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文档简介
康复医学试题(含参考答案)
1、负荷增大时,增强肌力的重要机制是()o
A、肌肉横截面积
B、运动单位释放速率
C、收缩速度
D、肌肉初长度
E、肌肉收缩类型
答案:B
当阻力(负荷)增大时,由于单位时间内运动单位释放的速率增大,因此
肌力增强。
2、脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为。。
A、踝跖屈肌
B、长伸趾肌
C、踝背伸肌
D、伸膝肌
E、屈麒肌
答案:D
L3平面的关键肌为伸膝肌(股四头肌)。
3、下列哪个反射或体征可以判断脊髓休克消失?()
A、腹壁反射
B、球海绵体反射
C、肛门外括约肌收缩
D、膝反射
E、跟腱反射
答案:B
球海绵体反射是在外伤性脊髓休克时消失,反射的再出现表示脊髓休克的
终止。
4、增强社会交往的作业训练是()o
A、木工
B、编织
C、绘画
D、泥塑
E、歌咏比赛
答案:E
增强社会交往的作业训练包括:①集体劳动:打扫庭院、室内卫生等;②
集体文娱活动:音乐会、电影、歌咏比赛、文娱晚会、游戏等;③集体体育活
动:保龄球、乒乓球、篮球、排球、旅游等。
5、下列哪项不适宜用冷疗法?()
A、肌肉骨骼急性创伤
B、慢性肌肉骨骼疼痛
C、肢体痉挛
D、高热患者
E、雷诺综合征
答案:E
冷疗法的禁忌证包括:动脉硬化、闭塞性脉管炎、雷诺综合征、红斑狼疮、
高血压、心肺肾功能不全、恶病质、冷过敏等。冷刺激不宜用于局部血液循环
障碍、感觉障碍等部位。E项,雷诺综合征是一种对称性肢端小动脉性痉挛而
疼痛,麻木及皮肤先后苍白、发绢、潮红为主要症状,而冷作用于皮肤时刺激
冷感受器,通过轴索反射立即引起小血管收缩,所以不宜用于雷诺征。
6、拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是()o
A、尺神经损伤
B、税神经损伤
C、腱鞘囊肿
D、狭窄性腱鞘炎
E、正中神经损伤
答案:D
手部狭窄性腱鞘炎分为指屈肌腱腱鞘炎和横骨茎突腱鞘炎,是一种劳损导
致的局部无菌性炎症,导致关节疼痛和活动受限。其中指屈肌腱腱鞘炎也称为
扳机指,最常见的发病部位并不是拇指,而是中指、环指,食指、拇指次之,
临床特点为近端指间关节疼痛且活动时出现弹响,发于拇指的称为弹响拇,发
于其他手指的称为弹响指。
7、颅脑外伤后昏迷预后极差的时限是()o
A、24小时
B、2个月
C、4周
D、3周
E、5天
答案:C
颅脑外伤后昏迷时间越长,预后越差,昏迷超过4周,提示脑损伤极为严
重,所以预后极差。
8、心电运动实验阳性评定标准不包括()o
A、运动诱发典型心绞痛
B、运动中及运动后(2分钟内出现)以R波为主的导联出现下垂型、水平
型、缓慢上斜型(J点后0.08秒)ST段下移20.ImV,并持续2分钟以上
C、运动前有ST段下移,则在此基础上再增加B项中的数值
D、运动中收缩期血压下降(低于安静水平)
E、心率增加
答案:E
心电运动实验阳性评定标准为:①运动诱发典型心绞痛;②运动中及运动
后(2分钟内出现)以R波为主的导联出现下垂型、水平型、缓慢上斜型(J点
后0.08秒)ST段下移NO.lmV,并持续2分钟以上;③如果运动前有ST段下
移,则在此基础上再增加上述数值;④运动中收缩期血压下降(低于安静水
平)。
9、红外线作用人体的方式为()o
A、自身热
B、传导热
C、对流热
D、内生热
E、辐射热
答案:E
红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下,通过辐射作用使组
织温度升高,毛细血管扩张,血流加快,物质代谢增强,组织细胞活力及再生
能力提高。因此答案选E。
10、关于吞咽障碍患者进食体位,下列描述不正确的是()。
A、开始训练时,应选择既有代偿作用且又安全的体位
B、一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈
C、辅助者位于患者健侧
D、仰卧颈部后屈
E、偏瘫侧肩部用枕头垫起
答案:D
由于口腔相及咽相同时存在功能障碍的患者较多,因此开始训练时,应选
择既有代偿作用且又安全的体位。一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈,
偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位进行训练,食物不易从
口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。
11、痉挛肌电刺激疗法的频率和波宽分别为。。
A、频率0.66〜1Hz,波宽0.2〜0.5ms
B、频率0.66〜1Hz,波宽0.01〜0.2ms
C、频率0.66〜1Hz,波宽0.2〜1ms
D、频率1〜100Hz,波宽0.1〜0.5ms
E、频率2〜160Hz,波宽0.1〜15ms
答案:A
恰当地应用电刺激可使痉挛肌松弛的治疗方法称为痉挛肌电刺激疗法。痉
挛肌电刺激疗法采用能先后输出两路方波的低频脉冲电疗仪,频率0.66〜1Hz,
波宽0.2〜0.5毫秒,均可调。两路脉冲电流的延迟时间为0.1〜1.5秒。
12、关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系,正确的是()0
A、对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B、C7〜T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立
C、C1〜C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立
D、T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行
E、对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况
答案:B
13、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是()o
A、腕管区
B、手指中节指骨区
C、手掌区
D、前臂区
E、手指近节指骨区
答案:E
14、操作简单、重复性强的作业活动所能改善的功能是()o
A、转移患者注意力
B、减轻罪责感
C、促使患者镇静、安定,减轻烦躁情绪
D、增加患者的自信心
E、改善肢体协调性
答案:C
作业活动包括生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式。
操作简单、重复性强的作业活动促使患者镇静、安定、减轻烦躁情绪。
15、FIM评估中5分的标准不包括下列哪些情况?()
A、需接触性帮助
B、需监护
C、需准备
D、需提醒
E、需要规劝
答案:A
FIM评估中5分:监护或准备:需要有人在旁边监护、提示或规劝,或帮
助准备必需的用品,或帮忙佩戴矫形器具。但两人间没有身体的接触。
16、下列不是间歇导尿禁忌证的是()o
A、尿道严重损伤或感染
B、全身感染或免疫力极度低下
C、膀胱输尿管反流、肾积水
D、前列腺增生或肿瘤
E、脊髓损伤导致的尿潴留
答案:E
脊髓损伤导致的尿潴留为间歇导尿的适应证,而非禁忌证。
17、屈肌紧张试验阳性多见于下列哪项疾病?()
A、肱骨外上骨果炎
B、狭窄性腱鞘炎
C、肱骨内上骨果炎
D、臂丛神经炎
E、腕管综合征
答案:C
屈肌紧张试验是指患者握住检查者的示、中指,强力伸腕握拳,检查者手
指与患者握力进行对抗。若患者肱骨内上踝处疼痛,即为阳性。多见于肱骨内
上黑炎。
18、中心静脉压的高低主要取决于()0
A、血管容量和血量
B、心脏射血能力和外周阻力
C、动脉血压和静脉压之差
D、外周静脉压
E、心脏射血能力和静脉回心血量
答案:E
中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压,而各器官静脉的血压称外
周静脉压。中心静脉压较低,正常的波动范围是4〜12cmH20,其高低取决于心
脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。
19、偏瘫患者上肢肩胛骨的屈肌共同运动为()。
A、前伸,下推
B、前伸,后缩
C、上提,后缩
D、上提,下推
E、外展、外旋
答案:C
共同运动指偏瘫患者期望完成某项患肢活动时引发的一种随意活动。偏瘫
患者的共同运动模式包括屈肌共同运动模式和伸肌共同运动模式,且这两种共
同运动模式在上、下肢均可发生。其肩胛骨的屈肌共同运动为上提、后缩。
20、颈前部烧伤,正确摆放姿势是()0
A、去枕保持头部充分后仰
B、保持颈部中立位
C、保持颈部前屈15°
D、保持颈部前屈30°
E、保持颈部左旋位
答案:A
颈前烧伤时,去枕保持头部充分后仰(可在颈肩部放一个小长枕)防止颈
前瘢痕挛缩,颈后或两侧烧伤,保持颈部中立位,预防颈两侧瘢痕挛缩畸形。
21、一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义?()
A、1.0ms以上
B、0.5ms以上
C、1.2ms以上
D、1.5ms以上
E、2.0ms以上
答案:C
H反射潜伏期是最可靠的指标。临床上H反射最常用S1神经根病,两侧潜
伏期差值超过1.2ms即有诊断意义。
22、关于功能性电刺激的技术特点,错误的是()。
A、采用低频脉冲电流
B、多通道电流对不同肌肉、肌群进行刺激
C、按参与某动作的各肌肉收缩的程序先后刺激
D、各通道的电流参数统一调节
E、刺激由微机控制
答案:D
功能性电刺激是利用一定强度的低频脉冲电流,通过预先设定的刺激程序
按参与某动作的各肌肉、肌群收缩的程序先后刺激。由单通道、双通道及多通
道电流模式对不同肌肉、肌群进行刺激。D项,各通道的电流参数可分别调节。
23、Frenchay评定量表是用于评定()。
A、吞咽障碍
B、失语症
C、构音障碍
D、认知障碍
E、感知障碍
答案:C
Frenchay评定法常用于评定构音障碍,检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、
软腭、喉、舌、言语8大项。
24、物品失认症的训练方法是()o
A、对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认,如便器
B、在学习过程中要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上,如物品的
质地、软硬、冷热等
C、让患者把几种物品放置在房间的不同位置,离开房间,然后返回,再指
出它们的准确位置并逐一取回
D、交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业
E、在患者做动作前闭上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成
答案:A
物品失认的训练方法包括:①对常用的、必需的、功能特定的物品通过反
复实践进行辨认,如便器;②提供非语言的感觉运动指导,如通过梳头来辨认
梳子,教患者注意抓住物品的明显特征;③鼓励患者在活动中多运用感觉如触
觉、听觉等;④为了最大限度的独立,必要时可在物品上贴标签,提示患者。
25、发音训练中,属于构音点相同的组合训练是()o
A、pa-da-ka
B、ba-ma-pa
C>ha-lu-li
D、da-ga-la
E、ta-mi-di
答案:B
构音障碍训练:①构音点不同音的组合训练,如“pa-da-ka”;②构音点
相同音的组合训练,如“ba-ma-pa”;③无意义音节组合训练,如“ha-hu”、
“mi-ki”等;④有意义音节组合训练将患者有问题的音组合入有意义音节(单
词)中,如“m”音有问题时,用“妈妈、棉帽、千里马、开门红”等组合练
习;⑤句子水平的组合训练利用诗歌、儿歌、短文、会话等练习。
26、行为治疗的种类不包括()0
A、系统脱敏法
B、行为塑造法
C、暴露疗法
D、指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善
E、代币制疗法
答案:D
行为疗法的主要种类包括系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗
法、暴露疗法、放松疗法六种。D项,指导、鼓励患者表达情感和促进环境改
善属于支持性心理治疗的方法。
27、椎间盘突出的体征不包括()o
A、椎旁叩击征阳性
B、脊柱侧凸
C、循坐骨神经行程有压痛
D、直腿抬高试验和加强试验阳性
E、下肢“4”字试验阳性
答案:E
椎间盘突出的阳性体征包括:屈颈试验(+)、直腿抬高试验(十)、健
肢抬高试验(+)、直腿抬高加强试验(+)、仰卧挺腹试验(+)、股神经
牵拉试验(+)等。E项,下肢“4”字试验阳性,提示舐能关节病变。
28、可促进肌力增长又不易发生损伤的等长收缩,每次维持的时间为()。
A、1〜3秒
B、3〜5秒
C、6〜10秒
D、11〜14秒
E、15〜20秒
答案:C
等长训练:当阻力等于或大于肌肉可产生的力量、关节不产生运动。可促
进肌力增长又不易发生损伤的等长收缩,每次等长收缩维持的时间在6~10秒。
29、胸导管常注入()0
A、右静脉角
B、左静脉角
C、上腔静脉
D、左颈内静脉
E、头臂静脉
答案:B
胸导管穿经膈肌的主动脉裂孔进入胸腔,再上行至颈根部,最终汇入左静
脉角,沿途接受左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干的汇入,收集下半身及
左上半身的淋巴。
30、左腕掌侧切割伤,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能
损伤的神经是()o
A、桃神经
B、尺神经
C、正中神经
D、前臂内侧皮神经
E、前臂骨间背神经
答案:B
尺神经本干在腕部经腕尺管在豆状骨的横侧进入手掌,立即分为深浅两支。
浅支除发出一小支支配掌短肌外,其余部分为感觉纤维,支配手掌尺侧半和小
指、环指尺侧半的皮肤感觉。深支从小指展肌和小指短屈肌之间到达手掌深部,
在骨间肌的表面沿掌深弓向梯侧行走,分别发出分支支配小指展肌、小指短屈
肌、骨间肌、第3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌的深头。临床表现与诊断:环
指、小指的掌指关节过伸、指骨间关节屈曲,呈爪形畸形,拇指不能对指,手
部握力减弱,精细动作无法完成,例如写字、弹琴等。小指和环指的尺侧半感
觉障碍,夹纸试验阳性。
31、在估算小块烧伤面积时,可用手掌法计算,单掌面积是体表面积的
()。
A、0.8%
B、1%
C、1.5%
D、2.5%
E、3.5%
答案:B
手掌法估计烧伤区占体表面积规定:伤者本人的一个手掌(指并拢)占体
表面积的l%o
32、下列选项中,损伤与畸形不对应的是()0
A、尺神经损伤一一爪形手畸形
B、正中神经损伤---垂腕畸形
C、Coles骨折一一“银叉”畸形
D、肩关节脱位一一方肩畸形
E、股骨颈骨折一一外旋畸形
答案:B
各种类型的损伤及其特点如下表:
33、关于电刺激式电诊断的说法错误的是()。
A、直流-感应电诊断同时检查肌肉神经
B、强度-时间曲线只检查肌肉不检查神经
C、强度时间曲线同时检查肌肉神经
D、强度-时间曲线刺激波由方波和三角波组成
E、强度-时间曲线测定要求刺激时间在0.01~1000ms可调
答案:C
强度-时间曲线检查只检查肌肉而不检查神经,只检查患侧而不检查健侧,
这两点均有别于直流-感应电检查。
34、浆液性软骨膜炎的临床表现哪项是错误的?()
A、液体培养无细菌生长
B、有灼热感
C、无明显疼痛
D、不红
E、无发痒感
答案:E
浆液性软骨膜炎病灶处不红、无明显疼痛,局部可有发胀、灼热和发痒感,
病灶处穿刺抽取少量液体培养多无细菌生长。
35、有关F波的说法不正确的是()。
A、常用于S1神经根病的判定
B、常用于近心端神经受累的判定
C、刺激电流强度为超强刺激
D、在诊断神经丛病时常采用双侧对比
E、需连续记录20个波
答案:A
F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,要确保刺激强度为超强刺激,
因其潜伏时易变,需要连续记录20个F波。F波可协助诊断各种全身性外周神
经病,尤其常用于近心端神经受累者,由于神经丛病和神经根病通常为单侧发
生,所以采用双侧对比很有价值。A项,H反射常用于S1神经根病的判定。
36、上下肢协调的作业训练是()o
A、保龄球
B、拉锯
C、砂磨
D、刨木
E、推重物
答案:A
上下肢协调的作业训练包括:用脚踏缝纫机缝纫、保龄球等。
37、微波作用于人体的形式是()o
A、静电场
B、电感场
C、辐射场
D、电磁场
E、电容场
答案:C
微波是利用辐射场作用于人体产生温热效应,医疗上常利用其作用于人体
时所产生的位移电流、介质损耗的温热效应进行治疗。
38、锥体外系病变的症状不包括()。
A、肌张力增高
B、肌张力减低
C、肌强直
D、腱反射减弱
E、静止性震颤
答案:B
锥体外系病变,发生于神经系统中锥体外系的疾病。主要症状包括肌张力
增高、肌强直、腱反射减弱、手足徐动和静止性震颤等。
39、关于放射治疗的作用,下列说法错误的是()o
A、可用于上腔静脉阻塞综合征的急症治疗
B、可用于缓解疼痛,改善患者生活质量
C、可用于某些肿瘤的术前治疗,缩小肿瘤体积以利于手术
D、单纯放疗可治愈某些肿瘤
E、可用于全身治疗,消灭全身微小转移灶
答案:E
放射治疗对身体有一定损害,需要通过精确定位减少放射治疗对正常组织
的破坏,采用局部定位治疗。
40、在标准失语症语言功能检查中,不易见到的是()。
A、听理解检查
B、记忆力检查
C、复述检查
D、朗读词并配图检查
E、看图写字检查
答案:B
汉语标准失语症检查包括听理解、复述、说、出声读、朗读词并配图、阅
读理解、抄写、看图写字、描写、听写和计算。
41、肩关节周围炎的运动疗法中,主动运动不包括()o
A、增大关节活动度训练
B、肩关节松动术
C、体操棒训练
D、增强肌力训练
E、仰卧位肩外展
答案:B
肩关节松动术为被动活动方式。
42、用同心针电极进行肌电图检查时,运动单位动作电位一般为()o
A、1〜2相
B、2〜3相
C、1〜4相
D、1〜3相
E、2〜4相
答案:D
在正常情况下,同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰波幅可为
0.3~5mV,波宽为3〜16ms,相位数为1〜3相,超过4相则为多相波。多相
波所占比例一般少于10%o
43、深部感染较常使用的理疗方法是()o
A、紫外线
B、超短波
C、辐射热
D、红外线
E、传导热
答案:B
浅部感染一般选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子,如红外线、激光、
微波或毫米波等。B项,超短波可穿透至较深部位,且在脂肪层易出现“脂肪
过热”现象,对置的作用可达到骨。临床多用于深部感染。
44、关于中频电疗的说法错误的是()。
A、调幅波:较高频率的电流被较低频率的电流调制时,被调波主要发生幅
度的变化
B、调频波:电流被调制时,被调波主要发生频率的变化
C、容抗的大小与电流的频率和电容成正比
D、电容可储存电荷
E、两种不同频率的交流电互相重叠时,合成后的电流的幅度变化称之为差
拍
答案:C
容抗的大小与电流的频率和电容成反比。
45、具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为()0
A、电睡眠疗法
B、经皮电神经刺激疗法
C、正常肌肉的低频电疗法
D、直流电断续波疗法
E、电兴奋疗法
答案:B
经皮电神经刺激疗法可缓解各种急慢性疼痛、促进局部血液循环、加速骨
折愈合、加速伤口愈合。
46、下列关于腋拐使用的说法正确的是()o
A、四点步行法行走稳定,速度较快
B、两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力
C、使用腋拐者主要通过腋托负重
D、持杖时腋托抵在腋窝
E、行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位
答案:B
A项,四点步行法稳定但速度较慢。CD两项,使用腋拐时主要通过手握把
手负重而不是腋窝,并且腋托要抵在侧胸肋骨上,以免伤及臂丛神经。E项,
行走时拐杖的着地点在脚掌前的外侧部位。
47、下列通过刷、拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动的技术是()o
A、Bobath技术
B、Rood技术
C、运动再学习技术
D、PNF技术
E、Brunnstrom技术
答案:B
Rood技术是利用温、痛、触觉、视觉、听觉、嗅觉等多种感觉刺激,调整
感觉通路的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。
48、患者男,23岁。交通事故致脑外伤2小时,现神志不清,眼底检查有
视盘水肿。头颅检查应首选Oo
A、CT
B、DR
C、MRI
D、经颅多普勒
E、介入
答案:A
CT是检查脑外伤的首要方法。
49、脊髓损伤水平定位在C5平面的关键肌为()o
A、屈肘肌
B、伸腕肌
C、伸肘肌
D、中指屈肌
E、小指外展肌
答案:A
关键肌是指肌力3级的肌肉,但该平面以上的肌力必须24级。C5平面的
关键肌为屈肘肌(肱二头肌、旋前圆肌)。
50、依据日常生活中的礼貌,以及各个治疗方法的特殊要求,要在合适的
时刻终止访谈,一般以多长时间为宜?()
A、半小时
B、40〜50分钟
C、2小时
D、半天
E、3小时
答案:B
依据日常生活中的礼貌,以及各个治疗方法的特殊要求,要在合适的时刻
终止一次访谈,一般治疗以40〜50分钟为宜,家庭治疗可稍长。
51、以下肌力训练模式中,更适宜于老年人和心脑血管病患者的是()。
A、等速运动
B、等长运动
C、等张运动
D、用力运动
E、短暂最大收缩运动
答案:C
等张训练对血压不造成明显上升,更适宜于老年人和心脑血管病患者。
52、烧伤后,皮肤移植术多少天后,才可以开始进行被动关节活动?()
A、1天
B、2〜3天
C、3~4天
D、4~5天
E、5~7天
答案:E
皮肤移植术后5〜7天内,禁止被动关节活动。
53、颈外动脉的两个终末支是()。
A、面动脉和上颌动脉
B、上颌动脉和颗浅动脉
C、椎动脉和脑膜中动脉
D、枕动脉和舌动脉
E、颍浅动脉和面动脉
答案:B
颈外动脉上行至下颌处分为颍浅动脉和上颌动脉两个终支。
54、紫外线照皮肤不适用于()o
A、急性蜂窝织炎
B、血小板减少性紫瘢
C、各种神经痛
D、睑腺炎(麦粒肿)
E、慢性胃炎
答案:B
血小板减少性紫瘢是紫外线应用的禁忌证。
55、患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查体示颈部活
动受限,颈椎局部压痛明显,前屈旋颈试验阳性,神经根试验阳性,转头加力
试验阳性,左手横侧感觉略减退,双侧肱二头肌和肱三头肌反射正常对称。X
线片示C4〜7椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为()o
A、椎动脉型颈椎病
B、颈肌劳损
C、肩周炎
D、模神经损伤
E、颈椎间盘突出症
答案:E
患者中年女性,颈肩部疼痛伴左上肢麻木,前屈旋颈试验阳性,神经根试
验阳性,转头加力试验阳性,左手税侧感觉略减退。X线片示C4〜7椎间隙略
窄。考虑为颈椎间盘突出症。
56、日常生活活动能力评测常采用()。
A、Ashworth法
B、Brunnstrom法
C、Hofman征
D、Barthel指数评分法
E、Glasgow量表
答案:D
躯体日常生活活动(PADL)评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、
PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷(FAQ)、
快速残疾评定量表(RDRS)等。
57、患者男,31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时,X线片示
右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是()0
A、坠积性肺炎
B、神经血管损伤
C、骨筋膜室综合征
D、感染
E、急性骨萎缩
答案:D
开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染。若清
创不彻底,可导致化脓性骨髓炎。本例中患者右小腿撞伤,创口出血,骨外露
24小时,极易导致感染。
58、肌力训练不适用于()o
A、长期卧床患者
B、石膏固定的骨折患者
C、相关肌肉或关节的活动性炎症
D、只求健身的健康人
E、肌力不足2级的患者
答案:C
肌力训练禁忌证有局部炎症(尤为动力性抗阻训练时,不允许相关的肌肉
或关节有炎症或肿胀)、局部疼痛(在训练中及训练后24h内有严重关节或肌
肉疼痛出现时,训练应终止或减量)。
59、帕金森病的康复治疗,不正确的是()0
A、主要针对其运动障碍开展针对性的康复,并预防继发性功能障碍
B、姿势训练重点是活动屈肌
C、松弛训练是针对患者肌张力增高的一项重要康复治疗措施
D、步态训练重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
E、维持和扩大关节活动度的训练要注意伸股、屈膝训练是其中一项重要内
容
答案:B
帕金森病患者主要表现为屈肌张力增高,姿势训练重点是活动伸肌,如上
肢外展、外旋,下肢外展、内旋。
60、伸膝时股四头肌的收缩形式为()o
A、等张向心收缩
B、等张离心收缩
C、等长收缩
D、等速向心收缩
E、等速离心收缩
答案:A
等张向心收缩:肌张力基本恒定,但肌肉本身发生短缩和伸长,而引起明
显的关节运动。伸膝时,股四头肌向心收缩,肌肉的起、止点相互靠近,肌肉
短缩。
61、对于不使用助听器的听力障碍者,需向其大声说话,他才清楚对方所
说的内容,最可能的FIM得分是()。
A、7分
B、6分
C、5分
D、4分
E、3分
答案:C
由题干可知,患者在90%以上的日常活动中无理解和交流障碍,需要帮助
的机会少于10%,此种状态可以得分5分。
62、患者,女,50岁,诉颈肩部疼痛4天,伴左上肢麻木。查体示颈部活
动受限,颈椎局部压痛明显,前屈旋颈试验阳性,神经根试验阳性,转头加力
试验阳性,左手横侧感觉略减退,双侧肱二头肌和肱三头肌反射正常对称。X
线片示C4〜7椎间隙略窄。对明确病因最有价值的检查项目是()。
A、超声
B、神经传导速度检查
C、MRI
D、X线平片
E、肌电图检查
答案:C
MRI具有较高的软组织分辨率,能清晰显示脊髓的受压部位及受压程度。
63、关节被动活动正常,但主动活动受限最可能为()。
A、神经麻痹
B、关节内粘连
C、皮肤瘢痕挛缩
D、肌肉痉挛
E、关节强直
答案:A
A项,神经麻痹患者关节被动活动正常,但主动活动受限。BCDE四项,患
者主动、被动关节活动均受限。
64、Rood技术中,为促进技术的是()o
A、轻微的关节挤压
B、肌腱附着点的挤压
C、脊神经背侧后基支皮肤支配区的推摩
D、缓慢地将患者由仰卧位转至侧卧位
E、较有力地在骨突处施压
答案:E
Rood促进技术:本体感受器的刺激,如快速而轻柔地牵张肌肉、轻叩肌腱
与肌腹、挤压肌腹、继发的牵伸、牵伸手或足部的内附肌、抵抗阻力、较有力
地挤压关节、骨突处的施压等。
65、细胞外液又分为血浆和组织间液,其占体重的百分比各为。。
A、血浆量约占体重的35%,组织间液量约占15%
B、血浆量约占体重的5队组织间液量约占15%
C、血浆量约占体重的50%,组织间液量约占15%
D、血浆量约占体重的15%,组织间液量约占30%
E、血浆量约占体重的25%,组织间液量约占15%
答案:B
细胞外液分为血浆、组织间液和淋巴液。其中,血浆量约占体重的5队组
织间液量约占15%o
66、鼻出血是临床常见的症状,好发于()0
A、鼻腔顶
B、鼻中隔
C、上鼻甲
D、中鼻甲
E、下鼻甲
答案:B
鼻中隔前下部的血管丰富、位置浅表,外伤或者干燥刺激均易引起出血,
约90%的鼻出血发生于此区,故称易出血区(又称Little区或Kiesselbach
区)。
67、有关强直性脊柱炎的描述,错误的是()o
A、累及撕能关节
B、累及脊柱的小关节和韧带
C、早期累及指间关节
D、脊柱活动范围减小
E、是自身免疫性疾病
答案:C
强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的
慢性病,累及舐器关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、
骨骼病变,是自身免疫性疾病。早期症状多为腰舐部不适或疼痛、晨僵,臀部
和腹股沟区酸痛,可向下肢放射,类似坐骨神经痛,休息时加重,活动后缓解,
夜间痛明显,不累及指间关节。
68、尺神经损伤呈()o
A、“爪形手”畸形
B、“垂腕手”畸形
C、“猿手”畸形
D、“内翻垂足”畸形
E、“仰趾”畸形
答案:A
尺神经损伤的临床表现:①骨间肌和蚓状肌麻痹致环、小指“爪”形畸形;
②Froment征,即由骨间肌和拇内收肌麻痹所致,表现为示指用力与拇指对指
时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲,远侧指间关节和拇指掌指关节过伸、指
间关节过屈;③手部尺侧、环指尺侧和小指背侧感觉障碍。
69、以下哪一项是运动试验的终止条件?()
A、达到预期的靶心率
B、出现心绞痛
C、ST段缺血性下移>2mm
D、出现面色苍白、出冷汗
E、以上全是
答案:E
运动试验的终止条件:出现心肌缺血或循环不良症状;心电图异常;血压
异常;达到预期的靶心率;出现面色苍白、出冷汗;ST段缺血性下移>2mm。
70、强调应用本体刺激以促进运动的方法是()0
A、Bobath法
B、PNF法
C、Brunnstrom法
D、Rood法
E、运动再学习法
答案:B
神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)是通过刺激人体本体感受器,激活和募
集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神
经的兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。
71、结核菌最主要的传播途径是。。
A、消化道传播
B、呼吸道传播
C、皮肤传播
D、泌尿道传播
E、生殖道传播
答案:B
结核菌最主要的传播途径是呼吸道传播,其他传播途径包括消化道传播、
皮肤感染和胎盘感染。
72、1克脂肪在体内完全氧化时可释放出多少能量?()
A、38kJ
B、58kJ
C、108kJ
D、18kJ
E、8kJ
答案:A
1克脂肪在体内完全氧化时可释放出38kJ(9.3kcal)。
73、关于评估的说法下列各项错误的是()。
A、评估是康复过程的起点
B、评估是消除患者心身疾病等的主要途径
C、评估贯穿康复过程的始终
D、评估是确定功能障碍诊断的基础
E、评估是制订康复措施的依据
答案:B
根据康复评估的定义:康复评估是指在临床检查的基础上,对伤、残、病
患者的功能状况及其水平进行客观定性和(或)定量的描述(评价),并对结
果作出合理解释的过程。康复评估的目的:①了解功能障碍的性质、范围、程
度;②了解评定对象的康复欲望及需求;③评定治疗效果;④预测结局。因此
答案选B。
74、PNF技术中,感觉输入的种类不包括()o
A、手法接触
B、意念
C、牵张
D、阻力
E、视觉
答案:B
PNF技术中本体感觉输入的种类有:阻力、扩散与强化、手法接触、体位
与身体力学、言语刺激(指令)、视觉、牵张、牵引、加压法、时机。
75、呼吸训练的主要目的不包括()。
A、提高肩胛骨的外展性
B、保持呼吸道畅通
C、促进排痰和痰液的引流
D、改变肺的换气功能
E、加强气体交换的效率
答案:A
呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、
改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。
76、下列哪个神经支配咀嚼肌?()
A、面神经
B、上颌神经
C、下颌神经
D、舌下神经
E、舌咽神经
答案:C
咀嚼肌由三叉神经的下颌神经分支支配;面肌受面神经支配。
77、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服:a穿右袖;b穿左袖;c穿右裤
腿;d穿左裤腿;e戴帽子,属于何种失用症的训练?()
A、观念性失用的训练
B、运动性失用的训练
C、结构性失用的训练
D、穿衣失用的训练
E、左右失用的训练
答案:C
结构性失用表现为:患者对某些活动缺乏概念性,不能描述简单图形,不
能将物体按正确的空间关系组合起来。结构性失用的训练:给相当于儿童大小
的人体模型穿衣服:穿右袖;穿左袖;穿右裤腿;穿左裤腿;戴帽子。因此答
案选C。
78、呼吸训练的主要目的不包括()。
A、促进排痰和痰液的引流
B、改变肺的换气功能
C、保持呼吸道畅通
D、提高肩胛骨的外展性
E、加强气体交换的效率
答案:D
呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、
改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。
79、输精管道不包括()o
A、精囊腺排泄管
B、尿道
C、射精管
D、输精管
E、附睾
答案:A
睾丸产生精子和分泌男性激素,精子先贮存于附睾内,当射精时经输精管、
射精管和尿道排出体外。
80、为了预防直流电电流过大而引起的电灼伤,一般成人的电流密度应是
()O
A、0.03~0.lmA/cm2
B、0.l~0.25mA/cm2
C、0.25~0.5mA/cm2
D、0.5~0.75mA/cm2
E、0.75~1.0mA/cm2
答案:A
直流电疗法治疗剂量是按电流密度计算的,即每平方厘米衬垫面积上的电
流量,电流密度是以作用极面积为依据,用于成人一般电流密度为0.03〜
0.lmA/cm2o
81、下列不是激光的生物学效应的是()。
A、压强作用
B、电磁作用
C、机械作用
D、热作用
E、生物刺激作用
答案:C
激光的生物学效应有:热作用、压强作用、光化作用、电磁作用、生物刺
激作用。
82、下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是()o
A、要求患者尽量放松,由评定者移动肢体
B、评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移动患肢
C、肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动
D、肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗
E、肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应
答案:C
A项,由于被动运动检查常处于缺乏自主控制的条件下,因此应要求患者
尽量放松,由评定者支持和移动肢体。B项,在评定过程中,评定者应保持固
定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢体。C项,肌张力正常
时,肢体极易被移动,评定者可很好地改变运动方向和速度而不感到异常阻力,
肢体的反应和感觉较轻。D项,肌张力高时,评定者总的感觉为僵硬,运动时
有抵抗。E项,肌张力低时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应。
83、慢性支气管炎可致肺气肿的过程,最早出现的是()。
A、细支气管不全阻塞
B、肺泡残气量增多
C、肺泡壁弹性减弱或破裂
D、二氧化碳分压增高
E、血液pH相应改变
答案:A
慢性支气管炎可致肺气肿的演变过程,最早的是终末细支气管远端的气道
弹性变低,细支气管不全阻塞。
84、短波、超短波治疗恶性肿瘤的温热感觉程度为。。
A、无热量
B、微热量
C、温热量
D、热量
E、超热量
答案:D
无热量适用于急性炎症早期、水肿、血液循环障碍部位;微热量适用于亚
急性、慢性疾病;温热量适用于慢性疾病、急性肾衰竭;热量适用于治疗恶性
肿瘤。
85、改良Barthel指数包括多少项内容?。
A、12项
B、11项
C、10项
D、9项
E、8项
答案:C
改良Barthel指数包括10项内容:进食、洗澡、修饰(洗脸、梳头、刷牙、
刮脸)、穿脱衣服(包括系鞋带等)、大便控制、小便控制、使用厕所(包括
擦拭、穿衣、冲洗)、床-椅转移、平地走50米和上下楼梯。
86、刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状()。
A、起始为负相的三相波
B、起始为负相的双相波
C、起始为正相的双相波
D、多相波
E、单相波
答案:B
刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动
作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。
87、汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分标准采用的是()。
A、3等级
B、5等级
C、6等级
D、7等级
E、8等级
答案:C
汉语标准失语症检查(CRRCAE)在大多数项目中采用了6等级评分标准,
在患者的反应时间和提示方法都有比较严格的要求,此外,还设定了中止标准。
88、Glasgow昏迷量表包括如下项目评定()。
A、睁眼反应、运动反应、言语反应
B、刺激、口令执行、言语
C、肌力、自发运动、言语反应
D、运动、语言、刺激
E、血压、心跳、运动、语言
答案:A
Glasgow昏迷量表评定项目是睁眼反应+运动反应+言语反应,睁眼反应
最高分为4分,运动反应最高分为6分,言语反应最高分为5分,总分为15分。
89、下列哪个量表可用于脑卒中患者的平衡功能评估?()
A、GCS量表
B、Barthel量表
C、改良Ashworth量表
D、MMT量表
E、Berg评估量表
答案:E
临床上通常采用综合性功能检查量表对患者动、静态平衡进行全面检查
(这些量表常属于半量化评定),其中最常用的量表为Berg平衡量表。Berg
平衡量表是一个标准化的评定方法,已广泛应用于临床。
90、立直反射的主要作用是。。
A、机体为了保持平衡,调节肌张力,支配四肢的代偿动作,保持正常的姿
势反应
B、保持身体从卧位-坐位-立位变化过程中,身体的立直或使立位姿势成为
可能
C、是胎儿得以娩出的动力
D、肢体运动幅度改变及关节伸展度
E、标志着人和动物的区别
答案:B
立直反射是身体的位置在空间发生变化时,颈部和躯干主动恢复正常姿势
的反射,主要作用是保持身体在卧位-坐位-立位变化过程中,身体的立直或使
立位姿势成为可能。立直反射不建立,婴儿不能具有翻身、爬行、坐位、立位
等平衡反应。
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