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文档简介

六月上旬《妇科》主治医师考试第四次个人自检卷

(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、下列哪项不属于重型胎盘早剥

A、剥离面>1/3

B、以隐性出血为主

C、子宫胎盘卒中

D、多无胎儿窘迫

E、并发DIC及急性肾衰

【参考答案】:D

2、48岁,G3P2,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检

查:宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-),X线

胸片显示肺动脉段明显突出,心电图示T波倒置,宫颈活检为宫颈鳞状

上皮癌,妇科治疗首选

A、放疗

B、子宫全切术

C、化疗

D、宫颈锥切

E、激素治疗

【参考答案】:A

3、于第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法为

A、用听筒听取胎心率并计数

B、羊膜镜观察羊水性状

C、B型超声检查羊水平段

D、测孕妇尿液雌三醇值

E、测胎儿头皮血pH值

【参考答案】:E

4、子宫肉瘤的治疗原则为

A、以手术为主,术后化疗或放疗

B、以化疗为主

C、以放疗为主,癌肉瘤对放疗敏感

D、以抗生素控制感染为主

E、以免疫治疗为主

【参考答案】:A

5、38岁,妊娠11周,从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸,同时

伴有夜间阵发性呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,

心界向左扩大,心尖部可闻及HI级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿啰音,

下肢浮肿(+)。处理应是:

A、加强产前检查

B、限制食盐的摄入

C、应控制心衰后终止妊娠

D、立即终止妊娠

E、积极治疗心衰后,密切监测下继续妊娠至胎儿能存活

【参考答案】:C

6、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

A、未成熟型畸胎瘤

B、浆液性囊腺癌

C、颗粒细胞瘤

D、无性细胞瘤

E、粘液性囊腺癌

【参考答案】:D

7、孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病茵为

A、变形杆菌

B、产气杆菌

C、大肠杆菌

D、葡萄球菌

E、溶血性链球菌

【参考答案】:C

8、停经3个月,子宫大于孕3个月时,有助于区分正常妊娠、多

胎、异位妊娠的最佳辅助检查方法为

A、超声多普勒仪检查

B、B型超声检查

C、腹部X线摄片

D、测定羊水甲胎蛋白

E、胎儿心电图检查

【参考答案】:B

9、下列哪项与自然流产无关:

A、黄体功能不足

B、宫颈重度裂伤

C、甲状腺功能低下

D、子宫畸形

E、经产妇

【参考答案】:E

10、下述何项诊断葡萄胎的价值最大

A、停经后阴道出血

B、子宫大于孕月

C、超声诊断

D、妊娠试验

E、出现卵巢黄素囊肿

【参考答案】:C

11、使用孕产妇系统保健手册的主要优点为

A、使孕妇掌握胎儿生长情况

B、使家属了解孕妇基本情况

C、使各级医疗保健机构相互沟通信息

D、便于保健所进行统计分析

E、使孕妇了解下次就诊日期

【参考答案】:C

12、下列哪项不宜使用雌激素替代治疗

A、反复发作的膀胱炎

B、老年性阴道炎

C、骨质疏松

D、乳腺增生

E、更年期严重的精神症状

【参考答案】:D

13、完全性臀位是指

A、胎儿双骸关节屈曲,双膝关节伸直

B、胎儿双髓关节及双膝关节均屈曲

C、胎儿一膝或双膝关节先露

D、胎儿双髓关节伸直,双膝关节伸直

E、胎儿双髓关节伸直,双膝关节屈曲

【参考答案】:C

14、电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的

A、要彻底破坏糜烂面

B、整个颈管的柱状上皮均要破坏

C、宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长

D、治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变

E、应先治疗急性生殖器炎症

【参考答案】:B

15、宫内妊娠孕妇血清人绒毛膜促性腺激素高峰出现在

A、妊娠5〜7周

B、妊娠8〜10周

C、妊娠C〜13周

D、妊娠14〜16周

E、妊娠17〜19周

【参考答案】:B

16、行全子宫及单侧附件切除术时,切除下列哪项最不易损伤输尿

A、骨盆漏斗韧带

B、卵巢固有韧带

C、子宫舐骨韧带

D、子宫动脉

E、主韧带

【参考答案】:B

17、无排卵性功能失调性子宫出血大多数为

A、雌激素撤退出血

B、孕激素撤退出血

C、雌、孕激素撤退出血

D、雄激素撤退出血

E、雌、孕、雄激素撤退出血

【参考答案】:A

18、下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

A、有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

B、尿蛋白〈0.5g/24小时

C、尿量<50ml/天

D、视物模糊

E、头痛、眩晕

【参考答案】:C

19、属于胎儿生长受限的项目,正确的是

A、孕28周后胎儿体重〈1500g

B、低于同孕龄平均体重的3个标准差

C、低于同孕龄体重的第5百分位数

D、其围生儿死亡率为正常儿的4〜6倍

E、生后远期影响不大

【参考答案】:D

20、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫

内膜周期中的

A、增生期中期

B、增生期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

【参考答案】:C

21、脐带缠绕是指脐带:

A、环绕颈部

B、环绕躯干

C、环绕上肢及下肢

D、环绕手、足

E、环绕身体

【参考答案】:E

22、造成希恩综合征的病因是由于

A、月经过多

B、功血

C、失血性贫血

D、产后大出血导致垂体缺血

E、月经期延长

【参考答案】:D

23、属于记录孕妇水肿(++++)的项目,正确的是

A、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退

C、水肿延及大腿

D、水肿达外阴部及腹部

E、全身水肿

【参考答案】:E

24、下列哪项可诊断为早产:

A、孕33周见红,不规律腹坠,查颈管末消失

B、孕32周规律腹坠2小时,查宫口开大1cm

C、孕34周规律腹坠3小时,查宫门开大3cm

D、孕38周规律腹坠1小时,查宫口开大3cm

E、孕27周规律腹坠2小时,查宫口开大3cm

【参考答案】:C

25、阴道镜检查最适用的疾病

A、子宫内膜息肉

B、子宫内膜异位症

C、子宫粘膜下肌瘤

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

【参考答案】:D

26、B型超声检查最早见到妊娠囊的时间为妊娠

A、4周时

B、5周时

C、6周时

D、7周时

E、8周时

【参考答案】:B

27、属于人胎盘生乳素的项目,正确的是

A、由合体滋养细胞分泌

B、是糖蛋白激素

C、分子量约为3.5万

D、于妊娠3周可在孕妇血浆中测出

E、母血胎盘生乳素值与胎盘大小呈反比

【参考答案】:A

28、行广泛性子宫切除不易损伤输尿管的操作部位为

A、切断圆韧带时

B、切断骨盆漏斗韧带时

C、切断主韧带时

D、分离输尿管隧道时

E、切断宫舐韧带时

【参考答案】:A

29、外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为:

A、细胞不典型增生

B、表皮层角化过度和角化不良

C、上皮层极性改变

D、大量淋巴细胞及浆细胞浸润

E、核异质

【参考答案】:B

30、横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间的韧带为

A、阔韧带

B、圆韧带

C、卵巢固有韧带

D、主韧带

E、宫舐韧带

【参考答案】:A

31、月经周期为28日型有排卵的妇女,于月经周期第6日刮宫,

镜检子宫内膜应为

A、增生期早期

B、增生期中期

C、增生期晚期

D、分泌期早期

E、分泌期中期

【参考答案】:A

32、下列哪项是青春期开始的标志:

A、出现周期性排卵

B、第一次来月经

C、卵泡开始发育

D、第二性征开始出现

E、体格发育第二高峰出现

【参考答案】:B

33、关于性腺的发育,下列描述哪项不正确

A、中肾崎的形成对生殖喳的发生起诱导作用

B、中肾崎的发生早于生殖崎

C、生殖崎与中肾崎相邻,外侧为中肾喳,内侧为生殖崎

D、卵巢的始基是生殖喳

E、生殖崎的形成参与中肾崎的分化

【参考答案】:E

34、患者产后四个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病

理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选

A、5-FU

B、MTX

C、KSM

D、CTX

E、VCR

【参考答案】:B

35、属于生殖器疱疹的项目,错误的是

A、由单纯疱疹病毒I型感染所致

B、由单纯疱疹病毒n型感染所致

C、主要通过性交传播

D、孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹能感染胎儿

E、软产道有疱疹病变应行剖宫产

【参考答案】:A

36、分娩可靠的征象为

A、不规律宫缩

B、胎膜破裂

C、宫底下降

D、"见红"

E、宫颈变软

【参考答案】:D

37、母婴同室是指:

A、母亲与其婴儿每日至少8小时在一起

B、母亲与其婴儿每日至少12小时在一起

C、母亲与其婴儿每日至少白天在一起

D、母亲与其婴儿每日至少夜间在一起

E、母亲与其婴儿一日24小时在一起

【参考答案】:E

38、月经周期为35天的生育年龄妇女,其排卵时间一般在

A,本次月经来潮后14天左右

B、本次月经干净后14天左右

C、下次月经来潮前14天左右

D、两次月经周期中间

E、以上都不是

【参考答案】:C

39、GnRH能促使分泌的激素为

A、FSH及LH

B、FSH及PRL

C、LH及PRL

D、LH及TSH

E、FSH及TSH

【参考答案】:A

40、关于宫颈原位癌,正确的是

A、CIN不包括宫颈原位癌

B、病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润

C、可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别

D、镜下表现为中度不典型增生

E、应行广泛性子宫切除术

【参考答案】:B

41、停经三个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠

的最好方法是

A、腹部x线摄片

B、超声多普勒检查

C、B超检查

D、胎儿心电图检查

E、羊水甲胎蛋白测定

【参考答案】:c

42、属于雌、孕激素生物合成和代谢的项目,正确的是

A、卵巢不能合成雌酮

B、孕激素来自雄烯二酮

C、雌三醇活性最强

D、雌激素是由颗粒细胞单独产生

E、幽体激素主要在肝脏代谢

【参考答案】:E

43、第一产程潜伏期是指

A、腹痛开始至宫口扩张3cm

B、阴道见红开始至宫口扩张2cm

C、规律宫缩开始至宫口扩张3cm

D、宫颈扩张1〜3cm

E、宫颈消失开始至宫口扩张2cm

【参考答案】:C

44、输卵管妊娠患者宜行后穹隆穿刺的原因是:

A、腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹

B、不需行局麻

C、输卵管妊娠为艮性疾病

D、易于操作

E、阴道后穹隆为盆腔最低点

【参考答案】:A

45、单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常值的径线是

A、舐耻外径

B、概耻内径

C、耻骨弓角度

D、坐骨棘间径

E、坐骨切迹

【参考答案】:B

46、治疗子宫内膜不规则脱落的首选药物为

A、雌激素类药物

B、孕激素类药物

C、雌、孕激素类药物

D、米非司酮

E、他莫西芬

【参考答案】:B

47、不符合多囊卵巢综合征特征的项目为

A、雄激素水平升高

B、雌酮水平升高

C、LH水平升高

D、胰岛素水平升高

E、孕激素水平升高

【参考答案】:E

48、典型的宫颈黏液羊齿状的结晶主要受哪种激素影响

A、雌激素

B、孕激素

C、FSH

D、HCG

E、雄激素

【参考答案】:A

49、G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前

突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血,体检:血压12

/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,

胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白

75g/L,最恰当的处理是

A、立即输新鲜血纠正贫血

B、密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠

C、人工破膜及催产素静脉点滴

D、立即剖宫产术,并做好子宫切除准备

E、期待疗法,积极保胎治疗

【参考答案】:D

50、羊膜腔穿刺用于遗传筛查应选择在妊娠

A、10〜16周

B、16〜20周

C、16〜24周

D、20〜28周

E、16〜28周

【参考答案】:B

51、葡萄胎术后随访的目的为

A、及早发现妊娠

B、及早发现恶变

C、指导避孕

D、了解盆腔恢复状况

E、了解是否再妊娠

【参考答案】:B

52、宫颈刮片的最佳部位在

A、宫颈外口

B、宫颈糜烂处

C、宫颈外口鳞-柱状细胞交界处

D、宫颈管内

E、宫颈后唇

【参考答案】:C

53、治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于

A、年龄在35岁以下,无生育要求者

B、年龄在30岁以下,要求生育者

C、年龄在45岁以下,无生育要求的重症者

D、年龄在45岁以上的重症患者

E、近绝经的症状较重的患者

【参考答案】:C

54、最常见的女性生殖系统良性肿瘤为

A、卵巢黏液性囊腺瘤

B、子宫腺肌瘤

C、卵巢纤维瘤

D、卵巢皮样囊肿

E、子宫肌瘤

【参考答案】:E

55、初产妇,27岁,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,

S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应为

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后产钳助娩

D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩

E、行剖宫产术

【参考答案】:D

56、分娩时,枕前位的发生率为

A、60%

B、95%

C、80%

D、90%

E、70%

【参考答案】:D

57、患者吸宫流产手术中,感胸闷、头晕。检查:血压70/

50mmHg,脉搏50次/分。应首先选用何种药物抢救治疗

A、安定

B、阿托品

C、杜冷丁

D、苯巴比妥钠

E、氯丙嗪

【参考答案】:B

58、妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据为血清

A、尿酸增高

B、尿素氮增高

C、胆红素增高

D、胆酸增高

E、丙氨酸转氨酶增高

【参考答案】:D

59、()是医务人员进行自我道德评价的方式

A、名誉

B、动机

C、良心

D、效果

E、

【参考答案】:C

60、日前常用于治疗异位妊娠的化学药物是:

A、环磷酰胺

B、更生霉素

C、甲氨蝶吟

D、长春新碱

E、顺粕

【参考答案】:C

61、妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最

可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、妊娠合并子宫颈息肉

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、DIC

【参考答案】:E

62、属于月经的项目,正确的是

A、两次月经第1日的间隔时间为一个月经周期

B、月经周期长短主要取决于分泌期长短

C、正常月经失血量不少于100ml

D、初潮时无排卵性月经少见

E、月经血常有小血块

【参考答案】:A

63、患者25岁,闭经56天,验尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发

现右卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动,囊性

感,血肿瘤标记物未见异常,下一步处理哪项最合适:

A、立即手术

B、等待至妊娠3个月后进行手术

C、等待至孕中期后引产

D、等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤

E、密切观察随访

【参考答案】:B

64、关于宫颈息肉,下列说法正确的是:

A、系宫颈管粘膜及其下组织充血、水肿所致

B、息肉色红,质韧,蒂细长

C、宫颈息肉易恶变,故应送病理检查

D、息肉摘除后不易复发

E、宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别

【参考答案】:E

65、孕妇,25岁,G1P0,38周妊娠,上楼时心悸、气急而就诊。

检查:脉搏88次/min,呼吸22次/min,心界稍向左扩大,心尖区及

肺动脉瓣区均有I级收缩期吹风样杂音,下肢水肿(+)。可能的诊断是

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、先天性心脏病(紫缙型)

C、心脏病性质待查

D、正常妊娠改变

E、妊娠高血压性心脏病

【参考答案】:E

66、宫内节育器避孕原理不包括

A、异物刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应,使受精卵着床受阻

B、通过异物的局部效应发挥作用

C、机械作用,阻止受精卵着床

D、抑制下丘脑一垂体一卵巢轴

E、刺激内膜产生前列腺素,影响受精卵着床

【参考答案】:D

67、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是

A、成熟囊性畸胎瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、内膜样肿瘤

D、内胚窦瘤

E、浆液性囊腺瘤

【参考答案】:B

68、阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为:

A、I级

B、II级

c、ni级

D、w级

E、V级

【参考答案】:B

69、关于异位妊娠,最常见的原因为以下哪项

A、输卵管发育不良或功能异常

B、输卵管周围的肿瘤压迫

C、输卵管粘膜炎和周围炎

D、宫内节育器或其他节育措施后

E、助孕技术或受精卵游走

【参考答案】:C

70、属于骨盆界线组成的项目,正确的是

A、耻骨联合下缘、骼耻缘和能岬上缘连线

B、耻骨联合下缘、骼耻缘和髓岬下缘连线

C、耻骨联合上缘、骼耻缘和舐岬上缘连线

D、耻骨联合上缘、骼耻缘和能岬下缘连线

E、耻骨联合上缘和舐岬下缘连线

【参考答案】:C

71、输卵管妊娠时,受精卵最易着床的部位是:

A、间质部

B、壶腹部

C、峡部

D、伞部

E、峡部与壶腹部

【参考答案】:B

72、宫颈癌确诊最主要的依据是:

A、宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、宫颈或宫颈管的活组织检查

D、双合诊和三合诊检查

E、CT检查

【参考答案】:C

73、妇女保健工作的目的为

A、保护妇女合法权益

B、提高妇女自身素质

C、维护和促进妇女健康

D、保证妇女婚姻自由

E、降低孕妇死亡率

【参考答案】:C

74、最短的胎头径线为

A、双顶径

B、枕额径

C、枕须径

D、枕下前囱径

E、双颗径

【参考答案】:E

75、子宫动脉为:

A、骼总动脉分支

B、落外动脉前干分支

C、骼外动脉后干分支

D、骼内动脉前干分支

E、器内动脉后干分支

【参考答案】:D

76、诊断尿援最常用而有可靠的辅助检查是

A、亚甲蓝试验

B、靛胭脂试验

C、膀胱镜检

D、静脉肾盂造影

E、膀胱逆行造影

【参考答案】:A

77、妊娠对阑尾炎的影响不包括

A、妊娠使阑尾炎的临床表现更典型

B、阑尾移位不利于诊断

C、临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

D、阑尾炎症发展迅速,易致坏死穿孔

E、阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限

【参考答案】:A

78、产后出血率为

A、妇女保健效果统计指标

B、孕产期保健工作统计指标

C、孕产期保健质量指标

D、妇女病防治工作统计指标

E、计划生育统计指标

【参考答案】:C

79、年龄较大不需再生育的子宫ni脱垂并发现阴道前后壁膨出的患

者,最有效的处理措施为

A、放置子宫托

B、宫旁注射硬化药物

C、阴道前后壁修补术

D、经阴道全子宫切除术

E、经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术

【参考答案】:E

80、多囊卵巢综合征的内分泌特征不包括

A、雌酮过多

B、孕酮过多

C、雄激素过多

D、促性腺激素比例失调

E、胰岛素过多

【参考答案】:B

81、属于排卵的项目,正确的是

A、排卵多发生在下次月经来潮前14日左右

B、周期性规律排卵自青春期开始

C、在FSH作用下黄体形成

D、每一月经周期,两卵巢各排出一个卵子

E、卵泡内压力过大导致排卵

【参考答案】:A

82、属于外阴鳞状细胞癌临床表现的项目,错误的是

A、生长在外阴任何部位

B、不易治愈的外阴瘙痒

C、外阴肿物呈溃疡状或菜花状

D、早期呈局部丘疹或小溃疡

E、以小阴唇最常见

【参考答案】:E

83、某孕妇末次月经是2003年11月25计算其预产期为

A、2004年8月2日

B、2004年8月16日

C、2004年9月1日

D、2004年9月15日

E、以上均不正确

【参考答案】:C

84、输卵管结扎术时常见的并发症:

A、感染

B、出血与血肿

C、脏器损伤

D、绝育失败

E、以上均是

【参考答案】:E

85、属于前庭大腺的项目,正确的是

A、又称巴多林腺

B、妇科检查时能够触及到

C、平时分泌黏液

D、腺管开口于阴道口两侧

E、腺管开口闭塞可形成脓肿

【参考答案】:A

86、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤为

A、无性细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、间质细胞瘤

D、畸胎瘤

E、两性母细胞瘤

【参考答案】:A

87、确定子宫内膜癌的最可靠依据是

A、病史

B、体征

C、分段诊断性刮宫组织病理学检查

D、宫腔镜检查

E、经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞

【参考答案】:C

88、查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外,临床分度为

A、m度

B、I度轻

c、n度轻

D、n度

E、n度重

【参考答案】:D

89、属于宫颈糜烂治疗的项目,错误的是

A、激光治疗

B、硝酸银腐蚀剂局部用药

C、冷冻治疗

D、大量广谱抗生素

E、中药治疗

【参考答案】:D

90、流产是指

A、妊娠37周,胎儿体重2500g而终止者

B、妊娠28周,胎儿体重1000g而终止者

C、妊娠24周,胎儿体重1500g而终止者

D、妊娠24周,胎儿体重1000g而终止者

E、妊娠20周,胎儿体重500g而终止者

【参考答案】:B

91、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:

A、鼓励患者尽可能进食

B、应大量输入乳酸盐溶液

C、不需住院治疗

D、立即终止妊娠

E、应住院输液治疗,禁食2〜3日,待症状缓解方可进食

【参考答案】:E

92、协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理

应选择

A、人工破膜后静脉点滴催产素

B、催产素静脉点滴

C、等待产程自然进展

D、剖宫产术

E、镇静剂

【参考答案】:A

93、属于骨盆底形态学特征的项目,正确的是

A、外层为泌尿生殖膈

B、中层为盆膈

C、肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴

D、坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用

E、每侧肛提肌由3部分组成

【参考答案】:E

94、已婚未育妇女,26岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm8.0cm)

伴经量过多,Hb80g/Lo最恰当的处置为

A、随访观察

B、口含甲皋酮数月

C、经腹肌瘤切除术

D、经腹子宫次全切除术

E、经腹全子宫切除术

【参考答案】:C

95、对异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是:

A、腹部叩诊移动性浊音(+)

B、尿妊娠试验(+)

C、尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

D、宫颈举痛

E、腹部触诊压痛、反跳痛

【参考答案】:C

96、58岁,绝经后阴道不规则出血半年,妇科检查:宫颈增大,

可见溃疡,溃疡边缘较硬,三合诊右侧宫旁组织变硬未达盆壁,阴道壁

无侵犯,宫颈刮片可见癌细胞,活检为鳞状上皮癌,按国际临床分期应

为子宫颈癌

A、Ila期

B、Hb期

C、IHa期

D、Illb期

E、Wa期

【参考答案】:B

97、属于妊娠期糖尿病概念的项目,正确的是

A、妊娠期首次发现或发生的糖尿病

B、口服75g糖耐量试验结果仅一项高于正常值

C、测一次空腹血糖与6.Immol/L

D、在糖尿病基础上合并妊娠

E、任何一次随机血糖与11.Immol/L

【参考答案】:A

98、诊断脑积水胎儿最主要的依据为

A、头先露时胎心位置较高

B、胎头囱门大且紧张

C、胎头颅骨较硬,有弹性

D、B型超声检测胎头双顶径10cm

E、以上都不是

【参考答案】:B

99、有关四步触诊错误的是

A、了解子宫的大小与妊娠是否相符

B、第一步了解宫底和先露分别是胎儿的哪一部分

C、第二步了解胎背的位置

D、主要了解胎方位

E、第四步了解先露固定情况

【参考答案】:B

100、25岁,孕1产1,由于滞产压迫致尿痿,漏尿开始出现时间

多是在

A、分娩后立即出现

B、产后3〜7天

C、产后10〜14天

D、产后1个月

E、产后2个月

【参考答案】:B

101,宫颈癌临床分期的主要依据为

A、临床症状严重程度

B、病理分期

C、手术分期

D、病灶波及范围

E、有无淋巴转移

【参考答案】:D

102、乙型肝炎孕产妇传播给下一代的主要方式为

A、粪一口传染

B、注射血浆制品

C、输血

D、垂直传播

E、密切生活接触

【参考答案】:D

103、关于骨盆出口狭窄,下列说法正确的是

A、骨盆出口狭窄可给予试产机会

B、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口平面狭窄

C、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

D、骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素

【参考答案】:E

104、37岁,因左附件肿物10cmX12cm><14cm拟入院手术,入院

后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左附件肿物隐约可及,大小边

界不清,后穹隆穿刺抽出1ml深咖啡黏稠液体,最可能的诊断是

A、卵巢肿物蒂扭转

B、卵巢肿物破裂

C、卵巢巧克力囊肿破裂

D、残角子宫妊娠破裂

E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

【参考答案】:C

105、女,25岁,流产后6天,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热3

天,下腹痛伴血性白带,查体温38.6℃,宫口已闭,子宫稍大,有压

痛,双附件压痛明显,血红蛋白110g/L,WBC18X10r9.gif]/L,

NO.84o本例最可能的诊断为

A、急性盆腔炎

B、子宫内膜炎

C、输卵管积水

D、输卵管妊娠

E、卵巢囊肿蒂扭转

【参考答案】:A

106、女,32岁,与丈夫分居。在月经第10天时,丈夫回家,未

避孕,要求事后避孕,应首先选择

A、宫内节育器

B、雌孕激素

C、大剂量雌激素

D、53号抗孕片

E、米非司酮+甲氨蝶吟

【参考答案】:E

107、妊娠合并原发性高血压与妊娠高血压综合征的区别哪项是错

误的:

A、高血压出现于妊娠早期

B、多数无水肿表现

C、血压超过200/120mmHg,无自觉症状

D、尿常规检查多无明显异常

E、血尿酸、尿素氮明显升高

【参考答案】:E

108、孕妇,30岁,G2P0,25周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎,

平时胃口好,喜饮开水,排尿次数较多。空腹血糖6.4mmol/L(115mg

/dl)o子宫底高度24cm,胎心率140次/min。下列哪项处理是不必

要的

A、尿糖检查

B、0GTT

C、B型超产检查

D、控制饮食

E、抽羊水测胎儿成熟度

【参考答案】:E

109、女,48岁,绝经3年再现阴道少量流血2周。检查见宫颈中

度糜烂,宫体正常大。宫颈细胞学涂片巴氏II级。为明确诊断,首选的

辅助检查方法为

A、阴道镜检查

B、宫腔冲洗液细胞学检查

C、严密随访

D、染色体检查

E、分段刮宫送病理检查

【参考答案】:E

110,下列哪项不是妇女保健统计指标:

A、产科工作质量统计指标

B、妇女保健效果统计指标

C、计划生育统计指标

D、孕产妇保健工作统计指标

E、妇科工作质量统计指标

【参考答案】:E

111、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是错误的:

A、一般贫血较严重

B、多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重

C、常伴有头昏、乏力、心悸等

D、伴有周围神经变性导致多种症状

E、腹泻、舌炎等

【参考答案】:B

112、临产后子宫收缩特点下列哪项不正确

A、节律性

B、对称性

C、极性

D、低张性

E、缩复作用

【参考答案】:D

113、末次月经日期是2007年10月26日,计算预产期为

A、2008年8月1日

B、2008年8月2日

C、2008年8月3日

D、2008年8月4日

E、2008年8月5日

【参考答案】:B

114、孕妇高度可疑患急性阑尾炎,首选的治疗措施应为

A、行剖腹探查术

B、严密观察病情变化

C、广谱抗生素结合保胎治疗

D、广谱抗生素行保守治疗

E、以上都不是

【参考答案】:A

115、输卵管间质部妊娠的结局多为:

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、囊胚自宫口排出

D、转变为宫角妊娠

E、可维持至足月

【参考答案】:B

116、关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是

A、应行剖宫产术

B、应缩短第二产程

C、忌用吗啡

D、无感染者不需使用抗生素

E、为预防产后出血,应肌注麦角新碱

【参考答案】:B

117、子宫肌瘤最常见的变性为

A、囊性变

B、红色变

C、玻璃样变

D、肉瘤变

E、钙化

【参考答案】:C

118、属于闭经的项目,错误的是

A、雌激素试验阴性,病因在子宫

B、孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平雌激素

C、血催乳激素异常升高,原因为下丘脑功能异常

D、GnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常

E、基础体温双相型,原因在子宫

【参考答案】:C

119,宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常

月经周期中的哪个期:

A、增生早期

B、增生中期

C、排卵期

D、分泌早期

E、分泌中期

【参考答案】:C

120、妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基

线

A、12周

B、14周

C、16周

D、18周

E、20周

【参考答案】:C

121、最常见的外阴恶性肿瘤应为

A、恶性黑色素瘤

B、基底细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、前庭大腺癌

E、腺癌

【参考答案】:C

122、宫颈癌临床分期Hb期是指

A、癌灶浸润宫旁为主

B、癌灶浸润至子宫体

C、镜下癌灶侵及间质宽度6mm

D、癌灶浸润间质深度2mm

E、癌灶累及阴道

【参考答案】:A

123、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的

原因是:

A、易合并妊娠高血压综合征

B、易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高

C、易发生宫缩乏力产程延长

D、易发生早产,围产儿死亡率高

E、易发生产后出血DIC

【参考答案】:B

124、患者,25岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴

道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验

(+),应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产

【参考答案】:B

125、女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。

本例最恰当的处理为

A、等待足月剖宫产

B、立即行剖宫取胎术

C、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除术

D、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术

E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除

及对侧输卵管绝育术

【参考答案】:D

126、女,44岁,阴道不规则流血2个月余,分泌物呈水样。查体

见宫颈重度糜烂。活检报告为宫颈鳞状细胞癌,癌细胞泪滴样穿透基底

膜,深度4mm,宽度5mm。本例恰当的治疗措施为

A、腔内放射治疗

B、筋膜外全子宫切除术后化疗

C、筋膜外全子宫切除术后行体外治疗

D、放疗后行全子宫及双附件切除术

E、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:E

127、产褥期的临床表现正确的是:

A、产后第1日宫底稍下降

B、产后初期产妇脉搏增快

C、产后宫缩痛多见于初产妇

D、子宫复旧因授乳而加快

E、恶露通常持续1〜2周

【参考答案】:D

128、关于口服避孕药,以下哪项不是其禁忌证

A、哺乳期妇女

B、慢性盆腔炎患者

C、甲状腺机能亢进患者

D、严重心血管疾病患者

E、急、慢性肝炎或肾炎患者

【参考答案】:D

129、宫颈鳞状细胞癌IB期的最佳治疗方案为

A、宫颈锥形切除术

B、子宫次全切除及双侧附件切除术

C、次广泛子宫切除术

D、广泛性子宫切除术

E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:E

130、臀位助娩时,从脐部娩出到胎头娩出一般控制在

A、2〜3分钟

B、3〜5分钟

C、5分钟

D、8分钟

E、10分钟

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、产后出血时的软产道损伤包括

A、阴道

B、宫颈

C、子宫体

D、骨盆底

E、子宫下段

【参考答案】:ABDE

2、子宫破裂的防治方法是

A、健全三级保健网,宣传孕妇保健知识

B、加强产前检查,避免忽略性难产发生

C、一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产

D、有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产

E、避免滥用缩宫素

【参考答案】:ABCE

3、外阴鳞状上皮增生患者应注意:

A、外阴皮肤干燥清洁

B、肥皂水坐浴

C、温水坐浴

D、搔抓可解除瘙痒

E、不能长期使用高效类固醇制剂

【参考答案】:ACE

4、功血的支持疗法包括

A、静脉高营养

B、休息

C、抗感染

D、纠正贫血

E、止血药物

【参考答案】:BCD

5、关于急性盆腔炎的病理,下列哪些正确:

A、急性子宫内膜炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、输卵管积水

D、输卵管卵巢囊肿

E,急性盆腔腹膜炎

【参考答案】:ABE

6、胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间,能及时发现羊膜腔感染的

项目包括

A、孕妇体温

B、子宫体压痛

C、阴道分泌物有臭味

D、定期监测孕妇血白细胞计数

E、定期监测孕妇血C-反应蛋白

【参考答案】:ABCDE

7、关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:

A、病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体

B、常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状

C、衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染

D、淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染

E、部分患者可无症状

【参考答案】:ABDE

8、属于口服短效避孕药的项目包括

A、甲羟孕酮

B、复方焕诺酮片

C、去氧孕烯双相片

D、甲地孕酮

E、米非司酮

【参考答案】:BC

9、急性盆腔炎的处理中,下列哪些正确:

A、一般支持疗法

B、血培养+敏感抗生素

C、不宜采用手术治疗

D、中药治疗

E、宫颈分泌物培养+药敏

【参考答案】:ABDE

10、通过子宫内膜活检确诊的疾病包括

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫平滑肌瘤

D、子宫平滑肌肉瘤

E、子宫内膜间质肉瘤

【参考答案】:BE

11、雌激素长期刺激导致的疾病有

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、子宫肌瘤

D、外阴癌

E、老年性阴道炎

【参考答案】:BC

12、女,72岁,下腹痛3个月,发热10日入院。3个月前无诱因

出现持续下腹钝痛,静滴抗生素腹痛缓解。近10日出现发热,高达

41℃,腹痛加重,为确诊入院。绝经25年,孕2产1。查体:体温

39.6℃,脉搏100次/分,血压100/60mmHg,一般状态差,面色潮

红,心肺未见异常,下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:宫颈

萎缩,举痛(+);富体如孕50天大,有压痛;双附件区未触及;按压宫

底见脓性分泌物由宫颈外口流出,有恶臭。本例治疗后随访的内容应包

A、详问有无新症状出现

B、盆腔检查

C、阴道细胞学检查

D、胸部X线摄片

E、血清CAlzs检测

【参考答案】:ABCDE

13、阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关

A、早婚、早育、多产

B、雌激素缺乏

C、HPV感染

D、盆腔放射治疗史

E、性生活紊乱

【参考答案】:BCD

14、属于孕激素生理作用的是:

A、促进水和钠的排泄

B、使宫颈口闭合

C、加强输卵管肌收缩节律

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、有助于卵巢积储胆固醇

【参

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