2024年浙江住院医师-浙江住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年浙江住院医师-浙江住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.躯体形式障碍包括（）、（）、（）和持续性躯体形式疼痛障碍。2.急性单核细胞白血病（）。A、NAP强阳性B、t（9：22）（q34：qll）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制3.老年人血糖特点下列描述错误的是（）。A、老年糖尿病病人以餐后高血糖为主B、糖耐量随年龄增加而下降C、多数老年糖尿病病人空腹血糖正常D、空腹血糖随年龄上升而增加E、老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖4.麻疹病人解除隔离的指标是（）。A、隔离至热退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10～14天E、出疹后3～4天5.5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）。A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎6.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次／分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳（）。A、口服地尔硫B、口服巯甲丙脯酸C、静脉滴注利多卡因D、口服美西律E、静脉滴注美托洛尔继以口服7.男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）。A、妊娠与分娩B、严重心律失常C、肺部感染D、过劳和情绪激动E、输液过量和过快8.心肺脑复苏的三大基本要素是（）、（）、（）。9.对于哺乳期避孕，下列哪项不恰当（）。A、不应使用皮下埋植药物B、最好使用工具避孕C、产后8个月可放置宫内节育器D、不宜过分延长哺乳期E、不宜采用药物避孕10.男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后m尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）。A、经十一肋间探查肾，经腹探查脾B、经腹探查肾同时探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏11.自发性气胸的临床特点，以下哪项是对的（）。A、胸痛B、呼吸困难C、刺激性干咳D、胸廓膨隆，运动减弱E、以上都是12.糖皮质激素的药理作用有（）。A、抑制各种炎症反应B、中和毒素作用C、抗免疫反应D、提高中枢神经系统兴奋性E、抗休克作用13.关头痛的说法正确的是（）。A、头痛的程度常与病情轻重无密切关系B、浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性C、神经官能症性头痛病程较长D、偏头痛对症治疗后常能迅速缓解E、头痛伴发热、意识障碍应及时转诊14.试述紧张综合征的临床特点。15.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）。A、未饱和铁结合力B、转铁蛋白饱和度C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力16.手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱（）。A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌17.慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。此患者紧急采取的措施是（）。A、降压B、呋塞米200mg，静脉推注C、呼吸中枢兴奋剂D、血液透析E、强心18.糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为（）、（）、（）、（）、（）、（）六期。19.阴盛格阳形成（）。A、实热证B、虚寒证C、阴阳两虚证D、真寒假热证E、虚热证20.中央前回的破坏性病灶引起单瘫。刺激性病损引起（）癫痫。21.男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了（）。A、大量胸腔积液B、心包缩窄C、支气管哮喘D、严重肺气肿E、右心衰竭22.腹腔镜检查体位为（）。A、头高脚低位B、平卧位C、膀胱截石位，抬高臀部D、膀胱截石位，抬高头部E、左侧卧位23.下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）。A、肺炎B、胸膜炎C、支气管扩张D、空洞性肺结核E、慢性支气管炎24.脑卒中急性期的康复主要是（）。A、预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形B、支具的制作及应用C、认知功能康复D、心理康复E、日常生活活动能力训练25.男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）。A、1%～2%B、5%～10%C、16%～20%D、25%~35%E、40%～50%26.鼻出血现场简易止血方法错误的是（）。A、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C、松指后如仍出血，可用浸以1％麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E、松指后如仍出血可用浸以0.1％肾上腺的棉片塞入鼻腔止血27.泡性角结膜炎属于一种微生物蛋白引起的迟发型过敏反应，常见的致病微生物包括（）。A、结核杆菌B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、白色念珠菌E、莫-阿双杆菌28.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。有确定诊断意义的检查是（）。A、肝功能检查B、CTC、MRID、肝穿刺针吸细胞学检查E、选择性肝动脉造影29.常见的病毒性肝炎有（）、（）、（）、（）、（）五型。30.可致光敏性的药物包括（）、（）、（）、（）、（）等。31.体内存在的激素调节轴主要有（）、（）、（）、（）。32.乙脑病毒的病原学特点，哪一项是错误的（）。A、乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒B、乙型脑炎病毒是RNA病毒C、对消毒剂，如5％苯酚，抵抗力强D、低温下可生存较长时间E、乳鼠脑内接种是最常用的分离方法33.亨廷顿舞蹈病是一种常染色体（）性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。34.由微生物引起的湿疹不包括（）。A、真菌B、病毒C、细菌D、支原体、衣原体E、毛囊蠕形螨35.对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是（）。A、精神症状基本消失B、自知力基本恢复C、社会功能处于较差状态D、无严重药物不良反应36.与糖尿病密切相关的是（）。A、弥漫性外耳道炎B、恶性外耳道炎C、局限性外耳道炎D、外耳湿疹E、外耳道耵聍栓塞37.简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。38.男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（）。A、心房纤颤B、Ⅲ度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右柬支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、二度Ⅰ型房室传导阻滞39.人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门．坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置（）。A、尿妊娠试验B、再次吸宫C、剖腹探查D、探宫腔E、子宫造影40.Little’s动脉丛由哪些动脉组成（）。A、鼻腭动脉B、筛前动脉C、筛后动脉D、上唇动脉E、腭大动脉41.男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）。A、扩张型心肌病B、肝硬化腹水C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎42.格拉斯哥昏迷量表（GCS）记分法下列哪项是错误的（）。A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越重C、总分越高则预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中43.关于谵妄病人的说法，正确的是（）。A、会发生冲动行为但不会有自伤B、常有恐怖性的视幻觉C、主要是意识范围障碍D、不会产生被害妄想E、突然变得安静，说明病情可能加剧44.重型流行性乙型脑炎有以下表现（）。A、大多数患者可能留有后遗症B、病程多在2周以上，恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状C、可有呼吸衰竭D、体温达40℃以上，常有神经系统表现E、病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失45.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）。A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛46.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是（）。A、一人抬头，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于担架上C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上D、三人分别将其头和两腿放于担架上E、两人架其上肢助其走上担架上47.初级卫生保健又称（）。A、低级卫生保健B、农村卫生保健C、一级卫生保健D、基层卫生保健E、以上都不是48.咽的肌肉按其功能的不同，分为（）、（）和（）三组。49.男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是（）。A、血液透析B、腹膜透析C、应用降血压药物D、应用促红细胞生成素E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗50.男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）。A、慢性肾炎急性发作B、感染中毒性休克C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能51.特应性皮炎常合并（）。A、斑秃B、白癜风C、幼年白内障D、传染性软疣E、以上均是52.胆道结石根据所含的化学成分可分为（）、（）和（）。53.咽部与喉部直接相通的区域是（）。A、口咽部B、下咽部C、鼻咽部D、会厌部E、梨状隐窝54.引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是（）。A、脑炎B、脑出血C、脑膜炎D、脑血吸虫病E、癫痫大发作55.某家庭，父亲及儿子都抽烟，母亲肥胖，从不进行体育锻炼；女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理。上题中，这家女儿具有（）。A、日常健康行为B、A型行为C、预警行为D、C型行为E、不良生活方式56.急性白血病引起贫血最重要的原因是（）。A、出血B、红系增殖受白血病细胞干扰C、无效红细胞形成D、造血原料缺乏E、红细胞寿命缩短57.试述母乳喂养的优点。58.关于破伤风，正确的描述是（）。A、颈部肌肉强烈收缩最早出现B、光线不能诱发全身肌肉抽搐C、严重者神志不清D、可出现尿潴留E、不会发生骨折59.十二指肠憩室的病理类型包括（）、（）。60.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）。A、碱中毒B、过敏反应C、血中游离钙降低D、低钾血症E、高钠血症61.鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）。A、特种细菌感染B、过敏性反应C、糖尿病D、机体抵抗力低下E、细菌毒力强62.急性粒细胞白血病（）。A、可见Auer小体B、红细胞大小不等，中心淡染区扩大C、细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%D、骨髓增生低下，造血细胞减少E、红细胞中有染色质小体63.男性喉的平面位置较女性低。64.各种病原体如（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。65.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是（）。A、记忆障碍B、思维障碍C、人格障碍D、意识障碍E、情绪障碍66.高血压患者病情急骤发展，收缩压>2mmHg，舒张压≥130mmHg，头痛，视力模糊，眼底出血，持续蛋白尿及血尿，这种情况可能属于（）。A、原发性高血压B、继发性高血压C、恶性高血压D、高血压脑病E、高血压危象67.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤，特别是脑膜癌时，葡萄糖含量可（）。病毒性脑炎时多正常。68.治疗高渗性脱水理想的液体是（）。A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、0.9%氯化钠液D、0.45%氯化钠液E、平衡盐溶液69.最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是（）。A、人群健康B、人人享有卫生保健C、初级卫生保健D、社区卫生服务E、社区卫生70.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（）。A、幻觉B、非真实感C、交替人格D、双重人格E、意识蒙胧状态71.Webersyndrome临床表现为病侧（）麻痹和对侧中枢性偏瘫。72.女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能差C、肺血管病变在早期，有心功能差D、肺血管病变在晚期，右心功能代偿E、肺血管无病变，有心功能差73.女，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检血细胞2~3个／HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首选治疗是（）。A、右肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗74.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？75.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、输尿管镜下碎石E、体外冲击波碎石第2卷一.参考题库(共75题)1.关于弛张热的描述，正确的是（）。A、体温在39℃以上B、体温波动大C、每日温差达2℃以上D、每日体温波动在1℃以内E、常见于败血症、化脓性炎症2.对社区预防服务的特点描述最恰当的是（）。A、以疾病为中心B、以病人为中心C、以人的健康为中心D、以三级预防为主，一、二级预防服务为辅E、以医院内服务为基础3.确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）。A、血涂片B、肝细胞镜检C、骨髓涂片D、PCR试验E、血培养4.肾性骨营养不良症依常见顺序排列为（）、（）、（）、（）。5.男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。如心电示三度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）。A、阿托品B、利多卡因C、电复律D、心室起搏E、心房起搏6.12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）。A、慢性肾炎急性发作B、风湿性心瓣膜病，风湿活跃C、病毒性心肌炎，心力衰竭D、急性风湿性心脏炎E、先天性心脏病，心力衰竭7.产妇开始学习和练习护理孩子，约在产后（）。A、1～3天B、3～14天C、14～20天D、20～28天E、28～42天8.男，2个月。顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良。首先考虑（）。A、先天性肥厚性幽门狭窄B、先天性巨结肠C、幽门痉挛D、胃食管反流病E、胃扭转9.慢粒最突出的特征是（）。A、粒细胞显著增多，脾明显肿大B、肝肿大C、腹胀，食后饱胀D、乏力、低热、多汗E、骨痛明显10.女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项（）。A、安置除颤式起搏器B、射频消融术C、持续静滴阿托品D、安置临时心室起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器11.比较理想的切口应符合下列要求（）。A、能充分显露术野B、组织损伤少C、出血少D、适应局部解剖和生理特点E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行12.患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。对该患儿采取的正确治疗是（）。A、右睾丸切除B、右隐睾牵引C、药物绒毛膜促性腺激素治疗D、等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E、睾酮治疗13.男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热、体温40℃，头晕，头痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞60％。应及早应用哪类药物（）。A、大环内酯类B、青霉素类C、抗感冒复合剂D、抗病毒药物E、抗菌药物14.简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。15.预激综合征合并房颤（）。A、电复律B、毛花苷C静脉滴注C、普罗帕酮静脉滴注D、普萘洛尔口服E、奎尼丁口服16.下列哪些疾病可引起周围性眩晕（）。A、迷路炎B、前庭神经元炎C、链霉素中毒D、椎－基底动脉供血不足E、Meniere病17.生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起（）。A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、HIVE、CMV18.高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）。A、硝普钠（静点）B、硝酸甘油（静点）C、利血平（肌注）D、速尿（入壶）E、硝苯啶（舌下含服）19.水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。20.恐惧与焦虑的区别是（）。A、有无惊恐发作B、有无具体的环境或情境C、有无精神焦虑D、有无焦虑情绪21.男孩9岁，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A、室间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄22.口服短效避孕药的副反应恰当的是（）。A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻系因进食少、恶心所致23.男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。患者就诊后，首先应行什么检查（）。A、腹部平片B、IVU检查C、尿常规检查D、尿细菌培养E、尿沉渣查抗酸杆菌24.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平常视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了（）。A、髌骨骨折B、上肢前臂骨折C、头部外伤D、股骨颈骨折E、髋关节脱位25.急性输卵管炎的病理变化，下述说法错误的是（）。A、主要由化脓菌引起B、继发于宫旁结缔组织炎者，首先侵及浆膜层C、多形成输卵管周围炎D、输卵管黏膜层可不受累或受累极轻E、病变一般不侵犯输卵管间质26.闭角型青光眼的主要特点是（）。27.导赤散的主治病证是（）。A、心经火热B、肝胆实火C、肝火犯胃D、肺热喘咳E、胃热阴虚28.排卵期（）。A、性交后出血B、经间出血C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血29.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（）。A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg30.视觉电生理检查常用的有（）、（）、（）。31.试述脑出血的手术适应证。32.在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）。A、支持疗法B、对症疗法C、抗病原体疗法D、康复疗法E、中医药疗法33.高血压的诊断标准依据是（）。A、未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHgE、未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg34.试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。35.强碱中毒患者洗胃宜用（）。A、2％碳酸氢钠B、1：5000高锰酸钾C、鸡蛋清D、温热水E、生理盐水36.正确的伤口缝合应做到（）。A、按组织层次由深至浅分别对位缝合B、结扎缝线松紧适度C、两针间距以不发生裂隙为佳D、对营养不良或切口张力过大者，须用减张缝合E、各层缝合组织内不宜夹杂其它组织37.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是（）。A、破裂孔B、颈静脉孔C、圆孔D、卵圆孔E、眶下裂38.有关月经，下列叙述错误的是（）。A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般为28～30天39.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义（）。A、红细胞平均血红蛋白浓度降低B、红细胞平均体积降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃40.属于急性期训练目标的有（）。A、保持正常体位，预防压疮B、加强呼吸训练，预防肺部感染C、预防关节挛缩和肌肉萎缩D、维持和增强残存肌力41.男性，21岁，右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失。该隐睾怎样治疗（）。A、右睾丸牵引固定术B、药物绒毛膜促性腺激素治疗C、右睾丸切除D、右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E、对症治疗42.木僵常见于下列哪些疾病（）。A、精神分裂症B、抑郁症C、神经衰弱D、某些脑器质性疾病E、急性反应性精神病43.慢性溃疡可选用以下哪几种物理治疗（）。A、红外线B、紫外线C、电离子透入D、光化学疗法E、氦氖激光44.三度房室传导阻滞（）。A、同步直流电复律B、非同步直流电除颤C、体外反搏术D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用45.不属于初级卫生保健服务的是（）。A、社区康复B、疾病预防和保健服务C、基本治疗D、专科治疗E、健康教育和健康促进46.在等级诊断系统中抑郁症是（）等级，焦虑症是（）等级。47.乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的（）。A、蚊子是主要的传染媒介B、人对乙脑病毒普遍易感C、发病时间为严格的夏秋季节D、新生儿常不易感染E、发病常呈家庭聚集现象48.简述脑梗死的治疗原则。49.（）皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍，可伴有小便不易控制。50.不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是（）。A、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、排便每日数次至数十次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞51.对丁卡因的描述，正确的是（）。A、是常用的局部浸润麻醉药B、常用浓度为1％～2％C、麻醉效果强，为普鲁卡因的10～15倍；毒性低，为普鲁卡因的1／10D、一次应用剂量最多为60mgE、用药中不应加入肾上腺素，以免影响其吸收作用52.缓慢性心律失常的机制：（）、（）。53.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）。A、诊断性刮宫B、宫腔镜C、B超下穿刺附件肿物D、腹腔镜E、子宫输卵管碘油造影54.有关颈部肿块的性质，Skandalakis总结了4个"80％"，即80％是（），其中80％是（），其中80％是（），其中80％来自（）。55.70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛O．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）。A、应立即安排做经食管心脏超声B、应先考虑给予静脉注射地尔硫C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择D、应先考虑立即同步电复律E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗56.女性，32岁，反复发热在37.5~38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3/6级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）。A、心电图B、胸部X线摄片C、超声心动图D、心血管造影E、心脏CT57.男，36岁，平常体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是（）。A、解热镇痛药B、庆大霉素C、青霉素D、头孢他啶E、胃肠道解痉剂58.主决断的是（）。A、小肠B、膀胱C、胃D、胆E、三焦59.女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。A、过敏性紫癜B、白血病C、流行性出血热D、血小板减少性紫癜E、遗传性毛细血管扩张症60.开放性神经管缺陷（）。A、羊水L／S比值B、羊水甲胎蛋白测定C、羊水细胞培养D、羊膜腔造影E、羊水肌酐值61.治疗氨基甲酸酯类农药中毒一般使用（）。A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗62.脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为（）。A、24小时以内B、1～2天C、2～3天D、3～4天E、4～5天63.腹内器官组织损伤可能有（）、（）和（）三种病变。64.男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5~1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（）。A、膀胱切开肿瘤部分切除B、膀胱全切C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切65.咽腔是发声的共鸣腔之一。66.足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是（）。A、地西泮B、苯巴比妥钠C、副醛D、水合氯醛E、异丙嗪67.五行的特性，水曰（），木曰（）。68.在老年膳食保健中以下说法哪些是不正确的（）。A、禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用B、老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油C、在蛋黄里含有钙、磷及维生素A、B、D等，老年人可以不限制摄入量D、猪肉脂肪的含量达到40％～60％，老年人尽量少吃为宜E、老年人应成比例摄入饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸69.慢性宫颈炎的物理疗法包括（）、（）、（）；治疗时间应选在（），有（）者为禁忌；治疗后复查时应注意（）。70.下列哪些是我国常见的咯血原因（）。A、肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄71.男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1个月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散布水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用（）。A、0.9%生理盐水B、5%碳酸氢钠C、50%葡萄糖D、血液透析E、以上都不是72.心脏骤停的诊断标准是（）。A、大动脉摸不到搏动B、瞳孔散大C、心音遥远D、神志突然消失E、抽搐73.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（）。A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访74.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是（）。A、术后胃滞留B、胃肠吻合口梗阻C、输出袢空肠口梗阻D、胃肠吻合口输入袢梗阻E、胃肠吻合口狭窄F、胃空肠吻合口水肿75.可引起闭塞性鼻音的疾病是（）。A、腭裂B、软腭瘫痪C、慢性肥厚性鼻炎D、鼻咽部病变E、急性鼻炎第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：躯体化障碍；未分化躯体形式障碍；疑病症躯体形式的自主神经功能紊乱2.参考答案：E3.参考答案：E4.参考答案：C5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：C8.参考答案：胸外心脏按压；人工呼吸；电击除颤9.参考答案：C10.参考答案：E11.参考答案：E12.参考答案：A,C,D,E13.参考答案：A,B,C,D,E14.参考答案：紧张综合征是精神分裂症紧张型的一组常见症状，它包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，前者常有违拗症、刻板言语及动作、模仿言语及动作、蜡样屈曲等症状，紧张性木僵可持续时间较长，无原因地转入紧张性兴奋。紧张性兴奋持续较短暂，往往是突然爆发的兴奋激动和暴烈行为，然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生在意识清晰基础上，少数在梦样意识障碍背景上产生。15.参考答案：E16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：微血管瘤，出血；微血管瘤，出血伴硬性渗出；棉絮状软性渗出；新生血管形成，玻璃体出血；机化物增生；继发性视网膜脱离，失明19.参考答案：D20.参考答案：Jackson21.参考答案：E22.参考答案：C23.参考答案：B24.参考答案：A25.参考答案：A26.参考答案：D27.参考答案：A,B,D28.参考答案：D29.参考答案：甲；乙；丙；丁；戊30.参考答案：喹诺酮类；吩噻嗪类；四环素类；补骨脂类；磺胺类31.参考答案：下丘脑-腺垂体－甲状腺轴；下丘脑－腺垂体－肾上腺轴；下丘脑－腺垂体－性腺轴；肾素-血管紧张素－醛固酮32.参考答案：C33.参考答案：显34.参考答案：D35.参考答案：C36.参考答案：B37.参考答案：常用的等渗溶液、混合液及应用指征： ①等渗溶液：5％葡萄糖液：0.9％氯化钠溶液；1.87％乳酸钠溶液；1.4％碳酸氢钠溶液；1.2％氯化钾溶液。 ②混合液：2：1等张含钠液，适用于纠正休克；生理维持液，适用于第2天补液；4：3：2液，适用于纠正低渗性脱水；2：3：1液，适用于纠正等渗性脱水及根据临床表现判断脱水性质有困难时；2：6：1液，适用于纠正高渗性脱水。38.参考答案：B39.参考答案：D40.参考答案：A,B,C,D,E41.参考答案：D42.参考答案：D43.参考答案：B44.参考答案：A,B,C,D,E45.参考答案：B46.参考答案：C47.参考答案：D48.参考答案：咽缩肌组；咽提肌组；腭帆肌组49.参考答案：E50.参考答案：D51.参考答案：E52.参考答案：胆固醇结石；胆色素结石；混合性结石53.参考答案：E54.参考答案：E55.参考答案：A56.参考答案：B57.参考答案：①营养丰富，易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例适当； ②钙磷比例适宜，含微量元素锌、铜较多； ③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿大脑的发育； ④母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化； ⑤母乳含有多种免疫物质或因子，具有增进婴儿免疫力的作用； ⑥有利于促进母子感情； ⑦温度及泌乳速度适宜； ⑧经济方便。58.参考答案：D59.参考答案：原发性或假性憩室；继发性或真性憩室60.参考答案：C61.参考答案：C,D62.参考答案：A63.参考答案：正确64.参考答案：病毒；细菌；支原体；立克次体；螺旋体；真菌；寄生虫65.参考答案：D66.参考答案：C67.参考答案：降低68.参考答案：D69.参考答案：C70.参考答案：B71.参考答案：动眼神经72.参考答案：A73.参考答案：D74.参考答案：吸气性呼吸困难特点是