2024年全国助理医师资格证考试之公共卫生助理医师考试历年考试题详细参考解析811

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关？（）A.K+B.Ca2+C.Cl-D.Na+E.Mg2+

2、应用前需做皮肤过敏试验的局麻药是A.罗哌卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.利多卡因

3、长期使用利尿药的降压机制是（）。A.排Na+、利尿，血容量减少B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.减少血管平滑肌细胞内Na+E.抑制醛固酮的分泌

4、有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是（）。A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaB.直接与凝血酶结合，抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗VitKE.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

5、下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是（）。A.异烟肼B.对氨水杨酸C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素

6、目前适用于我国的流行病学定义是A.流行病学是研究人群中痰病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学B.流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施C.流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策D.流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题E.流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学

7、导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是A.肾素增加B.水钠潴留C.交感神经兴奋性增高D.儿茶酚胺增多E.前列腺素减少

8、下列各项，不属瓜蒌主治病证的是（）。A.胸痹结胸B.肺痈肠痈C.痰热咳喘D.肠燥便秘E.小儿惊风

9、治疗风热感冒、温病初起，常配伍同用的药物是（）。A.麻黄、桂枝B.桂枝、白芍C.石膏、知母D.金银花、连翘E.牡丹皮、赤芍

10、心绞痛发则胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，纳呆泛恶，舌苔浊腻，脉滑。应辨证为（）。A.阴寒凝滞B.气滞心胸C.气虚血瘀D.痰浊内阻E.气阴两虚

11、药物出现不良反应（）。A.与药物药理效应选择性高低有关B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.不是由于药物的效应E.通常很严重

12、《传染病防治法》规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是该法没有予以规定的A.出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品，而未进行消毒处理的B.生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的C.生产、供应的口罩不符合产品质量要求的D.生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的E.供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的

13、某医务室随机测量了10名男生的胸围和肺活量，已知胸围和肺活量均服从正态分布，则A.μ=μB.ρ=0C.ρ≠0D.π=πE.μ=0

14、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A.腰穿脑脊液B.脑血管造影C.脑电图D.头部CTE.脑超声波

15、某农场蔬菜、水果等保存窖保管和维护员工，某天突然感到胸闷、呼吸困难，伴口唇青紫等症状和体征。A.对症治疗B.立即送医院C.立即脱离现场和及时吸氧D.脱去污染衣服E.人工呼吸

16、患者，男，50岁。身高165cm，体重75kg，体检时发现空腹血糖7.1mmol／L。下列考虑正确的是A.可诊断为糖尿病B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验C.应进行口服100g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验D.应重复做1次空腹血糖E.可诊断为无症状性糖尿病

17、社区试验不包括下列的哪一项A.了解干预措施的效果B.了解预防措施的不良反应C.了解其他社区对使用该预防措施的意见D.检验预防措施的效果E.可检验病因假设

18、流行病学实验采用盲法的目的（）。A.安全B.增加效力C.减少偏性D.减少样本量E.防止失访

19、外来化合物的联合作用有以下四种，除了A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用

20、在两个55～59岁的男性人群中下列部位肿瘤的新发病例数如下每年每十万男性中新发肿瘤病人数结论是55～59岁男性人群B比人群A易于发生肺癌、结肠癌和直肠癌、前列腺癌。这个结论是（）。A.正确的B.不正确，因为未能区别发病率和患病率C.不正确，因为单独的死亡率不能估计危险性D.不正确，因为没有校正两个人群年龄结构上的差异E.不正确，因为没有对照或比较组

21、患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是A.慢性迁延性肝炎B.肝炎后肝硬化C.慢性肝淤血D.肝脂肪变性E.肝细胞肝癌

22、合成DNA的原料是A.dADP,dGDP,dCDP,dTDPB.dAMP,dGMP,dCMP,dTMPC.ATP，GTP，CTP，UTPD.AMP，GMP，CMP，UMPE.dATP,dGTP,dCTP,dTTP

23、血尿最常见的原因A.运动后血尿B.药物所致的血尿C.泌尿系感染D.前列腺炎E.泌尿系结石

24、下列疾病除哪一种外，其余均为禁止参加接触强烈噪声的疾病A.心血管疾病B.多发性周围神经炎C.高血压病D.听觉器官疾病E.神经系统器质性疾患

25、对职工肺癌发病与其接触有害因素关系的调查，属何种类型调查A.普查B.病例一对照调查C.队列调查D.职业病体检E.横断面调查

26、下列关于M胆碱受体的叙述，不正确的是A.阿托品是M受体的阻断剂B.是胆碱受体的一种C.可以与毒蕈碱结合D.存在于神经肌肉接头的终板膜上E.可以与乙酰胆碱结合

27、表示相互独立的各指标的大小用（）。A.直条图B.百分条图C.统计地图D.半结数线图E.线图

28、哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是A.肿瘤多发性、肿瘤潜伏期、肿瘤死亡率B.肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤潜伏期C.肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤死亡率D.肿瘤发生率、肿瘤存活率、肿瘤死亡率E.肿瘤死亡率、肿瘤发生率、肿瘤潜伏期

29、女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1Bm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.50m，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.甲状腺舌骨囊肿B.甲状腺癌C.甲状腺腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺囊肿

30、下面哪一条不是计划执行中的监测和质量控制的内容A.项目执行人员的技能培训B.建立专家小组，保证计划执行的质量C.经费使用情况D.建立完整的资料收集和保存体系E.正确评估计划执行者的技能

31、分泌不足可引起黏液性水肿的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

32、生物和社会因素对健康的共同作用可举例为A.近亲结婚B.车祸C.糖尿病D.吸烟E.空气污染

33、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（）。A.血小板减少性紫癜B.粘膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少E.溶血性贫血

34、室内空气温度与墙面温度差为A.＜5.5℃B.＜6℃C.＜85℃D.＜20℃E.35%～70%

35、妊娠妇女缺乏碘所生的孩子可能患哪种疾病A.地方性甲状腺肿B.地方性克汀病C.冠心病D.肿瘤E.高血压

36、蒸馏酒中可能存在的有害物质是A.甲醇B.杂环胺C.镉D.黄曲霉毒素E.N-亚硝基化合物

37、描述偏态分布数值资料变异度时，宜用A.几何均数B.算术均数C.中位数D.全距E.标准差

38、下列哪项不是肺气肿的X线表现A.中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影B.肺体积膨大C.肺纹理稀疏D.膈肌下降但活动度加强E.膈肌下降且活动度减弱

39、治疗立克次体病的首选药物是（）。A.青霉素GB.庆大霉素C.链霉素D.四环素E.多黏菌素

40、下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是（）。A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2，使TXA2降低E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

41、某流行病学研究选择了1000名因素A的暴露者和2000名非暴露者，随访10年。在随访期间，1000名暴露者中发生疾病×100例，在2000名非暴露者中发生疾病×100例估计10年中疾病X与因素A暴露史联系的特异危险度为（）。A.0B.2.5%C.10.0%D.5.0%E.不能从所给资料中求出

42、最能体现审慎准则的是A.医生采取的治疗措施，应使病人受益大而损伤小B.对病人不分职业、男女、老幼一视同仁C.手术前耐心的向病人解释说明治疗方案，征求意见D.医生给病人开处方时要考虑病人的各方面因素，用药如用刑E.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

43、尸检应该在患者死亡后多长时间进行？（）A.1日B.2日C.3日D.5日E.7日

44、敌敌畏属于A.拟除虫菊酯类B.植物杀虫剂C.氨基甲酸酯类D.有机磷类E.有机氯类

45、蛋白质生物学价值是表示A.蛋白质被机体消化酶分解的程度B.蛋白质吸收后在体内被利用的程度C.蛋白质在体内的消化率D.摄入1克蛋白质增加体重的克数E.蛋白质在体内的吸收量

46、第一个投放市场的基因重组药物是A.第Ⅷ血凝因子B.生长激素释放抑制素C.组织纤溶酶原激活物D.生长激素E.胰岛素

47、长期吸入会引起肺部恶性肿瘤的是A.煤尘B.矽尘C.石墨尘D.砷及其化合物E.煤烟灰

48、肝脏药物代谢酶的特点是（）。A.专一性低B.个体间无明显差异C.集中于肝细胞线粒体中D.药物间无竞争性抑制E.药物本身不影响该酶的活性

49、香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗？（）A.维生素KB.硫酸鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.以上都不是

50、下列化妆品成分对皮肤有明显的刺激性，除了A.氢醌和氢醌单苄基醚B.硫化物C.斑螯酊D.羊毛脂E.过硫酸铵二、多选题

51、诊断先兆中暑的体温标准是A.体温超过38℃B.体温超过37.5℃C.体温超过39℃D.体温不超过37.5℃E.体温超过40℃

52、某地村民食用发霉大米后，突发一过性发热，呕吐、厌食、黄疸、水肿，本次暴发为A.镰刀菌属中毒B.赤霉病麦中毒C.黄变米中毒D.黄曲霉毒素急性中毒E.黄曲霉毒素慢性中毒

53、庆大霉素与羧苄青霉素混合注射（）。A.协同抗绿脓杆菌作用B.属于配伍禁忌C.用于急性心内膜炎D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染E.以上都不是

54、肝病传脾在五行学说中体现的关系是（）。A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮E.子病及母

55、下列药均对前庭功能有损害，引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状，发生率最高的药物是（）。A.妥布霉素B.链霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.奈替米星

56、不同层次的需要随年龄的发展是A.阶梯式发展B.波浪式发展C.指数式发展D.无规律发展E.跳跃式发展

57、下列化妆品成分对皮肤有明显的刺激性，除了A.氢醌和氢醌单苄基醚B.硫化物C.斑螯酊D.羊毛脂E.过硫酸铵

58、今研制成一种预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A.预期患病率低的人群B.免疫水平高的人群C.预期发病率低的人群D.预期发病率高的人群E.隐性感染率高的人群

59、在现代社会中，影响人类健康最重要的因素是A.生物学因素B.卫生服务因素C.行为与生活方式因素D.环境因素E.社会经济因素

60、急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是（）。A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E.给予碱性液体

61、身体状态反映个人的体能和活动能力，主要包括（）。A.活动受限、角色功能受限、体力适度性B.情绪反应、家庭适应性、活动受限C.认知功能、情绪反应D.活动适度性、情绪反应E.社会资源、社会接触

62、下列哪项不是预防职业性汞中毒的措施：A.戴防毒口罩B.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.01mg／mC.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.05mg/mD.车间温度控制在18℃以下E.以气动仪表代替汞仪表

63、治疗水痘风热轻证，应首选A.银翘散B.桑菊饮C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.清解透表汤

64、患者，女，48岁。近1年来月经周期延长，达2～3个月1次，并出现潮热烦躁、出汗、乏力等更年期症状。应首选的药物治疗是A.雌激素B.雌激素及孕激素C.孕激素D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素

65、硫胺素含量丰富的食物是A.动物肝脏、鱼肝油、禽蛋B.谷类、豆类和干果类C.新鲜的蔬菜、水果D.海带、紫菜E.动物肝脏、动物血

66、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为（）。A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.激素能促使病原微生物生长繁殖D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E.以上都不是

67、为研究某种疾病的发生与遗传和环境的关系孰大，可用A.分析性流行病学方法B.理论性流行病学方法C.移民流行病学方法D.遗传流行病学方法E.描述性流行病学方法

68、血尿最常见的原因A.运动后血尿B.药物所致的血尿C.泌尿系感染D.前列腺炎E.泌尿系结石

69、某林场，工人在夏季施用农药期间，突然感到头痛、头晕、恶心等症状。经检查证实为急性农药中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A.3～5天之内B.>24小时C.＜24小时D.＜48小时E.1～2天之内

70、有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予A.西地兰及吗啡B.阿托品和解磷定C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.高流量吸氧及呋塞米E.毛果芸香碱及双复磷

71、计算某地某年总死亡率，分母是A.年初人口数B.年末人口数C.年内实际死亡人数D.该年平均人口数E.年内平均死亡人数

72、对某大城市20～25岁妇女进行的一项现患研究发现，在服用口服避孕药者中，宫颈癌年患病率为5/10万，而未服用患病率为2/10万。据此研究者认为，服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是A.不正确，因为没有做显著性检验B.不正确，因为没有进行年龄标化C.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系D.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例E.正确

73、以恶心、呕吐为主要症状的食物中毒是（）。A.沙门菌中毒B.副溶血性孤菌中毒C.葡萄球菌中毒D.肉毒中毒E.变形杆菌中毒

74、患者，女，28岁，多次行人工流产术，6月前人工流产后出现月经淋漓不断，色红，伴头晕耳鸣，烦热，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细数无力，最宜诊断为A.肝肾阴虚证B.肾阴虚证C.血热证D.心肾不交证E.肝阴虚证

75、下面哪项不是内脏痛的特点A.定位清楚B.对切割刺激不敏感C.可以伴有恶心呕吐等症状D.常伴有牵涉痛E.缓慢持久

76、奥美拉唑不能用于治疗（）。A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.反流性食管炎D.卓－艾综合征E.胃嗜铬细胞瘤

77、常作为致癌物的接触限值的参数是A.基准剂量B.参考剂量C.实际安全剂量D.阈剂量E.生物有效剂量

78、具备下列哪项条件者，可以参加执业助理医师资格考试A.有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满六个月的B.有高等学校医学专科学历即可C.有高等学校医学专科学历，在医疗机构中试用期满六个月的D.有高等学校医学专科学历，在医疗机构中试用期满一年的E.有中等专业学校医学专业学历即可

79、居室净高越高，越有利于以下卫生状况，除外A.空气清洁B.有利于保暖C.改善室内小气候D.有利于通风换气E.有利于采光

80、某县卫生监督部门于2004年5月10日对该县某食品加工厂进行卫生监督时发现，该厂有1名食品从业人员患有乙肝却从事接触直接入口食品的生产经营A.15日内B.60日内C.45日内D.7日内E.30日内

81、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到下列哪一部门接受医学检查A.当地卫生所B.县级以上卫生防疫机构C.省级以上医疗保健机构D.县级以上医疗保健机构E.不需做特别的医学检查

82、以下不属于医德修养内容的是A.学习科学的医学伦理理论，进行医德理论修养B.以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养C.实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养D.在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养E.学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养

83、合成蛋白质的场所是A.DNAB.rRNAC.核蛋白体D.tRNAE.mRNA

84、下面哪一条不是计划执行中的监测和质量控制的内容A.项目执行人员的技能培训B.建立专家小组，保证计划执行的质量C.经费使用情况D.建立完整的资料收集和保存体系E.正确评估计划执行者的技能

85、阿齐霉素与红霉素比较，主要的特点是（）。A.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强B.分布广，易透过血脑屏障C.药物在细胞内浓度高D.半衰期长E.口服不易被胃酸破坏，生物利用度高

86、患儿，男，8岁。患感冒1周未愈。昨起水肿从眼睑开始，继而四肢、全身，颜面为甚，舌苔薄白，脉浮，治疗应首先考虑的方剂是（）。A.越婢加术汤B.麻黄汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.五皮饮E.五苓散

87、在我国高血压患者中最常见的并发症是A.肺心病B.脑卒中C.冠心病D.肾衰竭E.高血压性心脏病

88、对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适A.病死率B.发病率C.患病率D.罹患率E.死亡率

89、4岁男婴，面色苍白2个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下12.5px，脾脏未触及。[问题3][单选题]血常规检查结果RBC2.5×1012/L，Hb78g/L，MCV95fL，网织红细胞0.01，白细胞计数正常，有核分叶过多现象，血小板正常。最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性缺铁性贫血C.肺含铁血黄素沉着症D.地中海贫血E.溶血性贫血

90、一组数据呈正态分布，其中大于-96s的变量值占全部观察值个数的百分比是A.2.5％B.95％C.97.5％D.5％E.68.27％

91、下列哪种情况不首选胰岛素？（）A.Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效B.I型糖尿病C.糖尿病并发严重感染D.妊娠糖尿病E.酮症酸中毒

92、以下哪项说法不正确A.通过早期行为干预能够促进智能发展偏离正常的小儿智能发育B.脑发育主要依赖外界刺激的传人C.在脑发育过程中，环境因素对其起最大作用的阶段为脑发育的关键期D.脑的可塑性是指脑结构损伤所致的神经缺陷的功能性适应E.在婴儿阶段，脑的可塑性大于任何一个时期

93、胎动不安的主要病机是A.冲任不固，不能摄血养胎B.冲任气血失调，胎元不固C.肾虚冲任不固，胎失所系D.热扰冲任，损伤胎气E.瘀阻胞脉，血不归经

94、膳食中，抑制叶酸吸收的因素为A.葡萄糖B.氨基酸C.锌D.维生素CE.以上都是

95、地面水（）。A.DO高，自净作用差B.DO高，自净作用好C.DO低，无自净作用D.DO不变，自净作用好E.DO低，自净作用差

96、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列正确的是（）。A.心率不变B.心排血量下降C.血浆肾素活性增高D.尿量增加E.肾血流量降低

97、调查某地1998年40～60岁正常男子血清总胆固醇含量。根据以往调查资料，估计血清总胆固醇均值为61mmol／L，标准差为0．95mmol／L，允许误差不超过0．176mmol／L。当α=0．05时，Z=96。A.5.61、0.95、0.176B.0.95、0.176、0.05C.5.61、0.95、0.05D.0.95、0.176、1.96E.5.61、0.95、1.96

98、患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力，气短懒言，今洗衣服时突然心前区疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕，脉沉细。心电图示V1～V6T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。A.冠心病心绞痛，气虚血瘀证B.冠心病心绞痛，痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死，气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死，寒凝心脉证E.冠心病心肌梗死，心肾阳虚证

99、下列不是病人应尽义务的一项是（）。A.支持医学科学研究的义务B.保守医疗差错事故秘密的义务C.积极配合治疗的义务D.遵守医院规章制度的义务E.尊重医务人员的义务

100、孕早期，阴道少量下血，逐渐增多，有血块及组织排出，妇科检查：宫口已扩张，并有部分组织已排出在阴道。应诊断为A.胎漏B.胎动不安C.堕胎D.小产E.滑胎

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：氨基糖苷类药物会与突触前膜表面的Ca2+结合部位结合，阻止乙酰胆碱的释放。乙酰胆碱是在突触间传导神经冲动的递质，抑制这种物质的释放会阻碍神经冲动在神经和肌肉之间的传导。此类不良反应严重者会产生肌肉麻痹甚至呼吸暂停。故选B项。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：长期使用利尿药的降压机制是排Na+而使细胞内Na+减少，结果导致：①血管壁细胞内Na+的含量降低；②细胞内钙的减少使血管平滑肌对收缩血管物质，如去甲肾上腺素等的反应性降低；③诱导动脉壁产生扩血管物质。故选D项。

4、答案：E本题解析：肝素带大量负电荷，能与抗凝血酶Ⅲ上带正电的赖氨酸结合，使抗凝血酶Ⅲ的分子结构发生变化，暴露精氨酸活性部位，增加与凝血因子中丝氨酸接触的概率，使反应速率增加约1000倍，使抗凝血酶Ⅲ的抗凝血活性增强。抗凝血酶Ⅲ的精氨酸酶活性部位可以与含丝氨酸的凝血酶和凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa的丝氨酸酶活性部位结合，形成无凝血活性的抗凝血酶Ⅲ－凝血因子复合物，而形成抗凝血作用。故选E项。

5、答案：B本题解析：对氨水杨酸用于各型结核病，但单独应用疗效差、见效慢，然结核杆菌对本药的耐药性发生较迟乃其特点。故选B项。

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：瓜蒌味甘、微苦，性寒。归肺、胃、大肠经。功效为清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。可应用于：①痰热咳嗽；②胸痹，结胸；③肺痈，肠痈，乳痈；④肠燥便秘。

9、答案：D本题解析：金银花、连翘均能清热解毒，疏散风热，常相须为用，治疗外感风热与温病初起。

10、答案：D本题解析：由患者主症可诊断为胸痹心痛。痰浊内停于肺，肺气的宣发肃降失和，则气短痰多、胸闷；痰浊中阻，胃失和降，可见纳呆泛恶；痰湿重浊黏滞，则肢体沉重；舌苔浊腻、脉滑均为痰邪致病之象。故辨证为痰浊内阻证。

11、答案：A本题解析：在药理学中，指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。可以是预期的毒副反应，也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。故选A项。

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是头部CT。通过CT可以判断脑部是否梗死或者出血，及出血面积的大小。

15、答案：C本题解析：3.窑通风不畅，窑内蔬菜、水果消耗氧气、呼出CO，再加上水果、蔬菜本身含氧化酶而使有机物分解释放出水与CO，使窑内严重缺氧，使CO含量明显增高，人进入窑后引起窒息。此时应立即敞开窑门，打开通风孔向窑内送风，迅速将患者转移到通风处吸氧抢救。

16、答案：B本题解析：糖尿病的诊断依据：随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或OGTT（葡萄糖耐量试验）中2小时PG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。症状不典型者，需另一天再次证实。其中需要注意的是，当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者须进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是肝炎后肝硬化。引起肝硬化病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，欧美国家以慢性酒精中毒多见。

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：女性患者，左颈部痛性肿块，出现声音嘶哑，查体：质硬结节，随吞咽活动，未触及肿大淋巴结考虑为甲状腺癌。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：1.成年后生长素分泌过多，因骨骺已闭合，不能导致长骨生长，而表现为肢端短骨、面骨生长，称为肢端肥大症。2.成年后甲状腺激素分泌不足可引起黏液性水肿。

32、答案：C本题解析：糖尿病的病因在于生物学因素，也就是胰岛素的水平和分泌状况。但是该水平及其分泌状况受到诸多社会因素的影响，很多健康危险因素，如吸烟、饮酒、过量饮食、缺乏锻炼等行为因素都会诱发或者加重糖尿病。而近亲结婚所导致的健康问题主要来自于生物遗传因素，所以A是不正确的；车祸所导致的伤亡完全是社会因素，即交通发达所带来的，所以B也是错误的；而吸烟和空气污染是导致健康问题的原因，而不是健康问题的结果，是混淆答案。

33、答案：D本题解析：硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查血象。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：1.蒸馏酒中的甲醇来自植物细胞的壁和细胞间质的果胶。2.直接用火烘干大麦芽可使啤酒中N-二甲基亚硝胺增高。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：四环素抗菌谱包括许多革兰阳性和阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、放线菌等。现主要用于立克次体病、布氏杆菌病、淋巴肉芽肿、支原体肺炎、螺旋体病、衣原体病，也可用于敏感的革兰阳性菌或革兰阴性菌所引起的轻症感染。故选D项。

40、答案：D本题解析：双嘧达莫能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP分解，故A项正确；cAMP教育抗血小板凝聚作用，故B项正确；激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，故C项正确；主要用于防治血栓形成，故E项正确。故选D项。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：暂无解析

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45、答案：B本题解析：蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用的程度。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：类金属砷及其化合物为确认的职业致癌因素。

48、答案：A本题解析：肝药酶的特点：①作用专一性低：对药物、毒物、类固醇类等化合物均有代谢作用；②活性个体差异大：如对心得安、茶碱、苯妥英钠、醋氨酚、地高辛、异搏定等的霉代谢活性个体差异大，不同个体血药浓度可相差达数倍甚至数十倍之多；③有药酶诱导和抑制现象。故选A项。

49、答案：A本题解析：维生素K具有防止新生婴儿出血疾病、预防内出血及痔疮、减少生理期大量出血、促进血液正常凝固的作用；硫酸鱼精蛋白具有轻度抗凝血酶原激酶作用，临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用；氨甲苯酸用于纤维蛋白溶解过程亢进所致的出血，如肝、肺、胰、前列腺、肾上腺、甲状腺等手术时的异常出血，妇产科和产后出血以及肺结核咯血或痰中带血、血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等，链激酶或尿激酶过量引起的出血；氨甲环酸主要用于急性或慢性、局限性或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。故选A项。

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：黄曲霉毒素急性中毒可出现肝实质细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝出血等急性病变，表现的症状一般为一过性发热，呕吐、厌食、黄疸，以后出现腹水、下肢水肿等。

53、答案：B本题解析：二者的注射液，前者青霉素钠是弱酸强碱盐，后者硫酸庆大霉素是强酸弱碱盐，二者混合必定有沉淀产生，注射后可能会产生血栓。故选B项。

54、答案：C本题解析：五行相生关系：木→火→土→金→水→木；五行相克关系：木克土，土克水，火克金，金克木，水克木。五行相乘是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制，五行相乘的次序与相克相同。肝在五行中属木，脾在五行中属土。生理情况下，肝和脾的制约关系属于木克土；病理情况下，肝病传脾属于木乘土。

55、答案：B本题解析：链霉素具有慢性毒性反应，对耳前庭、耳蜗、肾脏等具有损害。生率较高者为步履不稳、眩晕（耳毒性-前庭）、恶心或呕吐（耳毒性-前庭、肾毒性）、听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性-影响听力）、血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、麻木、针刺感或面部烧灼感（周围神经炎）。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：要评价一种新疫苗的流行病学效果应选择易感人群，即预期发病率高的人群。如果选择免疫水平高的人群，即预期发病率低的人群，那么很难观察到新疫苗的预防效果。

59、答案：C本题解析：现代社会中影响人类健康的重要因素包括：行为生活方式因素、环境因素、生物学因素和卫生服务因素，其中环境因素包括自然环境和社会环境，社会经济因素包括在社会环境中。