内科习题库+答案

内科习题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外A、待病原菌明确后，应及早用药B、疗程宜长，应不短于4～6周C、尽量联合用药，加强协同杀菌作用D、以选择杀菌制剂为主E、要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度正确答案：A2、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑A、压迫颈交感神经B、压迫食管C、压迫膈神经D、压迫喉返神经E、压迫上腔静脉正确答案：D3、休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上A、100B、60C、30D、15E、80正确答案：C4、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A、冠心病B、心肌病C、病毒性心肌炎D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：E5、以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征A、咳嗽B、咯血C、发热D、吞咽困难E、喘鸣正确答案：D6、急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用A、洋地黄制剂B、β受体阻滞剂C、吗啡D、ACEIE、血管紧张素受体拮抗剂正确答案：A7、患者女,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音,心率128次/min。经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/min,心律不齐。应考虑出现以下的情况是A、心源性休克B、低钾血症C、洋地黄中毒D、心力衰竭加重E、颅内压增高正确答案：C8、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等C、患者多有急性起病史D、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰E、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰正确答案：D9、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、休克D、心律失常E、出血正确答案：B10、患者男,患冠心病10年。半个月来,频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。此时最具诊断意义的检查是A、血常规B、超声波C、尿常规D、心电图E、血沉正确答案：D11、胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备,下列可减轻胃黏膜水肿的是A、纠正碱中毒B、术前给予流质饮食C、术前晚灌肠D、纠正脱水E、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃正确答案：E12、某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为A、洋地黄类药物中毒B、洋地黄药物用量不足C、利尿剂的副作用D、慢性心功能不全症状反复E、扩血管药物的不良反应正确答案：A13、呼吸衰竭时，CO2的滞留与哪项有关A、每分静息通气量小于4升B、通气/血流<0.84C、通气/血流>0.84D、通气/血流=0.84E、弥散功能障碍正确答案：A14、患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。对该患者首要采取的护理措施是A、准备临时心脏起搏仪器B、给予易消化食物C、进行健康教育D、消除紧张情绪E、绝对卧床休息正确答案：E15、高血压2级是指A、收缩压为140～159mmHg，舒张压为90～99mmHgB、收缩压为160～200mmHg，舒张压为100～150mmHgC、收缩压为160～179mmHg，舒张压为100～109mmHgD、收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgE、收缩压为120～150mmHg，舒张压为80～100mmHg正确答案：C16、患者，女性，53岁，患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油的用药知识，以下不妥的是A、该药可扩张外周血管，减轻心脏负荷B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C、常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等D、出现不良反应需立即停药E、首次应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压正确答案：D17、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑A、冠状动脉硬化性心脏病B、贫血性心脏病C、风湿性心脏病D、高血压性心脏病E、慢性肺源性心脏病正确答案：E18、长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症A、肝、肾、脑B、心、肝、肾C、心、脑、肾D、心、肺、脑E、肝、肺、肾正确答案：C19、消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、空肠吻合术后吻合口周围B、管下段C、管上段D、Meckel憩室E、和十二指脂正确答案：C20、患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么A、心排血量减少B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、不能维持自主呼吸E、体液过多正确答案：C21、急性肺水肿的诊断最特征性表现是A、咳粉红色泡沫痰B、端坐呼吸C、心尖区舒张期奔马律D、气促、发绀E、下肢水肿正确答案：A22、患者男性，60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能A、刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝B、持续性胸痛、胸闷C、咳嗽、咳脓痰D、大咯血E、持续性低热正确答案：A23、对肺炎球菌肺炎病人护理不正确的是A、烦躁失眠者可给水合氯醛B、发热病人需尽快用退热药C、气急、发绀者可吸氧D、痰量较多者可用雾化吸入E、为缓解胸痛，采取患侧卧位正确答案：B24、肺心病急性加重期的治疗关键是A、强心、利尿B、极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能C、低流量吸氧D、利用呼吸机改善呼吸功能E、纠正电解质紊乱正确答案：B25、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者A、马上吃些点心B、站立勿动待自行恢复C、再服一片硝酸甘油D、立即躺下平卧E、急去医院心电图室检查正确答案：D26、就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是A、左侧卧位B、端坐位C、坐位且身体后仰D、右侧卧位E、坐位且身体前倾正确答案：E27、患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是A、血药浓度监测B、快速静脉推注C、与沙丁胺醇舒喘灵合用D、稀释后缓慢静脉滴注E、缓慢静脉推注正确答案：B28、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是A、多巴胺B、尼可刹米C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、强的松正确答案：B29、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、气管插管机械通气C、用洋地黄增加心脏泵功能D、用血管扩张剂降低右心前后负荷E、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留正确答案：D30、急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A、心房颤动B、度Ⅰ型房室传导阻滞C、窦性心动过速D、偶发室早E、室性心动过速正确答案：E31、预防风湿性心脏病的根本措施是A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发,卧床休息D、增加营养,避免过劳E、居室要防寒避湿正确答案：B32、肥厚型心肌病的临床表现不包括A、劳力性呼吸困难B、心悸，乏力C、频发的一过性晕厥D、肝脏肿大，水肿E、非典型的心绞痛正确答案：D33、下列哪项属于肺源性心脏病失代偿期的表现A、A肺动脉瓣区第二心音亢进B、心室肥大C、吸音减弱D、睡、神志恍惚E、底干湿罗音正确答案：D34、原发性高血压的症状是A、在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用B、动脉粥样硬化C、进食盐量过多D、精神紧张和劳累过度E、周围血管阻力增加正确答案：A35、急性肺水肿患者咳出的痰液特点是A、铁锈色痰B、粉红色泡沫样痰C、灰绿色痰D、痰液有臭味且分层E、黄粘痰正确答案：B36、支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、广泛性肺部病变使呼吸面积减少C、大气道狭窄梗阻D、上呼吸道异物刺激E、肺组织弹性减弱正确答案：A37、Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是A、头痛B、上消化道出血C、蛋白尿D、精神、神经症状E、PaCO2降低正确答案：E38、支气管扩张患者最典型的临床表现为A、慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息B、慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C、慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热D、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难E、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血正确答案：E39、心室颤动患者的脉搏特征是A、慢而规则B、摸不到C、快而规则D、慢而不规则E、快而不规则正确答案：B40、患者男,50岁。高血压1级,现用药物控制,血压维持130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士建议患者的随诊频率是A、每月1次B、每6~9个月1次C、每1~3个月1次D、每9~12个月1次E、每3~6个月1次正确答案：C41、最常用于确诊心瓣膜病的检查是A、心电图B、超声心动图C、心脏CTD、心脏X线E、动态心动图正确答案：B42、患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周入院。体检：体温38℃，消瘦，精神萎靡，可闻喉鸣音。X线胸片示两肺有絮状阴影。患者目前首优护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体液过多D、有感染的危险E、体温过高正确答案：A43、患者，男性，36岁，因发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是A、截石位B、侧卧位C、膝胸位D、中凹卧位E、端坐位正确答案：E44、某支气管哮喘患者，呼吸极度困难伴有哮鸣音，但目前未能查明原因，请问支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A、精神紧张B、吸入粉尘螨C、剧烈运动D、服用阿司匹林E、呼吸道感染正确答案：E45、病人,女性,50岁。既往高血压病史5年,1个月前出现疲乏症状,近3天出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,病人最可能出现了A、高血压危象B、心绞痛C、慢性右心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性左心衰竭正确答案：E46、有关高血压发病机制中最重要的是A、血管内皮功能失常B、内分泌因素C、血容量过多D、高级神经中枢功能失调E、肾功能异常正确答案：D47、高血压病非药物治疗不包括A、限制钠盐摄入B、减轻体重C、气功、放松术等D、良好休息与适量运动结合E、四肢红外线治疗正确答案：E48、王某，女性，60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。该病人的心功能状态是A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能零级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅲ级正确答案：B49、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、AB、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰C、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰D、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛E、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等正确答案：C50、有引起刺激性干咳不良反应的降压药物是A、每6个小时更换1次B、氨苯蝶啶C、沙坦D、阿替洛尔E、卡托普利正确答案：E51、对高血压病患者作保健指导时说法有错误的是A、烟酒虽不影响血压，但为不良习惯，应戒除B、测量血压前应静坐或静卧30minC、保持乐观心态D、坚持每天进行适当的运动E、每次测血压时体位和所测肢体应一致正确答案：A52、呼吸系统最常见的传染病是A、肺结核B、气管-支气管炎C、麻疹D、百日咳E、急性呼吸道感染正确答案：E53、下列心律失常属于紧急情况,需要做出及时处理的是A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心律不齐D、心房颤动E、一度房室传导阻滞正确答案：A54、护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A、补充水分稀释痰液B、安慰病人稳定情绪C、观察血压变化D、给予氧气吸入E、置病人两腿下垂坐位正确答案：E55、患者女性，50岁，肺癌晚期。胸闷，气促伴Horner综合征。此综合征是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致A、膈神经B、臂丛交感神经C、喉返神经D、副交感神经E、颈交感神经正确答案：E56、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、电解质紊乱C、癌变D、幽门梗阻E、穿孔正确答案：A57、预防急性低血压反应，哪些护理措施不妥A、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴B、避免突然改变体位C、卧床服降压药D、出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位E、服药后不要站立太久正确答案：C58、64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏，近来中上腹饱胀感，大便隐血试验多次阳性，贫血体征。家庭随防时首先应指导患者：A、劳逸结合B、继续用药C、立即就医D、戒除烟酒E、注意饮食卫生正确答案：C59、慢性胃炎临床表现一般不包括A、反酸、嗳气B、规律性上腹痛C、恶心、呕吐D、食欲缺乏E、餐后腹胀正确答案：B60、患者女,47岁。因十二指肠溃疡发作急诊入院,经治疗后症状好转出院,对该患者进行出院健康教育,下列说法错误的是A、养成良好的饮食习惯和卫生习惯B、保持清洁、均衡饮食C、腹痛发作应立即服止痛药缓解D、定时服药E、避免剧烈运动正确答案：C61、与吸烟关系最密切的肺癌是A、小细胞未分化癌B、燕麦细胞癌C、大细胞未分化癌D、鳞癌E、腺癌正确答案：D62、患者，男性，27岁，咳血痰2天，今日咯血300ml。数年前有类似情况，平时无明显咳嗽、咳痰。体检：体温37.7℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑的情况是A、肺炎B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管扩张症E、支气管哮喘正确答案：D63、患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊：三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现A、呼吸性碱中毒B、反应迟钝C、咳嗽、咳痰加重D、肺性脑病E、发热正确答案：D64、目前对该患者应采取的最主要处理措施是A、心包穿刺抽液B、心导管检查C、PPD试验D、胸部X线检查E、血清病毒抗体测定正确答案：A65、患者男性，53岁，确诊为肺癌晚期。除下列哪项外均应禁忌化疗A、消化性溃疡B、营养状态差C、大咯血D、严重的肝肾功能障碍E、白细胞小于3×109/L正确答案：A66、患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2d，咳铁锈色痰。首选的治疗药物A、头孢他定B、青霉素C、解热镇痛药D、庆大霉素E、利复星正确答案：B67、患者男,46岁。反复中上腹不适1年余,诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾,120mg×2,bid,甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用药指导不正确的是A、枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用B、甲硝唑应在饭前半小时服用C、服药期间出现便秘为正常现象D、出现尿量减少应立即到医院就诊E、可服用维生素B12以减轻甲硝唑的副作用正确答案：B68、流行性感冒传染性最强的时间是A、病后1~7天B、病后4~5天C、恢复期D、病初2~3天E、潜伏期正确答案：D69、护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A、吸气：呼气=1:1.5B、吸气：呼气=2:1C、吸气：呼气=1:2.5D、吸气：呼气=1:2E、吸气：呼气=1.5:1正确答案：D70、患者男,39岁。反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列的检查是A、自身抗体检查B、结肠镜检查C、钡剂灌肠检查D、血液检查E、粪便检查正确答案：B71、下列检查中能明确诊断的是A、超声心动图B、心电图C、血免疫学检查D、血培养E、血常规正确答案：D72、纠正呼吸性酸中毒主要措施A、控制感染B、增加通气C、静滴碱性药D、使用激素E、吸入高浓度氧正确答案：B73、二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、感染性心内膜炎B、右心衰竭C、急性肺水肿D、血栓栓塞E、心房颤动正确答案：E74、患者男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/分，律整，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、劳力性呼吸困难B、心动过速C、心肌肥厚D、夜尿增多E、心脏扩大正确答案：A75、患者男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近一周来有高热，咳黏痰，诊断为肺炎链球菌肺炎，请问典型肺炎链球菌肺炎者发病2~3天后痰液呈A、铁锈色B、绿色C、黑色D、粉红色E、黄色正确答案：A76、肺炎病人的护理诊断不正确的是A、痛B、组织灌注量改变C、气体交换受损D、体温过高E、营养失调：低于机体需要量正确答案：E77、患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是A、心律失常B、左心衰竭C、深静脉血栓D、动脉栓塞E、上呼吸道感染正确答案：D78、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是A、与组胺竞争H-受体B、减少胃蛋白酶分泌和作用C、促进前列腺素E2释放D、阻断胃壁的M-受体E、抑制壁细胞上H+，K+正确答案：E79、患者女,28岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联v1电极应放在A、左腋前线第四肋间B、左腋中线第五肋间C、胸骨右缘第四肋间D、左锁骨中线与第五肋间相交点E、胸骨左缘第四肋间正确答案：C80、有关慢性肺心病护理不妥的是A、烦躁不安使用镇静剂B、改善营养状况C、有水肿限制水、盐摄入D、持续低流量吸氧E、改善肺泡通气正确答案：A81、患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A、停用洋地黄药物B、电击除颤C、利多卡因，纠正心律失常D、补液，稀释体内药物E、利尿，促进排泄正确答案：A82、下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点A、持续时间长、像针刺刀扎样痛B、发作性胸骨后或心前区疼痛C、劳累或情绪激动当时发作D、性质为胸部紧缩感或烧灼感E、可放射至左肩及左上肢正确答案：A83、能确诊支扩的检查是A、痰菌培养B、痰脱落细胞检查C、胸部X光片D、结核菌素试验E、支气管造影正确答案：E84、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A、气体交换障碍B、清理呼吸道无效C、潜在窒息D、潜在咯血E、体温过高正确答案：B85、患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选A、氨苯蝶啶B、丁脲胺C、速尿D、环戊甲噻嗪E、氢氯噻嗪正确答案：C86、肺结核病人治疗应强调A、定期检查肝功能B、增加营养C、合理化疗D、卧床休息E、预防咯血正确答案：C87、患者男性，68岁，吸烟患者，反复发作咳嗽咳痰20余年，进来气短明显，夜间平卧困难，疑为慢性肺源性心脏病发作，为进一步诊断，慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括A、右束支传导阻滞B、T波高尖C、右心室肥厚D、低电压图形E、肺型P波正确答案：B88、不属于胃癌癌前疾病的是A、慢性萎缩性胃炎B、胃息肉C、残胃炎D、胃溃疡E、异型增生正确答案：E89、病人，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为