D.参加临床试验

E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗

【答案】D

33、艾滋病的诊断正确的是

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可

确诊

B.抗TIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊

C.抗一HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊

D.抗TIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做试验确诊

E.以上均不对

【答案】D

34、患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白

(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酊160即iol/L,血白

蛋白32g/L0

A.血常规

B.肾脏B超

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

【答案】C

35、麻黄碱短期内用药数次后效应降低,称为

A.习惯性

B.快速耐受性

C.成瘾性

D.抗药性

E.依赖性

【答案】B

36、促甲状腺激素的英文缩写是

A.ELLSA

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.HCG

【答案】C

37、下列关于基本公共卫生服务均等化的叙述错误的是

A.每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、

职业、收入,都能平等的获得基本公共卫生服务

B.居民在需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的

C.每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务

D.均等化并不是平均化

E.通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,

使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务

【答案】C

38、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香

烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动

脉血气示,pH7.38,PC0:40mmHg,P0:65mmHgo肺功能测定示FEV

/FVC为65%。最重要的治疗方式为

A.口服类固醇

B.家庭氧疗

C.广谱抗生素

D.戒烟计划

E.转诊肺专科医生

【答案】D

39、下列叙述哪一项是正确的

A.呕出的血液中混有物呈碱性

B.上消化道出血不包括胰腺出血

C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血

D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻

E.呕血后不一定有便血

【答案】D

40、患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后

疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和B受体

阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端

坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,

下肢无水肿。

A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注

B.口服地高辛0.25mg

C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.硝酸甘油静脉滴注

【答案】A

41、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。

妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及

异常。

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素

B.物理治疗

C.宫颈锥形切除

D.雌激素软膏外用

E.以上都不是

【答案】A

42、一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继

出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶

心呕吐,不思饮食。查:尿糖(++++),尿酮体(+)。

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病心脏病

C.糖尿病肾病

D.糖尿病周围神经病变

E.糖尿病足

【答案】C

43、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花

汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,

眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。

A.1/2-2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg

B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150nli/kg

C.1/2~2/3张含钠液,液体量100〜150ml/kg

D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg

E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg

F.2:1等张含钠液,液体量100-150ml/kg

【答案】B

44、下述哪项不是胎盘剥离征象

A.外露之脐带下降

B.宫底变硬呈球形

C.宫底升高

D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩

E.阴道少量流血

【答案】D

45、患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有

叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/皿,白细胞20〜30个/HP,中

段尿培养大肠埃希菌>105/mlo经抗生素治疗3天后体温正常。

A.定时复查尿培养

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失

【答案】A

46、常用于描述正态分布资料的集中趋势

A.算术均数

B.中位数

C.几何均数

D,标准差

E.百分位数

【答案】A

47、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋

花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2C。,前卤、

眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5x10

A.致病性大肠杆菌

B.小肠结肠炎耶尔森菌

C.轮状病毒

D.侵袭性大肠杆菌

E.空肠弯曲球菌

F.伤寒杆菌

【答案】C

48、患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出

现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV

(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。诊断为

A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

B.慢性丙型肝炎

C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙型、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

【答案】A

49、平行光线经过某镜片后在2m处形成焦点,该镜片的屈光力为

A.3D

B.1D

C.2

D.0.5D

E.0.25D

【答案】D

50、霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是

A.大量失水

B.大量盐类丢失

C.多量失钾

D.大量失钙

E.酸中毒

【答案】B

51、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

【答案】C

52、男性,40岁,面部及双下肢间断水肿13年。

BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)0尿蛋白(++),RBC4〜6个/HP,颗粒

管型1~2个/HP,BUNllmmol/Lo诊断最可能为

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾功能衰竭

C.慢性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.隐匿性肾炎

【答案】A

53、在某些情况下,用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比

队列研究方法更好,其原因是

A.研究对象可能失访

B.一些疾病很罕见

C.可能更易估计随机误差

D.队列研究中更可能出现混杂偏倚

E.有时只能计算比值比,而不能直接测量相对危险度

【答案】B

54、患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发

热39C。。查体:背部肿物3cmx5cm,触之有波动感。

A.联合应用抗生素,并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗霉菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素

【答案】C

55、鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是

A.隐窝脓肿

B.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有〃跳跃〃表现

C.黏膜深溃疡

D.钢剂灌肠示结肠正常

E.肛周脓肿

【答案】B

56、青光眼主要导致哪个部位损害

A.角膜水肿

B.虹膜炎症

C.眼压升高

D.视神经损害

E.视力损害

【答案】D

57、女性,21岁,近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒,大便

3~5次/日,不成形,无脓血。近3天双手抖动,性情急躁,查体:

脉搏128次/分,舌和手震颤,眼球稍突,甲状腺弥漫性肿大,触及

震颤,心率128次/分,心音有力,心尖部可闻BSMII级

A.甲状腺功能低下

B.神经衰弱

C.甲状腺功能亢进

D.慢性结肠炎

E.胃肠型感冒

【答案】C

58、治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是

A.干扰素+羟基服

B.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺

C.苯丁酸氮芥

D.柔红霉素+阿糖胞醉

E.环抱素

【答案】C

59、缺铁性贫血的细胞形态学表现多为

A.小细胞低色素性贫血

B.正常细胞正常色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.小细胞正常色素性贫血

E.大细胞性贫血

【答案】A

60、消化性溃疡穿孔腹痛的特点为

A.上腹偏右饥饿性疼痛

B.突发性中上腹剧烈刀割样痛

C.持续性中上腹剧痛

D.阵发性剑下钻顶样疼痛

E.阵发性右上腹剧痛

【答案】B

61、女性,26岁,寒战、高热、腰痛、下腹痛。体检:肾区叩痛

(+),耻骨联合上压痛(+)。血WBC18X10

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.慢性肾功能衰竭

【答案】C

62、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10

天就诊。1。年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜

黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化

验:ALT470U/L,AST340U/L、总月旦红素(T-Bill)186.5^nol

/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗TAV-IgM阴性,

抗TEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

A.B超检查了解肝脏情况

B.肝纤维化指标

C.胃镜检查

D.胸部CT扫描

E.肝脏穿刺检查

【答案】D

63、男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体

查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有

中等干湿啰音。

A.心尖区奔马律

B.阵发性心动过速

C.心尖区开瓣音

D.期前收缩

E.第一心音增强

【答案】A

64、女性,68岁,跌伤后右璇部疼痛,尚能站立,行走,服舒筋活

血片后未见好转。逐渐行走困难,患肢可能踩地,于伤后半月门诊

检查:右下肢短缩,外旋畸形,右麒活动受限,全身重要器官无异

常表现。

A.右髓关节脱位

B.右股骨转子间骨折

C.右髓部软组织挫伤

D.右股骨颈骨折

E.右股骨头无菌性坏死

【答案】D

65、对精神卫生这一术语的描述下列哪项不正确

A.广义的精神卫生是研究各类精神疾病的社会防治,同时探讨保障

人群心理健康,减少和预防各类心理和行为问题的发生

B.随着科学的发展和社会的进步,精神病的研究范畴日益扩大,如

心理社会因素等,随之出现一术语一精神卫生

C.精神卫生这一术语从20世纪90年代以来在国际和国内广泛的应

D.精神卫生的目的归结为预防精神不健康和增进精神健康

E.狭义的精神卫生目的在于预防精神疾病

【答案】C

66、患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜

睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验

室检查项目是

A.母亲血型

B.婴儿血型

C.患儿红细胞直接Coombs试验

D.患儿血清游离抗体

E.间接Coombs试验

【答案】C

67、一急诊昏迷病人,为鉴别是否由高血糖引起的昏迷,上述何种

试验最有用

A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

B.0GTT

C.C肽

D.GHb

E.尿糖

【答案】A

68、对于乳癌的视诊表现,下列说法不正确的是

A.乳头内陷

B.乳房皮肤呈〃橘皮样〃改变

C.乳房缩小

D.乳房下垂

E.乳房局部皮肤凹陷

【答案】C

69、人群接种疫苗后,为表示其平均抗体滴度最常计算

A.中位数

B.均数

C.百分位数

D.几何均数

E.平均数

【答案】D

70、下述哪项与痛经的治疗无关

A.应用解痉镇痛药

B.应用口服避孕药

C.应用前列腺素合成酶抑制剂

D.应用抗生素

E.精神安慰

【答案】D

71、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹

痛。B超检查发现胆总管扩张,X线领餐造影发现十二指肠曲扩大。

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C.黄疸以间接胆红素增高为主

D.黄疸常伴皮肤瘙痒

E.黄疸常伴陶土样大便

【答案】C

72、一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动

受限,颈

A.颈椎生理前凸变直

B.颈椎出现侧凸

C.椎间孔变大

D.椎间孔变窄及钩椎关节增生

E.椎体前缘明显增生

【答案】C

73、传导性耳聋最常见的病因是

A.外、中耳损伤

B.外、中耳发育畸形

C.急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症

D.中耳肿瘤

E.耳硬化症

【答案】C

74、下述哪项因素不能引起烧伤

A.氢氧化钠

B.液氮

C.盐酸

D.磷

E.石炭酸

【答案】B

75、肠梗阻时

A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸

B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进

C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐

D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬

E.右下腹痛、麦氏点有压痛

【答案】B

76、传染过程的表现以哪一种最为常见

A.显性感染

B.隐性感染

C.病原体被清除

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

【答案】B

77、低分子肝素用于

A.血液稀释疗法

B.钙拮抗剂治疗

C.溶栓治疗

D.抗凝治疗

E.抗血小板聚集治疗

【答案】D

78、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治

疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,

体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温

37.4C0,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至

花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取

材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。目前患者感觉疼痛明显:

胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是

A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病

B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药

C.立即选用“消炎痛",如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因

D.立即选用注射吗啡针止痛

E.立即选用口服吗啡缓释片止痛

【答案】C

79、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是

A.胆道疾病

B.手术与创伤

C.内分泌与代谢障碍

D.大量饮酒和暴饮暴食

E.急性传染病

【答案】A

80、男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺

野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选

A.氨基糖昔类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.林可霉素(洁霉素)

E.红霉素+利福平

【答案】B

81、奥沙利粕的主要毒副反应是

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.周围神经毒性

D.心脏毒性

【答案】C

82、流行性出血热的主要表现是

A.发热,咽痛,肢体疼痛

B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大

C.高热,意识障碍,抽搐,病理反射,脑膜刺激征

D.发热,休克,充血出血和急性肾功能衰竭

E.贫血,感染,出血

【答案】D

83、患者,男性,突发寒战,体温39C。左右,腹泻十余次,伴里急

后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细

胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查

A.便细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.腹部平片

E.血细菌培养

【答案】A

84、下述中成药不可内服的是

A.七厘散

B.拔毒生肌散

C.川苜茶调散

D.小儿化毒散

E.化积散

【答案】B

85、编制频数表时,组距常为

A.极差的1/5

B.极差的1/10

C.极差的1/20

D.以上均是

E.以上都不是

【答案】B

86、下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值

A.膀胱刺激症状

B.尿中多次培养出致病菌

C.直肠指诊前列腺肿胀压痛

D.前列腺液中持续查到致病菌

E.会阴部不适,尿道口滴血

【答案】D

87、病例对照研究又可称为

A.回顾性研究

B.社区试验

C.临床试验

D.横断面调查

E.前瞻性研究

【答案】A

88、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。

查血红蛋白80g/L,BP155/1lOmmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3

个/HP,尿比重1.010~1.012。

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】D

89、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽

查了其中的132名男子,问,此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验

B.实验研究

C.社区干预研究

D.专题调查研究

E.半试验性研究

【答案】D

90、患儿第一胎,第一产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检

未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿

科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史。

A.智能低下

B.听力障碍

C.手足徐动

D.贫血

E.眼球运动障碍

【答案】D

91、诊断为鼻腔乳头状瘤的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】C

92、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。上述体征与哪种疾病相关

A.拜

B.痈

C.丹毒

D.气性坏疽

E.蜂窝组织炎

【答案】C

93、关于风疹的临床表现,哪项是否错误的

A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B.伴有枕后淋巴结肿大化脓

C.疹退后无脱屑和色素沉着

D.发热1~2日后出疹

E.自面部开始,1日内遍及全身

【答案】B

94、治疗甲亢症的特效药是

A.泼尼松

B.他巴嗖(甲帝咪唾)

C.地巴唾

D.心得安(普蔡洛尔)

E.安定(地西泮)

【答案】B

95、患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与

劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40。时直

腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4〜5椎间隙变窄。

A.急性腰扭伤

B.第3腰椎横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

【答案】D

96、男性,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨

后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压

24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或

倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当

A.进行心电监护

B.积极治疗心绞痛

C.应住院卧床休息

D.溶栓治疗

E.血压降至正常范围

【答案】D

97、20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。

胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗死

E.肺吸虫

【答案】B

98、某市某传染病持续流行多年,今研制成一种预防该病的新疫苗,

为观察该疫苗的预防效果,你准备选择哪种人群进行观察

A.发病率低的人群

B.免疫水平高的人群

C.患病率高的人群

D.发病率高的人群

E.现在正在患病的人

【答案】D

99、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因

消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1C0,

脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.SGPT水平降低

E.白细胞增高

【答案】C

100、患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天

而入院。体温波动于39~40C。之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:

T39.5C°,R24次/分,BP93/65mmHgo面部潮红,球结膜充血水肿,

软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未

闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:

WBC11.5x10

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

【答案】D

10k孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。

A.足月小样儿

B.低体重儿

C.正常体重儿

D.超重儿

E.巨大儿

【答案】C

102、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

A.毛花昔C(西地兰)

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮(安定)

E.地塞米松

【答案】B

103、关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的

A.水肿是肾脏病必备的表现

B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致

C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症

E.肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿

【答案】A

104、下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰

A.肺脓肿

B.支气管扩张

C.支气管胸膜疼

D.急性支气管炎初期

E.空洞型肺结核并发感染

【答案】D

105、乳腺癌

A.周期性疼痛

B.肿块边界清楚,活动,增长缓慢

C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合

D.肿块有明显压痛

E.摸不到肿块,乳头有时有溢液

【答案】C

106、头面部的疼痛是由下列何种神经传导的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.视神经

E.听神经

【答案】A

107、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如

下:该社区有1000。人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。该指标的

意义为

A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大

B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小

C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度

D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高

E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低

【答案】C

108、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家

务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的

名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为

主要表现。

A.阿尔茨海默病轻度

B.阿尔茨海默病中度

C.阿尔茨海默病重度

D.正常老年衰退

E.老年期抑郁

【答案】A

109、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共

发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核

病,

A.60/10万

B.400/10万

C.300/10万

D.300/1000

E.400/1000

【答案】C

110、慢性肺心病患者,近I周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢

水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO

A.心肌梗死

B.肺性脑病

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.消化道出血

【答案】A

111、患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,

咳嗽、咳痰、气促。查体:T38C。,呼吸30次/分,R110次/分,

神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:

WBC16xlO"9/L,N89%,Lll%o

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个

【答案】C

112、男性18岁,2周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻

出血。查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝,脾均未触及。化验血

象:WBC15X10

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.急性溶血性贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.过敏性紫瘢

【答案】D

113、精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失

A.谷氨酚

B.多巴胺(DA)

C.氨基丁酸(GABA)

D.5-羟色胺(5-HT)

E.乙酰胆碱

【答案】B

114、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2

周。查体:无突眼征,甲状腺II度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,

心率108次/分。双上肢平举细颤。

A.血总T

B.血FT

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】A

115、统计学上,哪一组人群精神分裂症的发病率最高

A.精神分裂症母亲的子女

B.精神分裂症双卵双生的李生同胞

C.精神分裂症单卵双生的李生同胞

D.患精神分裂症父亲的子女

E.患精神分裂症父母的子女

【答案】B

116、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是

A.年轻的溃疡病患者

B.并发瘢痕性幽门梗阻

C.并性水肿性幽门梗阻

D.症状轻的十二指肠球部溃疡

E.大便隐血阳性

【答案】B

117、要评价某种药物预防某种疾病的效果,应采用的研究方法是

A.现况研究

B.病例-对照研究

C.队列研究

D.实验性研究

E.临床研究

【答案】D

118、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸皖

满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。

A.平肝潜阳

B.化痰降逆

C.养血为主

D.养阴补肾

E.滋阴补阳

【答案】B

119、高血压的第二级预防

A.早期治疗脑卒中

B.摄入低盐、低脂饮食

C.治疗高血压脑病

D.对35岁以上门诊首诊患者测量血压

E.治疗脑卒中偏瘫

【答案】D

120、对某地40万人进行某种慢性病普查,共查出病例80人,因此

得出

A.某地某病发病率为20/10万

B.某地某病患病率为20/10万

C.某地某病罹患率为20/10万

D.某地某病续发率为20/10万

E.以上都不是

【答案】B

121、下列除哪项外,均为中风闭症的主症之一

A.目合

B.口噤不开

C.两手握固

D.大小便闭

E.肢体强痉

【答案】A

122、患者,男,25岁,髓关节及般骼关节疼痛半年,活动后疼痛

减轻,1个月前出现左膝关节肿痛。最后可能诊断是

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿热

【答案】B

123、全科医疗中患者管理的原则不包括

A.不使用替代疗法

B.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理

C.向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果

D.治疗要考虑副作用和花费

E.考虑伦理学的相关问题

【答案】C

124、一位病人意识清晰,智能相对完好,但出现近事记忆障碍和变

流中有虚构倾向,最可能的综合征是

A.遗忘综合征

B.急性脑病综合征

C.慢性脑病综合征

D.i詹妄综合征

E.痴呆综合征

【答案】A

125、关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的

A.水肿是肾脏病必备的表现

B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致

C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症

E.肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿

【答案】A

126、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是

A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高

D.高铁血红蛋白还原试验异常

E.小球形红细胞增多

【答案】B

127、患者男,79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院,

1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,

步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识

不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达

180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房

颤史。体格检查:BP160/90minHg,神清,言语欠清,对答切题,双

眼球活动度好,眼震H,左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌

左偏,颈软,左侧上肢近端肌力IV级,远端肌力III级,左下肢近端

肌力IV级,远端IV级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,

左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内

未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.多发性硬化

D.动脉粥样硬化性脑梗死

E.心源性脑栓塞

【答案】D

128、人工尊麻疹

A.皮肤划痕征阳性

B.被动转移试验阳性

C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性

D.运动后发生

E.接触热水后发生

【答案】A

129、患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,

既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(++),红细

胞满视野,白细胞5〜8个/HP。临床首先考虑

A.肾动脉栓塞

B.肾静脉栓塞

C.肾动脉血栓形成

D.肾静脉血栓形成

E.输尿管结石

【答案】A

130、患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而

复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐

清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便澹薄,舌淡,苔白,

脉虚弱。

A.寒邪客胃

B.饮食积滞

C.脾胃虚寒

D.肝气犯胃

E.胃阴亏虚

【答案】C

131、强直性脊柱炎最早的受累部位是

A.腕关节

B.髓关节

C.指间关节

D.舐器关节

E.脊椎小关节

【答案】D

132、慢性湿疹不正确的描述是

A.皮肤肥厚、苔癣样变

B.可急性发作

C.无渗出倾向

D.伴有色素沉着

E.病程迁延

【答案】C

133、永久性避孕的方式为

A.吸宫术

B.绝育术

C.使用避孕套

D.口服避孕药

E.放置宫内节育器

【答案】B

134、淋巴瘤腹腔转移典型的临床表现是

A.漏出液

B.浆液性渗出液

C.血性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性渗出液

【答案】C

135、腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是

A.疝环大,致疝内容物脱出较多

B.疝环小,腹内压骤然增加

C.疝环小,疝内容物有粘连

D.腹壁肌肉紧张内环收缩

E.腹壁肌肉紧张外环收缩

【答案】B

136、患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽

搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37C0,BP135/85mmHg,嗜睡,

瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵

抗。

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.脑出血

E.脑栓塞

【答案】B

137、脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症

A.骨质增生

B.关节炎

C.肩关节半脱位及肩关节周围炎

D.病理性骨折

E.骨质疏松

【答案】C

138、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫瘢1周,体检双下

肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血

红蛋白100g/L,白细胞6.6xl(T9/L,血小板26x119/L。骨髓

象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞

126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。

A.继续加大激素用量

B.维持原激素用量,加用胰岛素

C.换用细胞毒类免疫抑制剂

D.停用激素,做脾切除手术

E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白

【答案】D

139、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食

或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状

加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。

A.十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性糜烂出血性胃炎

D.溃疡出血

E.胃溃疡穿孔

【答案】A

140、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸

痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双

大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼

痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身

免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1

个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高

达38C。。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨芳青

霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症

状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下

降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体

态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,

分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,

压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能

上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。

A.泼尼松ling/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松Img/kg+CTX

D.泼尼松Img/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松Img/kg+NSAID+抗生素

F.泼尼松Img/kg

【答案】c

141、女性35岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。

甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率

120次/分,S

A.甲硫咪嗖+普蔡洛尔(心得安)

B.甲硫咪哇+复方碘溶液

C.丙硫氧喀碇

D.放射性

E.手术

【答案】D

142、在COPC中,2级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提

供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,

具备计划和评价的能力

C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生

本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的

健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,

采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的

正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的

能力

【答案】B

143、女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/

15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60

/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。

A.抢救休克尽快剖宫产术

B.人工破膜及催产素静脉滴注

C.抢救休克等待阴道分娩

D.扩张宫口剥膜后工破膜

E.人工破膜待宫口开大产钳助产

【答案】A

144、属于实验性研究是

A.现况调查

B.临床试验

C.生态学研究

D.病例对照研究

E.队列研究

【答案】B

145、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为

肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。

查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。

A.骨折

B.冠心病,心绞痛

C.肩周炎

D.风湿性关节炎

E.冠心病

【答案】B

146、急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A.短期内进行性肾功能减退

B.以肉眼血尿为主

C.有周血压

D.有贫血

E.对糖皮质激素治疗反应差

【答案】A

147、全科医生提供的服务

A.是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务

B.社区卫生服务

C.医疗服务

D.预防保健服务

E.疑难问题的专科服务

【答案】A

148、在计算机内信息的表示形式是

A.ASCII码

B.拼音码

C.二进制码

D.汉字内码

E.国标码

【答案】C

149、患者,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体:

体温39C。,血压80/50mmHg,脉搏140次/分。治疗除控制感染外,

首要的处理应该是

A.使用强心剂

B.补充血容量

C.使用血管活性药物

D.使用大剂量肾上腺皮质激素

E.使用利尿剂

【答案】B

150、患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性

呼吸困难,可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭

【答案】C

151、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠

镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。

A.肛周病变少

B.呈连续性

C.不涉及回肠

D.多数在直肠、乙状结肠

E.非节段性

【答案】C

152、主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是

A.药物治疗效果不佳

B.可用二硝酸酯异山梨醇酯

C.可用维拉帕米

D.可用美托洛尔

E.可用卡托普利

【答案】D

153、正常

A.前臂远端、脊椎、懿骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年

轻人平均值1个标准差(s)以内

B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下

C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1~2.5s范围内

D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下,并伴有一处或多

处脆性骨折

E.前臂远端、脊椎、懿骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于

正常年轻人平均值

【答案】A

154、男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰

加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,

叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本

病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

【答案】C

155、按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和

活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和

其他活动者应属于

A.残障

B.残损

C.残疾

D.结构功能缺乏

E.以上都不是

【答案】C

156、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/

90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski

征(-)

A.脑CT

B.腰穿检查

C.脑血管造影

D.脑MRI

E.脑血管超声

【答案】B

157、参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为

A.巨噬细胞

B.肥大细胞

C.T淋巴细胞

D.血小板

E.中性粒细胞

【答案】B

158、肾细胞癌最常见的病理类型为

A.透明细胞癌

B.乳头状肾细胞癌

C.嫌色细胞癌

0.集合管癌

E.未分类肾细胞癌

【答案】A

159、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,

流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌

苔薄白润,脉浮紧。

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑解表

D.益气解表

E.滋阴解表

【答案】A

160、患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心

悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。根据上述辨证

特点,治疗方法宜选用

A.豁痰理气,散寒止痛

B.补养心气,通经利脉

C.益气养阴,活血通络

D.温补心阳,定惊安神

E.理气活血,散瘀止痛

【答案】C

161、世界全科/家庭医生组织/学会(W0NCA)于何年在墨尔本成

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

【答案】C

162、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是

A.食管拉网做食管脱落细胞检查

B.食管镜

C.食管X线吞钢检查

D.食管下段pH测定

E.食管测压检查

【答案】A

163、抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期

使用最有效

A.发热期

B.热退期

C.休克期

D.少尿期

E.多尿期

【答案】A

164、女性,35岁,反复发作上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等

处,和进食油腻有关,每次发作伴发热、恶心、呕吐。考虑最可能

的疾病是

A.胃癌

B.功能性消化不良

C.慢性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.消化性溃疡

【答案】D

165、1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳

后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口

腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.过敏性皮炎

F.水痘

【答案】D

166、男性,12岁,发热、咽痛9天,颜面水肿2天,BP21/

12kPa(157/90mmHg),化验:Hbll5g/L,Scr246|jmol/L,尿蛋白

(++),红细胞(+++),治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染,利尿,血液透析

c.卧床休息,青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

【答案】C

167、不属于ADL评定的内容的是

A.运动

B.作业治疗

C.家务劳动

D.社会交往

E.生活自理

【答案】B

168、传染病构成传染的最基本因素是

A.传染途径

B.机体免疫状态

C.季节变化

D.病原体

E.年龄

【答案】D

169、患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态

正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力V级,病理征(一)。

脑CT正常。

A.特发性震颤

B.多系统萎缩

C.帕金森综合征

D.帕金森病

E.肝豆状核变性

【答案】D

170、患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后

重感,发热38.5C。,2天,大便常规:白细胞18个/HP,红细胞

3~5个/HP。

A.结肠炎

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.急性肠炎

E.食物中毒

【答案】C

171、鼻腔乳头状瘤发生鼻塞的原因是

A.鼻腔异物

B.鼻甲肥大

C.脓痂堵塞

D.鼻腔肿物

E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】D

172、38岁女患者,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊,查体:

贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查:外阴,阴道正常,

宫颈肥大,糜烂II度颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,

双附件区未及异常,既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素

受体阳性。上述病例最佳处理方法是

A.单纯子宫全切除术

B.单纯子宫次全切除术

C.子宫全切除术+一侧附件切除术

D.子宫全切除术+双侧附件切除术

E.子宫次全切除术+一侧附件切除术

【答案】D

173、男,36岁。劳累后心悸,气短,头晕,胸痛已5年,近加重

来门诊,既往有关节痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg),在胸骨左

缘三肋间闻及舒张期叹气样杂音,时限较长。X线胸片心呈靴形。

A.Ewart征

B.deMusset征

C.与发热程度不平行的心动过速

D.与体温程度相关的心动过速

E.心率随呼吸改变

【答案】B

174、下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点

B.张贴在适宜的高度

C.选择光线充足的地方

D.定期进行调查

E.组织专人讲解

【答案】D

175、已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛细胞功

能,宜选

A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

B.OGTT

C.C肽

D.GHb

E.尿糖

【答案】C

176、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞

留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥

五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪

及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。

A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗+化疗

【答案】D

177、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。

查血红蛋白80g/L,BP155/1lOmmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2〜3

个/HP,尿比重1.010~1.012。

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】D

178、属于减毒类活疫苗的是

A.免疫球蛋白

B.流脑疫苗

C.乙肝疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

E.百白破疫苗

【答案】D

179、ADL交流方面内容不包括

A.打电话

B.使用交流板

C.书写

D.化妆

E.识别环境标志

【答案】D

180、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:

RBC2.0x10

A.990mg

B.1150mg

C.1320mg

D.1485mg

E.1650mg

【答案】D

181、73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,

入院。体检:T38C°,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28

次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下

肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。

A.心肌梗死

B.肺梗死

c.脑血栓形成

D.肺炎

E.脑出血

【答案】D

182、2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出

港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30

人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,

但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因

肺炎的患病率是

A.0.100

B.0.104

C.0.143

D.资料不全,无法计算

E.以上答案均不正确

【答案】B

183、慢性肺心病典型的二氧化碳潴留表现

A.神志恍惚、嗜睡

B.上腹胀痛、少尿

C.舒张期奔马律

D.偶尔发生的下肢轻微水肿

E.突发心前区疼痛

【答案】A

184、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前

卤lcmxlcm,下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为

A.85cm

B.80cm

C.65cm

D.70cm

E.50cm

【答案】c

185、支气管扩张并感染

A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰

B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味

C.间断咯血,并咳大量脓痰

D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰

E.咽部发痒,干咳无痰

【答案】C

186、关于晨僵,最正确的说法是

A.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病

B.仅见于类风湿关节炎晚期

C.见于大多数类风湿关节炎

D.仅见于类风湿关节炎

E.见于少数类风湿关节炎

【答案】A

187、心理治疗的主要适应证是

A.神经症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.精神分裂症

E.精神发育不全

【答案】A

188、关于生殖权利错误的是()

A.人权的一个基本组成部分

B.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾

C.有悖于我国计划生育原则

D.是人类的生存和延续所不可缺少的

E.是人的自然权利

【答案】C

189、上颌窦自然窦口在

A.总鼻道

B.蝶筛隐窝

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

【答案】D

190、以核素标记配体与相应的受体进行特异性结合,从而对受体进

行定性、定量分析的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受体分析

C.放射免疫分析

D.受体放射分析

E.酶免疫分析

【答案】D

191、男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:

P110次/分,BP90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷。血清Na

A.(156

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