职工复工健康状况证明模板

PAGEPAGE1职工复工健康状况证明模板甲方（用人单位）：____________________乙方（职工）：____________________鉴于近期新型冠状病毒肺炎疫情的影响，为保障甲方职工的身体健康和生命安全，确保甲方生产经营活动的正常开展，根据国家及地方相关法律法规和政策要求，甲乙双方经平等协商，就乙方复工前的健康状况证明事项达成如下协议：第一条乙方承诺1.1乙方保证在复工前14天内，未出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等新型冠状病毒肺炎疑似症状。1.2乙方保证在复工前14天内，未与新型冠状病毒肺炎确诊患者、疑似患者或密切接触者有过接触。1.3乙方保证在复工前14天内，未前往疫情高发地区。1.4乙方承诺在复工后，如出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，将立即向甲方报告，并按照甲方要求进行隔离观察。第二条甲方承诺2.1甲方将按照国家及地方相关法律法规和政策要求，为乙方提供必要的防疫物资和设施，确保乙方在复工期间的健康安全。2.2甲方将加强疫情防控工作，对乙方进行健康监测，发现异常情况及时采取措施。2.3甲方将保障乙方的合法权益，不得因乙方在疫情期间的请假、隔离等原因，对乙方进行辞退、降薪等处罚。第三条违约责任3.1如乙方违反本协议第一条的承诺，甲方有权要求乙方立即停止工作，并按照国家及地方相关法律法规和政策要求，对乙方采取隔离措施。如因此给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.2如甲方违反本协议第二条的承诺，导致乙方在复工期间感染新型冠状病毒肺炎的，甲方应承担相应的法律责任。第四条其他约定4.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至疫情结束或双方协商解除之日止。4.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（盖章）：____________________乙方（签字）：____________________签订日期：____________________注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。在签订本协议前，请务必仔细阅读并充分理解协议内容。如有疑问，请咨询专业法律人士。2024带目录带附件详细版-职工复工健康状况证明模板目录一、引言二、职工复工健康状况证明协议条款1.乙方承诺1.1健康状况1.2接触史1.3行程史1.4症状报告2.甲方承诺2.1防疫物资和设施2.2健康监测2.3权益保障3.违约责任3.1乙方违约3.2甲方违约4.其他约定4.1生效与终止4.2协议份数三、附件1.职工健康状况自我声明表2.职工复工健康监测记录表引言鉴于近期新型冠状病毒肺炎疫情的影响，为保障甲方职工的身体健康和生命安全，确保甲方生产经营活动的正常开展，根据国家及地方相关法律法规和政策要求，甲乙双方经平等协商，就乙方复工前的健康状况证明事项达成如下协议：职工复工健康状况证明协议条款甲方（用人单位）：____________________乙方（职工）：____________________第一条乙方承诺1.1乙方保证在复工前14天内，未出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等新型冠状病毒肺炎疑似症状。1.2乙方保证在复工前14天内，未与新型冠状病毒肺炎确诊患者、疑似患者或密切接触者有过接触。1.3乙方保证在复工前14天内，未前往疫情高发地区。1.4乙方承诺在复工后，如出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，将立即向甲方报告，并按照甲方要求进行隔离观察。第二条甲方承诺2.1甲方将按照国家及地方相关法律法规和政策要求，为乙方提供必要的防疫物资和设施，确保乙方在复工期间的健康安全。2.2甲方将加强疫情防控工作，对乙方进行健康监测，发现异常情况及时采取措施。2.3甲方将保障乙方的合法权益，不得因乙方在疫情期间的请假、隔离等原因，对乙方进行辞退、降薪等处罚。第三条违约责任3.1如乙方违反本协议第一条的承诺，甲方有权要求乙方立即停止工作，并按照国家及地方相关法律法规和政策要求，对乙方采取隔离措施。如因此给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.2如甲方违反本协议第二条的承诺，导致乙方在复工期间感染新型冠状病毒肺炎的，甲方应承担相应的法律责任。第四条其他约定4.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至疫情结束或双方协商解除之日止。4.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（盖章）：____________________乙方（签字）：____________________签订日期：____________________附件1.职工健康状况自我声明表2.职工复工健康监测记录表注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。在签订本协议前，请务必仔细阅读并充分理解协议内容。如有疑问，请咨询专业法律人士。附件列表：1.职工健康状况自我声明表2.职工复工健康监测记录表违约行为罗列及认定：1.乙方违约行为：-提供虚假的健康状况信息。-未及时报告新型冠状病毒肺炎疑似症状。-违反隔离观察规定，擅自返回工作岗位。-故意隐瞒与确诊患者、疑似患者或密切接触者的接触史。-故意隐瞒前往疫情高发地区的行程史。2.甲方违约行为：-未提供必要的防疫物资和设施。-未对职工进行健康监测或未及时采取措施应对异常情况。-违反权益保障规定，对职工进行不当处罚。法律名词及解释：1.新型冠状病毒肺炎（COVID-19）：一种由新型冠状病毒引起的传染病，具有较高的传染性和致病性。2.疑似症状：指发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，与新型冠状病毒肺炎的临床表现相符。3.隔离观察：指对疑似患者或有密切接触史的人员进行隔离观察，以防止病毒传播。4.防疫物资：指用于预防新型冠状病毒肺炎的口罩、消毒液、防护服等物品。5.权益保障：指保障职工在疫情期间的合法权益，包括工资、福利、工作条件等方面。实际执行过程中可能遇到的问题及注意事项：1.如何确保职工提供真实的健康状况信息？-要求职工签署健康状况自我声明表，明确虚假信息的法律后果。-定期对职工进行健康监测，核实其健康状况。2.如何处理职工违反隔离观察规定的情况？-明确隔离观察的规定和期限，告知职工违反规定的法律后果。-与职工进行沟通，解释隔离观察的重要性和必要性。3.如何保障职工的权益