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文档简介
药学综合知识与技能第二节处方审核处方审核处方合法性审核用药适宜性审核审核结果一、处方合法性审核1、处方规则2、药品通用名3、药物分类及通用的药名词干4、处方缩写词要点:基本功一、处方合法性审核前记、正文、后记是否清晰完整,确认合法性处方类型麻、精、急、儿、普处方开具时间当天有效处方报销形式公、自、险有效性有无医师资格、签字医生签字的规范性处方书写规则、药品通用名、药名词干、缩写词一、处方合法性审核1、处方规则-------处方书写的基本要求字迹----------清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。除特殊情况外,必须注明临床诊断;临床诊断应填写清晰、完整,与病历一致。年龄---------必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重。西药、中成药---------可以分别开具处方,也可以开具一张处方。
中药饮片应单独开具处方。每张处方只限于1名患者的用药。药品名称-------药品通用名称、复方制剂药品名称;药品用法-------可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体。不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的语句。一、处方合法性审核1、处方规则-------处方书写的基本要求化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。一般处方不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。慢性病、老年病或特殊情况---可适当延长,但医师必须注明理由。
剂量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名;剂量与数量一律用用阿拉伯数字书写。麻、精、毒、射的处方用量-----应当严格执行国家有关规定。且必须使用专用处方。开具处方后的空白处应画一斜线,以示处方完毕。一、处方合法性审核2、药品通用名即中国药品通用名称(CADN),由国家药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报国家食品药品监督管理总局备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。《处方管理办法》规定医生为患者开处方必须使用通用名。每一种药品只有一个通用名称。因此,使用通用名可避免重复用药的情况。一、处方合法性审核2、药品通用名一、处方合法性审核3、药品分类按药理作用分类按剂型分类按管理要求分类:如处方药与非处方药、国家基本药物、基本医疗保险药品等按药品来源分类:如牛磺酸、黄连素、硫磺、
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