普通外科学(医学高级)：乳腺疾病考点

普通外科学(医学高级)：乳腺疾病考点1、单选

女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此（江南博哥）时治疗宜采取（）.A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.扩大切除右胸壁复发结节范围E.门诊随访观察正确答案：B2、单选

乳腺癌侵犯Cooper韧带，引起皮肤相应改变为（）。A.橘皮样改变B.皮肤溃疡C.乳头内陷D.局部水肿E.酒窝征正确答案：E参考解析：肿瘤若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征"。3、单选

女性，30岁。发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）。A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核正确答案：B4、单选

女性，28岁。右乳房红肿、胀痛10天，可触及4cm×3cm肿块，体温38.0℃。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是（）。A.哺乳后清洗乳头B.防止乳头损伤并保持其清洁C.避免乳汁淤积D.预防性口服抗生素E.注意婴儿口腔卫生正确答案：D5、单选

乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）。A.经药物治疗后，疼痛不缓解B.由周期性胀痛改为持续性疼痛C.出现乳头溢液D.活检发现上皮细胞增生活跃E.活检证实为乳癌正确答案：D6、单选

女性，27岁。产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是（）.A.全身应用抗生素B.局部湿热敷C.沿乳管做放射状切开引流D.吸尽乳汁，停止哺乳E.局部应用抗生素正确答案：C7、单选

下列哪一项常可提示乳腺病（）。A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块正确答案：E8、单选

女性，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。确定诊断需要采取（）。A.乳腺钼靶检查B.核素扫描检查C.B超检查D.穿刺或切除活检病理检查E.MRI检查正确答案：D9、单选

女，56岁，10个月前无意扪及右乳房一肿块，查体：右乳房外上方见局限性皮肤凹陷，该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的（）。A.乳房充血、水肿B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结C.癌肿浸润Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳小叶腺泡正确答案：C10、单选

女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。切开引流时应取（）.A.以脓肿为中心的辐射状切口B.沿乳晕边缘的弧形切口C.沿脓肿边缘的弧形切口D.以乳头为中心的辐射状切口E.沿乳房下沿的弧形切口正确答案：E11、单选

乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是（）。A.经腋窝淋巴系统B.经肺循环静脉系统C.经门静脉系统D.经胸导管系统E.经椎旁静脉系统正确答案：E12、单选

急性乳腺炎常见于（）。A.产生1周B.小乳房者C.初产哺乳妇女D.妊娠妇女E.多产哺乳妇女正确答案：C13、多选

下列那些疾病可能发生乳头溢液()A．乳腺纤维腺瘤B．乳腺囊性增生C．导管内乳头状瘤D．浆细胞性乳腺炎E．乳腺癌正确答案：B,C,D,E14、多选

在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有（）。A.养成良好的哺乳习惯，定时哺乳B.保持乳头清洁C.防止婴儿含着乳头睡眠D.乳头有破损时，暂停哺乳E.预防性使用抗生素正确答案：A,B,C,D15、单选

女性，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病（）。A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎正确答案：C16、配伍题

导管内乳头状瘤()乳腺导管内癌()导管扩张症()A．乳头血性溢液B．乳头脱屑C．乳头脓性溢液D．乳头白色溢液E．乳头淡黄色溢液正确答案：A,A,E17、单选

患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是（）。A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学正确答案：A18、单选

女，25岁，初产妇哺乳期，右乳房疼痛2天，体温39℃，局部有明显压痛，诊为急性乳腺炎，在诊断依据辩析中，下列哪项是错误的()A．哺乳期局部疼痛B．局部有明显压痛C．体温高D．好发于初产妇E．因病人局部皮肤不红，表皮温度较对侧升高不明显，诊断不能肯定正确答案：E19、单选

引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）。A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案：D20、单选

乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（）。A.体循环静脉系统B.淋巴道进入静脉C.门静脉系统D.椎旁静脉系统E.癌栓子经胸导管逆流正确答案：D21、多选

炎性乳腺癌的临床表现包括（）。A.多见于哺乳期年轻女性B.病变乳房皮肤红肿、发热C.乳房内可及肿块D.病变往往侵及对侧乳房E.乳头内缩正确答案：A,B,D22、单选?女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。如为乳腺癌此病人应选择的治疗方案为()A．全乳房切除术，术前化疗B．乳腺癌根治术，术前化疗C．全乳房切除术，术后辅以放疗D．乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗E．应用CMF方案化疗正确答案：D23、单选?女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。此病人应首先诊断()A．乳腺癌B．纤维腺瘤C．叶状囊肉瘤D．乳腺囊性增生病E．浆细胞性乳腺癌正确答案：A24、单选

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备（）.A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.肝脏彩超检查E.以上都必要正确答案：E25、单选

女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是（）.A.CTB.B超C.钼靶D.红外线E.MRI正确答案：B26、多选

关于乳房脓肿切开引流，下列哪些是对的()A．一般应作放射状切开B．乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C．乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口D．脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流E．以上都对正确答案：A,B,C,D,E27、单选

乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现（）。A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛B.前臂内旋、外展无力C.上臂后内侧皮肤麻木D.胸大肌外侧萎缩E.胸小肌萎缩正确答案：A28、单选?女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择()A．氟尿嘧啶B．表阿霉素C．紫杉醇D．赫赛汀E．三苯氧胺正确答案：E29、单选

女，48岁，10年前左乳房外上方发现肿块，切取活检，病理报告：乳房囊性增生。最近2个月发现该瘢痕下又有肿块，质硬，边界不清楚，无痛性渐增大。应采取何种治疗方法（）。A.门诊随访B.中草药治疗C.雄激素治疗D.手术治疗E.穿刺活检正确答案：D3