基础护理技能的考核标准试题及答案

基础护理技能的考核标准试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.护士在进行无菌技术操作时，下列哪些行为是正确的？

A.手套、口罩一次性使用后不得重复使用

B.使用过的无菌物品应立即放入无菌容器内

C.操作前应确保环境清洁，避免尘埃飞扬

D.使用无菌物品时，应避免触摸容器边缘

2.患者李某，男，56岁，因急性心肌梗死入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.监测患者心电图，及时发现异常

B.保持患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧

C.鼓励患者多饮水，预防便秘

D.给予高热量、高脂肪饮食，以增强体力

3.护士在为患者进行静脉输液时，下列哪些操作是正确的？

A.选择合适静脉，避免损伤血管

B.在穿刺点上方5cm处扎止血带

C.静脉输液前应检查输液器是否完好

D.输液过程中，护士应随时观察患者反应

4.患者张某，女，32岁，因车祸致左下肢骨折入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.保持患肢抬高，减轻肿胀

B.给予止痛药物，缓解疼痛

C.鼓励患者进行早期功能锻炼

D.给予高盐饮食，预防脱水

5.护士在为患者进行口腔护理时，下列哪些操作是正确的？

A.使用无菌棉球，避免污染

B.从患者口腔的远端开始，向近端擦拭

C.擦拭过程中，动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜

D.口腔护理后，观察患者口腔情况，如有异常及时报告医生

6.患者王某，男，78岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.保持室内空气流通，预防感染

B.给予高热量、高蛋白饮食，增强体质

C.鼓励患者进行呼吸功能锻炼

D.使用氧气治疗时，应避免氧气浓度过高

7.护士在为患者进行鼻饲时，下列哪些操作是正确的？

A.首先检查鼻饲管是否通畅

B.鼻饲前给予患者少量温水，润滑食管

C.鼻饲过程中，护士应随时观察患者反应

D.鼻饲后，观察患者口腔情况，如有异常及时报告医生

8.患者陈某，女，45岁，因糖尿病入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.定期监测患者血糖，调整治疗方案

B.鼓励患者进行适量运动，控制体重

C.给予高糖、高脂肪饮食，以补充能量

D.定期进行糖尿病知识教育，提高患者自我管理能力

9.护士在为患者进行导尿术时，下列哪些操作是正确的？

A.消毒尿道口，防止感染

B.选择合适尿管，避免损伤尿道

C.导尿过程中，护士应随时观察患者反应

D.导尿后，观察患者尿量，了解尿路通畅情况

10.患者李某，男，35岁，因交通事故致头部外伤入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.保持患者绝对卧床休息，避免加重脑部损伤

B.定期观察患者生命体征，及时发现异常

C.给予高热量、高脂肪饮食，增强体力

D.保持室内空气流通，预防感染

11.护士在为患者进行药物过敏试验时，下列哪些操作是正确的？

A.按照药物说明书进行过敏试验

B.观察患者反应，如有过敏症状及时处理

C.试验前向患者解释试验目的和注意事项

D.试验后，护士应随时观察患者反应

12.患者张某，女，60岁，因高血压入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.定期监测患者血压，调整治疗方案

B.鼓励患者进行适量运动，控制体重

C.给予高盐、高脂肪饮食，以补充能量

D.定期进行高血压知识教育，提高患者自我管理能力

13.护士在为患者进行静脉穿刺时，下列哪些操作是正确的？

A.选择合适静脉，避免损伤血管

B.在穿刺点上方5cm处扎止血带

C.静脉穿刺过程中，护士应随时观察患者反应

D.静脉穿刺后，观察患者穿刺部位，如有异常及时报告医生

14.患者王某，男，40岁，因急性阑尾炎入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.保持患者绝对卧床休息，避免加重炎症

B.定期观察患者生命体征，及时发现异常

C.给予高热量、高脂肪饮食，增强体力

D.保持室内空气流通，预防感染

15.护士在为患者进行皮肤护理时，下列哪些操作是正确的？

A.保持患者皮肤清洁，预防感染

B.定期观察患者皮肤情况，如有异常及时报告医生

C.使用温水擦拭患者皮肤，避免损伤皮肤

D.患者皮肤瘙痒时，给予局部涂抹止痒药膏

16.患者陈某，女，28岁，因甲状腺功能亢进入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.定期监测患者甲状腺功能，调整治疗方案

B.鼓励患者进行适量运动，控制体重

C.给予高碘、高脂肪饮食，以补充能量

D.定期进行甲状腺功能亢进知识教育，提高患者自我管理能力

17.护士在为患者进行静脉输液时，下列哪些操作是正确的？

A.选择合适静脉，避免损伤血管

B.在穿刺点上方5cm处扎止血带

C.静脉输液前应检查输液器是否完好

D.输液过程中，护士应随时观察患者反应

18.患者李某，男，56岁，因急性心肌梗死入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.监测患者心电图，及时发现异常

B.保持患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧

C.鼓励患者多饮水，预防便秘

D.给予高热量、高脂肪饮食，以增强体力

19.护士在为患者进行口腔护理时，下列哪些操作是正确的？

A.使用无菌棉球，避免污染

B.从患者口腔的远端开始，向近端擦拭

C.擦拭过程中，动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜

D.口腔护理后，观察患者口腔情况，如有异常及时报告医生

20.患者张某，女，32岁，因车祸致左下肢骨折入院。下列哪项护理措施是错误的？

A.保持患肢抬高，减轻肿胀

B.给予止痛药物，缓解疼痛

C.鼓励患者进行早期功能锻炼

D.给予高盐饮食，预防脱水

二、判断题（每题2分，共10题）

1.护士在进行无菌操作时，可以佩戴手表，因为手表的材质不会影响无菌操作的结果。（×）

2.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素注射，并进行抗过敏治疗。（√）

3.静脉输液过程中，如果患者出现输液反应，应立即停止输液，并通知医生。（√）

4.对于昏迷患者，应定期进行口腔护理，以保持口腔卫生。（√）

5.在进行导尿术时，如果患者尿道口有分泌物，应先用生理盐水清洗。（√）

6.护士在为患者进行血糖监测时，可以不用洗手，因为血糖监测不会造成交叉感染。（×）

7.患者发生便秘时，应鼓励患者多喝水，以促进排便。（√）

8.护士在为患者进行药物过敏试验时，如果患者出现阳性反应，应立即给予抗过敏药物。（√）

9.对于高血压患者，应给予低盐、低脂肪饮食，以控制血压。（√）

10.护士在为患者进行静脉穿刺时，如果患者出现局部出血，应立即拔出针头，并按压止血。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述无菌操作的原则。

2.如何识别和处理患者发生的输液反应？

3.简述导尿术的操作步骤及注意事项。

4.请列举至少三种预防压疮的措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述基础护理技能在临床护理工作中的重要性。

2.分析如何在护理工作中贯彻“以人为本”的护理理念。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ABCD

解析思路：无菌技术操作要求手套、口罩一次性使用，无菌物品需及时处理，操作环境需清洁，避免尘埃飞扬，使用无菌物品时避免触摸容器边缘。

2.D

解析思路：心肌梗死患者应保持卧床休息，监测心电图，鼓励多饮水预防便秘，不应给予高热量、高脂肪饮食。

3.ABCD

解析思路：静脉输液操作需选择合适静脉，扎止血带，检查输液器，观察患者反应。

4.C

解析思路：骨折患者应抬高患肢减轻肿胀，给予止痛药物缓解疼痛，鼓励早期功能锻炼，不应给予高盐饮食。

5.ABCD

解析思路：口腔护理使用无菌棉球，从远端向近端擦拭，动作轻柔，观察口腔情况。

6.C

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者应保持空气流通，给予高热量、高蛋白饮食，鼓励呼吸功能锻炼，不应使用高浓度氧气。

7.ABCD

解析思路：鼻饲操作前检查鼻饲管，给予温水润滑，观察患者反应，观察口腔情况。

8.C

解析思路：糖尿病患者应定期监测血糖，鼓励运动，不应给予高糖、高脂肪饮食，进行糖尿病知识教育。

9.ABCD

解析思路：导尿操作需消毒尿道口，选择合适尿管，观察患者反应，观察尿量。

10.C

解析思路：头部外伤患者应卧床休息，监测生命体征，不应给予高热量、高脂肪饮食，保持空气流通。

11.ABCD

解析思路：药物过敏试验按说明书进行，观察患者反应，解释试验目的，观察反应。

12.C

解析思路：高血压患者应定期监测血压，鼓励运动，给予低盐、低脂肪饮食，进行高血压知识教育。

13.ABCD

解析思路：静脉穿刺操作需选择合适静脉，扎止血带，检查输液器，观察患者反应。

14.C

解析思路：急性阑尾炎患者应卧床休息，监测生命体征，不应给予高热量、高脂肪饮食，保持空气流通。

15.ABCD

解析思路：皮肤护理保持清洁，定期观察，使用温水，处理瘙痒。

16.C

解析思路：甲状腺功能亢进患者应定期监测功能，鼓励运动，给予低碘、低脂肪饮食，进行知识教育。

17.ABCD

解析思路：静脉输液操作需选择合适静脉，扎止血带，检查输液器，观察患者反应。

18.D

解析思路：心肌梗死患者应监测心电图，卧床休息，鼓励多饮水，不应给予高热量、高脂肪饮食。

19.ABCD

解析思路：口腔护理使用无菌棉球，从远端向近端擦拭，动作轻柔，观察口腔情况。

20.D

解析思路：骨折患者应抬高患肢减轻肿胀，给予止痛药物缓解疼痛，鼓励早期功能锻炼，不应给予高盐饮食。

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

解析思路：手表材质可能含有细菌，影响无菌操作。

2.√

解析思路：过敏性休克需立即处理，肾上腺素是首选药物。

3.√

解析思路：输液反应需立即停止输液，通知医生处理。

4.√

解析思路：昏迷患者口腔卫生需保持，定期进行口腔护理。

5.√

解析思路：导尿术操作前需清洗尿道口，预防感染。

6.×

解析思路：血糖监测前后需洗手，预防交叉感染。

7.√

解析思路：便秘患者多喝水可促进排便。

8.√

解析思路：药物过敏试验阳性需立即给予抗过敏药物。

9.√

解析思路：高血压患者饮食低盐低脂肪，控制血压。

10.×

解析思路：局部出血应拔针按压止血，而非立即拔针。

三、简答题（每题5分，共4题）

1.无菌操作原则包括：环境清洁、物品无菌、操作规范、手卫生、防止交叉感染。

2.输液反应的识别：观察患者症状，如发热、寒战、呼吸困难等；处理：停止输液，通知医生，给予抗过敏药物，观察患者反应。

3.导尿术操作步骤：核对患者信息，准备物品，消毒尿道口，插入尿管，观察尿量，拔出尿管，观察患者反应。注意事项：选