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文档简介
2024年医学高级职称-心电学技术(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。A、急性前间壁心肌梗死B、完全性右束支阻滞,心肌缺血C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死D、右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死E、预激综合征2.Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是()。A、Na内流增多,Ito电流减弱B、Na内流减少,Ito电流减弱C、Na内流增多,Ito电流增强D、Na内流减少,Ito电流增强E、以上都不是3.患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运动量加大,患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见下图。运动试验结果应为()。 A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性4.QRS波群低电压见于下列情况,但应除外()。A、黏液性水肿B、限制型或浸润型心肌病C、慢性肺部疾病D、无力型的正常人E、胸腔积液5.心房颤动发生后至少可使心排血量下降()。A、35%B、30%C、25%D、20%E、15%6.P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患()。A、心房梗死B、右心房负荷增加C、房内阻滞D、急性左心衰E、二尖瓣狭窄7.右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()。A、隔侧乳头肌肥大B、隔缘肉柱增生C、室上嵴肥厚D、右心室游离壁增厚E、梳状肌增生8.患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速发生折返的基本条件()。A、两条径路同时存在单向阻滞B、两条径路同时存在传导延缓C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓D、两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓E、一条径路传导延缓,一条径路传导加快9.患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。A、房性期前收缩未下传B、干扰性房室分离C、间歇性三度房室传导阻滞D、顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E、间歇性高度房室传导阻滞10.下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外()。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速合并束支阻滞D、WPW综合征E、加速性交界性心动过速11.表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()。A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素12.关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是()。A、少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°~±180°B、正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°C、正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°D、正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°E、少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°13.根治房扑最有效的方法是()。A、直流电复律B、静注西地兰C、胺碘酮口服维持D、射频消融E、颈动脉窦按摩14.右心房腔内开口的数目为()。A、2B、3C、4D、5E、615.心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。左心室壁厚度大约是()。A、17~19mmB、15~17mmC、13~15mmD、11~13mmE、8~11mm16.患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。A、房性期前收缩未下传B、干扰性房室分离C、间歇性三度房室传导阻滞D、顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E、间歇性高度房室传导阻滞17.急性广泛前壁心肌梗死(V1~V5导联ST段抬高伴异常Q波)主要是由于()。A、左回旋支闭塞B、左前降支近端闭塞C、右冠状动脉闭塞D、左前降支远端闭塞E、左前降支的对角支闭塞18.急性房颤是指()。A、初次发作的房颤且在24~48小时内的B、以上都不对C、突然发作,每次持续时间在6小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作,每次持续时间24~48小时19.典型心绞痛的临床特点不包括()。A、常有诱发因素,如劳累、情绪激动等B、发作时有胸痛表现C、发作胸痛持续时间一般>20分钟D、休息或服用硝酸甘油可快速缓解E、运动试验多为阳性20.心律失常常见症状表现为()。A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇21.观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是()。A、胸骨旁左室长轴切面B、心尖区四腔切面C、心底短轴切面D、A和BE、A和C22.同步电复律的最佳适应证是()。A、房颤B、室速C、室上速D、房扑E、房速23.关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。A、指连续3个及以上的交界性逸搏B、QRS波群形态与窦性下传者相同或相似C、频率多为40~60次/分D、长间距后延迟出现E、QRS波群前后不会出现逆行P′波24.以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外()。A、冠心病心肌缺血的诊断B、心肌梗死的诊断、存活心肌的判断C、冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D、心肌病和心肌炎的诊断E、心脏传导阻滞的诊断与定位25.患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示,应诊断为() A、急性下壁心肌梗死B、急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞C、急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞D、急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速E、急性广泛前壁心肌梗死26.患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如下图所示,考虑为()。A、急性后壁心肌梗死B、陈旧性广泛前壁心肌梗死C、心脏顺钟向转位D、陈旧性前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死27.患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为()。A、心肌受损B、射频消融未成功C、电张调整性T波改变D、急性冠脉综合征E、心血管神经症28.以下可引起低钾血症的是()。A、频繁呕吐B、肾衰竭C、挤压综合征D、肾上腺皮质功能减退E、溶血性疾病29.当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于()。A、2个小格B、3个小格C、4个小格D、5个小格E、6个小格30.以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高,但不包括()。A、左心室肥大B、右束支阻滞C、B型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、运动员31.以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外()。A、心排出量B、E/A比值C、射血分数D、心脏指数E、每搏量32.患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大33.患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。A、室性期前收缩B、心房扑动C、心房颤动D、室性心动过速、心室扑动E、心室颤动34.关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。A、逆传P′波可落在QRS波群之前B、逆传P′波可落在QRS波群之后C、逆传P′波可与QRS波群重叠D、RP′间期一定小于P′R间期E、RP′间期可大于70ms35.下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外()。A、冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B、不同程度狭窄以及完全阻塞C、冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤D、动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”E、收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常36.预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是()。A、毛花苷丙B、利多卡因C、普罗帕酮D、维拉帕米E、腺苷37.以下可引起食管受压后移的是()。A、左心房增大B、右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、以上均不是38.男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。 图C的发生机制为()。A、有效不应期延长B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长,大于逸搏间期39.男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。 图C应诊断为()。A、房性心动过速B、窦性心动过速,一度房室传导阻滞C、房性心动过速,一度房室传导阻滞D、窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传40.只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于()。A、25%B、50%C、75%D、90%E、100%41.患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是()。A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制42.患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为()。A、三度房室传导阻滞B、高度房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、交替下传的文氏周期E、干扰性房室分离43.有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()。A、窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间B、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限44.关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是()。A、仅起源于右心室流出道B、发生机制可能与触发活动有关C、对腺苷敏感D、可发生晕厥E、常表现为单形性室性心动过速45.以下情况可引起PR间期延长,但应除外()。A、病理性房室传导阻滞B、房性心动过速C、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D、房室结双径路蝉联现象E、预激综合征46.隐匿性旁路是指()。A、QRS波群起始部有delta波B、PR间期47.描记心电图的常规走纸速度为()。A、12.5mm/sB、25mm/sC、50mm/sD、75mm/sE、100mm/s48.冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括()。A、管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状B、梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征C、管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征D、完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E、可见侧支循环49.患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是()。A、参考既往心电图资料B、参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向C、QRS波群后是否可见逆行P′波,RP′间期是否>0.20sD、参考逸搏频率E、以上都是50.以下是心电图运动负荷试验的适应证,但应除外()。A、帮助诊断不明原因的胸痛B、了解各种和运动相关的症状C、评估冠心病患者的预后,检出高危患者D、心律失常的定性和定量诊断E、了解各种心血管病变对运动的反应51.一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V2~V6导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。A、继续完成检查B、立即停止检查,平卧观察C、静脉注射多巴胺D、减慢运动速度E、补充血容量52.下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()。A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R间期≥0.12秒E、P波与窦性P波形态常不同53.有关洋地黄中毒的描述,不正确的是()。A、洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B、洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C、洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D、洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E、治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒54.引起异常Q波的原因是()。A、心室局部除极向量丧失B、心室局部除极向量异常增加C、心室除极顺序改变D、心脏位置和胸廓畸形E、以上均是55.哪项不符合典型并行心律的心电图特征()。A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定56.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。A、高血压/左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是57.胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构,但应除外()。A、左心室腔大小B、主动脉内径情况C、左心房的大小D、二尖瓣结构情况E、三尖瓣隔瓣回声情况58.按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指()。A、2导联以上B、3导联以上C、6导联以上D、12导联E、18导联59.关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()。A、QRS波群前有逆行P′波时,P′R间期>0.12sB、提早出现的QRS波群C、QRS波群后有逆行P′波时,RP′间期60.关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是()。A、折返机制B、可呈右束支阻滞图形C、可呈左束支阻滞图形D、射频消融治疗效果好E、属于一种特发性室性心动过速61.高度房室传导阻滞通常是指()。A、房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞B、房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞C、房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞D、房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞E、房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞62.关于右房室口解剖和功能的描述,错误的是()。A、右房室口呈卵圆形B、房室环上有3个三角形的瓣叶附着C、右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连D、三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动E、隔叶附着于右心室前壁之上63.以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外()。A、呼吸急促或呼吸活动度过大B、电极与皮肤接触不良C、仪器老化D、记录纸接触不良E、导联线插头接触不良64.影响QT间期离散度的因素是()。A、电解质B、心肌缺血C、抗心律失常药物D、自主神经活性E、以上都是65.患者女性,78岁。头晕、胸闷半月,心电图如图所示,错误的诊断应为()。A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、房性期前收缩D、窦性心动过缓,不完全性房室分离E、高度房室传导阻滞66.诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是()。A、LDHB、CKC、ASTD、cTnE、Myo67.关于心脏解剖和生理的论述,错误的是()。A、心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B、心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等C、心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化D、等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期E、判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数68.关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是()。A、植入的电极导线固定牢固,不易脱位B、易于拔除C、可选择性植入不同的位置D、扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线E、起搏阈值比一般电极低69.梯形图如图1所示,该梯形图支持的诊断是A、窦性心律,正常心电图B、房性心律C、交界性心律D、窦性心律不齐E、一度房室传导阻滞70.患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。 行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如下图所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为()。A、慢快型房室结折返性心动过速B、快慢型房室结折返性心动过速C、顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)D、顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路)E、逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)71.男性,12岁,平素无症状,心电图如下图所示,应考虑为()。A、右心室肥大B、双侧心室肥大C、右位心D、左心房心律E、右心房下部心律72.关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。A、可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后B、可预测心律失常事件C、检测方法复杂、费用较高,难以普及D、联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群E、正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题73.提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是()。A、心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB、心电图系列检查中ST段有动态变化C、P波增宽呈切迹,无动态变化D、病理性Q波进行性加深E、出现较为持久的室性心律失常74.以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是()。A、起搏频率下降10%B、磁铁频率下降10%C、脉冲幅度(电压)下降15%<~20%D、电池内阻明显增大E、脉宽减少50%75.窦性P波振幅的正常值为()。A、肢体导联0.25mV,胸前导联第2卷一.参考题库(共75题)1.患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10,图中宽QRS波群应考虑为()。A、室内差异性传导B、室性期前收缩C、间歇性束支阻滞D、间歇性预激E、以上都不是2.关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是()。A、可实现心电图数据的全院共享B、可用于学术研究总结C、可实现全院心电图数据的及时传送D、可集中储存心电图的诊断报告E、以上都是3.关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是()。A、对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对4.患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是()。A、局限性放射性增高B、节段性放射性缺损C、心肌灌注显像正常D、“花斑”样改变E、弥漫性放射性缺损5.迷走神经兴奋时()。A、延长窦房结与周围组织不应期B、缩短窦房结与周围组织不应期C、减慢房室结的传导D、抑制窦房结自律性与传导性E、加快房室结的传导6.以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外()。A、T波负、正双向或倒置B、ST段下斜型下移,ST-T呈鱼钩样改变C、QT间期延长D、PR间期延长E、心律失常7.哪项心律失常可发生于正常健康人()。A、室性心动过速B、三度房室传导阻滞C、房性早搏D、室性早搏E、阵发性室上性心动过速8.动态心电图检查主要反映患者()。A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息时的心电图变化D、运动状态下的心电图变化E、心脏起搏器的工作情况9.目前动态心电图仪自动分析存在的问题是()。A、不能很好地识别S波B、不能很好地识别P波C、不能诊断室上性心动过速D、不能评价起搏器功能E、不能进行HRV分析10.由主动脉起始部左侧发出的是()。A、肺动脉B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、左主干11.胸前导联出现深而倒置的T波可见于()。A、急性心肌缺血B、急性心肌梗死C、心尖肥厚型心肌病D、脑出血E、以上都是12.如果左、右手电极反接记录心电图。记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的()。A、Ⅱ导联B、Ⅲ导联C、Ⅰ导联D、aVL导联E、aVF导联13.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为()。A、男性B、年轻C、肥胖D、手臂肌肉拉伤E、体型矮小14.关于正常人T波振幅的描述,不正确的是()。A、一般V或V导联T波振幅最高B、胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C、女性T波的振幅一般大于男性D、胸前导联T波振幅可高达1.2~1.5mVE、一般T波振幅随年龄增长逐渐降低15.下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。A、半月瓣开放,右心室血进入肺动脉B、房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房C、房室瓣开放,使心室充盈D、半月瓣开放,使血液流入心室E、房室瓣关闭,使心房充盈16.哪一个不是主动性异位心律失常()。A、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速17.快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。A、心肌除极B、心肌快速复极初期C、心肌缓慢复极期D、心肌快速复极末期E、心肌静息期18.当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是()。A、左心房B、左心耳C、左心室D、右心房E、右心耳19.窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓D、病态窦房结综合征E、二度Ⅰ型窦房阻滞20.实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是()。A、使用单导联心电图机B、使用数字化心电图机C、心电图信息应是模拟心电信号D、使用12导联心电图机E、以上都是21.尖端扭转型室性心动过速的病因为()。A、颅内病变B、心动过缓C、奎尼丁所致D、先天性E、电解质紊乱22.关于过度换气性T波改变的论述,错误的是()。A、过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置B、约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变C、其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关D、服用阿托品可防止这种T波改变E、属功能性T波改变23.正常人心房除极向量环的运行轨迹是()。A、先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点B、先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点C、先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点D、先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点E、先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点24.动态心电图检查可用于()。A、心律失常相关症状的评价B、心肌缺血的诊断和评价C、心脏病患者预后的评价D、起搏器功能的评定E、以上都是25.二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()。A、脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距B、PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期C、脱落前的PP间距最短D、最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍E、脱落前的PP间距最长26.患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。房室交界区的功能有()。A、起搏功能B、传导功能C、传导延迟作用D、过滤冲动作用E、以上都是27.正常成人QRS波群的时限大多数为A、0.08~0.12sB、0.06~0.08sC、0.08~0.Z0sD、0.06~0.10sE、0.08~0.11s28.房室结折返性心动过速的折返环()。A、只包括心房B、只包括心室C、只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路D、包括心房和心室E、包括心房、房室结和心室29.患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。有效不应期极度延长,大于逸搏间期()。A、窦房结B、结间束C、房室结或希氏束D、左、右束支E、不确定30.急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。A、2~3小时B、3~6小时C、6~8小时D、8~10小时E、12~14小时31.患者女性,60岁,冠心病。突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为()。A、紊乱性房性心动过速B、室性心动过速C、心室颤动D、心房扑动E、心房颤动伴室内差异性传导32.下列情况易发生心室颤动,但除外()。A、早期复极B、急性心肌梗死ST段明显抬高C、多形性室性心动过速D、Brugada综合征E、先天性长QT间期综合征33.男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是()。A、阿托品B、麻黄素C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱34.心电图机的最大灵敏度至少应达到()。A、≥2.5mm/mVB、≥5mm/mVC、≥10mm/mVD、≥20mm/mVE、≥30mm/mV35.患者女性,49岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检查,运动至目标心率时出现V4~V6导联ST段水平型压低0.08mV,持续1分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为()。A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、无法判断E、假阳性36.HRV分析中的SDNN正常值一般定义为()。A、≥200msB、≥150msC、≥100msD、50~100msE、≤50ms37.关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。A、PR间期正常或延长B、QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波C、可出现ST-T改变D、可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速E、仅能发生逆向型房室折返性心动过速38.患者男性,46岁。近1个月频繁发作胸痛,持续数分钟,无症状时心电图正常。患者在进行平板运动试验检查时出现剧烈胸痛,立即终试验,运动前、运动中及运动终止后的心电图如图4-4-5A、B、C。 该患者冠状动脉狭窄最可能的部位是()。A、左前降支远段B、左前降支近段C、右冠状动脉D、左回旋支E、左主干39.心脏正常窦性心律的起搏点是()。A、左心房B、窦房结C、房室结D、右心房E、心室40.长QT间期综合征的心电图特征不包括()。A、QT间期延长,女性QTc>0.48sB、可发生尖端扭转型室性心动过速C、T波可发生电交替或有切迹D、可发生心室颤动E、常有ST段抬高41.关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是()。A、QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B、无P波C、联律间期常不相等D、可见室性融合波E、心室律完全不规整42.胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1,肺血增多。可能性最大的疾病是()。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症43.患者男性,47岁,发作性胸痛,临床考虑为冠心病。行运动试验检查,运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见下图。运动试验结果应为()。 A、阴性B、阳性C、不能评价D、假阳性E、运动诱发早期复极综合征44.患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如下图所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、早期复极综合征D、Brugada综合征E、心肌梗死超急性期45.急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是()。A、心肌梗死的直径>20~25mmB、心肌梗死的厚度>5~7mmC、心肌梗死发生在前壁D、心肌梗死发生在下壁E、心肌梗死发生在基底部46.关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是()。A、ST-T方向与delta波向量相同B、ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C、ST段呈水平型压低改变D、T波呈对称性倒置E、以上都不是47.由左、右冠状动脉同时供血的心室壁是()。A、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室前间隔D、左心室后壁E、左心室心尖部48.关于窦性心动过缓的表述,不正确的是()。A、成年人窦性心率49.可引起QRS波群振幅降低的原因是()。A、皮下气肿B、肺气肿C、胸腔积液D、全身明显水肿E、以上都是50.关于低钙血症的描述,正确的是()。A、可见于多发性骨髓瘤B、ST段延长,QT间期延长C、ST段缩短,QT间期缩短D、ST段缩短,T波增宽,QT间期延长E、动作电位2位相缩短,3位相时间延长51.关于心电图产生原理的表述,不正确的是A、除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量B、心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量C、某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量D、探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量E、某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的52.与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比,肌钙蛋白Ⅰ的优点是()。A、反映肾脏的损伤B、反映大脑的损伤C、不受肌肉损伤的影响D、不受肝脏损伤的影响E、不受溶血的影响53.心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。A、2~3minB、3~5minC、4~6minD、6~8minE、6~10min54.患者女性,31岁,心慌待查。心电图如图3-7-1所示,应诊断为()。A、心房颤动B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、窦房结内游走心律E、阵发性室上性心动过速55.房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。房室结位于()。A、房间膈下方,右心房面心内膜下B、房间膈下方,左心房面心内膜下C、房间膈上方,右心房面心内膜下D、房间膈上方,左心房面心内膜下E、室间膈下方,右心房面心内膜下56.患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。A、轻度B、中度C、重度D、无法定量E、必须测瓣口间距估计57.者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为()。A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、假阴性E、假阳性58.男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是()。A、心电图正常B、心电图不正常,不需要治疗C、心电图可疑,需要治疗D、心电图正常变异,不需要治疗E、心电图不正常,需要治疗59.房颤听诊的特征有()。A、颈静脉搏动A波消失B、心律绝对不齐C、心音强弱不等D、心率快时可发生脉搏短绌E、左心房扩大60.以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。A、可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高B、常出现房性期前收缩C、心包积液患者可表现为QRS波群低电压D、心包积液患者可出现电交替E、常伴有窦性心动过速61.动态心电图的适应证不包括()。A、与心律失常有关症状的评价B、心肌缺血的诊断和评价C、起搏器功能评定D、心肌缺血及心律失常药物疗效评价E、心肌梗死的定位诊断62.关于正常心房除极波形态的描述,不正确的是()。A、Ⅱ导联P波向上B、Ⅲ导联P波向上C、aVR导联P波向下D、V1导联P波向上E、V5导联P波通常为双向63.心肺感受器存在于()。A、颈动脉窦和主动脉弓B、心房、心室和肺循环大血管壁C、颈动脉体和主动脉体D、胃、肠、膀胱等空腔器官E、心血管中枢64.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()。A、相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室B、PR间期多在正常范围C、PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D、P波突然不能下传,脱落1次QRS波群E、脱落前后RR间期恒定不变65.高钾血症的心电图表现不包括()。A、P波振幅减小或消失B、PR间期缩短C、QRS波群增宽,尤其是终末部分增宽.D、T波高尖E、ST段下移或抬高66.患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。A、心电图正常B、二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律C、三度房室传导阻滞,室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞,房性逸搏心律E、三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律67.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指()。A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向68.符合左心房肥大的心电图改变是()。A、P波时限69.窦性心律失常一般不包括()。A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、窦性停搏E、窦性心动过速70.以下不属于心脏传导系统的是()。A、窦房结和结间束B、房室结和希氏束C、左、右束支及其分支D、心房肌和心室肌E、普肯耶纤维71.以下不属于心电图正常变异的是()。A、运动时出现一过性肺性
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