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文档简介

卒中诊疗设备管理制度总则目的为加强卒中诊疗设备的管理,确保设备的正常运行和使用安全,提高设备的使用效益,特制定本管理制度。适用范围本制度适用于本单位内所有用于卒中诊疗的设备,包括但不限于影像诊断设备(如CT、MRI等)、检验检测设备(如血液分析仪、生化分析仪等)、治疗设备(如溶栓设备、康复治疗仪等)。管理原则1.统一领导,分级管理。由医院主管领导统一负责卒中诊疗设备的管理工作,各相关科室负责具体设备的日常使用和维护。2.科学管理,确保质量。建立科学合理的设备管理流程,保证设备的性能和精度,满足卒中诊疗的需要。3.安全第一,预防为主。加强设备的安全管理,防止设备事故的发生,保障患者和工作人员的安全。设备采购与验收采购计划1.各科室根据卒中诊疗业务发展的需要,结合本科室设备现状,每年定期制定设备采购计划。采购计划应包括设备名称、规格型号、数量、用途、预算等内容。2.设备采购计划经科室负责人审核后,报医院设备管理部门。设备管理部门汇总各科室采购计划,进行综合平衡和审核,提交医院主管领导审批。采购流程1.医院设备管理部门根据批准的采购计划,组织相关人员进行市场调研,选择合适的供应商。2.与选定的供应商签订采购合同,明确设备的规格型号、数量、价格、交货期、售后服务等条款。3.采购合同签订后,设备管理部门负责跟踪合同执行情况,确保设备按时、按质、按量到货。验收管理1.设备到货前,设备管理部门应通知使用科室、质量控制部门等相关人员做好验收准备工作。2.设备到货后,由设备管理部门组织相关人员按照采购合同和设备技术文件的要求进行验收。验收内容包括设备的数量、规格型号、外观质量、技术性能、随机附件等。3.验收合格的设备,由设备管理部门填写验收报告,相关人员签字确认后,办理入库手续。验收不合格的设备,由设备管理部门负责与供应商协商解决,直至设备符合要求或退货。设备安装与调试安装要求1.设备管理部门根据设备的特点和使用科室的实际情况,选择合适的安装地点。安装地点应符合设备的使用环境要求,如温度、湿度、通风、电源等。2.设备安装应严格按照设备安装说明书的要求进行操作,确保设备安装牢固、整齐、美观。3.设备安装过程中,应注意保护设备的零部件和外观,避免损坏。调试与试运行1.设备安装完成后,由设备管理部门组织设备供应商的技术人员进行调试。调试内容包括设备的电气性能、机械性能、功能指标等。2.调试过程中,应认真记录设备的调试数据和运行情况,及时发现和解决问题。3.设备调试合格后,进行试运行。试运行时间应不少于规定的时间,一般为24小时至72小时。试运行期间,应密切观察设备的运行状况,记录设备的运行参数和故障情况。验收交付1.设备试运行结束后,由设备管理部门组织相关人员对设备进行验收。验收内容包括设备的运行稳定性、可靠性、性能指标等。2.验收合格的设备,由设备管理部门填写验收交付报告,相关人员签字确认后,正式交付使用科室使用。验收不合格的设备,由设备管理部门负责与设备供应商协商解决,直至设备符合要求。设备使用与维护使用管理1.使用科室应指定专人负责设备的操作和管理。操作人员应经过专业培训,熟悉设备的性能、操作规程和维护保养知识,取得相应的操作资格证书。2.操作人员应严格按照设备操作规程进行操作,不得擅自更改设备的运行参数和程序。3.设备使用过程中,应认真填写设备使用记录,记录设备的运行时间、运行参数、故障情况等。设备使用记录应妥善保管,以备查阅。4.设备发生故障时,操作人员应立即停止使用设备,并及时报告科室负责人和设备管理部门。设备管理部门应及时组织维修人员进行维修,确保设备尽快恢复正常运行。维护保养1.设备管理部门应制定设备维护保养计划,明确设备的维护保养内容、周期和责任人。2.设备维护保养分为日常维护保养、一级保养和二级保养。日常维护保养由操作人员负责,主要内容包括设备的清洁、润滑、紧固、检查等;一级保养一般每月进行一次,主要内容包括设备的局部解体检查和清洗、调整设备各部位的配合间隙、紧固设备的各个部位等;二级保养一般每季度或每半年进行一次,主要内容包括设备的全面解体检查和清洗、修复或更换磨损的零部件、检查和调整设备的精度、性能等。3.设备维护保养过程中,应认真填写设备维护保养记录,记录设备的维护保养内容、时间、维修人员等。设备维护保养记录应妥善保管,以备查阅。4.设备管理部门应定期对设备的维护保养情况进行检查和评估,确保设备维护保养工作落实到位。校准与计量1.设备管理部门应按照国家相关规定,定期对设备进行校准和计量。校准和计量工作应由具有相应资质的计量机构或部门进行。2.设备校准和计量周期应根据设备的使用频率、性能要求等因素确定。校准和计量合格的设备,应张贴校准合格标识,并注明校准日期和有效期。3.设备校准和计量不合格的设备,不得继续使用。设备管理部门应及时组织维修人员进行维修或更换,直至设备校准和计量合格。设备故障与事故处理故障报告1.设备发生故障时,操作人员应立即停止使用设备,并及时报告科室负责人和设备管理部门。报告内容应包括设备名称、型号、故障现象、发生时间等。2.科室负责人接到报告后,应及时组织相关人员对故障进行初步判断和处理,并将故障情况及时反馈给设备管理部门。故障维修1.设备管理部门接到故障报告后,应及时组织维修人员对故障进行维修。维修人员应根据设备故障情况,制定维修方案,采取有效的维修措施,尽快排除故障。2.维修过程中,维修人员应认真记录设备故障原因、维修过程和维修结果等,并填写设备维修记录。设备维修记录应妥善保管,以备查阅。事故报告与处理1.设备发生事故时,操作人员应立即停止使用设备,并及时报告科室负责人和设备管理部门。报告内容应包括设备名称、型号、事故发生时间、地点、经过、损失情况等。2.科室负责人接到报告后,应立即组织相关人员对事故现场进行保护,并及时报告医院主管领导。医院主管领导应及时组织相关部门对事故进行调查和处理。3.事故调查处理应遵循"四不放过"原则,即事故原因未查清不放过、事故责任人未受到处理不放过、事故责任人和广大群众没有受到教育不放过、事故没有制订切实可行的整改措施不放过。4.事故处理结果应及时通报相关部门和人员,并做好记录。设备报废与转让报废条件1.设备已超过规定的使用年限,且技术性能落后,无法满足卒中诊疗需要的。2.设备因损坏严重,无法修复或修复成本过高,不具备维修价值的。3.设备因国家政策调整、法律法规变更等原因,已被明令淘汰的。4.其他符合报废条件的设备。报废程序1.使用科室填写设备报废申请单,详细说明设备报废原因、设备名称、型号、购置时间、使用情况等。2.设备管理部门对报废申请单进行审核,核实设备是否符合报废条件。审核通过后,提交医院主管领导审批。3.医院主管领导审批同意后,设备管理部门组织相关人员对报废设备进行清理和处置。报废设备的处置方式包括报废出售、报废拆解等。4.报废设备处置完成后,设备管理部门填写设备报废处理记录,相关人员签字确认后,将报废设备的相关资料归档保存。转让管理1.医院因业务调整、设备更新等原因,需要转让卒中诊疗设备的,应按照相关规定进行评估和审批。2.转让设备应进行资产评估,评估结果作为转让价格的参考依据。转让价格应合理、公正,不得损害医院利益。3.转让设备应签订转让合同,明确转让设备的名称、型号、数量、价格、交货期、售后服务等条款。转让合同应报医院设备管理部门备案。4.转让设备的收入应按照医院财务管理制度的规定进行核算和管理。设备档案管理档案内容1.设备采购档案:包括设备采购计划、采购合同、验收报告等。2.设备安装调试档案:包括设备安装说明书、调试记录、验收交付报告等。3.设备使用维护档案:包括设备操作规程、使用记录、维护保养记录、维修记录等。4.设备校准计量档案:包括设备校准和计量报告、校准合格标识等。5.设备故障事故档案:包括设备故障报告、维修记录、事故报告和处理记录等。6.设备报废转让档案:包括设备报废申请单、报废处理记录、转让合同等。档案管理1.设备管理部门应指定专人负责设备档案的管理工作。设备档案管理人员应具备一定的档案管理知识和技能,熟悉设备管理业务。2.设备档案应按照档案管理的相关规定进行分类、编号、装订和保管。设备档案应存放于专门的档案柜中,确保档案的安全和完整。3.设备档案管理人员应定期对设备档案进行整理和核对,确保档案内容的准确性和完整性。设备档案管理人员应及时更新设备档案信息,保证档案信息的时效性。4.设备档案的查阅和借阅应按照医院档案管理的相关规定进行办理。查阅和借阅设备档案时,应填写查阅和借阅登记表,注明查阅和借阅的时间、内容、目的等。查阅和借阅设备档案后,应及时归还,不得擅自复印、转借或涂改设备档案。监督与考核监督检查1.医院设备管理部门应定期对卒中诊疗设备的管理情况进行监督检查。监督检查内容包括设备的使用、维护、校准、计量、故障处理、档案管理等方面。2.监督检查可采用现场检查、查阅资料、听取汇报等方式进行。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关科室限期整改。3.相关科室应按照整改通知书的要求,认真组织整改,并将整改情况及时反馈给设备管理部门。设备管理部门应跟踪整改情况,确保问题得到彻底解决。考核评价1.医院应建立卒中诊疗设备管理考核评价制度,对各科室的设备管理工作进行考核评价。考核评价内容包括设备管理指标完成情况、设备使用效益、设备安全管理等方面。2.考核评价应定期进行,一

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