2017-2018年心内科护理教育培训方案

2017—2018年心内科护理教育培训制度方案

广东省卫生计生委在2017年4月份制定了《广东省高水平医院要设项目实施方案》，其中的评价指标指出：健

全护理教育组织架构、开展相关护理培训及实践，要求有科室护理单元二级教育培训制度、方案、具体计划和实施，

且分层培训有目标.有个人培训清单及评价。2016年11月18日，国家卫计委颁布了全国护理事业发展规划

(2016-2020)的通知一一国卫医发〔2016〕64号，其中包含“十三五”期间两个重大工程项目，其中的护士服务能

力提升工程的重点是重点开展在职护士的教育培训，切实提高护理服务能力和管理水平。为此我们参考广东省卫生

厅主编的《专业护士核心能力定设指南》，各层级护理教育培训围绕核心能力，结合我院实际，按照教育程序一

评估、计划、实施、评价，制订了心内科专业护士的护理教育培训方案，培训对象时象包括护士长、教肓护士、专

科护士、床边带教、临床护士，落实护理教育与临床实践、循证研究、病人安全、护理质量、护理信息化和智能化

一体化，做到有计划、方案，有分层级培训，有个人清单及评价，全面提升护理人员专业技能和职业素养，增强护

理人员能力，使护士培训做到以岗位管理需求为导向，岗位胜任力为核心.突出专业内涵，做到能级对应.

心内科病区实行贲任护士承包制和小组贲任制的服务工作模式，责任护士负贲完成病人所有的护理和治疗工作。

责任护士横向分为Nl~\5五级.N1级初级责任护士、N2级初级责任护士、\3级高级责任护士/组长和N4级专科护

士，每一层级护士达到的核心能力要求不同，岗位职责不同，因此承担的病人数、危重病人护理数及护理技术的难

易程度也不同。

一、教育需求评估

1、人员分析

N0-1N0-2N0-3XIN2-1N2-2N2-3N3-1N3=2N4N5

05025310542

27

护士学历：研究生0人，本科21人，大专上人

职称：主任护师2人，副主任护师2人，主管护师11人,护师3人，护士8人

学历方面：83.33%是本科学历，仍有16.77%为大专学历，帮助16.77%近5年内完成学历的晋升。

2人明年晋升主管护师，需帮助论文的书写及投稿。

2、医院及护理部规划分析

(1)进一步创建安全、高效的医疗护理服务，顺利通过广东省高水平医院建设的验收一健全护理教育组织架构、

开展相关护理培训及实践，是今年护理教育工作的重点，要配合护理部做好人才的培养及教育项目的培训。

<2）按三甲医院标准建设护理团队，收集各项护理质量指标并不断改进，提升员工及患者的满意度。

<3）相关制度的建立及更新：运用循证研究方法。

3、各项季度交叉检查、质量控制结果、患者安全、患者满意度分析

项目存在问题

1责任护士对病情汇报思路欠清晰，重点护理问题未能足够关注：

季度交

2专科知识学握不够全面。

叉检查

3心电监护仪部分未能掌握报警设置

科室自1责任护士时病情汇报思路欠清晰，重点护理问题未能足够关注；

查质控2病人需求关注较少

结果

患者年老、自视过高患者跌倒隐患多，防跣倒落实不到位

安全

患者满1出院健康知识指导缺乏，

意度2住院期间检险检查结果告知缺少

4、需求评估分析(根据问卷星调麦、座谈会等评估结果)

(1)37.5%(最多)护士认为科室护理查房安排在15；3016:00敢适合，但此时间段为交接班时间，建议与护士长

再次讨论。

<2)50与护士认为科室业务学习安排在16：00—16；30最适合

(3)62.5%护士认为科室护理查房、业务学习每月一次最适合。

<4)79.17%护士喜欢个案分享的学习方式，接下来会探讨如何采用个案分享的授课方式更好地学习。

<5)普遍护士认为需求最大的前三个，接下来在科室每■月教学活动会重点培训

业务学习新技术新进展经典、疑难个案分析心脏听诊、体格检查

专科疾病并发症急性心肌梗死瓣膜性心脏病心律失常

抢救流程急性心包填塞床边临时超搏器床边IABP植入术

专科操作除颤仪的使用及维护恶性心律失常心电图的鉴别心脏体查、心脏杂音听诊

病房高危风险管理高危病情高危环节高危药物

需加强的培训核心制度个案积累应急能力演练

<6）各层级护士需求.在护理部层面分层级培训中均有相关课程，所以科室不再重复培训

NO病例文书书写规范、循证基础知识

N1科室工作质量标准解读、医护患沟通

N2文献检索、法律法规相关知识

N3论文写作入门、床边带教培训

N4床边带教培训、科研标书书写

N5文献检索、科研标书书写

二、心内科护理教育培训计划

1、目的：提供心内科护理教育培训活动，提高心内科护士的临床实践能力和业务水平

2、总目标：

<1）参与医院速设，提高服务质量

<2）理性的应对临床困境

<3）完成心内科每个层级护士的护理教育活动

<4）各层级护士达到相应核心能力建设

<5）识别及处理专科危急重症，保证提供高质量的专科护理

（6）完成科室教育任务，包括护理部层面公共课程、层级必修课程，科室层级必修课程

三、心内科护理教育培训计划实施方案

（一）全院必修课程（共性及不同层级）

（二）全院选修课程

全院各层级公共必修项目

参加人员：全科护士N0-N5层级

顶H进度

号目标活动名称学分负面人实施方法按计划完成评价方法

未完成原仍

如何进行临床反1、科室层而开展.每

n有临床评判性

思日志撰个月将优秀个案推荐1、问卷星课程评价

一出维、反护理部

写及分享给护理部2.临床应用情况

思的能力

N1-4N2N3N42、全院进行经验分享

R番便牯序者病情.

病情报告模式1.问卷里课程评价：

与我1.授课

（SBAR模式）护理部2、临

生进行有效沟通的能2.临床导师指导运用

N2-5床应用情况

力

具有追守法律和

1.问卷星课程评价；

专业道

炭疗法悻相关知2.理

镑标准的能力，授课

三识培训护理部论考核：3、匾床工

建也可舔案例演示

NIN2N3N4作中核

负击、慎独的个

心制场的执行情况

人格痂

四具疗提高自我学思维导图运用护理部1.授课，现场演示1、问卷星课程评价：

习方法N1N2N62.课后完成珥维导图2,临

的能力1份床工作中核心刻度的

执行

情况

有效的的人教育

方式学习1.授课

具有组枳健康教在交叉检杳及院匕吉

唤醒护理-病人对2.唤・妒理读的会及

五育的能护理部房中

护理工作丽色扮演

力抽杳健廉帙育情况

满意度P153.3.临床导师跟进运用

N24NI-5

1,

小

急救技能：KCPR小组操

熟练掌握常用急K全院侦控科抽考考

2.抢救配合（含作

六救技术国2、

除酸.气管示范

的能力峪床工作中运用情况

插管》NIN2-32、科

室组织

训练

2.科室各层级人员发展计划

N1层级护士发展计划

护理人员:

项目进度

核心

培训目标济训内容负责人实施方法评价

能力按计划未完成

完成J原因

1掌握护士的职崔范围及

幅味睨察

相关法律法规的聿点内护士条例护长PPT授课

随机抽印

容,在临床中遵守

专科

2运用护理程序仃效实施

基础

科室常见疾病的护理，并

知识PPT授课

能在上级护士指导下完成心内科常见疾病：理论考核

和技案例蟆拟

熟悉a班的工作流程,熟冠心病护理任店记录

能教自护士、带教老个案积累

为转入、转出及转球病人的高血压直看护理记录书

帅、高年资护士按照护理程序汇

流程及护理.心律失常q

报病情

3.H1S系统、嘉禾系统熟心衰等

专跑学习

然出人.•收护理文V、体

温单和血糖观察表的汆人

专业基1.明确心内科的布局设1心.内科环境、设番、急救护1:长、教百护上、PPT授课临床观察

础知识施.熟悉心内科的环境及物品放置,药晶管理等高年资护士临床指导抽问

和技能各室物品：治疗室、污物2.分制度、应急预案、服务

间间、办公空、库房等摆礼仪、院感

放要求。3.除颤仪的维护

2.了解护理人员架构心电监护仪的维护

3.率握交接班,查对、仪微泉的维护

器药品管理、危急值报告,

探视、控烟制度

4.各种应急偿案如停电、

停水、停靠等：高危茨例、

压疮，不良事件上报等

S.医疗废物的分类、收集、

运送

6应铃、接听电话礼仪.

30秒问候

7.“负货”及“安排”忠4.基础操作，带教老师、鬲年临床指导临床观察

若的基础护理，为患者制＜1＞中心吸中资护士抽问

定安全措施(2》更换体位、扣背

(3)口腔护理

(4＞等化吸入

(5)卧床病人换单

V科

1.按照技术规范正确安全2.掌握专科护理操作的目教育护士、带教PPT授课操作考核

作

探地执行常见专科操作，保的、流程及注意事项等相老师、高年货护操作示范与练习

识

知

证患者安全关知识并能实施.士

技

和

2.熟悉心内科常用药物的(1＞监护仪使用

能

名称'剂量、用法(2＞除微仪使用

3.介入手术病人的术前、（3）微机血糖监测

术后、交接流程（4＞微泉使用

消卷掌墀消珞隔离、职业防护职业防护揖点（标准懂防高年资护士PPT授课操作考核

与隔知识和技能培训，运用技术，三级预防要求、（针操作示苑。练习临床观察

黑管于工作中刺伤流程）、多里耐药

理

教仃提升人际交往能力，加强1.当班护士如何面对患者高年资护士、带教护理杳房临床观察

与沟医护患沟通，保证临床工的质疑及处理老师窠例模拟科室自查

通作的有效开屣，避免医疗2.如何有效实施患者的键案例讨论

纠纷康教自《专科健康敕自手

册》口学

管理1能第按照工作职市做好如何识别思考的岛危风冷岛年资护士m授课理论考核

能力病人的管理（高危病人、高危症状、读书笔记

2能够识别科室的高危风高危风险环节、药物）台看护理记录

Pfc（高危病人'W危拄推荐Mi8：《病人安仝高：3

状、高危环1储,进行预见危风险评估及护理管理》

性护埋

应急1.在上级护士的指导下能I.突发空颤、心源性休克、护士长、教育护士、应急情景演绿演练衣现：

与胡配合完成危重症患者的抢抢救演练高年资护士分两组：一组情记录点评结果

调能救：发生跌倒、压疮、不也事*模

力2.广解科室应急情况的件拉演练（包含抢

处理流程；2.突发心包管、胸腔管脱救、

3.掌握寻求帮助的途径落应急情案、沟通、

核

心制度等），

组点

if：完成后两31

交换

N2层被护士发展计划

护理人员:

项目进度

核心

塔调目标培训内容负贵人实施方法评价

能力按汁划未完成

完成J原因

11掌握心内科的核心制

护士条例、《医疗废凝床猊察

度及相关法律法规的护长PPT授课

物管理办法》随机抽问

专科加点内容，在临床中遵守

基础

知识心内科常见族病：PPT授课

2.了解循证方法，运用护理论考核

和技冠心林、心律失常、心衰、案例模拟

理程序实施科室常见疾牺护理杳房记录

能腑腺疾病.心肌病、高血教自护士、带较老个案枳累

的护理，能物独立完成专直看护理记录行

压（并发症、新技术、新师、高年资护士护理食房（按照

科特殊疾病及危m病人的写

进展）护理程序汇报病

护理

情）专虺学习

专业右效管理科室常用急救物।.除颤仪的使用及维护心教有护士自学♦答疑

幅庆睨察

基础品,药品,设备、环境电监护仪的使用邀请心电图室医PPT授课

随机抽考

知识并熟练运用，进行操作示2.正常心电图，异常心电图生、温旭涛医生操作实践

和技范及心律失常的识别与处理

能

L（心包管、胸腔闭式引流

管）护理

1熟练按照技术规葩执行2,临时起搏器检相.CVP测

专科常见专科操作，保证忠9

操作春女全3心.肺复苏术PPT授课

教育护士、高年资唱床观察

知识4.简易呼吸气囊专时学习

护士、操作考核

和技5介.入术后护理临床实践

能中心吸痰

2指导下级护士进行患者

监护仪，微泵.病重患者葩

的基础护理，为患者制

批护理

定安全措施

消毒FI!生、多重耐药、管道（尿

熟冻掌握消毒隔禹、职业

与隔管、目管）PPT投武操作考核

防护知识和技能培训，运组长、院感护上

离管操作示范与练习曲床配室

用于工作中

理

熟练运用沟通技当班护士如何面对忠普的

巧（SBAR海通质疑及处理

健康

模式、健康救百

教育教育护士、商年贲PPT授课

方法）进行有效却床!»察

与沟如何右效实能患者的健康护士情景根拟

的医护患沟通，

通ttff

解决临床实际同

《专科健康数日手册》自学

鹿

快速识别科生的如何识别想者的高危风降

高危风险（高危（高危病人、高危症状、高

病人、高危症状、危风险环节、药物）读书结记

管理数有护士、高年资

高危环节），具有枇存书籍：《病人安全高危PPT授课查看护理记录书

能力护士、

前聃性风险识别风险评估及护理管理写

能力，保证思不

安全

1.突发室的、心源性休克、应急情景演练

1提高应急能力,能准确心包堵塞抢救演班分两组，一组情

应急判断烧情并熟练配合医生发生跌倒、压疮、不良事景模拟演练（包

与协完成抢救_Lf1件含抢救、应急预1演练表现；

护士长、教育护士

调能2可进行组织、褥调、指2.央发心包管、胸腔管、起案、沟通、核心2记录点评结果

力挥卜.级护士进行有效抢裨电极脱落制度等），-ffl

救点得：完成后两

组交换

、3层级护士发展计划

护理人员；

项目进度

核心

培训目标培训内容负责人实施方法评价

能力按计划未完成

完成J原因

心内科格见疾病、高危疾

治咪睨察

筑护理：PPT授课

专科随机抽同

运用循证方法，灵活运用急性心肌梗塞、心肌病（致案例限拟

基础护长

护理程序完成好杀症患者心律失常仃心室心肌病、个案积累

知识教育护士、带教老

的护理并指导卜级护士进啦度主动昧狭窄、氏QT综护理有历（按照丹论考核

和技师、高年资护士

行护理计划的制定合征、在血压危象（并发护理程序汇报就护理五房记录

能

航、新技术、新进展）情）专朋学习育后护理记录15

写

专业1.除颤仪的使用及雄护心

“效许理科室常用急救物自学+答疑

基础电监护仪的使用教育护士

品、药品、设备、环境PPT授课笛床睨察

知识2正.常心电图、异常心电图邀请心电图空医

并热拣运用,进行操作示探作实践附机抽考

和技及心律失常的识别与处理生、温旭涛超生

范

能

1.（心包管、脚腔闭式引流

管）护理

专科i熟练按照技术规范执行2,临时起搏器检泅、CVP掰

操作常见专科操作，保证忠量PPT授课

教育护士、商年资幡味观察

知识者安全3心.肺电苏术专姮学习

护士、操作考核

和技4.简易呼吸气囊临床实践

能5介.入术后护理

中心吸痍

监护仪、威泉.喃小患者基

2指导F拨护士进行忠3

批护理

的基砒护理,为思齐制

也合完成危审病人管道护

定安全措施

理：动静脓导管

消

二手里生、多里酎药、管道（尿

与熟练学褥消戊隔离，职业

管、村管）PPT授课然作考核

离i防护知识和技能培训，运组长、院感护士

愫作示范9练习疑床观察

理用于工作中

《妒理人员形象亚矍》学习

1.熟练运用沟通技巧

沟他疑难案例分享

（SBAR沟通模式、健康

教育方法》进行仃效的快

护患沟逋，解决临床实际

推卷"错自学士

健康问题生床观察帝教反

答疑

敦W教育护士、高年资思H记

科室各层级人班的核心能科室授课包师实

与沟护士低年资护士及护

2.掌握林庆教导方法,能力要求及培训清单内容、授践带教护生，新

通生评价崎床观察

承担下级护士的带教工作课方法及老校方法的学毕业护士

习

文献检索方法+循证Pico

3.了解护理科研的相关知

陈习

识

论文写作方法

1.具备侦量管■埋能力，能临床护理质常检杳及if价自学理论考核

管理方法

对下级护士的临床工作质护士长参加科室自查fli看护理记录书

能力

域进行拄制叮指导病历文书廊拄写

2协助护长管理病区环承担科生QC

境.协调病区床位,应急活动

事件，指导处理复杂端题

1.突发室做、心源性休克.应急情景演练

1提高应急能力，能准确心包填察抢救演练分两组：一组佰

应急判断病情并热练配合医生发生跌倒、压出、不良事景模拟演练（包

与协庭成抢救工怖件含抢救、应急独1演绦表现：

护士氏、教育护士

调能2可进行组机、协调、指案、沟通、核心2记录点评结果

h挥卜级护士进打节效抢制度等），一组

救点评；完成后两

组交换

N4、N5层级护士发展计划

护理人员；

项目进度

核心

培训目标培训内容负责人实施方法评价

能力按计划未完成

完成J原因

1.