各种注射法课件

心血管内一科寇颖平各种注射法目的注射法：是将无菌药液注入体内，达到预防和治疗疾病的目的。优点：药物吸收快，血药浓度迅速升高，吸收量准确。适用于：需要药物迅速发生疗效或因各种原因不能经口服用药的病人。严格执行“三查八对”检查药物质量检查药物有无配伍禁忌注射原则一、严格执行查对制度三、严格执行消毒隔离制度一人一套物品所用物品须按消毒隔离制度处理对一次性物品应规定处理，不可随意丢弃。四、选择合适的注射器和针头

一次性注射器的包装应密封并在有效期内01针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲03药液量、粘稠度和刺激性的强弱05注射器与针头的衔接必须紧密02注射器应完整无裂缝，不漏气04避开神经、血管、局部有炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处01五、注射部位的选择长期注射的病人应经常更换注射部位02六、现配现用注射药液七、注射前排尽空气八、注射前检查回血

九、掌握合适的进针角度和深度注射用物基础治疗盘：安尔碘、一次性棉签、快速手消毒液、弯盘一次性注射器（1ml、5ml、10ml、20ml、50ml）按医嘱备好药液

注射器的规格及用途各种注射的进针深度肌内注射法

（intramuscularinjection，IM）目的：通过肌内注射给予患者实施药物治疗。注射部位的选择：一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位（臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌）。注射体位：侧卧位：上腿伸直、下腿稍弯曲，构成稳定体位仰卧位：使臀部稍向外转或略垫高，适用于不能翻身或危重病人（臂中、小肌注射）俯卧位：适用于不能取侧卧或仰卧位的特殊病人(足尖相对、足跟分开、头偏向一侧）坐位：应稍高。门诊常用上臂三角肌、臀部肌肉注射定位方法——联线法髂前上棘髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处臀中、小肌定位法食指尖、中指尖分别置髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、食指、中指之间形成一个三角形区域．髂前上棘外侧三横指处。上臂三角肌定位法上臂外侧、肩峰下2-3横指处（手叉腰、三角肌隆起最高点）02选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。01需要注射两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。04对经常注射的患者，应当更换注射部位。03注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。05注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。注意事项皮下注射法

（hypodermicinjection，H）目的：通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。注射部位的选择：上臂三角肌下缘上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁

皮下注射部位上臂三角肌下缘两侧腹壁背部腰部大腿前侧上臂外侧注意事项02选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。01尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射03经常注射这应每次更换注射部位皮内注射法

（intradermicinjection）目的：将少量药液注入表皮与真皮之间，用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部浸润麻醉的前驱步骤。注射部位的选择：皮肤试验：常选择前臂掌侧下段。局部麻醉：需实施局部麻醉处的局部皮肤预防接种：常选用三角肌下缘部位常见皮试液的配置头孢唑啉钠(先锋霉素v）皮试液配置方法(500vg/ml)配置步骤头孢唑啉钠所加生理盐水量每毫升药液中青霉素钠的含量弃去药液量

(mL)(mg/mL)(mL)10.5g2250_

抽取0.2mL上液0.9500.93余0.1mL上液0.950.94余0.1mL上液

0.90.5_掌握一个技巧0.5g/支(头孢唑啉钠)

+NS

2ml,取0.2，0.1，0.1。0.75g/支(头孢呋辛)+NS

3ml,取0.2，0.1，0.1。1.0g/支(头噻、头曲、美洛)

+NS

4ml,取0.2，0.1，0.1。1.5g/支