中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(5含答案与解析)57

凶

中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师（中级）模拟题2021年（51）

（总分100,做题时间120分钟）

不定项选择

1.

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊

断是___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

瘙痒症

「B

皮肤干燥症

「C

慢性尊麻疹

「D

疥疮

「E

皮肤病疑病症

该题您未回答：x该问题分值：2.76

答案:A

2.

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。

专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔辞化。皮损局限。关于该病与扁平苔辞的鉴别诊断，最具价值的简

便方法是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

皮肤划痕试验

rB

组织病理

rc

皮损表面Wickham纹

rD

皮损碘染色试验

rE

点刺试验

该题您未回答：X该问题分值：2.86

答案：C

录题考查慢性单纯性苔辞的临床表现、诊断和鉴别诊断。慢性单纯性苔群常对

称发生于颈项、双侧肘关节外侧等部位，皮损反复，长期搔抓后致皮损肥厚苔

辞化。临床上常与慢性湿疹因为搔抓致皮损肥厚而容易混淆。皮损表面见

Wickham纹是扁平苔群的特征性表现。

3.

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进

「步询问病史，并需要排除的基础性疾病是

ISSS_MULTI_SEL

rA

糖尿病

「B

慢性胃炎

「C

高脂血症

「D

慢性肾功能不全

「E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:E

4.

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括

|SSS_MULTI_SEL

rA

抗组胺药物

rB

抗焦虑药物

「c

系统口服糖皮质激素

rD

普鲁卡因静脉封闭

「E

选择适合的外用药物和剂型

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

本题考查全身性瘙痒症的发病原因、诊断、鉴别诊断和治疗原则。瘙痒症通常

无明确的原发性皮损，仅见抓痕等继发性皮损。有时基础性疾病如糖尿病，慢

性肾功能不全，慢性胃炎等是诱因。治疗上不应系统口服糖皮质激素。

5.

患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。

专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。该患者最

可能的诊断是___________

ISSS_MULTI_SEL

rA一

局限性瘙痒症

rB

丘疹性尊麻疹

「c

妊娠性瘙痒症

rD

妊娠疱疹

「E

疥疮

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

6.

患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。

专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。为进一步

明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是

ISSS_MULTI_SEL

rA

皮损内查找疥虫

rB

行皮损组织病理或免疫病理检查

rc

宫腔B超检查

rD

血胆酸测定

rE

血糖测定

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

7.

患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。

专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。为缓解瘙

痒，最安全的治疗措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

口服抗组胺药物

rB

外用炉甘石洗剂

「c

外用糖皮质激素软膏

「D

口服糖皮质激素药物

「E

口服镇静或抗焦虑药物

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

本题考查妊娠性瘙痒症的发病原因、诊断和鉴别诊断。妊娠性瘙痒症通常发生

于妊娠的中晚期，部分患者可因为胆酸过高所致。外用炉甘石洗剂是临床上常

用的安全的处理措施。

8.

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。

专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔西化。皮损局限。该患者最可能的诊断是

|SSS_MULTI_SEL

「A

扁平苔辞

rB

慢性湿疹

rc

原发性皮肤淀粉样变

rD

慢性单纯性苔辞

「E

局限性瘙痒症

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

A1/A2题型

1.

慢性单纯性苔辞的基本皮损为()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大而圆扁平丘疹

「B

风团样丘疹

「C

圆形丘疱疹

'D

对称性斑丘疹

rE

苔辞化扁平丘疹

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:E

慢性单纯性苔辞基本皮损为针头至米粒大小的多角形扁平丘疹，淡红、淡褐色

或正常肤色，质地较为坚实而有光泽，表面可覆有少量糠枇状鳞屑，久之皮损

渐融合扩大，形成苔群样变。故正确答案为E

2.

逑痒症的皮损不可能有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抓痕

「B

苔葬样变

rC

色素沉着

「D

丘疱疹

「E

脱屑

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

瘙痒症无原发皮损，丘疱疹为原发皮损。

3.

结节性痒疹的皮损好发部位是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

四肢屈侧

「B

四肢伸侧

CC

头面部

「D

躯干

「E

腰舐部

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

4.

妊娠性瘙痒症的特点是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

局限性

「B

弥漫性

rC

可引起孕妇死亡

「D

对胎儿无影响

「E

转氨酶异常

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

妊娠性瘙痒症常发生于妊娠末期，也有早期发生。瘙痒为弥漫性，偶可较为严

重，部分患者伴有黄疸。多数患者分娩后，瘙痒和黄疸可自行缓减或痊愈。本

病一般不引起孕妇死亡，但可导致早产、胎儿窘迫，甚至死胎。故正确答案为

B

5.

列于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

尽量避免搔抓

「B

老年患者洗澡不宜过勤

「C

尽量用热水洗烫患部

「D

避免用碱性过强的肥皂

「E

避免刺激性饮食

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。

6.

慢性单纯性苔群的主要诱因是()

ISSS_SINGLE_SEL

广A

局部刺激

「B

妊娠

rc

胃肠道功能障碍

「D

搔抓及慢性摩擦

「E

饮食不当

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

慢性单纯性苔辞的病因尚不清楚，一般认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有

关。搔抓及慢性摩擦可能是主要的诱因或加重因素，病程中形成的“瘙痒，搔

抓一瘙痒”恶性循环可造成本病发展并导致皮肤苔群样变。故正确答案为D

7.

对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂

「B

使用性激素治疗可能有一定疗效

「C

可口服抗组胺药

「D

继发湿疹样变或苔群样变者禁用皮质激素制剂

「E

可口服镇静催眠药

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

老年性瘙痒症的治疗方法为：可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激

素软膏和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗组胺药，继发湿疹

样变或苔群样变者可用皮质激素制剂，可口服镇静催眠药。

8.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

扁平苔辞

「B

慢性单纯性苔葬

「C

结节性痒疹

'D

丘疹性尊麻疹

rE

寻常疣

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

9.

急性痒疹的皮损特点是（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

红色融合成片

「B

红色风团样丘疹

「C

多角形扁平丘疹

「D

红色弥漫点状

「E

苔葬化扁平丘疹

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

急性痒疹皮损为红色风团样丘疹，直径1--2cm,圆形或椭圆形，中央常有水

疱，多群集或条状分布，很少融合，瘙痒及反复搔抓可继发感染。红斑和水疱

可在短期内消退，丘疹消退慢。故正确答案为B

10.

对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒

「B

瘙痒以颈肩部为主

「C

多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起

「D

继发损害可见抓痕、血痂及肥厚

「E

使用性激素治疗可能有一定疗效

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

瘙痒一般发生于女阴、阴囊、肛周、小腿和头皮。

11.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断

>_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

扁平苔辞

「B

慢性单纯性苔解

「C

结节性痒疹

「D

丘疹性尊麻疹

「E

寻常疣

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案：E

结节性痒疹应与寻常疣、疣状扁平苔群、丘疹性尊麻疹等进行鉴别。丘疹性尊

麻疹会有风团(水泡)，因此不像。

12.

结节性痒疹皮损初起的特点为()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肤色质硬丘疹

「B

绿豆大小风团样丘疹

「C

苔辞化扁平丘疹

「D

水肿性红色坚实丘疹

「E

多发性坚实丘疹

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案：D

结节性痒疹：皮损初起为水肿性红色坚实丘疹，很快呈黄豆或更大的半球状结

节，顶部角化明显，可呈疣状增生，暗褐色，常散在分布，数个到上百个，或

偶见密集成群，触之有坚实感。瘙痒剧烈，常难以忍受。消退后遗留色素沉着

或瘢痕，也可因搔抓致苔群样变。故正确答案为D

13.

妊娠性瘙痒症号如下特征，除外的是

ISSS_SINGLE_SEI

1A

首次妊娠孕妇发病率为0.06%〜0.43%,患者再次妊娠时发病率为47%

「B

常发生于妊娠末期，也有早期发生

「C

部分患者伴有黄疸

「D

分娩后，瘙痒和黄疸可自行缓减或痊愈

E

严重时可引起孕妇死亡

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:E

14.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。为缓解此类皮损的瘙痒程

度，通常选用的外用糖皮质激素药物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

弱效激素

「B

中效激素

「C

强效激素

「D

中效或弱效激素

「E

中效或强效激素

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

结节性痒疹的治疗：1.口服抗组胺药、镇静安眠药和抗焦虑药。2.外用药选用

强效糖皮质激素制剂，可采取封包疗法。3.损害数目不多的顽固性皮损可采用

糖皮质激素皮损内注射，也可使用液氮冷冻和二氧化碳激光治疗。

15.

症状性痒疹好发人群为（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

青少年

「B

老年人

1c

妊娠妇女

rD

婴幼儿

rE

中年男性

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

症状性痒疹常发生于妊娠妇女或肿瘤(如淋巴瘤或白血病)患者，可能与体内

代谢产物等有关。故正确答案为C

16.

全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒

「B

急性肾炎皮肤瘙痒剧烈

rC

霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状

「D

糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比

「E

黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:C

17.

全身性瘙痒症最常见的病因是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

气候改变

「B

皮肤干燥

rC

衣物刺激

「D

局部多汗

「E

摩擦

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。全身性瘙痒症的最常见

病因是皮肤干燥。故正确答案为B

18.

急性单纯性痒疹好发于()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

头面部

「B

躯干及四肢

「C

颈项及上眼睑处

「D

腰背、腹、臀、小腿等部位

「E

腋下、腹股沟等

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:D

急性单纯性痒疹好发于腰背、腹、臀、小腿等部位

19.

典型的神经性皮炎皮疹为

|SSS_SINGLE_SEL

「A’

边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹

「B

浸润性斑块，基底较硬

「C

片状苔葬样变

「D

边缘清楚的红斑丘疹

「E

边缘不清浸润和色素脱失

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案：C

彳经性皮炎的皮肤损害特点就是皮肤片状苔碎样变、皮肤变厚、皮沟深、皮疹

隆起，其他均不是神经性皮炎的特征。

20.

以下仅有继发改变而无原发性皮损的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

夏季皮炎

'B

慢性单纯性苔葬

「C

湿疹

「D

痒疹

「E

瘙痒症

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:E

瘙痒症一般无原发性皮肤损害，瘙痒为本病特征性表现，可有烧灼、蚁行感

等。故正确答案为E

21.

下列不是慢性单纯性苔辞皮损的好发部位的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

眼睑

「B

肘部

「C

颈侧

「D

腰舐

「E

手背

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:E

慢性单纯性苔碎皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰舐。

22.

慢性单纯性苔解的好发部位是()

|SSS_SINGLE_SEL

〃A

躯干及四肢伸侧

「B

腰舐部

「C

颈部及眼睑处

「D

头面部

「E

头顶部

该题您未回答：X该问题分值：2.86

答案：C

营性单纯性苔群即神经性皮炎，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔群样变为

特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。局限性好发于颈部等，播散性

广泛分布于眼睑等部位。故正确答案为C

B1题型

1.

成人痒疹的好发部位是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

颈部、眼睑处

「B

躯干及四肢伸侧

「C

全身弥漫性

rD

头面部

「E

小腿伸面

该题您未回答：x该问题分值：2.86

答案:B

成人痒疹：又称暂时性或一过性痒疹。多见于中青年，以30岁以上女性多见。

发病前常有疲乏、头痛、失眠及胃肠功能失调等全身症状。好发于躯干及四肢

伸侧，肘、膝部明显，也可累及头皮、面部、臀部。故正确答案为B

2.

结节性痒疹的好发部位是（）

|SSS_SINGLE_SEL

rA一

颈部、眼睑处

「B

躯干及四肢伸侧

「C

全