脑出血护理查房医学医疗模板

脑出血护理查房Cerebralhemorrhagenursingrounds报告人：XXX病例简介CaseBrief01护理原则PrinciplesofNursing02疾病介绍与治疗Diseaseintroductionandtreatment04护理诊断与措施03Nursingdiagnosisandmeasures目录CONTANTS病例简介01病例简介基本资料主诉言语含糊，右侧肢体无力3小时姓名：丁一男年龄：55岁性别：男职业：油漆工地址：江苏南通市菲雅区长河路非亚花园204室CaseBrief现病史既往史3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，右侧肢体无力不能从床上抬起，伴头痛，无头晕，视物旋转，无恶心，呕吐，无神志不清，无胸闷痛，遂急诊于我院，门诊测血压120/80mmhg

急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。体检发现血压升高8年余，否认结核，乙肝等传染病，否认家族遗传病。病例简介CaseBrief查体颅脑CT神志清楚，T37.2°C，P85次/分，R20次/分，Bp170/80mmHg，HR85次/分，律齐，腹软。无压痛，双下肢无浮肿；神经系统检查：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，右侧鼓腮不能，口角向左歪斜，伸舌左偏，无震颤。颈部无抵抗，右侧肢体肌力Ⅱ级，右上肢肌张力低，右下肢肌张力稍增高，左侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力正常，双侧巴氏征阴性，克氏征，布氏征阴性。提示“左侧基底节区脑出血出血量约7ml”病例简介CaseBrief血常规WBC8.6*109/L，NE52.5%，肾功、电解质、岀凝血指标正常，MB173.0ng/ml，床边心电图示窦性心律，频发房性早搏，部分导联ST-T改变。辅助检查单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。01单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。02单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。您的文字内容01单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。02单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。您的文字内容病例简介CaseBrief护理原则021、护理原则2、护理原则单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。您的文字内容护理原则PrinciplesofNursing单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。您的文字内容单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。您的文字内容单击此处添加文本，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换，建议您在展示时字体选择微软雅黑等系统自带字体。如果需要特殊字体需要设置选项里面选择嵌入字体以方便演示。您的文字内容PrinciplesofNursing护理原则目标一目标二目标三目标四此处添加详细文本描述

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，护理原则PrinciplesofNursing护理诊断与措施0301头痛(Pain)：与血液刺激或颅内压增高有关护理诊断Nursingdiagnosis02活动无耐力（Activityintolerance）：与肌力下降，肢体偏瘫有关03自理缺陷（Salf-caredeficit）：与肢体偏瘫有关04焦虑，紧张(Anxiety)：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。05潜在并发症：脑疝，消化道出血，尿路感染，便秘，肢体废用性萎缩06有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床,不能自主活动,营养不良有关07体温过高：与肺部感染有关08营养失调：低于机体需要量护理措施Nursingmeasures1、饮食护理5、安全用氧7、并发症的预防2、加强生活护理6、活动与休息8、健康教育护理措施3、心理护理4、病情观察疾病介绍与治疗041243优点对为重病人的抢救治疗、肿瘤化疗提供了有效途径避免每天穿刺带来痛苦，提高生活质量PICC长期留置，时间长达一年避免药物对血管的刺激，保护血管疾病介绍与治疗Diseaseintroductionandtreatment此处添加详细文本描述

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，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。药物治疗疾病介绍与治疗Diseaseintroductionandtreatment绝对禁忌症上腔静脉综合征（上腔静脉完全阻塞）01确诊或疑似导管相关性血流感染，菌血症或脓毒血症02感染性心内膜炎03确诊或疑似患者对器材的材质过敏04相对禁忌症严重的出凝血功能异常01乳腺癌患侧肢体02置管部位拟行放疗03血栓栓塞史04安装起搏器05拄拐杖06置管部位或全身皮肤感染07血