住院医师儿内科Ⅰ阶段：肾脏专业题库

住院医师儿内科I阶段：肾脏专业题库

1、单选肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感OO

A/散小病变

B.膜性肾病

C.膜增生性肾炎

D.系膜增殖性肾炎

E.局灶节段硬化性肾炎

答案：A

2、本选男孩，6岁，浮肿半月，尿蛋白++++,诊断为单纯性肾病，治

疗应选用（）O

A.环抱霉素A口服

B.激素治疗1.5〜2年

C.激素+口服环磷酰胺

D.激素+环磷酰胺冲击

E.激素治疗6~9个月

答案：E

3、单选6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20d入院，无肉眼血尿。入院

时血压100/70mmHg（13/9kPa）,全身明显浮肿，且有腹水，尿蛋

白（++++）,胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升，白蛋白20克/

升，用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳

（）O

A.免疫抑制剂

B.中药+免疫抑制剂

C.中药+白蛋白

D.激素+免疫抑制剂

E.中药+激素

答案：D

；、单选男性，8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就诊

时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢抽

动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确（）。

A.腰椎穿刺，脑脊液检查

B.苯巴比妥钠肌内注射

C.20%甘露醇静脉滴注

D.二氮嗪静脉快速注入

E.吸氧

答案：A

5、单选肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。

A.大量蛋且尿

B.血尿、高血压

C.高胆固醇血症

D.低蛋白血症

E.高度水肿

答案：B

6、单选引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是()o

A.A组a溶血性链球菌

B.A组0溶血性链球菌

C.B组a溶血性链球菌

D.B组0溶血性链球菌

E.草绿色链球菌

答案：B

7、单选关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的()o

A.造成不育

B.隐睾恶变

C.睾丸扭转

D.对心理上造成不良影响

E.造成两性畸形

答案：E

8、单选关于乙型肝炎病毒相关性肾炎，错误的是()o

A.男性患者多于女性

B.大多数有肝炎病史

C.常有肾性血尿

D.激素治疗不敏感

E.部分患儿补体C3降低

答案：B

9、单选急性肾炎的发病机制主要是()o

A.链球菌直接感染

B.感染后免疫复合物型损伤

C.感染后速发型免疫反应

D.感染后迟发型免疫反应

E.感染后细胞溶解型免疫反应

答案：B

10.单选下列哪项不是肾病综合征的临床特征()0

A.明显水肿

B.大量蛋白尿

C.高脂血症

D.脓尿

E.低白蛋白血症

答案：D

11、单选男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3

次，头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hbll2g/L,尿

常规示：蛋白质+,红细胞40〜60/HP,白细胞。〜3/HP,颗粒管型。〜

2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()。

A.急性肾炎，氮质血症

B.急性肾炎，高血压脑病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.原发性肾病综合征

答案：B

12、单选8岁，血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显，血压22.7/16kPa

(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧，恶心呕吐3次，头痛，头

晕眼花，心音低钝，肝肋下2cm,紧急处理是()o

A.静推甘露醇+西地兰

B.苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K

C.利血平+西地兰

D.二氮嗪+西地兰

E.硝普钠+速尿

答案：E

13.单选溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析，下列哪项指征不适合()。

A.血钾＞6mmol/L

B.伴心力衰竭和顽固性高血压

C.血尿素氮迅速上升

D.血红蛋白＜50g/L

E.无尿＞24h

答案：D

14、单选关于慢性肾炎，哪项不正确()o

A.不同程度的蛋白尿

B.水肿时有时无

C.血压升高

D.贫血

E.不出现尿毒症

答案：E

15、单选2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏

力、腹胀，血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为

++,RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊

断是()。

A.先天性肾病

B.遗传性肾炎

C.慢性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.肾小管酸中毒

答案：E

16、单选对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用()。

A.环磷酰胺

B.消炎痛

C.潘生丁

D.左旋咪嗖

E.中药五苓散

答案：A

17、单选链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间为（）o

A.起病2周以内

B.起病4周以内

C.起病8周以内

D.起病3个月以内

E.起病6个月以内

答案：C

18、单选乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病与下列因素有关，但除外（）o

A.循环免疫复合物

B.基膜变薄分层

C.原位免疫复合物

D.病毒直接侵袭肾组织

E.自身免疫反应

答案：B

19、单选双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的

降压药（）0

A.ACE抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.a受体阻滞剂

D.3受体阻滞剂

E.血管扩张剂

答案：A

20＞单选慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是（）。

A.IRJ血压

B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损

C.贫血

D.肾功能减退

E.少量蛋白尿

答案：B

21、单选急性肾炎合并高血压脑病的处理原则，下列叙述错误的是（）。

A.积极降压

B.对症止惊

C.辅以强心

D.及时吸氧

E.及时脱水

答案：C

22、单选肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（）o

A.病情部分缓解后进行

B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

C.病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

D.完全治愈后进行

E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

答案：C

23、单选3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/

68mmHg,全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细

胞1〜2/HP。确诊最有价值的辅助检查是()o

A.24h尿蛋白定量

B.尿红细胞形态检查

C.ASO

D血沉

E.肝功能检查

答案：A

24、单变慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()o

A.血压升高值

B.上呼吸道感染次数

C.贫血程度

D.蛋白尿程度

E.肾组织病理类型

答案：E

25、单选患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,

尿红细胞0〜3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血

尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()。

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充白蛋白或血浆

E.中药

答案：B

26、单选患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，

阴囊水肿，腹部移动性浊音(+),不应选用以下方法利尿消肿()。

A.安体舒通口服

B.氢氯噫嗪口服

C.速尿静脉推注

D.低分子右旋糖酎静脉滴注

E.人血白蛋白静脉滴注

答案：C

27、单选小儿尿路感染的主要病原体是()o

A.变形杆菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.革兰阴性杆菌

答案：B

28、单选5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++-+++,红

细胞。〜10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,

白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑()o

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

答案：D

29、单选乙型肝炎病毒相关肾炎临床表现特点不包括()o

A.具有非典型性

B.多变性

C.迁延性

D.对激素、免疫抑制剂敏感

E.大多数可自然缓解

答案：D

30、单选男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急、

诊时突然发生惊厥，随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。

除给予镇静剂外，处理应首选()O

A.脱水剂静推

B.硝普钠静滴

C.硫酸镁静滴

D.利血平肌注

E.血液透析

答案：B

住院医师儿内科I阶段：肾脏专业考试题库

1、单选7岁小儿发热5d,咽痛，轻咳，血尿2d,尿量正常，无浮肿，

血压不高，尿蛋白(-),RBC(+++),无尿痛，近2年反复发生肉眼

血尿，最可能的诊断是Oo

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.单纯性血尿

C.尿路感染

D.肾病综合征

E.肾结核

答案：B

2、本选8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg,经采用

强的松治疗七周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是()。

A.强的松45mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

B.强的松60mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

C.强的松50mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

D.强的松40mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

E.强的松30mg/d,隔日顿服，以后缓慢减量

答案：B

3、单选重症高血压多见于()o

A.迁延性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.肾动脉狭窄

E.先天性肾病

答案：D

4、单选不符合Alport综合征的是()o

A.主要遗传方式为常染色体显性遗传

B.肾小球性血尿

C.感音神经性耳聋

D.进行性肾功能减退

E.可伴有眼部异常

答案：A

5、单选男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3

次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hbll2g/L,尿

常规示：蛋白质+,红细胞40~60/HP,白细胞0〜3/HP,颗粒管型。〜

2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()。

A.急性肾炎，氮质血症

B.急性肾炎，高血压脑病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.原发性肾病综合征

答案：B

6、本选乙型肝炎病毒相关肾炎临床表现特点不包括()o

A.具有非典型性

B.多变性

C.迁延性

D.对激素、免疫抑制剂敏感

E.大多数可自然缓解

答案：D

J：单选慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是()。

A.高血压

B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损

C.贫血

D.肾功能减退

E.少量蛋白尿

答案：B

8、单选不符合薄基底膜肾病的是()o

A.常染色体显性遗传

B.典型临床表现是持续性镜下血尿

C.血尿以肾小球性血尿为主

D.常有肾功能衰竭家族史

E.确诊须肾活检

答案：D

9、单选急性肾小球肾炎的主要临床表现是()o

A.水肿、血尿、高血压

B.贫血、水肿、高血压

C.蛋白尿、血尿、高血压

D.少尿、氮质血症、水肿

E.管型尿、水肿、高血压

答案：A

10、单选慢性肾炎病人宜采取哪项治疗饮食（）。

A.高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐

B.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐

C.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐

D.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐

E.高蛋白饮食，不限盐

答案：

一、单B选肾病综合征临床特征最重要的一项是（）。

A.血沉明显增快

B.大量蛋白尿

C.水肿

D.血胆固醇增高

E.低白蛋白血症

答案：B

12、单选3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位

于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂,

则其分型标准是（）o

A.染色体检查

B.合并畸形多少

C.尿道外口位置

D.阴茎弯曲程度

E.血睾酮水平

答案：C

13、单选男孩11岁，尿少，浮肿3d,头痛、呕吐Id。体检：BP17/

llkPa（127/83mmHg）,神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日

尿量150mL尿常规：蛋白（+）红细胞（++）,血浆尿素氮增高8.6mmol

/L,肌酎轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/L,血钠132mmol

/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的（）。

A.速尿肌肉注射

B.按50mL/kg/日静脉补充葡萄糖液

C.利血平肌注

D.纠正低钠血症

E.纠正高钾血症

答案：A

14.单选女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24h无尿，苍白、

气促，血红蛋白：60g/L,血钾：6.Ommol/L,FDP增高，不应采取

何种治疗措施（）。

A.输注新鲜洗涤压积红细胞

B.腹膜透析

C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗

D.应用链激酶抗纤溶

E.输注新鲜冰冻血浆

答案：D

15、单选5岁患儿，血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿，血

浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇＞7.2mmol/L,尿素氮

5.3mmol/L,尿蛋白（卅），红细胞1~2/HP。此患儿最可能的诊断为（）。

A.IgA肾病

B.急性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

答案：C

16、单选孩2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育不佳，左阴

囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。

应采取什么方法手术（）。

A.左睾丸牵引固定术

B.右睾丸切除术

C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术

D.等待6〜7岁仍不下降至阴囊内再行手术

E.药物绒毛膜促性腺激素治疗

答案：C

17、单选急性肾炎的临床表现，下列叙述错误的是（）o

A.浮肿为可凹性，上行性

B.多数病人都有血尿

C.病程早期常有高血压

D.血压急剧升高可出现高血压脑病

E.部分病例可出现肾功能不全

答案：A

18＞单选有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别，下列哪项实验室检查

不合适（）O

A血尿

B.蛋白尿显著

C.血清C值

D.测定蛋白尿的选择性

E.尿纤维蛋白降解产物测定

答案：B

19、单选双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的

降压药（）。

A.ACE抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.a受体阻滞剂

D.3受体阻滞剂

E.血管扩张剂

答案：A

20、'单选急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）。

A.起病缓急

B.高血压程度

C.有无肾功能减退

D.肾组织病理改变

E.起病年龄、性别

答案：D

21、单选关于乙型肝炎病毒相关性肾炎，错误的是（）o

A.男性患者多于女性

B.大多数有肝炎病史

C.常有肾性血尿

D.激素治疗不敏感

E.部分患儿补体C3降低

答案：B

22、单选男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2d,尿蛋白++。各

项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗（）O

A.给低盐、高蛋白饮食

B.强利尿剂

C.用青霉素治疗呼吸道感染

D.泼尼松

E.静脉滴注白蛋白

答案：C

23、单选病儿，男，6岁。尿频尿痛，体温38℃,清晨中段尿离心，沉

渣中白细胞＞10个/HP,诊为急性尿路感染，以往无类似病史。治疗应

首选（）O

A.红霉素

B.哦哌酸

C.链霉素

D.氨茉西林

E.庆大霉素

答案：D

24、单选男性，8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就诊

时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢抽

动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确（）。

A.腰椎穿刺，脑脊液检查

B.苯巴比妥钠肌内注射

C.20%甘露醇静脉滴注

D.二氮嗪静脉快速注入

E.吸氧

答案：A

25、单选HUS的病理基础是()o

A.产生抗血小板抗体

B.免疫复合物沉积于基膜

C.小血管内皮损伤

D.系膜细胞增生，系膜基质增多

E.肾小球囊上皮细胞增生、粘连及新月体形成

答案：C

26、单选下列哪项不是肾病综合征的诊断标准()o

A.低白蛋白血症

B.大量蛋白尿

(2.图脂血症

D.尿量减少

E.明显水肿

答案：D

27、单选链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间为()。

A.起病2周以内

B.起病4周以内

C.起病8周以内

D.起病3个月以内

E.起病6个月以内

答案：C

28、单选2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为()o

A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗

C.睾丸酮治疗

D.绒毛膜促性腺激素治疗

E.等待自然下降

答案：B

29＞单选慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()o

A.血压升高值

B.上呼吸道感染次数

C.贫血程度

D.蛋白尿程度

E.肾组织病理类型

答案：E

30、单选］6岁小儿眼睑浮肿，尿少，血尿3d,血压20/12kPa(150/

lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/

dl)下列哪项处理不正确()o

A.卧床休息

B.口服强的松治疗

C.限制钠盐的摄入

D.用利尿剂

E.用降血压药物

答案：B

31.单选肾病综合征应用肾上腺皮质激素口服足量是指()o

A.60mg/d

B.70mg/d

C.50mg/d

D.40mg/d

E.30mg/d

答案：E

32、单选小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是()o

A.＞每日50mg/kg

B.＞每日60mg/kg

C.＞每日70mg/kg

D.＞每日75mg/kg

E.＞每日25mg/kg

答案：A

33、单选小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白

尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性

肾病的诊断Oo

A.明显水肿

B.选择性蛋白尿

C.两次尿镜检有少量红细胞

D.低补体血症

E.低蛋白血症

答案：D

34、单选激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为()o

A.8―12周

B.4—6个月

C.6—9个月

D.9—12个月

E.1—2年

答案：C

35、单选性链球菌感染肾炎补体C3及总补体恢复的时间是()o

A.1周以内

B.4周后8周以内

C.2周以内

D.3周以内

E.以上均非

答案：B

36、单选以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()o

A.心脏扩大，心率增快，奔马律

B.呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音

C.剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐或昏迷

D.尿少，高钾血症，低钠血症

E.肉眼血尿，可呈洗肉水样

答案：E

37、单选9岁女孩，浮肿5d,明显尿少，深黄如茶，2d来伴头痛，头

晕，有时眼花，视物模糊，血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),

血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规：蛋白++,红细胞10〜

20/Hp,颗粒管型0〜2/Hp,处理首选药物是()o

A.脱苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

答案：C

38、单选急性肾炎的发病机制主要是()o

A.链球菌直接感染

B.感染后免疫复合物型损伤

C.感染后速发型免疫反应

D.感染后迟发型免疫反应

E.感染后细胞溶解型免疫反应

答案：B

39、单选急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确()o

A.严格限制水、钠入量

B.应用强利尿药

C.肺水肿时可用硝普钠扩血管

D.立即应用饱和量快速强心药

E.血液透析排出过多体液

答案：D

40＞单选男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、

发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128

/90mmHg),心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血

红蛋白105g/L,尿蛋白+++,红细胞10〜12/HP。该例已作肾穿刺。病

理活组织检查可呈下列类型，除了()。

A/散小病变型

B.膜性肾病

C.系膜增殖型

D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

E.灶性肾小球硬化

答案：D

41、单选患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，

阴囊水肿，腹部移动性浊音(+),不应选用以下方法利尿消肿()。

A.安体舒通口服

B.氢氯噫嗪口服

C.速尿静脉推注

D.低分子右旋糖酎静脉滴注

E.人血白蛋白静脉滴注

答案：C

42、单选10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞：10-20

/HP,应首选何种治疗()0

A.丁胺卡那肌注

B.CoSMZ口服

C.头抱三代静滴

D.氨茉青霉素静滴

E.庆大霉素口服

答案：B

43、单选不符合溶血尿毒综合征表现的是()。

A.血红蛋白明显下降

B.网织红细胞明显降低

C.血小板减少

D.白细胞升高

E.氮质血症

答案：B

2、单选孩，7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检：神志清，颜面、

四肢中度浮肿，凹陷性，心、肺、腹检查无特殊。尿检：蛋白+++,红

细胞+。血压治疗首选()

16.0/10.7kPaoo

A.泼尼松口服

B.泼尼松+环磷酰胺口服

C.地塞米松口服

D.吠塞米(速尿)静脉注射

E.吠塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服

答案：A

45、当选5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现

重度浮肿，目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/

min,心率160/min,肝肋下3cm,首先应给的治疗为()。

A.吠嚷米+硝普钠

B.甘露醇+利血平

C.硫酸镁

D.利血平

E.吠嘎米+西地兰

答案：A

46、单选岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++,红细胞4〜6个/

HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择

性蛋白指数为0.08,治疗上应首选()o

A.强的松5mg一日三次口服

B.强的松10mg一日三次口服

C.强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺

D.强的松lOmg一日两次口服加用速尿

E.强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唾

答案：B

47.单选述病史与急性肾小球肾炎关系最为密切的是Oo

A.1~2周前上呼吸道感染

B.3前天腹泻

C.2周前腰部外伤史

D.3个月前有猩红热史

E.2个月前有水痘病史

答案：A

48、单选肾小管酸中毒的特征，不包括()o

A.血清碳酸氢盐浓度低、高氯血症

B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性

C.是各种原发性或继发性肾小管功能障碍

D.有时可有周期性麻痹

E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒

答案：E

49、单选下列哪些生物活性物质并非由。肾脏所分泌()o

A.抗利尿激素

B.前列腺素

C.促红细胞生成素

D.1,25-二羟骨化醇

E.肾素

答案：A

50、单选男孩，7岁，浮肿4d,气促Id,伴尿少，尿色深。查体：R32

/min,心音增强，两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20/12kPa

(150/90mmHg),首先考虑诊断是()。

A.肾病综合征，肺血栓形成

B.急性肾炎伴支气管肺炎

C.急性肾小球肾炎，高血压

D.急性肾小球肾炎，循环充血

E.急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

答案：D

51、单选鞘膜积液最常见的情况是()。

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.睾丸精索鞘膜积液

D.交通性鞘膜积液

E.先天性鞘膜积液

答案：A

52、单选慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，下列药物先应用()。

A.双氢克尿曝与氨苯蝶咤

B.甘露醇

C.双氢克尿口塞

D.吠塞米

E.利尿合剂

答案：D

53、单选男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d,BP17.3/10.7kPa(130

/80mmHg),尿蛋白3克/日，尿RBC15—20个/HP。血浆总蛋白50g

/Lo胆固醇25mmol/L,C30.3mg/dl,最可能的诊断是()。

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎急性发作

E.肾盂肾炎

答案：C

54、单选小儿原发性肾病综合征最多见的年龄段是()o

A.0-1岁

B.8—10岁

C.2~8岁

D.11—12岁

E.9—14岁

答案：C

55、单选8岁男孩，因尿少，浮肿3d伴头痛、呕吐Id来院急诊，就诊

时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢

抽动，测血压为22.6/16.OkPa(170/120mmHg),予以紧急处理，

下列哪项不正确()o

A.吠曝米静脉注射

B.鲁米那钠肌注

C.吸氧

D.脑脊液检查

E.二氮嗪静脉注射

答案：D

56、单选尿道下裂的主要原因是由于()o

A.父亲酗酒过度

B.孕期母亲接触农药

C.孕期母亲接触X线

D.孕期母亲吸烟过多

E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足

答案：E

57.单选鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()。

A.尿隐血检查

B.尿三杯试验

C.尿胆原

D.血尿颜色

E.尿沉渣检查

答案：E

58、单选患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直

忌盐。近7d发热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，

出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压:

12/9kPa,咽充血，扁桃体n肿大，心肺无异常。可能的诊断是()o

A.败血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.氮质血症

答案：B

59、单选急性肾小球肾炎的特征性病理改变为()o

A.上皮细胞足突广泛融合

B.肾小球系膜细胞增生

C.肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物

D.肾小球基底膜弥漫性增厚

E.肾小球系膜基质插入，形成双轨

答案：C

60、单选4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。

查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cmx3cm,平卧后消失，透

光试验阳性，最可能的诊断为()o

A.腹股沟斜疝

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.睾丸结核

E.睾丸炎

答案：C

61、单选乙型肝炎病毒相关性肾炎抗病毒治疗常选用()o

A.三氮核昔唾

B.阿糖腺在

C.胸腺肽a

D.a-干扰素

E.丫-干扰素

答案：D

62、,单选儿童期急性下尿路感染的临床表现，下列叙述错误的是()o

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.大量蛋白尿

E.终末血尿或遗尿

答案：D

63、单选与急性肾炎关系最为密切的病史是()o

A.4天前发热

B.5天前腹泻

C.6天前腹痛

D.2周前腰部外伤史

E.3周前猩红热史

答案：E

64、单选男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2d,尿常规示：

尿蛋白+++-++++，尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义()。

A.血沉和肾功能

B.血沉和抗溶血素"0"(AS0)

C.24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇

D.血沉和补体

E.抗溶血素"0"(AS0)和补体

答案：C

65、单选男孩8岁，浮肿5日，血尿3d,少尿2日入院。体检：颜面，

双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa

(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,

尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应为()。

A.静滴硝普钠

B.静滴青霉素

C.静注二氮嗪

D.静注吠塞米

E.肌注地高辛

答案：D

66、单选3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位

于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。该患儿的诊断

是()。

A.小阴茎

B.尿道上裂

C.尿道下裂

D.输尿管开口异位

E.以上都不是

答案：C

67、单选急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理类型为()o

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.微小病变

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜增生性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球硬化

答案：A

68＞单选患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d,尿呈茶色，血压17/13kPa,

2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白：++,红细胞：40〜50/HP,白细

胞：8〜10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()o

A.急性肾盂肾炎

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.lgA肾病

E.狼疮性肾炎

答案：C

69、单选单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不

宜应用（）o

A.钙通道阻滞剂

B.a受体阻滞剂

C.3受体阻滞剂

D.利尿剂

E.血管扩张剂

答案：D

70、单选男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周，烦躁、气促入院。

体检：体温36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微维，心率：

115/min,两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,

白细胞正常。尿蛋白++,红细胞15〜20个HP,白细胞0〜3HP。血

BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为（）。

A.急性肾小球肾炎合并肺炎

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病，合并肺炎

D.急性肾小球肾炎，循环充血

E.病毒性肾炎，合并肺炎

答案：D

71、单选］6岁患儿，以全身严重浮肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++）,

RBC25个/HP,BP17.5/llkPa（140/90mmHg）,血浆总蛋白35g

/L（3.5g/dl）,此患儿可出现下列检查结果，但除外（）。

A.氮质血症

B.补体C3下降

C.血沉增快

D.血两种球蛋白减少

E.血清胆固醇升高

答案：D

72、单选急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐，可能性最大的

是（）。

A.高热抽搐

B.低钙抽搐

C.低钠血症

D.高血压脑病

E.中毒性脑病

答案：D

73、单选8岁男孩，lOd前曾有发热，咽痛。2d前出现恶心，呕吐，头

痛，面部浮肿，尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18.5/

14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物()。

A.利血平

B.二氮嗪

C.硫酸镁

D.硝普钠

E.速尿

答案：D

74、、单选引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是()o

A.A组a溶血性链球菌

B.A组0溶血性链球菌

C.B组a溶血性链球菌

D.B组0溶血性链球菌

E.草绿色链球菌

答案：B

乃、单选患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,

尿红细胞0〜3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血

尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()。

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充白蛋白或血浆

E.中药

答案：B

76、单选急性肾炎正确的治疗方案是()o

A.卧床休息8周以上

B.无盐饮食至尿蛋白消失

C.低蛋白饮食4周以上

D.青霉素治疗7〜10天

E.血压正常后，可恢复上学及正常活动

答案：D

77、单选下列各项，不属急性肾小球肾炎临床特征的是()o

A.水肿

B.少尿

C血尿

D.高脂血症

E.蛋白尿

答案：D

78、单选病儿，女，1岁半。突发高热，精神不振，食欲低下，时有吐

泻，排尿时哭闹，尿布恶臭，会阴发红，尿沉渣白细胞聚集成堆。应首

先考虑的诊断是Oo

A.急性肾炎

B.急性肠炎

C.急性尿路感染

D.肾病综合征

E.急性上呼吸道感染

答案：C

79、单选8岁，血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显，血压22.7/16kPa

(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧，恶心呕吐3次，头痛，头

晕眼花，心音低钝，肝肋下2cm,紧急处理是()。

A.静推甘露醇+西地兰

B.苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K

C.利血平+西地兰

D.二氮嗪+西地兰

E.硝普钠+速尿

答案：E

80、单选男孩，3岁，全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,尿RBC0〜1/

HP,检查最不可能出现的是()。

A.血沉增快

B.心力衰竭的体征

C.BUN7.0mmol/L

D.胸水

E.腹部压痛

答案：B

81、单选婴儿最常见的腹部肿瘤是()o

A.肾癌

B.肾错构瘤

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.肾上腺神经母细胞瘤

答案：D

82、单选乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病与下列因素有关，但除外()o

A.循环免疫复合物

B.基膜变薄分层

C.原位免疫复合物

D.病毒直接侵袭肾组织

E.自身免疫反应

答案：B

83、单选下列哪项不是肾活检的指征()o

A.多囊肾

B.急进性肾炎

C.持续的血尿或蛋白尿

D.遗传性肾炎

E.原因不明的急、慢性肾功能不全

答案：A

84、单选溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析，下列哪项指征不适合()。

A.血钾＞6mmol/L

B.伴心力衰竭和顽固性高血压

C.血尿素氮迅速上升

D.血红蛋白＜50g/L

E.无尿＞24h

答案：D

85、单选关于急性肾小球肾炎的主要临床特点，错误的是()o

A.凹陷性水肿

B.少尿

C.血尿

D逋白尿

E.高血压

答案：A

86、单选下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()o

A.补充碱性药物

B.补钙

C.给予维生素D

D.均需要补充钾盐

E.可用氢氯噫嗪

答案：D

87、单选肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是()o

A.激素治疗4周，血浆蛋白未恢复正常

B.激素治疗8周，尿蛋白未消失

C.激素治疗4周，胆固醇未恢复正常

D.激素治疗缓解后首次复发

E.重症病例治疗开始即加用

答案：B

88、单选关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的()o

A.造成不育

B.隐睾恶变

C.睾丸扭转

D.对心理上造成不良影响

E.造成两性畸形

答案：E

89、单选慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。

A.消除管型

B.消除蛋白尿

C.消除血尿

D.延缓肾功能减退

E.控制高血压

答案：D

90、单选男孩，6岁，浮肿半月，尿蛋白++++,诊断为单纯性肾病，治

疗应选用()O

A.环抱霉素A口服

B.激素治疗1.5〜2年

C.激素+口服环磷酰胺

D.激素+环磷酰胺冲击

E.激素治疗6~9个月

答案：E

91、单选患儿8岁，因周身浮肿7d入院，尿量及尿色基本正常，体检：

BP125/85mmHg,周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压

痕明显，为确诊下列哪项检查暂不重要()O

A.血钾，钠测定

B.血胆固醇测定

C.血浆蛋白测定

D.24h尿蛋白测定

E.血清补体测定

答案：A

92、单选关于慢性肾炎，哪项不正确()o

A.不同程度的蛋白尿

B.水肿时有时无

C.血压升高

D.贫血

E.不出现尿毒症

答案：E

93、单选男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急

诊时突然发生惊厥，随即昏迷。

BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o

除给予镇静剂外，处理应首选()O

A.脱水剂静推

B.硝普钠静滴

C.硫酸镁静滴

D.利血平肌注

E.血液透析

答案：B

94、单选3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位

于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方

法为()O

A.手术治疗

B.绒毛膜促性腺激素治疗

C.不需特殊处理

D.雄激素替代疗法

E.以上均可

答案：A

95、单选小儿尿路感染的主要病原体是()。

A.变形杆菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.革兰阴性杆菌

答案：B

96、单选关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确().

A.水肿常为最早出现的症状

B.水肿开始于眼睑

C.水肿处指压后凹陷不明显

D.由于肠道水肿可引起腹泻

E.水肿严重时可出现胸腹水

答案：C

97、单选男孩，6岁。尿少、头痛3d,呕吐3次，惊厥1次。查体：

嗜睡，颜面浮肿，眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有

意义的检查是()。

A.浮肿程度

B.脑膜刺激征

C.血压

D.锥体束征

E.脑脊液检查

答案：C

98、单选小儿尿路感染的抗生素使用原则，下列错误的是()o

A.依据培养结果选择药物

B.依据药敏试验选择药物

C.上尿路感染选血浓度高的药物

D.下尿路感染选血浓度高的药物

E.选择肾毒性小的药物

答案：D

99、单选5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++-+++,红

细胞0〜10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,

白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑()o

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

答案：D

100、单选引起尿路感染最常见的致病菌是()o

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.B群链球菌

E.肺炎链球菌

答案：A

101.单选下列哪项不是肾病综合征的临床特征()o

A.明显水肿

B.大量蛋白尿

(2.图脂血症

D.脓尿

E.低白蛋白血症

答案：D

1021单选肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()o

A.大量蛋白尿

B.血尿、高血压

C.高胆固醇血症

D.低蛋白血症

E.高度水肿

答案：B

103、单选下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征()o

A.大量蛋白尿

B.r§j脂血症

C.血清补体C3降低

D.低蛋白血症

E.水肿

答案：C

104、单选2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日

乏力、腹胀，血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白

为++,RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的

诊断是()。

A.先天性肾病

B.遗传性肾炎

C.慢性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.肾小管酸中毒

答案：E

105、单选尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断()o

A.>10万个/ml

B.1万〜10万个/ml

C.1万个/个

D.5000个/ml

E.1000〜2000个/ml

答案：A

106、单选乙型肝炎病毒相关性肾炎患儿血清HBV感染标志检测中，阳

性率最高的是()O

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBsAb

D.HBeAb

E.HbcAb

答案：A

107、单选3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/

68mmHg,全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细

胞1〜2/HP。确诊最有价值的辅助检查是()o

A.24h尿蛋白定量

B.尿红细胞形态检查

C.ASO

D.血沉

E.肝功能检查

答案：A

108、单选男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血

压不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白(++++),RBC3个/Hp,此患

儿最有效的治疗是()o

A.大量利尿剂

B.使用肾上腺皮质激素

C.使用大量抗菌素

D.控制钠盐的食入

E.使用环磷酰胺

答案：B

109、单选6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。

查体：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心

率135/min,律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下

3.5cmo此患儿诊断为()。

A.急性肾炎

B.支原体肺炎

C.急性肾炎合并肺炎

D.支气管肺炎合并心衰

E.急性肾炎合并循环充血

答案：E

110、单选深层痛觉感受器是()

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢

B.存在于皮肤、黏膜组织游离的神经末梢

C.任何强度的刺激都能引起疼痛

D.需要特殊的适宜刺激引起疼痛

E.分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢

答案：E

111＞单选男孩，8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面

及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,

心率110/min,两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白+,红

细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为（）。

A.肌内注射吠塞米（速尿）

B.口服地高辛

C.应用降压药物

D.应用20%甘露醇

E.应用止血药物

答案：A

112、单选7岁男孩。浮肿，尿少3d。血压18/13kPa（135/lOOmmHg）,

眼睑及下肢浮肿。尿蛋白（++）,红细胞满视野/高倍镜，抗"（T1000

单位，下列哪种病最可能出现上述临床表现（）O

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

答案：A

113、单选急性肾炎合并高血压脑病的处理原则，下列叙述错误的是（）。

A.积极降压

B.对症止惊

C.辅以强心

D.及时吸氧

E.及时脱水

答案：C

114、单选肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（）o

A.病情部分缓解后进行

B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

C.病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

D.完全治愈后进行

E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

答案：C

115.单选关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确（）o

A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症

B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症

C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿

D.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症

E.高血压，血尿，低补体血症，少尿

答案：C

116、单选8岁女孩。因眼睑水肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋

1天入院。体检：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸急促，眼睑水肿，

双下肢非凹陷性水肿，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可

闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为（）。

A.急性肾炎

B.支原体肺炎

C.急性肾炎伴肺炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.急性肾炎合并循环充血

答案：E

117：单选过敏性紫瘢肾炎的特点，不包括()o

A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖

B.肾小球系膜区有IgA沉积

C.血中IgA可增高

D.血清补体C3降低

E.血小板正常

答案：D

118、单选纯性肾病综合征首选治疗措施为()o

A.肾上腺皮质激素治疗

B.利尿剂治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.抗凝药物治疗

E.中药治疗

答案：A

119、单选学龄前儿童肾病综合征最常见的病理类型为()o

A.膜性肾病

B.微小病变

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球肾炎

E.新月体性肾小球肾炎

答案：B

120、单选治疗单纯性肾病的首选药物是()o

A.甲泼尼龙

B.环泡素A

C.泼尼松

D.环磷酰胺

E.霉酚酸酯

答案：C

121、单选肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感()o

A/散小病变

B.膜性肾病

C.膜增生性肾炎

D.系膜增殖性肾炎

E.局灶节段硬化性肾炎

答案：A

122、单选小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项()。

A.感染

B.低血容量休克

C.电解质紊乱

D.高血压脑病

E.血管栓塞

答案：D

123、单选下列哪项不是过敏性紫瘢的临床表现()o

A.皮肤紫瘢

B.1/3病人可出现关节症状

C.腹痛、黑便

D.血小板减少

E.血尿和(或)蛋白尿

答案：D

124、单选小儿尿路感染的病程是()o

A.1个月以上

B.2个月以上

C.3个月以上

D.4个月以上

E.6个月以上

答案：E

125、单选急性肾炎的一般治疗，下列叙述错误的是()o

A.起病两周内应卧床休息

B.血沉正常即可参加剧烈运动

C.有水肿及高血压患者应限制钠盐

D.有氮质血症者应限制蛋白质

E.有循环衰竭者应限制入水量

答案：B

126、单选6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20d入院，无肉眼血尿。入

院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿，且有腹水，尿

蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升，白蛋白20

克/升，用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为

最佳()O

A.免疫抑制剂

B.中药+免疫抑制剂

C.中药+白蛋白

D.激素+免疫抑制剂

E.中药+激素

答案：D

127、单选小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是()o

A.>3mmol/L

B.>3.5mmol/L

C.>4mmol/L

D.>4.5mmol/L

E.>5.7mmol/L

答案：E

128、单选］男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白+++-++++,

红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋

白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(l.5g/dl)。此患儿首要诊断

考虑为()O

A.急性链球菌感染后肾炎

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

答案：D

129.单选8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮

肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg),

尿蛋白(++++),尿中RBC0〜4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是()o

A.肾小球滤过率下降

B.低蛋白血症

C.ADH分泌增加

D.醛固酮分泌增多

E.肾小管对钠的重吸收增多

答案：B

130.单选9岁肾病综合征患儿，激素治疗8周，2天前因进食水果后

腹泻，5〜6次/天，为水样便，1天前水肿加I剧，嗜睡，四肢凉，血压

86/54mmHgo此患儿目前可能是()。

A.肾静脉血栓

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.肾上腺危象

E.低钾血症

答案：D

131.单选对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用()。

A.环磷酰胺

B.消炎痛

C.潘生丁

D.左旋咪噗

E.中药五苓散

答案：A

住院医师儿内科I阶段：肾脏专业考试答案

1、单选鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()。

A.尿隐血检查

B.尿三杯试验

C.尿胆原

D.血尿颜色

E.尿沉渣检查

答案：E

2、单选女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24h无尿，苍白、

气促，血红蛋白：60g/L,血钾：6.Ommol/L,FDP增高，不应采取

何种治疗措施()o

A.输注新鲜洗涤压积红细胞

B.腹膜透析

C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗

D.应用链激酶抗纤溶

E.输注新鲜冰冻血浆

答案：D

3、单选10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞：10~20

/HP,应首选何种治疗()。

A.丁胺卡那肌注

B.CoSMZ口月艮

C.头抱三代静滴

D.氨茉青霉素静滴

E.庆大霉素口服

答案：B

4、单选肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是()o

A.病情部分缓解后进行

B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

C.病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

D.完全治愈后进行

E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

答案：C

5、单选急性肾炎正确的治疗方案是()。

A.卧床休息8周以上

B.无盐饮食至尿蛋白消失

C.低蛋白饮食4周以上

D.青霉素治疗7〜1