西药执业药师药学专业知识(一)模拟题289

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题289一、最佳选择题每题的备选答案中只有1个最佳答案1.

对厌氧菌有强大杀菌作用，但对肠球菌无效的（江南博哥）药物是A.利奈唑胺B.头孢吡肟C.头孢曲松D.克林霉素E.氨曲南正确答案：D[解析]本题考查抗生素的药理作用。克林霉素为林可霉素7位羟基被氯原子取代的一种半合成抗生素，对G+球菌有作用，与红霉素类似，对厌氧菌有广谱、强大的杀菌作用，对肠球菌、G-菌无效。氨曲南只对革兰阴性需氧菌有效，对革兰阳性细菌和厌氧菌耐药。故答案为D。

2.

左旋多巴的不良反应是A.血压升高B.心动过缓C.躯体依赖性D.困倦、嗜睡E.运动障碍正确答案：E[解析]本题考查左旋多巴的不良反应。左旋多巴通过转化为多巴胺发挥作用，左旋多巴的不良反应较多，因其在体内转变为多巴胺所致，主要有胃肠道反应，血管反应，治疗初期，约30%患者出现轻度体位性低血压，原因未明。少数患者头晕，继续用药可减轻。多巴胺对β受体有激动作用，可引起心动过速或心律失常。不自主异常运动为长期用药所引起的不随意运动，多见于面部肌群，如张口、咬牙、伸舌、皱眉、头颈部扭动等。也可累及肢体或躯体肌群，偶见喘息样呼吸或过度呼吸。另外还可出现“开-关”现象，患者突然多动不安(开)，而后又出现全身性或肌强直性运动不能(关)，严重妨碍患者的正常活动。疗程延长，发生率也相应增加。此时宜适当减少左旋多巴的用量。故答案为E。

3.

硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是A.阻滞钙离子通道B.产生一氧化氮(NO)，使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高C.阻断α肾上腺素受体D.阻断β肾上腺素受体E.对血管的直接舒张作用正确答案：B[解析]本题考查硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制。硝酸甘油主要机制是通过进入平滑肌或血管内皮细胞，产生NO，起到松弛平滑肌的作用，临床主要用于心绞痛，能迅速缓解各类心绞痛的发作。故答案为B。

4.

下列关于药物体内生物转化的叙述哪项是错误的A.药物的消除方式主要靠体内生物转化B.有些药可抑制肝药酶活性C.肝药酶的专一性很低D.药物体内主要代谢酶是细胞色素P450E.巴比妥类能诱导肝药酶活性正确答案：A[解析]本题考查药物的消除过程。药物经肝脏代谢或经肾排泄、经胆汁排泄或经肺呼吸排泄。药物的消除方式主要靠体内生物转化是错误的，故答案为A。

5.

对α受体几乎无作用的是A.肾上腺素B.可乐定C.左旋多巴D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案：E[解析]本题考查药物的药理特点。肾上腺素为α、β激动药。可乐定为中枢α2受体激动药。左旋多巴在脑内转变为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，因而具有抗帕金森病的疗效，多巴胺除激动DA受体外，也激动α和β受体发挥作用。去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。异丙肾上腺素，为一种β受体激动剂。故答案为E。

6.

硫酸镁抗惊厥的机制是A.升高血镁的效应B.降低血钙的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用正确答案：D[解析]本题考查硫酸镁抗惊厥的机制。硫酸镁口服导泻，静脉注射抗惊厥。原理在于镁离子可以拮抗钙离子，神经突触前膜释放递质需要钙离子的激发，用镁离子拮抗了钙离子之后就会起到抑制递质释放而阻止冲动传导的作用，故而抗惊厥。过量之后可以用更大量的钙剂反过来拮抗镁离子。故答案为D。

7.

呋塞米的利尿作用特点是A.迅速、强大而持久B.迅速、强大而短暂C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂正确答案：B[解析]本题考查呋塞米的药理特点。呋塞米具有迅速、强大、短暂的利尿作用，特异性地抑制分布在髓袢升支粗段管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能。可以使尿中Na+、K+、Cl-、Mg2+、Ca2+排出增多，排出大量接近于等渗的尿液。故答案为B。

8.

血管紧张转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括A.抑制心室的构型重建B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶C.抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽的降解D.抑制血管的构型重建E.抑制激肽酶Ⅱ，增加缓激肽的降解正确答案：E[解析]本题考查血管紧张素转化酶的作用机制。本品可通过以下机制发挥抗高血压作用：(1)抑制循环中RAAS；(2)抑制局部组织中RAAS；(3)减少缓激肽的降解，并可防止和逆转高血压病患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，保护心脏。故答案为E。

9.

薄层色谱的活化温度是A.80℃B.60℃C.105～110℃D.70℃E.120℃以上正确答案：C[解析]本题考查薄层色谱的活化温度。薄层色谱的活化温度为105～110℃。故答案为C。

10.

下列误差中属于偶然误差的是A.温度波动引入的误差B.滴定反应不完全引入的误差C.试剂纯度不符合要求引入误差D.指示剂不合适引入的误差E.未按仪器使用说明正确操作引入的误差正确答案：A[解析]本题考查偶然误差的引入方式。偶然误差是由不确定原因引起的误差，如环境温度、湿度等。故答案为A。

11.

乙酰半胱氨酸分子结构中具有巯基，因此可采用的含量测定方法是A.铈量法B.中和法C.碘量法D.银量法E.非水滴定法正确答案：C[解析]本题考查乙酰半胱氨酸的含量测定方法。乙酰半胱氨酸在水中能溶解，而结构中含有一个巯基。凡含有巯基结构的药物，具有强还原性，可用弱氧化性的标准碘溶液直接滴定。而铈量法、银量法、中和法、非水滴定法都不适合于含巯基(强还原性)药物。故答案为C。

12.

鉴别水杨酸及其盐类，最常用的试液是A.碘化钾B.碘化汞钾C.硫酸亚铁D.三氯化铁E.亚铁氰化钾正确答案：D[解析]本题考查水杨酸及其盐类的鉴别方法。水杨酸及其盐类在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色配位化合物。故答案为D。

13.

药物中氯化物杂质检查的一般意义在于A.检查方法比较方便B.它是对药物疗效有不利影响的物质C.它是对人体健康有害的物质D.可以考核生产工艺中容易引入的杂质E.它是有疗效的物质正确答案：D[解析]本题考查除去杂质的原因。药物中氯化物杂质检查的一般意义在于可以考核生产工艺中容易引入的杂质。故答案为D。

14.

某药物的摩尔吸收系数(ε)很大，则表示A.光通过该物质溶液的光程长B.测定该物质的灵敏度低C.该物质对某波长的光吸收能力很强D.该物质对某波长的光透光率很高E.该物质溶液的浓度很大正确答案：C[解析]本题考查药物的摩尔吸收系数。摩尔吸收系数是物质的特性常数，吸收系数愈大，表明该物质的吸光能力愈强。故答案为C。

二、配伍选择题备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用A.吡格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.罗格列酮E.阿卡波糖1.

通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用的药物是正确答案：C

2.

长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是正确答案：B

3.

通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的药物是正确答案：E[解析]本组题考查降糖药的作用特点。二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。格列本脲通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，长期应用能抑制胰高血糖素分泌。阿卡波糖抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM患者也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。故答案为C、B、E。

A.螺内酯B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.糖皮质激素4.

用量过大可引起低血糖反应的药物是正确答案：B

5.

长期使用可引起骨质疏松的药物是正确答案：E

6.

用于治疗骨质疏松症的药物是正确答案：D[解析]本组题考查药物的不良反应。糖皮质激素通过促进破骨细胞介导的骨吸收及抑制成骨细胞介导的骨形成引起骨质疏松。胰岛素用量过大可引起低血糖反应。炔雌醇用于治疗骨质疏松症，补充体内的雌激素。故答案为B、E、D。

A.阿法罗定B.四氢帕马汀C.纳洛酮D.二氢埃托啡E.丁丙诺啡7.

属于阿片受体拮抗剂的药物是正确答案：C

8.

镇痛作用与阿片受体无关的药物是正确答案：B[解析]本组题考查镇痛药物的作用机制。丁丙诺啡，为阿片受体部分激动剂。纳洛酮为纯粹的阿片受体拮抗药，本身无内在活性，但能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力，纳洛酮生效迅速，拮抗作用强，可同时逆转阿片激动剂所有作用。四氢帕马汀镇痛作用与阿片受体无关，可能与抑制脑干网状结构上行激活系统，阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。二氢埃托啡为阿片受体的纯激动剂。故答案为C、B。

A.紫杉醇B.放线菌素DC.环磷酰胺D.丝裂霉素E.阿霉素9.

抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤的药物是正确答案：E

10.

须先用地塞米松及组胺H1和H2受体阻断药预防过敏反应的药物是正确答案：A

11.

抗瘤谱较窄，对放疗有增敏作用的药物是正确答案：B

12.

抗瘤谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病的药物是正确答案：C[解析]本组题考查抗肿瘤药物的作用特点。阿霉素为抗肿瘤抗生素，通过组织：DNA复制和RNA转录，抑制肿瘤的分裂繁殖，其抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤。放线菌素D抗瘤谱较窄，与放射治疗合用，提高肿瘤对放射治疗的敏感性。本品聚集并滞留于有核细胞内，妨碍放射修复。紫杉醇为肿瘤化疗药物，现为治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物，可引起过敏反应，在给药12h和6h前服用地塞米松20mg，给药前30～60min给予苯海拉明50mg口服及西咪替丁300mg静脉注射。环磷酰胺为最常用的烷化剂类抗肿瘤药，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷酰胺氮芥)，而对肿瘤细胞产生细胞毒作用，此外本品还具有显著免疫抑制作用。故答案为E、A、B、C。

A.氟尿嘧啶B.羟基脲C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.巯嘌呤13.

抑制DNA多聚酶的药物是正确答案：C

14.

抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是正确答案：A

15.

阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸的药物是正确答案：B[解析]本组题考查抗肿瘤药的作用机制。甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。阿糖胞苷为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物，通过抑制细胞DNA的合成，干扰细胞的增殖，其会在细胞周期S期中，抑制DNA多聚酶及少量掺入DNA。氟尿嘧啶是胸苷酸合成酶抑制药，以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。羟基脲能抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸，从而抑制DNA的合成。嘌呤主要特异性的拮抗正常的嘌呤碱，干扰嘌呤核苷酸的合成，进而干扰DNA的生物合成，阻止肿瘤细胞的分裂繁殖，从而达到抗肿瘤的目的。故答案为C、A、B。

A.抑制房室传导B.加强心肌收缩力C.加快房室传导D.缩短心房的有效不应期E.抑制窦房结16.

强心苷治疗心房扑动的药理学基础是正确答案：C

17.

强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是正确答案：B[解析]本组题考查强心苷的药理作用。强心苷是一种治疗慢性心功能不全的药物，通过加强心肌收缩力，增加心输出量，治疗心力衰竭，其通过抑制房室传导治疗心房扑动。故答案为C、B。

A.5%B.±7.5%C.A+1.80S≤15.0D.15%E.规定限度18.

抽检注射液的澄明度时，不合格率不得超过正确答案：A

19.

0.3g以下的片剂重量差异限度为正确答案：B

20.

按规定方法测定片剂的溶出度时，按指示量计算，溶出量均应不低于正确答案：E

21.

按规定方法测定片剂含量均匀度时，判断符合规定的依据为正确答案：C[解析]本组题考查制剂分析方法。在《中国药典》中，抽检注射液的澄明度时，不合格率不得超过5%。0.3g以下的片剂重量差异限度为±7.5%。按规定方法测定片剂的溶出度时，按指示量计算，溶出量均应不低于规定限度。按规定方法测定片剂含量均匀度时，判断符合规定的依据为A+1.80S≤15.0。故答案为A、B、E、C。

A.氧化还原滴定法B.非水溶液滴定法C.沉淀滴定法D.酸碱滴定法E.配位滴定法

以下滴定液所适用的方法是22.

硫酸铈滴定液正确答案：A

23.

乙二氨四醋酸二钠滴定液正确答案：E[解析]本组题考查滴定方法原理。硫酸铈中的铈显+4价，是强氧化剂，在酸性条件下容易把+3价的砷氧化成+5价，铈自身变为+3价，使硫酸铈溶液由黄色(Ce4+的颜色)变为无色(Ce3+为无色)，加指示剂可使变色更为明显。配位滴定法以配位反应为基础的一种滴定分析法。可用于对金属离子进行测定。若采用乙二氨四醋酸二钠滴定液(EDTA)作配位剂，其反应为式中Mn+表示金属离子，Y4-表示EDTA的阴离子。故答案为A、C。

A.在稀盐酸溶液中，用亚硝酸钠滴定液滴定，永停法指示终点B.在碳酸钠溶液中，用硝酸银滴定液滴定，电位法指示终点C.用冰醋酸溶解，用高氯酸滴定液滴定D.用中性乙醇溶解，用氢氧化钠滴定液滴定，酚酞做指示剂E.用0.4%的氢氧化钠溶液溶解，在304nm处测定吸收

以下药物的含量测定方法为24.

阿司匹林正确答案：D

25.

苯巴比妥正确答案：B

26.

磺胺甲唑正确答案：A[解析]本组题考查药物的含量测定方法。阿司匹林的含量测定方法采用直接酸碱滴定法，用中性乙醇溶解，用氢氧化钠滴定液滴定，酚酞做指示剂。丙二酰脲类反应为巴比妥类药物母核的反应，即在碳酸钠溶液中，用硝酸银滴定液滴定，电位法指示终点。磺胺甲唑水解后具有芳伯氨基，可用重氮化-偶合反应鉴别，在稀盐酸溶液中，用亚硝酸钠滴定液滴定，永停法指示终点。故答案为D、B、A。

三、多选题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

下列属于繁殖期杀菌的药物有A.氯霉素B.四环素C.氨曲南D.头孢菌素E.磺胺嘧啶正确答案：CD[解析]本题考查抗菌药物的相关知识点。属于繁殖期杀菌的药物为β内酰胺类。A、B均为低浓度抑菌，高浓度杀菌的抑菌药，E为抑菌药，故答案为CD。

2.

下列关于青蒿素的正确叙述有A.对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效C.用于病因性预防D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性E.最大缺点是复发率高正确答案：ABDE[解析]本题考查青蒿素的相关知识点。青蒿素主要是使疟原虫膜系结构的改变，该药首先作用于疟原虫泡膜、表膜、线粒体、内质网，此外对核内染色质也有一定的影响，主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗。青蒿素口服后由肠道迅速吸收，0.5～1h后血药浓度达高峰，4h后下降一半，72h血中仅含微量。它在红细胞内的浓度低于血浆中的浓度。吸收后分布于组织内，以肠、肝、肾的含量较多。该品为脂溶性物质，故可透过血脑屏障进入脑组织。在体内代谢很快，代谢物的结构和性质还不清楚。主要从肾及肠道排出，24h可排出84%，72h仅少量残留。由于代谢与排泄均快，有效血药浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。青蒿素衍生物青蒿酯，T1/2为0.5h，故应反复给药。故答案为ABDE。

3.

抗胆碱酯酶药有A.多奈哌齐B.加兰他敏C.石杉碱甲D.丙咪嗪E.左旋多巴正确答案：ABC[解析]本题考查抗胆碱酯酶药的品种。加兰他敏、石杉碱甲、多奈哌齐都为临床上常用的乙酰胆碱酯酶抑制药，故答案为ABC。

4.

阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒A.必须足量、反复使用，必要时使患者达到阿托品化B.只在严重中毒时才使用C.能迅速制止骨骼肌震颤D.单独使用无效E.合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量正确答案：AE[解析]本题考查有机磷酸酯类农药中毒解救中阿托品的使用知识。阿托品解救有机磷酸酯类农药中毒必须尽早、足量、反复使用，必要时使患者达到阿托品化，对肌震颤无效，对中、重度中毒应尽早给予胆碱酯酶复活剂。阿托品与胆碱酯酶复活剂