五月中旬主治医师考试内科巩固阶段综合检测试卷（含答案）

五月中旬主治医师考试内科巩固阶段综合检测试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、颅内压增高的主要临床表现为

A、剧烈头痛、头晕

B、视力减退、外展神经麻痹

C、神志改变、血压升高

D、头痛、头晕及视神经乳头水肿

E、头痛、头晕、精神障碍

【参考答案】：D

2、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：C

3、脑囊尾坳病临床表现最常见的是

A、脑水肿

B、剧烈头痛

C、脑积水

D、癫痫

E、频繁呕吐

【参考答案】：D

4、婢传回归热的好发地带是

A、温带

B、热带、亚热带

C、亚热带、温带

D、热带

E、亚热带

【参考答案】：B

5、下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点

A、表现为关节疼痛、骨性膨大

B、慢性起病，进展缓慢

C、膝关节在活动时有骨擦感

D、休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻

E、晨僵可达20〜30分钟

【参考答案】：D

6、囊尾坳病治疗的首选药物是

A、氯喳

B、阿苯达嗖

C、乙胺嗪

D、嗽喳酮

E、喳喏酮

【参考答案】：B

7、致密斑位于

A、入球小动脉

B、远曲小管

C、出球小动脉

D、肾小球血管伴

E、入球和出球小动脉间

【参考答案】：E

8、关于心房颤动的诊断，下列哪项不正确

A、心音强弱不等

B、心律绝对不齐

C、容易听到第四心音

D、心率大于脉率

E、心电图P波消失，代之f波

【参考答案】：C

9、日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是

A、胺碘酮

B、头袍哌酮钠

C、喳诺酮

D、此哌酸

E、口比喳酮

【参考答案】：E

10、男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，

阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服

格列齐特（达美康）3片，苯乙双胭（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。

体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg）,HR124次/

min,尿糖（++）,尿酮（土），血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾

4.9mmol/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原

因足

A、心衰合并脑缺氧

B、乳酸性酸中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E、糖尿病合并急性脑血管意外

【参考答案】：B

H、原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切

A、饮酒

B、营养不良

C、乙肝病毒感染

D、进食霉变玉米

E、寄生虫感染

【参考答案】：C

12、疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作,

这是由于

A、不同型疟原虫混合感染

B、原期复发

C、复燃或近期复发

D、疟原虫产生耐药性

E、抗疟药已从体内完全排泄

【参考答案】：C

13、下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

A、睾丸结核

B、粟粒性肺结核

C、骨结核

D、关节结核

E、输卵管结核

【参考答案】：E

14、流行性出血热少尿期

A、流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素

氮和肌肝反而上升，症状加重

B、流行性出血热患者每日尿量＞3000ml,氮质血症逐步下降

C、流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增

多,尿量400ml

D、流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量

血尿，体温39℃

E、流行性出血热患者血压下降，心率加快

【参考答案】：C

15、加压素（抗利尿激素）的下述作用，哪项是正确的

A、使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收

B、临床上常用加压素来提高血压、治疗休克

C、加压素在生理状态上参与机体血压调节

D、调节体内水总量，使血浆渗透压增高

E、肾性尿崩症可用加压素治疗

【参考答案】：A

16、男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色,

隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包

块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助

A、胃酸测定

B、胃镜

C、B超检查

D、血清胃泌素测定

E、上消化道钢餐造影

【参考答案】：B

17、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的

A、呼吸性酸中毒

B、脑血流量降低

C、肾脏保留碳酸氢盐

D、神志模糊

E、颅压增高

【参考答案】：B

18、肝硬化病人出血的主要原因是

A、血小板生成减少

B、DIC

C、血小板破坏增多

D、凝血因子消耗过多

E、凝血因子合成减少

【参考答案】：C

19、关于DIC的发病机制，不正确的是

A、血管内皮损伤

B、血小板损伤

C、纤溶系统激活

D、血小板数量增加

E、组织损伤

【参考答案】：D

20、突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是

A、肝包膜下大出血

B、肝癌结节破裂人腹腔

C、消化性溃疡穿孔

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜转移癌

【参考答案】：B

21、缺铁性贫血的治疗正确的是

A、补充维生素B12

B、补充铁剂

C、输血

D、补充叶酸

E、补充维生素K

【参考答案】：B

22、对于阵发性房扑抗心律失常药物首选

A、胺碘酮

B、钙离子拮抗剂

C、普罗帕酮

D、洋地黄

E、B-受体阻滞剂

【参考答案】：D

23、关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确

A、临床较常见

B、常发生在无器质性心脏病基础上

C、偶尔能呈隐匿性传导

D、其起源部位都在房室结本身

E、一般下传心室大多可伴有传导阻滞

【参考答案】：C

24、对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的

A、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位

B、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证

C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图

D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧

E、术后尽量少说话，不必禁食

【参考答案】：E

25、对诊断恶性组织细胞病有意义的是

A、多核巨组织细胞

B、巨核细胞

C、R-S细胞

D、吞噬性组织细胞

E、正常形态组织细胞

【参考答案】：A

26、并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是

A、囊蝌

B、虫卵

C、毛坳

D、胞坳

E、尾坳

【参考答案】：E

27、关于微小病变型肾病的预后，下列哪种说法不正确

A、成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高

B、大多病例对糖皮质激素治疗敏感

C、本病可于数月内自发缓解

D、反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎

E、复发率较高

【参考答案】：A

28、男性，60岁，肺心病患者，查体：心率105次/分，律不齐,

有早搏，4〜6次/分，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗

A、地西泮

B、普蔡洛尔

C、利多卡因

D、综合治疗

E、地高辛

【参考答案】：D

29、对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检

查是

A、肾功能的检查

B、尿常规的检查

C、双肾B超

D、X线静脉肾盂造影

E、腹部平片

【参考答案】：D

30、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,

血压17/12kPa(130/90mmHg)。血清补体下降，血肌酎130umoL/L。

引起该患者水肿的机制主要是

A、透析疗法

B、加强营养

C、休息和控制感染

D、激素

E、抗凝疗法

【参考答案】：E

31、有关经典型肾小管酸中毒(I型)下列那条是不正确的

A、中青年女性多见

B、常出现多尿和肌无力肌麻痹

C、低血钙低血磷

D、高氯性代谢性酸中毒

E、尿pH值小于5.5

【参考答案】：E

32、结核病的主要传染源是

A、初始耐药患者

B、继发性肺结核患者

C、肺结核菌阳性患者

D、活动性肺结核

E、痰涂片阳性

【参考答案】：B

33、男，35岁。长期从事电镀作业。目前感头晕、乏力，恶心、

呕吐。被诊断为轻度氟化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施

A、对症处理

B、吸氧

C、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗

D、输液

E、利尿

【参考答案】：C

34、女性，25岁，体检发现尿糖(++++),血糖4.8mmol/L,肾功

能正常，TmG正常，口服葡萄糖耐量试验无异常，无糖尿病家族史，无

自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是

A、胰岛素依赖型糖尿病

B、非胰岛素依赖型糖尿病

C、Fanconi全血细胞减少综合征

D、肾性糖尿A型

E、肾性糖尿B型

【参考答案】：E

35、AS的常见体征不包括

A、脊柱活动受限

B、枕墙距＞0

C、肌肉萎缩

D、舐骼关节压痛

E、胸廓活动减少

【参考答案】：C

36、根据客观检查手段AHA将心功能分为

A、四级

B、五级

C、以上都不对

D、三级

E、六级

【参考答案】：A

37、下列哪项属于中枢型睡眠呼吸暂停综合征的表现

A、抑郁

B、嗜睡

C、睡眠刚艮少醒觉

D、鼾声很大

E、肥胖

【参考答案】：A

38、男性，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110次/分，血压升

高至165/95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗

A、卡托普利

B、维拉帕米

C、美多洛尔

D、硝苯叱咤

E、地高辛

【参考答案】：C

39、男性，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40次

/分，律齐，心电图为HI度房室传导阻滞，首先治疗是

A、麻黄碱

B、阿托品

C、地塞米松

D、安装临时心脏起搏器

E、利多卡因

【参考答案】：D

40、男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发

现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志

清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反

射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择

A、静脉滴注能量合剂

B、静脉滴注葡萄糖

C、口服或静脉补充钾

D、新斯的明肌注

E、静脉滴注地塞米松

【参考答案】：C

41、男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现

阿一斯综合征，下列哪项是最可能的原因

A、频发室性早搏

B、心事颤动

C、一性心动过速

D、n度n型房室传导阻滞

E、室上性心动过速

【参考答案】：B

42、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是

A、富含不饱和脂肪的食物

B、富含长链脂肪酸的食物

C、富含铁离子的食物

D、富含维生素E的食物

E、富含维生素A的食物

【参考答案】：B

43、有关糖尿病大血管病变叙述不正确的是

A、是2型糖尿病患者的主要死亡原因

B、内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成

C、胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成

D、与血清低密度脂蛋白水平呈正相关

E、引起糖尿病心肌病

【参考答案】：E

44、白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血

淋巴细胞，此种治疗属于

A、常规输血治疗

B、置换输血治疗

C、移植输血治疗

D、免疫输血治疗

E、替代输血治疗

【参考答案】：D

45、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状

A、核上性眼肌麻痹

B、不自主运动

C、双下肢共济失调

D、吞咽困难

E、双上肢共济失调

【参考答案】：C

46、下列哪项不是糖皮质激素的不良反应

A、骨髓抑制

B、感染

C、股骨头无菌性缺血性坏死

D、骨质疏松

E、糖尿病

【参考答案】：A

47、高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有

A、昏迷

B、躁狂

C、幻觉

D、血压下降

E、以上都不是

【参考答案】：E

48、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是

A、X线领餐造影

B、肝功能测定

C、粪便隐血检查

D、B超

E、胃镜

【参考答案】：E

49、脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中

A、24小时

B、36小时

C、72小时

D、48小时

E、10小时

【参考答案】：A

50、局灶性节段性肾小球硬化，激素治疗效果不佳时可试用

A、环泡素

B、麦考酚吗乙酯

C、阿司匹林

D、环磷酰胺

E、氮芥

【参考答案】：A

51、患者女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体

重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显

升高，可能的诊断是

A、结核

B、多发性肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、食管肿瘤

E、重症肌无力

【参考答案】：B

52、原发性肝癌终末期并发症通常是

A、上消化道出血

B、败血症

C、肝癌结节破裂出血

D、肺部感染

E、肝性脑病

【参考答案】：E

53、下述有关肺间质疾病叙述不正确的是

A、主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支.持组织、毛细血管

及淋巴管组织

B、表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

C、患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音

D、可由药物或自身免疫疾病引起

E、主要症状是慢性、进行性呼吸困难

【参考答案】：B

54、预防丙肝的最主要措施

A、易感人群注射丙种球蛋白

B、加强粪便、水源管理

C、阻断母婴传播

D、使用一次性注射用品

E、加强血制品管理

【参考答案】：E

55、睡眠呼吸暂停综合征白天最常见的症状是

A、性功能减退

B、嗜睡

C、头晕乏力

D、精神行为异常

E、个性变化

【参考答案】：B

56、原发性肺动脉高压首发的临床表现是

A、头晕和晕厥

B、呼吸困难

C、慢性咳嗽

D、胸痛

E、咯血

【参考答案】：B

57、下列哪项引起右室压力负荷过重

A、严重贫血

B、肺动脉瓣关闭不全

C、静脉回流量增高

D、肺动脉高压

E、三尖瓣关闭不全

【参考答案】：D

58、女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增

高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

A、垂体放射治疗

B、经蝶窦切除微腺瘤

C、肾上腺切除

D、影响神经递质药物治疗

E、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

【参考答案】：B

59、男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝

功能正常，考虑

A、潜伏性感染

B、病原携带状态

C、显性感染

D、隐性感染

E、既往感染

【参考答案】：D

60、有镒接触史者。具体下列哪组检查，可诊断为轻度镒中毒

A、尿镒及发镒超过当地上限者

B、有明显的锥体外系症状，表现为帕金森病

C、自主神经功能紊乱与四肢肌张力增高者

D、明显的精神症状：如感情淡漠等

E、以上均不正确

【参考答案】：C

61、心肌梗死合并心律失常最多见的是

A、阿-斯综合征

B、房性心律失常

C、缓慢性心律失常

D、室性心律失常

E、快速心律失常

【参考答案】：D

62、发生致命性心律失常的基础是

A、心脏的生理性改变

B、心脏结构性异常

C、心脏的病理性改变

D、心脏功能异常

E、心脏电法活动异常

【参考答案】：B

63、导致肾性骨营养不良症的病因中，下列哪项不正确

A、缺乏活性维生素D3

B、继发性甲状旁腺功能亢进

C、营养不良

D、铝中毒

E、铁负荷减少

【参考答案】：E

64、红细胞生成素的常用剂量为

A、50〜90U/（kg•天）

B、50~110U/（kg•天）

C、50~100U/（kg•天）

D、40~100U/（kg•天）

E、60〜100U/（kg•天）

【参考答案】：C

65、高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用

A、0.9%氯化钠溶液

B、0.45%氯化钠溶液

C、3%氯化钠溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、胶体溶液

【参考答案】：A

66、符合重型流行性出血热的临床表现的是

A、出现越期现象

B、热退后病情加重

C、热退后症状缓解

D、不发生休克

E、体温39℃

【参考答案】：B

67、女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确

诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍

性贫血下列哪项说法是错误的

A、刺激红细胞生成素的分泌

B、刺激多能干细胞的分化

C、治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升

D、治疗1个月无红细胞上升，可认为无效

E、主要不良反应是肝损害

【参考答案】：D

68、有关Gerstmann综合征错误的是

A、侧手指失认

B、自身偏侧肢体忽略

C、肢体左右失定向

D、失算

E、失写

【参考答案】：B

69、嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节

与髓关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为

A、克尼格征阳性

B、宾斯基征阳性

C、霍夫曼征阳性

D、布鲁辛斯基征阳性

E、戈尔登征阳性

【参考答案】：D

70、患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔

对光反射及腱反射存在，其意识状态为

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、清醒

D、嗜睡

E、中昏迷

【参考答案】：A

71、女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：

腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。有关本病例的

议论，哪项是错误的

A、最可能的诊断是结核性腹膜炎

B、腹水腺昔脱氨酶增高有助于本病的诊断

C、腹壁柔韧感为本病所特有

D、有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质

激素

E、有并发症时可行手术治疗

【参考答案】：D

72、下述哪项不属于原发性心肌病范畴

A、梗阻性肥厚型心肌病

B、心肌炎

C、扩张型心肌病

D、非梗阻性肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

【参考答案】：B

73、关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为

A、淋巴结迅速肿大，质软有压痛

B、淋巴结迅速肿大，质硬无压痛

C、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质地如橡皮

D、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质软，轻度压痛

E、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，但可自行缩小

【参考答案】：C

74、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值

A、尿本-周蛋白阳性

B、异常免疫球蛋白增多

C、病理性骨折

D、肾功能障碍

E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

【参考答案】：E

75、对诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

A、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞

B、心绞痛发作时ST段压低0.ImV以上

C、运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.ImV以上，持续1

分钟

D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E、冠状动脉造影示管腔缩小至70%〜75%

【参考答案】：E

76、男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L1,

L3各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L,ESR96mm/

h,尿蛋白（+++）,尿本一周蛋白（-），白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。

最可能诊断是

A、骨骼转移癌

B、慢性肾炎伴肾性骨病

C、骨髓病性贫血

D、多发性骨髓瘤

E、高球蛋白血症

【参考答案】：D

77、下列关于肺灌洗治疗的叙述不正确的是

A、灌洗治疗后，多数患者的呼吸困难和肺功能显著改善或恢复正

常

B、X线胸片可变清晰

C、用37℃生理盐水

D、每次灌洗500〜1000ml,直至回收液体清亮

E、一侧灌洗完后，根据患者的具体情况决定继续做另一侧肺灌洗

或间隔几天再做对侧灌洗

【参考答案】：D

78、辅助通气用于

A、急性心源性肺水肿

B、COPD的有创-无创序贯机械通气

C、有一定自主呼吸但不能满足需要者

D、有自主呼吸或自主呼吸微弱者

E、COPD早期

【参考答案】：C

79、诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

A、肺间质病变

B、胸膜炎和（或）心包炎

C、贫血

D、皮肤血管炎及溃疡

E、皮下结节

【参考答案】：E

80、肱三头肌脊髓反射中枢位于

A、颈7〜8

B、颈5

C、颈8

D、颈3〜4

E、颈2

【参考答案】：A

81、关于骨质疏松症，说法正确的是

A、骨质疏松的发生主要取决于年龄

B、骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度

C、骨质疏松的发生主要取决于营养状况

D、峰值骨量不受遗传因素影响

E、骨质疏松的发生主要取决于生活方式

【参考答案】：B

82、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是

A、第HI型变态反应所致

B、DIC使肾血管中微血栓形成

C、肾血流障碍

D、肾素分泌过多，醛固酮增加

E、肾间质水肿压迫肾小管造成

【参考答案】：C

83、急性左心衰竭时咳出

A、腥臭痰

B、白色黏痰

C、粉红色泡沫痰

D、脓痰

E、铁锈色痰

【参考答案】：C

84、常见双侧手足徐动症，生后数月或数年出现，可见舞蹈、肌张

力障碍、共济失调性震颤等，此疾病属于

A、先天性延髓麻痹

B、核黄疸

C、先天性迟缓性瘫痪

D、先天性共济失调

E、先天性舞蹈手足徐动症

【参考答案】：E

85、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴

呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋

漓，血压明显下降，皮肤发缙,此发给属于

A、缺血性发缙

B、淤血性发缙

C、混合性发给

D、心性混血性发给

E、肺性发给

【参考答案】：A

86、女性，33岁，主因咳嗽、发烧1周，昏迷半天急诊入院，既

往Addison病史。查体：血压80/60mmHg,呼吸23次/分，全身皮肤

色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏

迷最可能的原因

A、肺性脑病

B、感染中毒性脑病

C、肾上腺皮质功能不全危象

D、低血糖昏迷

E、垂体危象

【参考答案】：C

87、脾功能亢进时，出现最早的症状是

A、贫血

B、最早可出现反复感染

C、最早可出现大量的皮肤瘀斑

D、早期多有严重的黄疸

E、白细胞、血小板减少为最早出现

【参考答案】：E

88、有关管型尿下列说法哪项是错误的

A、管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

B、出现管型尿即代表肾小球有病变

C、白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

D、上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E、肾衰管型为宽而短的管型

【参考答案】：B

89、患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现

心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩

大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

A、病毒性心肌炎

B、克山病

C、风湿性心脏病

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、先天性心脏病

【参考答案】：B

90、丝虫病晚期的主要表现之一是

A、肺嗜酸粒细胞浸润综合征

B、丝虫热

C、慢性淋巴结炎

D、精囊炎

E、乳糜尿

【参考答案】：E

91、腋测法测量体温的正常值为

A、36.3℃〜37.2℃

B、36.5℃~37.7℃

C、36℃~37℃

D、35.8℃~36.8℃

E、36.8℃~37.8℃

【参考答案】：C

92、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热,

体温达39C,伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可,

能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3X109/L,中性粒细

胞70%。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断

A、流感

B、疟疾

C、钩端螺旋体病

D、流行性出血热

E、流行性乙型脑炎

【参考答案】：B

93、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为

A、便秘

B、腹胀

C、恶心、呕吐

D、腹泻、黏膜脓血便、腹痛

E、食欲不振

【参考答案】：D

94、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。

体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛,

腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5〜8个/HP,

白细胞2〜4个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A、胃肠领餐检查

B、翅剂灌肠

C^直肠指检

D、粪便细菌培养

E、癌胚抗原(CEA)测定

【参考答案】：C

95、有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是

A、普遍易感

B、感染的年龄分布与流行程度有关

C、与性别无关

D、感染后人对再感染有明显保护性免疫

E、与喜生食水生植物有关

【参考答案】：D

96、关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是

A、控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反应少

B、用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，安全性高

C、抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而

起到舒张支气管作用

D、肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反应多已被高选择性的B2

受体激动剂所替代

E、B2受体激动剂是控制哮喘急性发作症状的首选药物

【参考答案】：B

97、男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段

2cmX2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

A、肺结核球

B、急性血行播散型肺结核

C、肺癌

D、肺脓肿

E、支气管扩张

【参考答案】：A

98、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A、可无临床症状

B、常见于50岁以上

C、肾囊肿与肾肿瘤常并存

D、囊肿可为单个或多个

E、一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术

【参考答案】：C

99、对脑型疟疾以下哪点处理是错误的

A、输液，维持水，电解质与酸碱平衡

B、应用肾上腺皮质激素

C、对脑水肿患者给予脱水剂

D、抽搐痉挛者给予止痉药物

E、静脉快速推注盐酸氯喳注射液

【参考答案】：E

100、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A、溃疡大小

B、大便潜血

C、胃液分析

D、胃黏膜组织病理学检查

E、幽门螺杆菌(Hp)检查

【参考答案】：D

101、流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在

A、低血压休克期

B、发热期

C、多尿期

D、少尿期

E、恢复期

【参考答案】：B

102、急性房颤是指

A、初次发作的房颤且在24〜48/小时内的

B、以上都不对

C、突然发作，每次持续时间在6/小时内的

D、初次发作的房颤且在6小时内的

E、突然发作，每次持续时间24〜48/小时

【参考答案】：A

103、患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,

伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现

A、心电图正常

B、心电图右束支传导阻滞

C、超声心动图左心室肥大

D、超声心动图右心室肥大

E、胸部X线肺血流减少

【参考答案】：E

104、男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线

药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。

胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择

A、右上肺叶切除

B、加用新药利福喷汀和阿米卡星

C、肺导管局部给药

D、中医中药治疗

E、免疫治疗

【参考答案】：A

105、糖尿病的代谢紊乱不包括

A、大量脂肪在肌肉等组织积聚

B、蛋白质合成减弱，导致氮负平衡

C、脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦

D、出现大量酮体

E、低血糖

【参考答案】：A

106、踝反射中枢位于

A、S2-4

B、S1-2

C、S2-4

D、S4-5

E、S3-4

【参考答案】：B

107、患者男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不

适，化验HLA-B27(+),最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、骨关节炎

E、反应性关节炎

【参考答案】：A

108、轻度心力衰竭患者利尿剂首选

A、阿米洛利

B、哄塞米

C、氨苯蝶唳

D、螺内酯

E、氢氯嘎嗪

【参考答案】：E

109、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，

心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动

图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理

A、抗生素预防感染性心内膜炎

B、二尖瓣分离术

C、洋地黄治疗

D、利尿剂治疗

E、避免重体力活动，定期随诊

【参考答案】：E

110、下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是

A、为慢性病程

B、偶有少量咯血

C、多见于中青年女性

D、周围血嗜酸性粒细胞的比例在10%〜50%

E、有发热、咳嗽伴气促

【参考答案】：D

11U膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用

A、消炎痛

B、潘生丁

C、肝素

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：E

112、肾脏维持水平衡主要依靠

A、远端肾小管与集合管的重吸收水量

B、肾小球滤过功能

C、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

D、肾脏的内分泌功能

E、近端肾小管与髓拌的重吸收水量

【参考答案】：A

113、温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占

A、43%

B、45%

C、44%

D、41%

E、42%

【参考答案】：B

114、男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。

查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++,抗链0+,

抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A、慢性淋巴结炎

B、淋巴结结核

C、全身坏死性淋巴结炎

D、局限性淋巴结炎

E、淋巴瘤

【参考答案】：C

115、患者男性，26岁，无明显不适。心脏杂音病史13年。查体:

胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2〜3/6

级收缩期杂音，应考虑下列哪一诊断

A、肥厚型心肌病

B、退行性主动脉瓣狭窄

C、先天性二叶瓣畸形

D、梅毒性主动脉炎

E、室间隔缺损

【参考答案】：C

116、下述哪项最能反映肾功能损害的程度

A、尿红细胞数

B、尿蛋白量

C、尿白细胞数

D、尿管型数

E、尿比重低且固定于1.010

【参考答案】：E

117、房颤患者控制