血液透析专科考试模拟题及参考答案

血液透析专科考试模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某长期维持性血液透析患者干体重50kg，因天热减去毛衣一件，称重为1kg，透析前实测体重为52kg，该患者预除水量（）kgA、3.2B、2.2C、2D、3E、以上都不对正确答案：A2.血液透析过程中静脉压监测器位于体外循环透析器后，测定静脉回流的阻力。当超过设定值时，压力监测器报警并停止血泵。静脉压高说明（）A、血液回流受阻B、静脉除气壶液面过高C、静脉血路接头松脱D、压力监测器进水E、静脉针滑脱正确答案：A3.干体重是透析患者体内过多液体绝大部分被清除时的体重。由于患者营养状态的变化等原因会影响干体重，故建议病情稳定的患者应每（）周评估一次干体重A、随时评估B、2C、4D、1E、3正确答案：B4.血液透析患者在血液透析（）后可以游泳A、6hB、12hC、8hD、4hE、16h正确答案：B5.退缩型综合征的表现不包括（）A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是正确答案：A6.高位动静脉内瘘穿刺时静脉穿刺点应优先选择（）A、动静脉穿刺于同一条血管B、下肢静脉C、足背静脉D、颈部静脉E、对侧肢体正确答案：A7.患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是（）A、血肌酐B、出血时间C、骨髓穿刺活检D、凝血时间E、抗核抗体正确答案：C8.通过透析器在一定压力下将患者体内多余水分排出的方法是（）A、超滤B、吸附C、对流D、转运E、弥散正确答案：A9.患者在进行CRRT治疗过程中，机器显示空气报警，原因是（）A、大量空气进入管路B、流量不足产生气泡C、置换液中的气泡进入血液D、静脉管路破损E、以上都是正确答案：E10.当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警A、0.5ml/minB、0.3ml/minC、0.6ml/minD、0.1ml/minE、0.8ml/min正确答案：A11.冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是（）A、糖尿病B、高脂血症C、性别、年龄D、吸烟E、高血压正确答案：B12.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为（）A、柯萨奇病毒B、流感病毒C、溶血性链球菌D、埃可病毒E、腺病毒正确答案：A13.血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）A、恶心呕吐B、头疼C、静脉管路内血液为葡萄酒色D、脉搏细速E、寒战.低血压正确答案：C14.与单纯的血液透析和血液滤过相比，血液透析滤过（HDF）的优点有（）A、血流动力学不稳定B、易发生低血压C、单位时间内溶质清除效率高D、抗凝剂的用量少E、对中大分子的清除少正确答案：C15.中心静脉导管置管肥胖者一般进针深度为（）A、5～6cmB、0.5～1.5cmC、1～2cmD、3～5cmE、2～4cm正确答案：E16.细胞内最重要的抗氧化剂，且具有防癌的作用是（）A、维生素EB、维生素CC、维生素PD、维生素B6E、维生素B12正确答案：A17.采用半自动复用程序，低通量透析器复用次数应不超过（）A、6次B、8次C、9次D、7次E、5次正确答案：E18.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是（）A、同步电复律B、安装永久性心脏起搏器C、静脉滴注麻黄碱D、静脉注射阿托品E、静脉滴注异丙肾上腺素正确答案：B19.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）A、体温高低B、脉搏和血压变化C、咯血量多少D、咯血速度快慢E、有无窒息先兆或窒息表现正确答案：E20.动静脉内瘘制作的原则有（）A、由肢体远端到近端B、由非惯用侧肢体到惯用侧C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都对正确答案：E21.可以对抗肝素的药物是什么（）A、鱼精蛋白B、低分子肝素钠C、低分子肝素钙D、枸橼酸钠E、普通肝素正确答案：A22.自体动静脉内瘘应在预计开始血液透析前（）建立A、7B、4C、6D、5E、3正确答案：C23.临终患者的心理需求主要为（）A、医护人员的关爱B、朋友的关爱C、减轻焦虑、悲哀、恐惧等反应D、家人的关爱E、充足的睡眠正确答案：C24.以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是（）A、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、稳定患者情绪D、大火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场E、立即报警119，同时报告医院消防科，明确着火点及范围正确答案：D25.少尿的定义是24小时尿量（）A、<100mlB、<1500mlC、<1000mlD、<400mlE、<2000ml正确答案：D26.长期透析患者的常见而严重的并发症（）A、继发性甲状旁腺功能亢进B、感染C、透析相关性淀粉样变D、心血管系统E、肾性骨病正确答案：C27.团体讨论法最佳人员组成是（）A、20~30B、4~6C、15~20D、6~8E、8~15正确答案：C28.肺泡表面活性物质不能起到的作用是（）A、稳定肺泡容积B、降低肺泡表面张力C、降低肺的顺应性D、防止毛细血管内液体滤人肺泡E、维持肺泡的扩张状态正确答案：C29.反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是（）A、肢端温度B、血压C、脉搏D、神志E、尿量正确答案：E30.心源性水肿最常见的病因是（）A、左心衰竭B、心包炎C、心肌肥厚D、右心衰竭E、原发性高血压正确答案：D31.血液透析技术的特征不包括（）A、专业性强，设备依赖性高B、需要患者和家属的积极配合和参与C、受经济条件的影响较小D、技术操作复杂，影响效果的环节较多E、是一项持续性甚至终身性的医疗服务正确答案：C32.跨膜压的简写是（）A、TMPB、PBEC、PFDD、PVE、PA正确答案：A33.透析当中，透析液钠浓度通过弥散可引起血浆（）浓度改变A、钠B、氯C、钾D、钙E、镁正确答案：A34.透析液中加入碳酸氢盐的优点是（）A、避免高氧血症B、透析中不适反应增加C、心血管稳定性好D、纠正碱中毒作用迅速E、以上都不是正确答案：C35.采用局部枸橼酸钠抗凝时，不需要监测哪些项目（）A、电解质B、血糖C、血气D、凝血功能ACTE、APTT正确答案：B36.急性心肌梗死伴急性左心衰竭时，应慎用（）A、洋地黄制剂B、利多卡因C、利尿剂D、吗啡E、血管扩张剂正确答案：A37.血液净化中心护士手套使用原则不包括（）A、接触传染病人必要时可戴双层手套B、更换手套时，要脱下手套进行手卫生后再戴手套C、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套D、在可能接触病人血液.体液时应戴手套操作E、戴手套前后要先洗手正确答案：C38.采用慢泵技术采集透析后血样的方法不包括（）A、减慢血泵至50-100ml/分，维持15秒B、降低超滤率C、关闭透析液D、动脉管路采样口采集透析后的血样本E、减慢血泵至100-150ml/分，维持15秒正确答案：E39.糖尿病的确诊条件是（）A、随意血糖>11.1mmol／LB、餐后2h血糖>11.1mmol／LC、餐后1h血糖>11.1mmol／LD、空腹血糖>6.2mmol／LE、尿糖（+）正确答案：B40.患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难人院昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰,患者自然憋醒，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）A、持续低流量给氧B、高流量乙醇湿化给氧C、高流量给氧D、低流量乙醇湿化给氧E、间断给氧正确答案：B41.下列哪项不属于糖尿病透析患者的眼部并发症（）A、眼底出血B、麦粒肿C、结膜炎D、透析青光眼E、角膜炎正确答案：B42.下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点（）A、机械强度差B、吸附容量高C、吸附速度快D、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞E、吸附选择性高正确答案：E43.CRF在迅速纠正酸中毒后会发生手足抽搐，是因为（）A、游离钙浓度降低B、促进肠道形成磷酸钙C、抑制骨骼脱钙D、肠道钙吸收减少E、酸碱失衡正确答案：A44.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A与血浆中致病性抗体及其免疫复合物结合，当吸附柱上的抗体饱和时，将吸附柱的pH降至（）,蛋白A与所结合抗体解离，抗体被洗脱清除。A、2.3~2.5B、3.0~4.5C、5.0~6.5D、7.35~7.45E、7.0~7.2正确答案：A45.什么是身体素质（）A、身体无各种传染病，体力、精神能适应日常各种活动B、身体无各种传染病，精力、体力、精神能适应日常各种活动C、身体处于亚健康，但不影响正常工作D、身体有乙型肝炎，日常工作没有问题E、身体基本健康，精力好，能适应日常各种活动正确答案：B46.病毒性肝炎透析患者在标准预防的基础上，还应采用（）的隔离和预防措施。A、接触传播B、飞沫传播C、空气传播D、口粪传播E、母婴传播正确答案：A47.腹膜透析导管的长全是（）A、20-25cmB、32-42cmC、40-50cmD、15-20cmE、25-35cm正确答案：B48.透析液的具体要求不包括（）A、对机体无害B、不易配制C、能清除体内代谢废物D、维持电解质和酸碱平衡E、与血液渗透压相仿正确答案：B49.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑（）A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、尿潴留E、急性腹膜炎正确答案：D50.腹膜透析患者发生腹痛、腹胀的原因正确的是（）A、腹腔压力增高B、便秘、肠胀气C、透析液PH值正常D、透析液渗出E、透析液温度过高或过低正确答案：E51.终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择（）的透析器，同时采用（）透析治疗比较合适A、大面积、低效率；多次、长时B、小面积、高效率；多次、短时C、小面积、低效率；多次、长时D、小面积、低效率；多次、短时E、大面积、高效率；多次、长时正确答案：D52.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是（）A、拔出内瘘穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒B、拔出内瘘穿刺针可直接插到透析管路上C、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套D、穿刺针用后需毁形E、拔出内瘘穿刺针后立即放入利器盒正确答案：E53.自体动静脉内瘘不常见手术部位（）A、桡动脉-贵要静脉B、尺动脉-贵要静脉C、小腿部内瘘D、尺动脉-头静脉E、桡动脉-头静脉正确答案：C54.库欣(Cushing)反应的表现为（）A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、颅内压升高，脉搏慢，心率慢C、体温升高，脉搏慢，呼吸慢D、血压升高，反应慢，呼吸慢E、体温升高，反应慢，呼吸慢正确答案：A55.血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）A、低分子肝素B、普通肝素C、鱼精蛋白D、阿加曲班E、枸橼酸钠正确答案：A56.对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是（）A、少量出血但是无呕吐者可进清淡流食B、消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主C、出血停止后即可进温热流质D、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食E、急性大出血时应禁食正确答案：C57.不属于糖尿病慢性并发症的是（）A、糖尿病足B、糖尿病眼病C、脑血管病变D、糖尿病肾病E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E58.以下对吸痰法叙述不正确的是（）A、是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出B、每次吸痰时间不超过15sC、吸痰法是一种侵入性操作D、吸痰装置利用虹吸原理E、主要用于各种原因引起的不能有效咳嗽的患者正确答案：D59.皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在（）A、4-6hB、2-4hC、6-8hD、1/2-1hE、l-2h正确答案：B60.高位动静脉内瘘对心脏形态及功能最主要的影响因素是（）A、泵控血流量B、自然血流量C、内瘘血管口径D、吻合口口径E、以上都不对正确答案：B61.水处理设备系统中水硬度检测部位（）A、原水中B、活性炭罐前后C、一级反渗膜前后D、二级反渗膜前后E、软化罐前后正确答案：E62.水处理设备系统中考虑砂滤罐堵塞，砂罐前后压力差大于（）A、＞1kgf/cm2B、＞2kgf/cm2C、＞1.5kgf/cm2D、＞2.5kgf/cm2E、＞0.5kgf/cm2正确答案：E63.血液透析治疗中停电应急预案不包括（）A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池E、无储备电池，停电20分钟以上，迅速下机正确答案：C64.小儿血液透析肝素首次用量为（）A、50-80U/kgB、15-40U/kgC、40-70U/kgD、25-50U/kgE、30-60U/kg正确答案：D65.造成动静脉内瘘失功最常见的原因（）A、内瘘出血B、内瘘感染C、低血压D、心力衰竭E、内瘘血栓形成正确答案：E66.动静脉内瘘穿刺针常用型号（）A、17号B、14号C、9号D、12号E、20号正确答案：A67.患者女性，30岁，维持性透析治疗4年，今日透析前评估为月经期的4天，量少，此时护士应建议医师采取（）抗凝剂量A、绝对无肝素抗凝B、相对无肝素抗凝C、原抗凝剂量适当加量D、原抗凝剂量适当减量E、维持原抗凝剂量正确答案：E68.腹膜透析患者发生腹膜炎的处理不正确的是（）A、使用1.5%腹膜液冲洗3到4次B、严格无菌操作C、密切观察流出液的颜色、性质、量D、严重者考虑拔管E、不需要更换连接管正确答案：E69.能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为（）A、尿液常规检查B、血Cr、BUN检查C、B超检查：双肾结构紊乱、缩小D、肾活检E、尿沉渣镜检正确答案：D70.留置导管最常见的并发症（）A、出血B、导管功能障碍C、渗血D、导管脱落E、血栓正确答案：E71.动静脉内瘘常见并发症（）A、出血B、感染C、血栓形成D、窃血综合征E、以上均是正确答案：E72.下列哪些药物不可以通过血液透析或腹膜透析清除（）A、有机磷农药B、阿司匹林C、乙醇D、地高辛E、地西泮正确答案：A73.下列哪项不是血液透析患者常见的传染性病原（）A、梅毒螺旋体B、伤寒杆菌C、HIVD、乙型肝炎病毒E、结核杆菌正确答案：B74.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患者摄取（）饮食A、高蛋白、高钾高磷B、低蛋白、高盐低钾低磷C、优质高蛋白、低钾低磷D、低蛋白、低盐低钾低磷E、优质高蛋白、低盐低钾正确答案：C75.血液透析中发生溶血的常见原因（）A、有效血容量减少B、温度过低C、透析液理化异常D、透析器反应E、失衡综合征正确答案：C76.在我国香港，（）透析患者选择腹膜透析治疗A、0.4B、0.6C、0.8D、0.85E、0.95正确答案：C77.心脏骤停最常见的原因是（）A、手术或麻醉意外B、药物中毒或过敏C、冠心病D、酸碱平衡失调E、严重的电解质紊乱正确答案：C78.患者因重症肌无力行血浆吸附治疗，在治疗三个小时时患者突然出现血压下降.心率加快，考虑为（）A、低血容量休克B、低血压C、电解质紊乱D、失衡综合征E、膜过敏反应正确答案：B79.肝素原液经配制后只能保存（）小时，并应冷藏于冰箱A、8B、2C、12D、24E、4正确答案：D80.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计划的反冲。B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、每天检查反渗水硬度及余氯含量。D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案：E81.血液透析后的患者血标本应如何采集？（）A、动脉壶内抽取B、采用停泵技术C、血样被再循环的血液稀释D、尿素不受的影响E、以上都正确正确答案：B82.透析液中不含有下列哪种离子成分（）A、磷B、钾C、钙D、镁E、碳酸盐正确答案：A83.分子吸附再循环技术应用先用的透析技术，模拟肝脏解毒过程，通过（）和白蛋白透析技术，实现了选择性地有效清除体内代谢毒素的目的。A、MARS膜B、再生纤维素膜C、醋酸纤维素膜D、PAN膜E、PMMA膜正确答案：A84.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）A、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室B、回血后，需要进行废液排放C、回血过程中注意力集中，不能离开病人D、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血E、全程生理盐水回血，严禁空气回血正确答案：D85.诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施不正确的有（）A、低血流量、小面积透析器B、血液透析过程中不要进食过多食物C、长时间大剂量透析D、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%E、首次透析一周4-5次，随后根据病情，每周2-3次正确答案：C86.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为（）A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明显升高降低D、胰岛素分泌减少E、以上都是正确答案：B87.与急性肾小球肾炎预后无关的因素是（）A、老年B、持续高血压C、大量蛋白尿D、镜下血尿E、以上都是正确答案：D88.热敷的禁忌症不包括（）A、非炎性水肿B、急腹症未明确诊断前C、面部危险三角区感染D、出血性疾病E、软组织损伤48h之后正确答案：E89.下列不属于肾移植供者的术前评估内容的是（）A、感染B、供者医疗评估C、血管情况和肾功能D、供者家庭情况E、恶性肿瘤正确答案：D90.抢救严重A型首次使用综合征的患者最首要的措施是（）A、立即平卧B、氧气吸入C、注意保暖D、停止透析，丢弃体外管路及透析