重庆市黔江中心医院普外病区N0-N3级护士理论考试练习卷附答案

重庆市黔江中心医院普外病区N0-N3级护士理论考试练习卷附答案一、单项选择题（本题共100小题，每小题备选答案中只有一个正确答案，请将正确答案的相应代码填入题干后面的括号中，多选、不选均不得分，每小题1分，共80分）。A1型题1．各类休克共同的病理生理基础是（）[单选题]*A．有效循环血量锐减(正确答案)B．心搏出量不足C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张E．酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是（）[单选题]*A．生命体征B．神志C．尿量(正确答案)D．皮肤色泽E．中心静脉压3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是（）[单选题]*A．11.2％乳酸钠B．5％碳酸氢钠(正确答案)C．1．25％碳酸氢钠D．稀盐酸E．平衡盐液4．休克早期临床表现下列错误的是（）[单选题]*A．精神兴奋.烦躁B．皮肤湿冷.苍白或发绀C．血压不变(正确答案)D．呼吸增快E．尿量减少5．关于休克护理，下列哪项不妥（）[单选题]*A．乎卧位B．吸氧C．测血压.脉搏D．观察尿量E．用热水袋保暖血压(正确答案)6．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害[单选题]*A．4hB．6hC．8hD．10h(正确答案)E．12hA．4hB．6hC．8hD．10hE．12h7．造成休克病人死亡最主要的原因是（）[单选题]*A．多系统器官功能障碍(正确答案)B．代谢性酸中毒C．高血钾D．心排血量不足E．窒息8．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）[单选题]*A．心B．肺(正确答案)C．肾D．脑E．肝9．关于中心静脉压，下列说法哪项有错（）[单选题]*A．代表右心房压力B．正常值为5~10cmH2OC．反映左心功能状态(正确答案)D．代表胸腔段静脉内的压力E．反映血容量的变化10．当CVP高于——提示充血性心力衰竭（）[单选题]*A．10cmH20B．15cmH2OC．20cmH20(正确答案)D．25cmH20．E30cmH2011．当PCWP高于提示肺水肿（）[单选题]*A．10mmHgB．15mmHgC．20mmHgD．25mmHgE．30mrnHg(正确答案)12．抗休克最基本的治疗措施是（）[单选题]*A．应用血管活性药物B．扩充血容量(正确答案)C．纠正酸中毒D．使用抗生素E．给予强心药13.以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用（）[单选题]*A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐C．平衡盐液(正确答案)D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氢钠溶液14．休克时应用血管扩张剂必须（）[单选题]*A．与血管收缩剂交替使用B．舒张压不低于60mmHg(8kPa)C．心功能正常D．血容量补足(正确答案)E．收缩压100mmHg以下15．给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为（）[单选题]*A．2~4L／minB．4~6L／minC．6~8L／min(正确答案)D．8~10L／minE．10~12L／min16．休克病人采取中凹位，其目的是（）[单选题]*A．增加回心血量B．有利于呼吸C．减轻腹痛D．减轻下肢水肿E．增加回心血量及减轻呼吸困难(正确答案)17．纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是（）[单选题]*A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液(正确答案)C．1．25％碳酸氢钠溶液D．稀盐酸E．平衡盐溶液18．以下哪一项不是休克早期的临床表现（）[单选题]*A．烦躁不安B．面色苍白C．尿量减少D．血压下降(正确答案)E．神志清楚19．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期（）[单选题]*A．神志淡漠B．皮肤发绀C．血压下降(正确答案)D．无尿E．脉搏摸不清20．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（）[单选题]*A．加快输液(正确答案)B．控制输液量，减慢输液C．暂停输液，用强心剂D．用升压药物E．机械通气人工呼吸21．监测休克病情变化最简便有效的指标是（）[单选题]*A．生命体征B．神志C．皮肤色泽D．中心静脉压E．尿量(正确答案)22．对于高血压患者，2019年日本高血压管理指南强烈减压减盐目标为低于每日（）g。[单选题]*A．5B．6(正确答案)C．7D．8E．923．有关高血压非药物治疗（生活方式干预）不包括:（）[单选题]*A.控制体重B.戒烟C.戒酒(正确答案)D.体育运动E.减轻精神压力，保持心理平衡24．高血压合并糖尿病药物治疗的目标收缩压为（），以降低心血管疾病的风险。[单选题]*A．<130mmHg(正确答案)B．<140mmHgC.<150mmHgA2型题25．王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压1.47kP。(15cmH2O10.7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是（）[单选题]*A．大量输液，加快速度B．控制速度，减慢输液C．减慢输液，加强心剂(正确答案)D．暂停输液E．用升压药26．一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（）[单选题]*A．急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量(正确答案)C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性27．患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41℃，脉搏112／rain，血压85／65mmH9，其休克类型是（）[单选题]*A．感染性休克(正确答案)B．低血容量性休克C．心源性休克D．神经性休克E．过敏性休克。28．一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给（）[单选题]*A．血管收缩药B．血管扩张药(正确答案)C．全血D．强利尿剂E．平衡盐溶液29．一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105／m氓脉压低。应考虑为（）[单选题]*A．元休克B．休克早期(正确答案)C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成30．患者，男性，中心黟脉压0.98kPa(10cmH2O)，血压10.7kPa／8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O)，血压仍为10.7kP。／8kPa(80／60mmHg)。提示患者（）[单选题]*A．血容量严重不足B．血容量轻度不足C．心功能不全(正确答案)D．容量血管过度收缩E．血容量过多31．某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白，皮肤湿冷，P110／min,R40／min,BP60/40mmHg，尿量10ml／h，化验[HCO3ˉ]18mmol/L，该患者的护理措施不包括（）[单选题]*A．止痛B．扩容C．应用肝素(正确答案)D．纠正酸中毒E．使用血管活性药物A3型题

(32—34题共用题干)某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8h。查体:BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O，尿量15ml/h，诊断为烧伤并发休克。32．该患者的休克是，属于（）[单选题]*A．感染性休克B．失血性怀克C．创伤性休克D．失液性休克(正确答案)E．心源性休克33．应立即采取的治疗措施是（）[单选题]*A．扩充血容量(正确答案)B．应用强心药C．纠正酸中毒D．给予糖皮质激素E．使用血管活性药物34．对该患者的护理措施不正确的是（）[单选题]*A．快速补液B．安置半卧位(正确答案)C．观察生命休征D．记录尿量E．适当保暖35．要等待配血期间，静脉输液宜首选（）[单选题]*A．5％葡萄糖液B．5％葡萄糖等渗盐水C．平衡盐溶液(正确答案)D．林格液E．5％碳酸氢钠36．输些紧为了补充（）[单选题]*A．血红蛋白B．抗体C．血红蛋白D．血容量(正确答案)E凝血因子37.若输入大量库存血有可能发生（）[单选题]*A．低血钾，酸中毒B．低血钾，碱中毒C．高血钠，酸中毒D．高血钾，碱中毒E．高血钾，酸中毒(正确答案)38．在下列抗休无措施中，错误的是（）[单选题]*A．吸氧，输液B．置热水袋加温(正确答案)C．半卧位D．测每小时尿量E．测中心静脉压39~42题共用题干患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75／60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.该患者的抢救应首先（）[单选题]*A．迅速补充血容量(正确答案)B．应用血管活性药物C．吸氧，应用抗生素D．及时纠正酸中毒E．使用强心药物40．患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是（）[单选题]*A．酸中毒B．小血管痉挛C．小血管过度扩张D．弥散性血和内凝血（DIC）(正确答案)E．急性必功能衰竭41．治疗失血性休的关键措施是（）[单选题]*A．取中凹卧位B．补充血容量(正确答案)C．小血管过度扩张D．维护重在器官功能E．应用血管活性药物42．若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后，若CVP不变BP升高提示（）[单选题]*A．血容量不足(正确答案)B．心功能不全C．血容量相对过多D．容晒血管过度收缩E．心功能正常43~44题共用题干患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院。T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。43．该患者的表现提示其处于（）[单选题]*A．休克代偿期B．休克抑制期C．休克失代偿期(正确答案)D．DICE．多器官功能受损44．此思者的休克指数为（）[单选题]*A．<0.5B．0.5~1.0C．1.0~1.5(正确答案)D．1.5~2.0E．>2.045~47题共用病例陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6h。病人BP80／60mmHg，P110次／分，皮肤黏膜出现瘀点.瘀斑。实验室检查:血小板70×109／L，纤维蛋白原1．3g／L，凝血酶原时间比正常延长5s。45．该休克病人出现了（）[单选题]*A．出血倾向B．弥散性血管内凝血(正确答案)C．急性肾功能衰竭D．急性呼吸窘迫综合征E．上消化道出血46．为该病人抗凝治疗，宜选用（）[单选题]*A．肝素(正确答案)B氨基己酸C．氨甲苯酸D．鱼精蛋白E．酚妥拉明47．若病情继续加重，对DIC晚期出血，抗凝治疗宜选用（）[单选题]*A．肝素B．氨基己酸(正确答案)C．双嘧达莫D．鱼精蛋白E．低分子右旋糖酐48~51题共用病例测得某休克病人CVP6cmH20，BP80／60mmHg，为了进一步明确诊断，取等渗盐水250m1，在5~10min内快速经静脉滴入。48．若血压不变而CVP升高，提示（）[单选题]*A．血容量不足B．肾功能不全C．肺功能不全D．心功能不全(正确答案)E．血容量过多49．此时正确的处理措施是（）[单选题]*A．充分补液B．适当补液C．给强心药，减慢输液(正确答案)D．使用血管扩张剂E．给予血管收缩剂50．若血压升高而CVP还是正常，则提示（）[单选题]*A．血容量不足(正确答案)B．肾功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量过多51．此时应采用的处理措施是（）[单选题]*A．充分补液B．适当补液(正确答案)C．给强心药，减慢输液D．使用血管扩张剂E．使用血管收缩剂52．穿隔离衣时已穿好两袖先（）[单选题]*A、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领，扣领扣。B、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领的边缘扣领扣。C、两手持衣领边缘，扣好领扣，再扣袖扣。D、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。(正确答案)53．用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外（）[单选题]*A.关闭门窗B.避免人群走动C.用清水擦洗灯管表面的灰尘(正确答案)D、被消毒物品不可有任何遮盖54．隔离衣挂法哪项错误（）[单选题]*A.挂在污染区，清洁面向内B.挂在半污染区，清洁面向内(正确答案)C.挂在半污染区，污染面向向内D.挂在污染区，污染面向外55．预防院内感染的护理措施哪项不妥（）[单选题]*A.选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源B.坚持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染C.根据病情轻重选择恰当的隔离方式(正确答案)D.合理使用抗生素预防和控制感染。56．哪项不是早期感染征象（）[单选题]*A.切口或引流管脓性分泌物B.化验检查血中白细胞总数升高，中性粒细胞增多C.尿量增多(正确答案)D.大小便、痰、分泌物培养阳性。57．对内源性感染的预防措施哪项不妥（）[单选题]*A.合理使用抗生素B.仔细检查病员潜在病灶C.对易感染人群均采取保护性隔离(正确答案)D.对感染危险指数高58．下列哪项是低效消毒剂（）[单选题]*A．过氧乙酸B．酒精C．环氧乙烷D．新洁尔灭(正确答案)59．紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管，距离多少、时间多少（）[单选题]*A.60W、20-30cm、30-60minB、30W、2m、20-30minC.30W、25-60cm、30-60minD.30W、<2m、30-60min(正确答案)60.内源性感染来自（）[单选题]*A.医院内的人员B.本病室内的病员C.与病员接触最亲密人员D.病员身体的正常菌群(正确答案)61．取无菌溶液时下列哪项除外是正确的（）[单选题]*A用前核对瓶签B检查药液是否沉淀C到溶液时瓶签向下(正确答案)D用后立即盖上62.紫外线消毒时，下列哪项除外（）[单选题]*A．被消毒的物品不应有任何遮挡B．照射前室内应先做好清洁工作C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影(正确答案)63.一般不良事件要求事件发生后（）内报告。[单选题]*A.24h(正确答案)B.48hC.72hD.1周64.不符合隔离原则的操作是（）[单选题]*A.测脉搏时，将手表放入塑料袋内。B.严密隔离病人，血压计及听诊器应专用。C.霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。(正确答案)D.先给轻病员发药，用避污纸取回药杯。65.动态血压监测的作用不正确是（）[单选题]*A.诊断继发性高血压(正确答案)B.发现隐蔽性高血压C.评估．血压升高程度、短时变异和昼夜节律D.家庭血压监测不仅可测量长期血压变异。也可避免白大衣效应。井可了解患者生活常态下的血压水平:改善治疗的依从性66-68共用题干男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／min，血压12／9．33kPa(90／70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。66.该病人的情况是（）[单选题]*A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期(正确答案)D.重度休克E.虚脱67.其循环系统的病理生理改变是（）[单选题]*A.血容量严重不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量不足(正确答案)E.容量血管过度收缩68.采取下列哪项措施最为有效（）[单选题]*A.应用收缩血管药物B.充分补给液体(正确答案)C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物69-70共用题干男，40岁.因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。69.在等待配血期间，静脉输液宜首选（）[单选题]*A.5％葡萄糖液B.5％葡萄糖液等渗盐C.平衡盐溶液(正确答案)D.林格液E.5％碳酸氢钠70.在下列抗休克措施中，错误的是（）[单选题]*A.吸氧，输液B.置热水袋加温(正确答案)C.休克卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压71.对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（）[单选题]*A.不要下床活动(正确答案)B.可以在协助下下床活动C.可以自行活动D.必须约束肢体，防止坠床E.可以坐起72.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。[单选题]*A.按时到达B.提前15分钟(正确答案)C.提前10分钟D.提前5分钟E.提前20分钟73.特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头（）[单选题]*A.2次／周B.需要时C.1次／日D.1次／2周E.1次／周(正确答案)74.抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。[单选题]*A.一周(正确答案)B.半个月C.一个月D.1次／三周E.必要时75.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。[单选题]*A.实习生B.进修人员C.护士长D.卫生员E.带教者及安排者(正确答案)76.下列符合环境安全管理的是（）[单选题]*A.病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥B.拖地时、拖地后无需放置防滑标志C.使用的物品合理放置，便于患者拿取(正确答案)D.病房光线昏暗E.洗手间、浴室光线充足，地面光滑。77.床刷消毒（），患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。[单选题]*A.1次／周B.1次／日(正确答案)C.每班D.2次／周E.必要时78.首问负责是指第一位接受询问的（）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。[单选题]*A.护士B.药剂师C.医生D.检验医师E.医务人员(正确答案)79.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）[单选题]*A.科室B.住院号C.护理级别(正确答案)D.姓名、年龄E.性别、诊断80.护士长应于一般不良事件发生（）日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。[单选题]*A.7(正确答案)B.8C.9D.10E.14二、多项选择题（本题共10小题，每小题备选答案中有多个正确答案，请将正确答案的相应代码填入题干后面的括号中，多选、少选、不选均不得分，每小题2分，共20分）。1.休克的典型表现包括（）*A.神志清楚B.面色苍白(正确答案)C.皮肤温暖D.脉博细速(正确答案)E.酸中毒(正确答案)2.微循环扩张期，机体的病理变化（）*A.回心血量减少(正确答案)