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文档简介

意外伤害调解协议书甲方：（姓名）乙方：（姓名）在双方友好协商的基础上，甲方与乙方就以下事项进行赔偿协商。本协议遵循平等、自愿和公平的原则，经过充分协商，达成如下协议：一、甲方同意一次性支付给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费以及精神抚慰金等共计人民币____元。二、付款时间、方式以及相关条件如下：三、甲方支付上述费用后，乙方将自行处理相关事宜，甲方对乙方的处理方式及其后果不再负任何责任。四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证不会以任何形式或理由再向甲方提出任何额外的赔偿要求。五、甲方履行赔偿义务后，双方对此事的处理即告一段落，甲方不再有任何权利或义务。任何由此次赔偿事故引起的后续问题将由乙方独立承担，甲方不再承担任何责任。六、本协议是双方平等自愿协商的结果，真实表达了双方的意愿，并且是公平合理的。七、甲乙双方已经全文阅读并理解本协议的内容，清楚违反本协议可能造成的后果。双方对本协议的处理结果完全满意。八、本协议是一次性终结处理协议，一式两份，双方各执一份。经双方签字或盖章后生效，双方当事人应严格按照本协议履行，不得以任何理由再次纠缠。九、乙方今后任何身体或精神问题与甲方无关。十、其他事项：甲方：（签字）盖章乙方：（签字）见证人：（签字）年月日年月日年月日甲方：受伤学生XX县第X中学XX年级XX班XX（十五岁），监护人XXX乙方：XX县第XX中学XX年级XX班学生XXX，监护人XXXXXX、XXX两学生于XXXX年XX月XX日XX时XX分在本班教室玩耍时发生摔跤，不幸导致XX右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。经过XX县骨伤医院半年的治疗，基本康复，医疗费用共计X万X仟余元。双方监护人经过平等协商，达成以下解决协议：1、根据事故经过，各自承担一半责任；2、由XXX监护人补偿XXX家医药费X仟（￥X000.00）元人民币，加上之前的X仟（￥X000.00）元，合计补偿X万X仟（￥XX000.00）元；3、此次解决为该次意外伤害事故的最终解决，XXX家不再从任何途径要求其他补偿；4、XXX右脚功能的完全恢复将由监护人XX

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