2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师全科医学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师全科医学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.肝豆状核变性是一种（）遗传的（）代谢缺陷病。2.主决断的是（）。A、小肠B、膀胱C、胃D、胆E、三焦3.男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）。A、食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管平滑肌瘤4.可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是（）。A、卫生行政部门B、疾病控制中心C、民政部门D、司法部门E、公安部门5.3岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征6.心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，其主要功能是产生并传导激动。心脏传导系统包括（）、（）、（）、（）。7.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用（）。A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片C、腹部B超D、腹部X线平片E、钡剂灌肠8.临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证（）。A、疑有胎儿窘迫B、试产4～8小时产程进展缓慢者C、宫缩过强D、可疑有头盆不稳E、疑有前置胎盘者9.缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有（）、（）、（）、（）、（）。10.老年男性泌尿系梗阻常见原因是（）。A、结石、损伤、肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长11.周围性面神经瘫痪闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜，称为（）现象。12.男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水，昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置哪项有误（）。A、0.9％生理盐水20ml／kgB、先做脑部CTC、血糖>33.3mmol／L可给胰岛素D、要测尿酮E、予胰岛素剂量一般为0.1U／（kg·h）13.世界卫生组织提出的健康新概念是指几方面的完美结合，其中不包括以下哪方面（）。A、躯体健康B、社会适应力健康C、心理健康D、道德健康E、性格健康14.肾病综合征的临床特点为（）、（）、（）、（）。15.ITP做骨髓检查的主要目的是（）。A、证明有无幼稚巨核细胞B、证明有无巨核细胞增生C、证明有无血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是16.男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。下列哪项措施非常重要（）。A、运动B、戒酒C、戒烟D、减肥E、保证睡眠17.醑剂常用于（）。A、急性湿疹B、慢性湿疹C、阴囊湿疹D、乳房湿E、婴儿尿布疹18.妊娠几周可见到胎心搏动（）。A、4～5周B、3～4周C、5～6周D、6～7周E、7～8周19.男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）。A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘C、输血、补液下行膀胱修补D、输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术E、输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合20.男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取治疗方案（）。A、应用广谱抗生素B、链霉素、雷米封、利福平联合治疗C、化疗+鞘内注射MTXD、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E、输血小板21.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）。A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B、注意力不集中，记忆力减退C、食欲减退，可出现异食癖D、免疫功能低下，易合并感染E、年龄愈大，肝脾肿大越明显22.原发型肺结核包括（）、（）。23.诊断二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）。A、PP间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长PP间期小于最短PP间期的两倍B、PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C、PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期无倍数关系D、PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期呈倍数关系E、PR间期逐渐缩短，直到P波受阻24.血红蛋白种类出生时以（）为主，生后迅速下降。25.吉兰-巴雷综合征属于（）。A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失26.新纹状体（）。A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下述部位病变引起27.垂体危象可分为（）型、（）型、（）型、（）型、（）型，有时混合出现。28.女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。A、腰痛B、突然寒战、高热C、尿频、尿痛D、右侧肾区叩击痛（+）E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野29.生脉散的功用是（）。A、益气生津，敛阴止汗B、养阴润燥，益胃生津C、敛肺止咳，益气养阴D、滋阴泻火，固表止汗E、益气固表止汗30.关于染色体病，不正确的叙述是（）。A、B超检查可确诊B、以常染色体数目异常为多见C、染色体病的胎儿有时死于宫内，发生反复流产D、21-三体综合征属染色体病E、原位杂交技术可诊断31.心内膜弹力纤维增生症多发年龄为（），主要表现为（），主要治疗药物为（）。32.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）、（）。33.早产儿的胎龄应是（）。A、>25周至26周至27周至28周至28周至34.肺静脉压增高（）。A、二尖瓣口面积（4~6）cm2B、二尖瓣口面积≥2cm2C、二尖瓣口面积≤1.0cm2D、肺毛细血管楔压>30mmHgE、肺毛细血管楔压>20mmHg35.男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了（）。A、大量胸腔积液B、心包缩窄C、支气管哮喘D、严重肺气肿E、右心衰竭36.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（）。A、A2B、AC、BD、C1E、C237.“2000年人人享有卫生保健”的目标中，下列哪项是错误的（）。A、人人都能得到足够营养B、各国政府都对其人民的健康负起责任C、人人都享有安全的饮水和环境卫生设备D、人人都能得到基本的药物供应E、到2000年发展中国家的传染病发病率不超过发达国家38.安全、有效、简便、经济而广泛使用的避孕方法为（）。A、运用安全期B、使用阴道隔膜C、使用避孕套D、放置宫内节育器E、口服短效避孕药39.脊髓损伤恢复期步态训练的原则?40.男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）。A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗41.玫瑰糠疹（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham纹E、Stevens-JohnsonSyndrome42.有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。治疗原则为（）。A、纠正休克、控制感染B、糖皮质激素的应用C、防止心、肺、肾功能不全D、注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱E、都需要使用43.哺乳期妊娠子宫人流时（）。A、易引起DICB、易引起失血性休克C、易引起宫腔粘连D、易引起人流综合征E、易引起子宫穿孔44.缺铁性贫血的好发年龄为（）。45.对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食（）。A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代乳粉E、蛋黄46.硫磷中毒患者洗胃禁用（）。A、2％碳酸氢钠B、1：5000高锰酸钾C、鸡蛋清D、温热水E、生理盐水47.男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。请初步判断该患者的病变平面（）。A、足背动脉B、股动脉C、腹主动脉D、腘动脉E、胫前动脉48.结扎输卵管常在哪个部位进行（）。A、输卵管子宫部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管漏斗部E、输卵管伞49.无周期的持续性出血应最先考虑（）。A、子宫肌瘤B、宫颈癌C、流产D、宫颈炎E、异位妊娠50.以下哪项疾病患者绝对不应妊娠（）。A、女方患心脏病，但心功能正常B、夫妇双方之一患慢性传染病C、单纯性卵巢囊肿D、子宫肌瘤E、女方患肝病肝功能不良51.优势半球额下回受损可出现（）性失语。52.造血干细胞移植植活的间接证据为出现（）。53.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）。A、颈内静脉B、大隐静脉C、颈外静脉D、足背静脉E、头静脉54.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升，呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是（）。A、低钙血症引起的喉痉挛B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、自发性低血糖D、急性心力衰竭E、脱水引起休克55.患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是（）。A、急症手术B、肠外营养C、要素饮食D、普通饮食E、输血56.在未建立静脉通道时，若出现缓慢性心律失常，应心内注射（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）57.手术的基本五项技术要求包括（）。A、选择适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、彻底的止血和可靠的打结D、正确的缝合和吻合E、创口缝合要美观大方58.某中学生两年来，郁闷，心事重重，成绩由前10名一路下降到35名以下，对同学的言语十分敏感，班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为（）。A、一级预防措施B、二级预防措施C、三级预防措施D、一、二级预防措施E、二、三级预防措施59.G1p0孕37周并重度子癎前期=检查：血压22／16kPa（165／120mmHg），宫高28cm，胎头浮胎心120次／分，NST无反应，继行OCT试验重复出现晚期减速（）。A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯于局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下60.下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是（）。A、疾病预防控制机构B、医疗机构C、采供血机构D、执行职务的医疗卫生人员E、社会福利机构61.检查胎儿先天畸形用（）。A、羊水中脂肪细胞比例B、羊水中胆红素值C、B超测双顶径值D、羊水中L/S比值E、羊水中染色体检查62.糖尿病的诊断标准为（）。A、症状+随机血糖≥11.1mmol／LB、空腹血糖≥7.0mmol／LC、口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.mmol／LD、症状不典型者，需另一天再次证实E、以上任一项63.急性酒精中毒可做哪项相关检查（）。A、血液碳氧血红蛋白测定B、全血胆碱酯酶活力测定C、血乙醇浓度D、血铅测定E、以上都不对64.对于哺乳期避孕，恰当的是（）。A、可采用避孕药物B、产后6个月可放置宫内环C、最好使用工具避孕D、哺乳期不需要避孕E、剖宫产后3个月可放置宫内节育器65.腰穿的禁忌证为（）。A、小脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染D、蛛网膜下腔出血E、腰部局部皮肤发炎66.男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa028mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）。A、气道阻力增加B、肺内分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降67.据调查，经济落后的发展中国家5岁以下儿童70％～90％的死亡归因于（）。A、传染病和营养不良B、慢性疾病C、急性中毒D、食物中毒E、环境污染68.女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。对于三度AVB的解释是（）。A、能够恢复B、不能恢复C、有可能不恢复D、有可能恢复E、需要治疗观察69.生后第1年身高增长约（）。A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm70.无痛性肉眼血尿为（）。A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Wilms瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现71.思维破裂是（）。A、联想结构障碍B、联想速度障碍C、联想数量障碍D、联想自主性障碍E、联想形式障碍72.麻醉镇痛药中毒时，临床表现"三联征"包括（）。A、昏迷B、高热C、呼吸抑制D、皮肤多个针孔E、针尖样瞳孔73.以下哪几种剂型不宜用于毛发部位（）。A、振荡剂B、油剂C、酊剂D、糊剂E、乳膏74.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）。A、预防为主，防治结合，属地管理B、预防为主，防治结合，分类管理C、预防为主，防治结合，划区管理D、预防为主，防治结合，分片管理E、预防为主，防治结合，层级管理75.病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml。最可能诊断为（）。A、鼓膜穿孔B、鼓室硬化症C、渗出性中耳炎D、正常耳E、耳硬化症第2卷一.参考题库(共75题)1.治疗骨质疏松症最佳的方案是（）。A、运动治疗和补钙B、多吃补钙食物C、单纯补钙D、多吃高蛋白食物E、多吃高蛋白食物和补充钙剂2.抽取胎儿血液不能诊断（）。A、镰状细胞贫血B、血友病C、脊柱裂D、半乳糖血症E、地中海贫血3.对于癌性疼痛，临床最常用的治疗方法是（）。A、心理疗法B、药物疗法C、介入疗法D、手术疗法E、物理疗法4.Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO（），PaCO（），其氧疗原则是（）。5.根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛治疗方案，分为几级阶梯进行（）。A、1B、2C、3D、4E、56.（）特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。A、早期减速B、晚期减速C、变异减速D、NSTE、OCT7.急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）。A、高钠血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钙血症8.血吸虫性肝硬化引起（）。A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后9.左小脑半球（）。A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下述部位病变引起10.急性白血病浸润所致体征最多见于（）。A、心脏增大B、中枢神经系统C、胸骨压痛D、牙龈肿胀，皮肤损害E、淋巴结及肝、脾肿大11.慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）。A、由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B、从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C、甲减越严重，起始剂量应越大D、间断用药有利于预防心绞痛E、待甲状腺功能正常后可停用12.以下哪些部位是静止期寻常型银屑病的好发部位（）。A、粘膜B、机械摩擦部位--肘、膝、骶部C、大关节屈侧面D、无好发部位E、手足掌面13.下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是（）。A、心脏病B、糖尿病C、支气管炎D、肺炎E、高血压14.赤白相兼之湿热痢疾者，治宜选用（）。A、葛根黄芩黄连汤B、痛泻要方C、白头翁汤D、芍药汤E、四神丸15.阿片类急性中毒后可出现（）、（）、（）三联征表现。16.参麦注射液的药理作用是（）。A、抗休克B、抗心衰C、抗心肌缺血D、抗炎抗肿瘤17.女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）。A、2型糖尿病B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺功能亢进症E、围绝经期综合征18.高血压防治中，健康教育的对象是（）。A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高危人群E、高血压病人19.产前诊断主要检测的内容包括（）。A、观察胎儿外形B、染色体核型分析C、基因检测D、检测基因产物E、数胎动次数20.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。21.关于疼痛的定义正确的是（）。A、是机体对各种刺激所引起的反应B、是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪C、是难以用客观的指标衡量的一种主观感受D、是躯体感觉、情绪、认知以及其他因素相关的一种客观感受E、是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感受22.女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次／分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。选何种治疗措施（）。A、多巴胺静脉滴注B、利多卡因静脉滴注、静脉滴注C、电复律D、静脉滴注毛花苷CE、静脉滴注普罗帕酮23.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）。A、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音E、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音24.有关月经，下列叙述错误的是（）。A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般为28～30天25.10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）。A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒26.特发性大发作首选（）。A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH27.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）。A、未饱和铁结合力B、转铁蛋白饱和度C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力28.皮损见虹膜样损害（）。A、多形红斑B、银屑病C、扁平苔癣D、玫瑰糠疹E、头癣29.45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是（）。A、输入葡萄糖B、输入氧气C、暗示治疗D、抗癫痫药E、安定注射30.呼吸机与患者连接方式有（）、（）、（）。31.慢性充血性心力衰竭康复治疗的禁忌证是（）。A、稳定性慢性心衰B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅲ级E、运动中血压和心率不升32.某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为（）。A、2小时内报告B、6小时内报告C、12小时内报告D、24小时内报告E、48小时内报告33.肾脏产生的激素类活性物质主要有（）、（）、（）、（）、（）。34.男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A、营养不良B、亚临床维生素A缺乏症C、维生素D缺乏性佝偻病D、婴儿肠痉挛E、维生素PP缺乏35.人工流产时发生子宫穿孔，下列做法哪项不恰当（）。A、手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B、停止手术，给予缩宫素和抗生素C、如需继续清宫，应在B超监护下进行D、尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫E、更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净36.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）。A、>130mmHg；不变B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不变；>200mmHgE、以上均不准确37.急性胰腺炎病理改变分为（）和（）。38.女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10/L，血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关（）。A、病毒感染B、药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等C、电离辐射D、自身免疫性疾病如SLE、Evans综合征等E、大量出血如月经过多、痔疮出血等39.女性，29岁，贫血、出血、感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查（）。A、网织红细胞多少B、肝、脾、淋巴结有否肿大C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤、黏膜有无浸润E、巨核细胞多少40.以社区为定向的基层医疗（COPC）与传统医疗服务模式相比（）。A、差别不大B、是一种替代C、是超越D、针对不同服务对象E、截然不同41.男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括（）。A、胃肠减压B、输血C、应用皮质激素D、肌肉注射新斯的明E、即刻手术42.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、有呼吸困难、发绀等症状B、意识障碍伴球结膜水肿C、SaO243.男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在（）。A、关系妄想B、物理影响妄想C、非血统妄想D、被控制妄想E、幻想性错觉44.糖原累积病患儿的智能多（），黏多糖病患儿的智能多（）。45.社区卫生服务包括（）。A、初级保健和二级保健B、二级保健和社区卫生C、三级保健和社区卫生D、初级保健和社区卫生E、初级保健、二级保健和高级保健46.女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）。A、急性白血病B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、过敏性紫癜E、慢性ITP47.以下哪点体现了人类行为的社会性（）。A、儿子仿效父亲抽烟B、看见老虎赶快奔逃C、性行为D、寻找食物充饥E、喜甜食48.男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂49.宫颈癌（）。A、性交后出血B、经间出血C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血50.鼻病毒（）。A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热C、流行性感冒D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染51.流行性感冒的临床特征是（）。A、因部烧灼感B、乏力C、肌肉酸痛D、急起高热E、咳嗽咳痰52.简述婴幼儿腹泻的发病机制。53.对于哺乳期避孕，下列哪项不恰当（）。A、不应使用皮下埋植药物B、最好使用工具避孕C、产后8个月可放置宫内节育器D、不宜过分延长哺乳期E、不宜采用药物避孕54.口服短效避孕药，正确的服法为（）。A、月经前5天起，每晚1片，连服22天B、月经干净起，每晚1片，连服22天C、月经第5天起，每晚1片，连服22天D、月经第7天起，每晚1片，连服22天E、月经干净后5天起，每晚1片，连服22天55.女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）。A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、血常规检查E、肾盂造影56.关于心肺复苏给药途径，不主张（）。A、心内注射B、中心静脉C、外周静脉D、气管内给药E、骨髓内57.对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）。A、积极利尿B、充分扩容C、预防性血液透析D、预防性腹膜透析E、使用缩血管药物58.简述十二经脉在四肢的分布规律。59.颈8水平的感觉关键点是（），运动关键肌为（）。60.根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩（）。A、56mmHgB、66mmHgC、76mmHgD、86mmHgE、96mmHg61.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）。A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克62.下列哪个不是2型糖尿病的危险因素（）A、肥胖  B、病毒感染   C、家族史和人口老龄化  D、女性妊娠期间曾有高血糖63.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）。A、功能性幻觉B、内脏性幻觉C、假性幻觉D、反射性幻觉E、原始性幻觉64.手部湿疹与手癣的鉴别哪项错误（）。A、手部湿疹常对称发生B、手癣皮损常境界清楚C、手部湿疹常瘙痒D、手癣常可查到真菌E、手部湿疹常与接触物过敏物质相关65.帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的（）。A、改善关节活动度，预防挛缩B、维持肌肉力量训练C、改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练D、步行训练E、部分照料其生活66.老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）。A、治疗以药物补充为主B、钙剂最好饭前服用，以利于吸收C、豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收D、可早期应用激素类药物E、注意环境安全，防止跌倒67.葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病，病人无传染性。68.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）。A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐69.主动脉瓣关闭不全（）。A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音D、胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘功能性收缩期杂音70.急性继发性腹膜炎的主要临床表现有（）、（）、（）和（）全身症状。71.患者，男性。右手中指受伤3日，到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是（）。A、热盐水浸泡患指B、抗菌药物静脉注射C、肌注度冷丁25mgD、中指侧面纵形切口引流E、患指理疗72.我国显微外科在下列哪些专科有很大进展（）。A、整复外科B、泌尿外科C、心血管外科D、肿瘤外科E、普通外科73.男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。诊断考虑下列哪种疾病（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤74.男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是（）。A、会阴浅袋B、三角韧带内C、腹壁浅筋膜D、腹腔内E、膀胱前列腺周围腹膜外75.右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先心病是（）。A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：常染色体隐性；铜2.参考答案：D3.参考答案：B4.参考答案：E5.参考答案：C6.参考答案：窦房结；结间束；房室结；房室束及左右束支系统(希浦系统)7.参考答案：A8.参考答案：E9.参考答案：通气不足；通气血流比值失调；弥散障碍；肺动静脉样分流；氧耗量10.参考答案：D11.参考答案：Bell12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：大量蛋白尿；明显低蛋血症；高度水肿；高脂血症15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：B18.