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文档简介
外科护理高级职称题-骨科病人的一般护理
1、应如何搬运患者
A.一人背起患者搬运
B.一人抱起患者搬运
C.二人搬运,其中一■人抬头,一■人抬腿
D.三人将患者平托到木板上搬运
E,以上均可
2、导致其呼吸困难的最主要原因为
A.水肿压迫呼吸中枢
B.肋间肌麻痹
C.膈肌麻痹
D.痰液堵塞气道
E.胸部疼痛
3、患者瘫痪的类型为
A.四肢瘫
B.痉挛性瘫痪
C.截瘫
D.脑瘫
E.偏瘫
4、该患者卧床期间易合并的并发症是
A.肺内感染
B.缺血性骨坏死和缺血性肌痉挛
C.泌尿系感染
D.关节僵硬
E.压疮
5、腕关节的功能位是
A.背屈20°〜30°,略偏向尺侧
B.背屈10°~20。,略偏向楼侧
C.背屈10°〜20°,略偏向尺侧
D.背屈20°~30。.略偏向楼侧
E,背屈30°〜40°,略偏向尺侧
6、若骨折过度牵引,有可能造成
A.产生肌萎缩
B.引起脱钙
C.拉开碎骨片
D.增加疼痛
E.引起痉挛
7、腓骨小头骨折易损伤的神经为
A,坐骨神经
B.腓总神经
C.股神经
D.胫神经
E.腓浅神经
8、与皮牵引比较,不是骨牵引的特点的是
A.可用重量较重
B.对不稳定性骨折的复位更为有效
C.可用时间较长
D.能减少肌痉挛
E.不大可能引起骨感染
9、石膏固定术最严重的并发症是
A.压疮
B.失用性骨质疏松
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.石膏综合征
10、关于石膏绷带浸水方法,错误的是
A.卷成卷状便于把持
B.双手握住绷带两端
C.水温约40℃
D.带内不再溢出水泡后取出
E.拧绞出多余水分
n、牵引部位不同,牵引重量也有所不同。一般股骨骨折牵引重量
约为体重的
A.1/7〜1/5
B.1/10^1/7
C.1/5〜1/4
D.1/15^1/10
E.1/20^1/5
12、石膏固定的目的是
A.维持骨折复位
B.预防脱钙
C.缩短愈合时间
D.减少肿胀
E.增加患肌力量
13、因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是
A.关节僵硬
B.足下垂
C.血栓性静脉炎
D.坠积性肺炎
E.便秘
14、男性,因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后病人出现持续性恶
心,反复呕吐,腹胀及腹痛,可能为
A.急性肠梗阻
B.骨筋膜室综合征
C.急性阑尾炎
D.石膏综合征
E.急性胃肠炎
15、关于牵引的护理错误的是
A.更换床单或翻身时应及时松解牵引,以免造成疼痛
B.骨牵引病人可予乙醇滴针眼,预防感染
C.皮牵引病人应密切观察患肢末梢血运
D.牵引期间要经常纠正病人的体位,以达到牵引的效果
E.由皮牵引引起的小面积溃疡,可按一般换药法将创面擦净,涂以
甲紫,敷盖小纱布,继续牵引
16、男性,35岁,因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。
手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障
碍,最不可能发生的表现
A.发组
B.肿胀
C.疼痛
D.皮温升高
E.脉搏减弱或消失
17、运动系统的检查顺序错误的是
A.先查病变远处,后查病变近处
B.先自动检查后被动检查
C.先查健侧,后查患侧
D.按望,触,动,量顺序
E.局部检查一定要放在全身检查之前
18、男性,42岁,左外踝骨折,遵医嘱予石膏固定6周,该病人拆
除石膏时最易发生的并发症是
A.创伤性关节炎
B.缺血性肌挛缩
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨折延迟愈合
19、患儿,男,12岁,因斗殴致左肱骨干骨折,护士应注意观察伤
及的神经
A.肌皮神经
B.正中神经
C.腋神经
D.尺神经
E.模神经
20、女性,54岁,右肱骨干骨折术后,护士指导病人进行早期功能
锻炼,解释其优点,以下不正确的是
A.减少肌萎缩
B.防止骨质疏松
C.促进患肢血液循环,消除肿胀
D.防止关节僵硬
E.有利于骨折愈合
21、女性,38岁,交通意外致胫,腓骨双骨折,予长腿石膏管型固定
7小时,护理人员在交接班时最应注意观察的是
A.石膏变形
B.骨折再移位
C.石膏松脱
D.血循环受阻
E.压迫性溃疡
22、女病人,前臂行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛,护士
观察见手指发凉,发组,不能自主活动。首先考虑的是
A.石膏绷带包扎过紧
B.神经损伤
C.室内温度过低
D.体位不当
E.静脉损伤
23、男性,14岁,高空坠落伤致腰椎骨折,专科检查示左下肢肌力
4级,提示该肢体
A.有轻度肌收缩,无关节活动
B.有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力
C.肌力正常
D.可对抗引力,但不能抗拒阻力
E.对抗中度阻力时,有完全关节运动幅度,但肌力较弱
24、下列哪项不是骨折后石膏绷带固定的适应症
A.急,慢性骨关节炎症的局部制动
B.伤口发生厌氧菌感染的患者
C.骨折复位后的固定
D.周围神经,血管,肌腱断裂术后修复
E.畸形矫正术后
25、小夹板固定护理,夹板外绑带松紧合适,以能上下移动多少厘
米为宜
A.2cm
B.0.5cm
C.1cm
D.1.5cm
E.3cm
26、石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是
A.疼痛
B.发组,苍白
C.感觉异常
D.皮肤温度下降
E.关节僵直
27、男性,35岁,滑冰时跌倒2小时,查体见右手小指与环指掌指
关节过伸,指间关节屈曲,呈“爪形手”畸形,请问导致该畸形的主
要原因是
A.肘关节脱位
B.正中神经损伤
C.肱骨牌上骨折
D.尺神经损伤
E.楼神经损伤
28、石膏或夹板外固定后最应该注意的是
A.骨折再移位
B.压迫性溃疡
C.松脱
D.血循环受阻
E.石膏变形
29、石膏固定术后在固定期间,须指导患者进行患肢功能锻炼,以
防发生
A.废用性骨质疏松
B.指端缺血性坏死
C.压疮
D.足下垂
E.便秘
30、闭合性骨折在转运前最重要的是
A.做好手法复位
B.抬高患肢
C.伤肢固定
D.保持功能位
E.使用镇痛药
31、牵引后患者出现足背伸无力,应高度警惕下述哪项损伤的可能
A.胫神经损伤
B.皮神经损伤
C.腓总神经损伤
D.股神经损伤
E.足背神经
32、下列哪项是颅骨牵引的适应症
A.伴有神经损伤症状的高位截瘫患者
B.胫骨骨折
C.颈椎骨折脱位
D.骨盆骨折
33、患者,女性,踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀,疼痛明显,
医生嘱其冷敷,其目的是
A.促进炎症局限
B.减轻局部出血,充血
C.减轻深部组织充血
D.使血管扩张减轻充血
E.促进末梢循环加快
34、护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是
A.抬高床头15cm~30cm
B.牵引祛码不接触地面
C.骨牵引针孔每日滴乙醇
D.指导患者功能锻炼
E.定时测量患肢长度
35、下列骨折中最不稳定的类型是
A.螺旋形骨折
B.压缩性骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷骨折
E.裂缝骨折
36、锁骨骨折好发于
A.锁骨中外1/3处
B.中内1/3交界处
C.锁骨内1/3处
D.中1/3段
E.锁骨远端
37、下列哪项不是牵引患者的并发症
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.足下垂
D.血栓性静脉炎
E.缺血性肌痉挛
38、患儿,2岁,玩耍时不慎股骨干骨折,多采用哪种牵引
A.骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.跟骨牵引
D.垂直悬吊皮牵引
E.骨盆牵引
39、骨折患者功能锻炼的原则正确的是
A.伤后1〜2周内以骨折处远近侧关节运动为主
B.伤后2〜3周后以重点关节的全身活动
C.伤后1〜2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主
D.伤后2〜3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6〜8周后以骨折处远近侧关节运动为主
40、下列关于骨牵引护理的叙述错误的是
A.床尾或床头抬高15cm~30cm
B.去除牵引孔的血痂
C.牵引针不可左右移动
D.维持肢体在整复或固定的位置
E.鼓励患者进行功能锻炼
41、皮牵引最大不能超过
A.15kg
B.7kg
C.10kg
D.5kg
E.3kg
42、下列不是骨折的专有体征的是
A.创伤性畸形
B.假关节活动
C.功能障碍
D.骨擦音
E.骨擦感
43、下肢牵引时抬高床尾的主要目的是
A.使患者感到舒适
B.设置对抗力量
C.减轻患肢疼痛
D.便于观察肢端情况
E.促进患肢血液循环
44、患者,男性,28岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折,
入院后早期应重点观察是否出现
A.伤口感染
B.失血性休克
C.关节僵硬
D.腓总神经损伤
E.关节肿胀,畸形
45、男性,骨折后石膏固定,期间出现爪形手,其原因是
A.愈合障碍
B.缺血性肌痉挛
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
46、CoUes骨折中,楼骨茎突上移,缩短移位,正面手腕可见的畸形
是
A.枪上刺刀状
B.餐叉样
C.爪形手
D.腕下垂
E.肘内翻
47、骨折早期的功能锻炼包括
A.伤肢肌肉的舒缩运动
B.上肢完全不能活动
C.骨折部上下关节的活动
D.骨折部上下关节的大幅度活动
E.伤肢的被动锻炼
48、Colles骨折中,楼骨远端向背侧移位时从侧面可见畸形是
A.枪上刺刀状
B.餐叉样
C.爪形手
D.腕下垂
E.肘内翻
49、患者,男性,45岁,功能锻炼时自身力量不足,需要外力协助,
尤其在运动时需要帮助的骨折,应采用的功能锻炼方法为
A.被动运动
B.助力运动
C.主动运动
D.手法治疗
E.肌肉等动收缩
50、患者,男性,高空坠落后至腰椎骨折,保守治疗期间体位应为
A.俯卧位
B.腰部垫软枕
C.平卧位
D.中凹位
E.臀部垫软枕
51、从肢体断离到手术,时间最好不要超过
A.6小时
B.8小时
C.2小时
D10小时
E.12小时
52、患者,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别
肱骨镰上骨折和肘关节脱位的表现是
A.肘部是否剧烈疼痛
B.是否可摸到尺骨鹰嘴
C.有无手臂功能障碍
D.肘后三点是否失去正常关系
E.楼动脉是否减弱或消失
53、保持断肢的适宜温度为
A.-4℃
B.0℃
C.-8℃
D.4℃
E.8℃
54、患者,男性,23岁,因摔伤致股骨干骨折,医嘱给予骨牵引,
下列护理方法不妥的是
A.常测量患肢长度
B.鼓励患者活动
C.抬高床角
D.及时清除骨牵引针孔的血痂
E.每天给牵引针孔处滴乙醇
55、石膏固定后,最应注意的是
A.石膏变形
B.骨折再移位
C.松脱
D.血循环受阻
E.压迫性溃疡
56、肱骨中,下段骨折最容易合并的神经损伤是
A.楼神经
B.正中神经
C.腓总神经
D.腋神经
E.尺神经
57、若楼神经损伤,表现的畸形
A.拇指内收畸形
B.垂腕畸形
C.足下垂
D.猿手畸形
E.骨间肌萎缩畸形
58、关于石膏固定后的护理要点,下面不正确的是
A.适当抬高患肢
B.观察肢体远端血液循环
C.疼痛时,及时给予止痛剂
D.石膏未干,用手指扶托,以防大面积压痕
E.可进行肌舒缩活动及固定外的关节伸屈活动
59、以下拆除石膏前,后的护理措施,不正确的是
A.在石膏拆除前,要拍X线片
B.告诉病人拆石膏不会特别疼
C.拆除石膏后,应尽可能进行功能锻炼
D.拆除石膏后,应保持患肢呈下垂位
E.拆除石膏后,应用油涂抹皮肤
60、石膏固定常见的并发症包括
A.缺血性肌痉挛
B.压疮
C.坠积性肺炎
D.失用性骨质疏松
E.化脓性皮炎
61、石膏绷带固定后护理是
A.抬[Wj患肢
B.观察肢体血循环及神经功能
C.保持石膏清洁,干燥
D.指导功能锻炼
E.石膏拆除后的处理
62、石膏固定肢体的末端血液循环出现“5P”征指的是
A.疼痛
B.苍白
C.感觉异常
D.脉搏消失
E.麻痹
63、骨科患者的护理诊断是
A.焦虑
B,躯体移动障碍
C.排便异常
D.有感染的危险
E.知识缺乏
64、考虑最可能出现的并发症是
A.废用性骨质疏松
B.压疮
C.肢端缺血坏死
D.静脉血栓
E.骨筋膜室综合征
65、对该患者受伤后2周后的泌尿系护理措施是
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放尿管
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4〜6小时开放一次
66、该患者早期并发症是
A.脂肪栓塞
B.足下垂
C.关节僵硬
D.压疮
E.坠积性肺炎
67、皮牵引前应准备的用物,以下不需要的是
A.扩张板
B.牵引重锤
C.牵引弓
D.苯甲酸酊
E.胶布,纱布绷带
68、皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测
量下肢长度时,应从
A,坐骨结节至足跟
B.坐骨结节至内踝下缘
C.骼前上棘至外踝下缘
D.骼前上棘至内踝下缘
E,大转子至内踝下缘
69、胶布牵引时用苯甲酸酊的目的是
A.清洁皮肤
B.增加粘合力
C.减轻肿胀
D.缓解疼痛
E.促进局部血液循环
70、皮牵引的病人,应注意采取的护理措施,下列说法错误的是
A.满足病人正常生理需要
B.及时调整胶布绷带,以防松脱
C.保持扩张板位置正确
D.有水疱时,可用注射器抽吸后换药
E.每日检查牵引弓,拧紧螺母,防止牵引脱落
71、皮牵引时应将病人的懿关节固定于
A.屈曲150〜200,外展100〜200,外旋50~100
B.屈曲150~200,外展100〜200,内旋50~100
C.屈曲300~450,内收100〜200,外旋50〜100
D屈曲300〜450,外展100^200,外旋50~100
E.屈曲300~450,外展100〜200,外旋20〜300
72、该病人在皮牵引1周,应指导病人患肢进行的功能锻炼是
A.等张收缩运动
B.等长收缩运动
C.雕关节活动
D.下床站立练习
E.床上坐起练习
73、此时患者出现了哪项并发症
A.化脓性皮炎
B.骨折断端移位
C.压疮
D.石膏综合症
E.骨筋膜室综合症
74、对此并发症最有效的处理措施是
A.立即给予止痛剂
B.松解石膏或切开引流
C.伤口换药和皮肤护理
D.患肢功能锻炼
E.应用脱水剂
75、若该并发症不能及时有效处理,很有可能导致患者出现
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌痉挛
E.缺血性骨坏死
76、若该并发症以处理完毕,应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动,
其目的是
A.防止发生失用性骨质疏松
B.预防压疮
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