2024年福建住院医师-福建住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年福建住院医师-福建住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。慢性肾盂肾炎的疗程为（）。A、1～2周B、10~14天C、2～4月D、0.5~1年E、1～2年2.同侧偏盲是指两眼视野缺损的（）、（）和（）均相同。3.男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。哪项检查能明确诊断（）。A、血常规B、心电图C、胸片D、心脏超声E、磁共振4.某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果：车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐。应采取的治疗措施是（）。A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加胆碱酯酶复能剂E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗5.通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范，这是（）A、具体医学伦理难题B、抽象医学道德评价C、具体医学道德评价D、抽象医学伦理难题E、社会医学伦理问题6.常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）。A、胆总管狭窄B、病毒性肝炎C、肝内泥沙样结石D、原发性胆汁性肝硬化E、毛细胆管型病毒性肝炎7.子宫腺肌病（）。A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、慵经8.男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这时要考虑（）。A、淋巴管炎B、下肢静脉血栓形成C、全身感染D、股骨头坏死E、下肢静脉栓塞9.以下哪项不是阿托品化的临床指征（）。A、口干B、心率加快C、瞳孔较前缩小D、肺部湿啰音消失E、皮肤干燥10.多形红斑是一种以（）和（）为典型皮损的急性炎症性皮肤病，常伴发（）损害。11.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）。A、6小时B、12小时C、16小时D、24小时E、36小时12.急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）、（）。13.女，27岁，突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛已6天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压75/55mmHg，怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）。A、慎用升压药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、小剂量肝素抗DICE、选用抗病毒治疗14.为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）。A、维生素K11mg，连用3天B、维生素K15mg，连用3天C、维生素K15mg，连用1天D、维生素K110mg，连用3天E、维生素K110mg，连用1天15.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）。A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素抗感染治疗D、透析治疗E、预防DIC治疗16.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前患者的主要诊断是（）。A、高血压病一期B、高血压脑病C、高血压病二期D、高血压病三期E、高血压危象17.休克型肺炎的治疗包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。18.男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现（）。A、红细胞比容降低B、红细胞计数降低C、网织红细胞增加D、血pH值升高E、血尿素氮升高19.孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度20.下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是（）A、因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书B、发生故意伤害C、造成本可避免的残疾D、造成本可避免的病人自杀E、造成本可避免的人格伤害21.男性，72岁，排尿困难5年，夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ，B超示残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规示白细胞20~30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）。A、膀胱造瘘术B、经耻骨后前列腺切除术C、留置导尿D、药物治疗E、经膀胱前列腺切除术22.关于专题小组访谈，描述正确的是（）。A、是一种定量研究的方法B、需要的时间长、费用高C、用于快速需求评估D、适合讨论非常敏感的主题E、不需要主持人23.消化性溃疡出血表现为（）。A、脑外伤病人突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便C、肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝病人出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物24.男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5~1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（）。A、膀胱切开肿瘤部分切除B、膀胱全切C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切25.亚急性感染性心内膜炎可有（）。A、血清COT增高B、脾肿大C、颜面蝶形红斑D、病理性Q波E、抗“O”升高26.钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为（）、（）、（）、（）。27.病人处于谵妄状态时，常有下列哪些症状（）。A、带有恐怖内容的幻视B、不协调性兴奋C、往往呈现昼重夜轻的变化D、可以呈现思维破裂E、多数患者的自我定向力保存而对周围环境定向力丧失28.下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。A、腋窝体温一般为36.5～37℃B、正常体温每日波动范围不超过0.5℃C、一般下午体温较早晨稍低D、一般肛门内体温比腋窝体温略低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高29.治疗伤寒可选择的抗生素有（）、（）、（）。30.慢粒患者有哪条染色体改变（）。A、t（8：14）B、t（9：22）（q34：qll）C、t（15：1）D、t（11.8）（q34：qll）E、16号染色体结构异常31.细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、流感嗜血杆菌32.依沙吖啶引产的适应证，哪项是不恰当的（）。A、有心脏病，但能耐受手术者B、适用于妊娠15～24周者C、近期曾有过同类引产手术者D、子宫没有瘢痕者E、无急性传染病及生殖器炎症者33.猩红热的皮疹出现在发热后（）。A、12小时之内B、12～48小时C、12～60小时D、24～72小时E、超过72小时34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤（）。A、电复律B、毛花苷C静脉滴注C、普罗帕酮静脉滴注D、普萘洛尔口服E、奎尼丁口服35.下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物（）。A、长春新碱B、环磷酰胺C、三尖杉碱D、6-巯基嘌呤E、甲氨蝶呤36.患者男性，52岁，右眼傍晚出现雾视2个月。检查：右眼视力1.0，右眼周边前房1／3CT，房角功能性小梁开放2／3圆周，右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式（）。A、周边虹膜切除术B、节段性虹膜切除术C、小梁切除术D、非穿透滤过手术E、小梁切开术37.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）。A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺38.阿片类依赖的治疗措施包括哪些？39.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查（）。A、下肢静脉压测定B、下肢皮温测定C、下肢多普勒超声检查D、右下肢静脉造影E、深静脉瓣膜功能试验40.垂体由（）和（）两部分组成，前者主要分泌（）、（）、（）激素，后者分泌（）激素。41.苯二氮类药物的戒断症状包括（）。A、恶心、呕吐B、震颤C、癫痫D、焦虑42.预激综合征合并房颤，首选（）。A、利多卡因B、体外同步电直流复律C、维拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英钠43.肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。44.咯浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是（）。A、肺梗死B、急性肺水肿C、白血病D、肺结核E、肺炎45.女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是（）。A、美尼尔病B、脑栓塞C、脑膜炎D、青光眼E、急性肝炎46.体温调节中枢功能失常包括：①（）；②（）；③（）。47.小儿下呼吸道容易感染的解剖因素中，错误的是（）。A、肺的含血量丰富而含气量相对较少B、肺泡数量较少C、间质发育旺盛D、肺弹力纤维发育差，血管丰富E、毛细血管与淋巴组织间隙较成人为窄48.甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）。A、复方碘溶液B、大剂量心得安C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术49.慢性左心衰竭导致（）。A、肺气肿B、肺不张C、肺水肿D、肺脓肿E、肺褐色硬化50.与乙肝疫苗成分一致的是（）。A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc51.不属于初级卫生保健服务的是（）。A、社区康复B、疾病预防和保健服务C、基本治疗D、专科治疗E、健康教育和健康促进52.急性酒精中毒可做哪项相关检查（）。A、血液碳氧血红蛋白测定B、全血胆碱酯酶活力测定C、血乙醇浓度D、血铅测定E、以上都不对53.大疱性表皮松解型药疹的临床特点包括（）。A、松弛性水疱或大疱B、尼氏征阳性C、大量脱屑D、表皮坏死松解E、系统损害54.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检55.男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）。A、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXB、放疗C、大剂量化疗D、骨科治疗E、细胞因子，如IL-2或IFN56.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散布哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）。A、最大呼气流量显著降低B、-秒钟用力呼气容积降低C、最大呼气中段流量降低D、支气管舒张试验阳性E、X线胸片显示肺纹理稍多57.鼻腔鼻窦癌中最多见的（）。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行细胞癌58.为漏出液的是（）。A、晨起有眼睑与颜面水肿B、从足部开始，向上延及全身C、外观澄清或微混，相对密度＜1.018D、外观多浑浊，相对密度＞1.018E、水肿只发生于妇女59.在我国，咯血的主要原因首推（）。A、肺梗死B、肺结核C、肺炎D、矽肺E、恶性肿瘤转移60.重症多形红斑治疗中应尽早足量给予的是（）。A、抗菌素B、支持疗法C、抗组胺药D、糖皮质激素E、局部外用药物61.组胺H2受体拮抗剂西米替丁有以下哪些作用（）。A、抗组胺作用B、抗胃酸分泌作用C、增强免疫功能D、抗雄激素作用E、抗菌作用62.冷冻疗法使组织在低温作用下坏死达到治疗目的，可用于以下哪些疾病的治疗（）。A、雀斑B、疣C、脂溢性角化D、范围较小的皮肤肿瘤E、白癜风63.父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为（）型。64.口服避孕药失败的主要原因（）。A、频繁性交B、月经周期中突然排卵C、未按要求服药D、由于胃肠吸收障碍E、产生耐药性65.高血压防治中，健康教育的对象是（）。A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高危人群E、高血压病人66.精神分裂症患者在木僵时，常发生（）。A、蜡样屈曲B、思维中断C、违拗症D、空气枕头E、意识障碍67.鼻咽癌的治疗首选方法为（）。A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中药治疗E、化疗+手术68.肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒69.女，经产妇，4个月前带"T"型节育器，术中曾有剧烈腹痛，但很快缓解，现早孕，要求行人工流产术。术前应行哪项检查有助于诊断（）。A、B型超声波检查B、腹部X线片检查C、妇科PV检查D、宫颈刮片E、宫腔镜检查70.眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素（）。A、睫状突生成房水的速率B、葡萄膜巩膜通道的大小C、上巩膜静脉压D、前房角的宽窄E、房水通过小梁网流出的阻力71.女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最好的治疗手段为（）。A、甘露醇静推B、呼吸兴奋药静点C、气管插管D、保持侧卧位E、抗生素应用72.室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类（）、（）、（）。73.可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能（）。A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成因子减少74.保守医疗秘密之两方面的内容是指（）A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密75.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）。A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出第2卷一.参考题库(共75题)1.院前急救人员应熟练掌握（）。A、快速控制伤情，对伤情分类B、止血、包扎C、固定、搬运D、特殊类型伤情的处理E、以上都是2.25岁，女性，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15个/HP，WBc1~3个／唧，颗粒管型0~3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。患者入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取（）。A、静脉滴注地塞米松B、止血药物应用C、静脉滴注甘露酶D、应用呋塞米及降压治疗E、抗炎治疗3.下列关于医德评价的叙述错误的是（）A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗C、医德评价只需要考查医务人员行为的动机D、医德评价的对象是医疗活动E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用4.Austin-Flint（奥-弗氏）杂音系指于（）区在（）期听到的一种病理性杂音。5.男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）。A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、吲达帕胺E、哌唑嗪6.视网膜硬性渗出物是由于（）。A、局部缺血坏死所致B、视网膜深层出血所致C、神经胶质细胞增殖所致D、脂质与变性巨噬细胞所致E、炎症所致7.增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查（）。A、GPTB、白细胞计数C、CPKD、GOTE、LDH8.某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的（）A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是9.腭的前1／3为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后2／3为软腭，由肌肉等组成。10.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示。根据心电图显示，心脏病变部位是（）。A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁11.消化性溃疡的病因中，损害因素是指（）、（）、（）。12.喉咽位于会厌上缘与环状软骨上缘平面之间，向下连接食管。13.肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）。A、中毒症状明显B、合并水痘C、严重喘憋D、中毒性脑病E、感染性休克14.下列关于躁狂症的描述，哪项不正确（）。A、具有感染力B、可情绪反应不稳定C、注意力增强、持久D、病前可有乏力、失眠等症状E、起病可急性或亚急性15.在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。16.会厌谷位于（）。A、舌会厌皱襞两侧B、会厌舌面前方C、会厌喉面后方D、舌根与会厌之间E、杓会厌襞之间17.下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）。A、尿比重>1.018B、尿渗透压>500C、尿钠浓度118.外耳湿疹（）。A、多发于耳甲腔，耳后沟及耳道B、多发于一侧耳廓C、只生于外耳道软骨部D、以外耳道内1／3为重E、为弥漫性外耳道病变19.急性肾盂肾炎尿沉渣中（）细胞增多，有时可有（）管型，尿（）检查阳性。20.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。患者从事的工种最可能是（）。A、检字B、印刷C、浇板D、仓库保管E、以上都不是21.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）。A、未饱和铁结合力B、转铁蛋白饱和度C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力22.白喉的临床特征为（）并有（），严重者可并发（）和（）。23.某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为（）。A、动脉硬化性动脉闭塞症B、髂股动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、糖尿病性动脉闭塞E、大动脉炎24.关于神经症下列哪项正确（）。A、神经症就是神经衰弱B、神经症就是人格障碍C、神经症是一组精神障碍性疾病D、神经症是一组精神病25.造成视错觉的常见原因（）。A、光线不足B、恐惧、焦虑、期待等情绪因素C、疲劳D、意识障碍E、记忆障碍26.由于肾单位大量丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）。A、原发性醛固酮增多症B、皮质类固醇增多症C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、主动脉缩窄27.伤寒（）、（）为主要的严重并发症。28.血尿伴腰部包块可见于（）、（）、（）。29.遗传性球形细胞增多症的临床特点包括（）、（）、（）、（）。30.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，碳酸锂的治疗血浓度是（）。A、0.6～0.8mmol／LB、0.9～1.2mmol／LC、1.5～2.0mmol／LD、2～2.5mmol／LE、2.5～3.5mmol／L31.女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178／Lmol/L，最可能的诊断是（）。A、肾病综合征B、急性肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、急进性肾炎32.目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播（）。A、共用针头或注射器B、医务人员被含血针头刺伤C、应用病毒携带者的器官移植D、人工授精E、吸血昆虫33.正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）。A、3～5周B、6～8周C、9～11周D、12～14周E、15～18周34.人工流产中反复吸刮宫腔（）。A、易引起DICB、易引起失血性休克C、易引起宫腔粘连D、易引起人流综合征E、易引起子宫穿孔35.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）。A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmH2O36.易引起多形红斑型药疹的药物有（）。A、血清制品B、磺胺类C、巴比妥类D、解热镇痛类E、青霉素类37.下列因素可直接刺激肥大细胞释放介质（）。A、药物B、毒素C、食物D、寒冷或热E、以上均可38.慢性肺源性心脏病治疗时，用正性肌力药应用指征是（）、（）。39.关于便血下列叙述哪一项是正确的（）。A、粪便颜色为黄色可断定无便血B、下消化道出血时，血便多为黯红色C、上消化道出血时，血便均为柏油样便D、服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便40.患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮41.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为（）。A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速42.全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A、再障B、低增生性白血病C、溶血性贫血D、PNHE、骨髓纤维化43.一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是（）。A、4个月B、5个月C、6个月D、8个月E、10个月44.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）。A、体温调节中枢发育不成熟B、皮肤表面积相对大C、血流较丰富D、棕色脂肪含量较多E、体内能量储存少45.男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次／分，此时的处理是（）。A、异丙基肾上腺素静脉点滴B、人工心脏起搏C、继续观察D、激素治疗E、干扰素治疗46.血清病毒中和抗体>4倍（）。A、感染性心内膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性风湿热D、红斑狼疮E、肥厚型心肌病47.哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压48.试述智能障碍的分型及其临床表现。49.我国发病率最高的食物中毒是（）。A、化学性食物中毒B、细菌性食物中毒C、有毒植物中毒D、有毒动物中毒E、霉菌毒素食物中毒50.周期性麻痹发作时，（）浓度会降低。51.女，34岁，孕1产1，前月因月经过多，取出节育环，本周期未采用避孕措施。现月经过期4天，尿hCG（+），要求催经止孕。应用上述哪项最为适宜（）。A、宫内节育器B、雌孕激素方法C、大剂量雌激素D、53号避孕药E、米非司酮（RU486）52.左房粘液瘤患者于坐位时，在（）部位可听到（）期杂音，应与风湿性心脏病的（）加以鉴别。53.治疗氨基甲酸酯类农药中毒一般使用（）。A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗54.甲状腺功能减低症的治疗原则是什么？55.男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）。A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染56.男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）。A、磁共振B、CTC、肾盂镜检查D、右肾盂输尿管逆行造影E、右肾穿刺造影57.心绞痛引起的放射痛最可能是（）。A、期间神经感觉纤维受刺激B、心脏交感神经的传入纤维受刺激C、支配左肩，左臂的体表神经受刺激D、膈神经的感觉纤维受刺激E、心脏迷走神经受刺激58.配制2：1等张含钠液120ml需（）。A、0.9%NaCl80ml，5%NaHC0340mlB、0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml，10%葡萄糖40mlD、0.9%NaCl40ml，5%NaHC0380mlE、0.9%NaCl80ml，1.4%NaHC0340ml59.特应性皮炎各年龄期皮损特点不包括（）。A、常发生在屈侧B、常发生在伸侧C、婴儿期渗出性皮损多见D、成人期皮疹类似于神经性皮炎E、皮损可缓解、发作交替60.乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。A、消化道传播B、输血传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、直接接触传播61.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象（）A、诊治依赖高科技手段B、高技术－低情感C、高技术手段集中于"三级医院"中D、滥用高科技手段，造成看病贵E、医患关系的"物化"趋势62.可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）。A、α海洋性贫血B、β海洋性贫血C、镰型细胞贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形细胞增多症63.以下属于社区二级预防服务的是（）。A、婚姻咨询B、体检C、健康教育D、预防接种E、脑卒中患者康复训练64.常见精神疾病的幻觉有哪些特点？65.依沙吖啶引产术后的注意事项，哪项是不恰当的（）。A、产后要注意软产道有无裂伤B、产后出血不多，可不进行胎盘排出后的例行刮宫术C、宫缩发动后，要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况D、用药后体温高，大多数不需任何处理，短时间内可恢复正常E、遇到宫缩过强，产程过长时，应行进一步检查以明确胎位，避免造成损伤66.消化性溃疡最常见的并发症为（）。A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、癌变E、瘘管形成67.下列哪些变态反应参与药疹的发生（）。A、速发型B、免疫复合物型C、细胞毒型D、迟发型E、以上都不是68.女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）。A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度69.电击伤的临床诊断依据应包括（）。A、电击或触电史B、皮肤电灼伤或触电后跌伤C、意识丧失、抽搐D、心律失常，心脏骤停E、以上都是70.女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是（）。A、云南白药B、甲氰咪胍C、大剂量丙种球蛋白D、皮质激素E、长春新碱71.治疗拟除虫菊酯类农药中毒采用（）。A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗72.慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有（）、（）、（）。73.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaC2O4.8kPa（36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）。A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症E、以上都不是74.有关药物流产，下列哪项是不恰当的（）。A、流血时间长，出血量较多B、完全流产率为90％以上C、若流产失败，应及时手术终止D、若流产失败，应加大药量E、适用于宫内妊娠7周内75.下列属阻塞性吞咽困难的疾病是（）。A、食管异物B、纵隔肿瘤C、软腭瘫痪D、食管瘢痕狭窄E、咽部溃疡第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：部位；大小；方向3.参考答案：C4.参考答案：C5.参考答案：B6.参考答案：B7.参考答案：E8.参考答案：B9.参考答案：C10.参考答案：靶形；虹膜状红斑；黏膜粘膜11.参考答案：A12.参考答案：脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；宫颈口流出脓性白带13.参考答案：B14.参考答案：A15.参考答案：C16.参考答案：D17.参考答案：补充血容量；血管活性药物的应用；控制感染；激素应用；纠正酸中毒、电解质紊乱；支持疗法18.参考答案：D19.参考答案：D20.参考答案：A21.参考答案：C22.参考答案：C23.参考答案：B24.参考答案：B25.参考答案：B26.参考答案：镇静；激素；抗菌；强心27.参考答案：A,B,D,E28.参考答案：E29.参考答案：喹诺酮类；氯霉素；头孢菌素类30.参考答案：B31.参考答案：D32.参考答案：C33.参考答案：B34.参考答案：B35.参考答案：E36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：脱瘾（脱毒）治疗：常用的药物包括阿片受体激动剂、阿片受体部分激动剂、非阿片类药物、中药等，康复则指采用心理、社会措施，矫正个体的行为和态度，使其能够重返社会。目前有专门为吸毒者建立的康复性治疗组织--治疗集体，效果得到广泛的肯定。后续照管对曾经吸过毒的人提供心理或专业辅导，并提供其他方面的支持，重新变成对社会有用的人。对于多次复发的依赖者可以采用美沙酮维持治疗，以减少违法犯罪、减少感染等并发症。39.参考答案：D40.参考答案：腺垂体；神经垂体；促甲状腺激素；促肾上腺皮质激素；促性腺；抗利尿41.参考答案：A,B,C,D42.参考答案：B43.参考答案：错误44.参考答案：B45.参考答案：A46.参考答案：物理性；化学性；机械性47.参考答案：E48.参考答案：D49.参考答案：E50.参考答案：A51.参考答案：D52.参考答案：C53.参考答案：A,B,D,E54.参考答案：C55.参考答案：A56.参考答案：D57.参考答案：A58.参考答案：C59.参考答案：B60.参考答案：D61.参考答案：A,B,C,D62.参考答案：A,B,C,D63.参考答案：A或B64.参考答案：C65.参考答案：A66.参考答案：A,C,D67.参考答案：C68.参考答案：A69.参考答案：A70.参