执业护士基础护理学教材知识点：无菌技术

执业护士基础护理学教材知识点：无菌技术

（一）概念

①无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入

人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。②无菌物品：是

指经过灭菌处理后未被污染的物品。③无菌区域：是指经过灭菌处

理后未被污染的区域。

（二）原则

1.操作前预备①无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，削

减走动。②操应修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。

2.操作中保持无菌①工作人员应面对无菌区域，手臂须保持在

腰部水平以上，不行跨越无菌区。操作时不行面对无菌区讲话、咳嗽、

打喷嚏。②用无菌钳取无菌物品，已经取出即使未用也不行放回无菌

容器内，一套无菌物品仅供一病人使用，防止交叉感染。③无菌操

作中，无菌物品疑有污染或已污染，不行使用，应予更换或重新灭菌。

3.无菌物品保管①无菌物品和非无菌物品应分别放置。②无

菌物品必需存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品的名称、

灭菌日期,物品按日期先后挨次放置。③定期检查无菌物品保存状况,

无菌包在未污染的状况下，保存期一般以7日为宜，过期或包布受潮

应重新灭菌。

（三）无菌技术基本操作方法

1.无菌持物钳使用法

千里之行，始于足下。

(1)目的：取放或传递无菌的'敷料、器械等。

(2)操作方法：①持物钳应浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器

内(或干置)，液面以浸没钳轴节以上2〜3cm或锻子的1/2为宜。②工

作人员及环境预备。③取钳：打开容器盖，将钳移至容器中心使钳

端闭合取出。④使用时，保持钳端向下。⑤使用后，仍保持钳端向

下并闭合，垂直放回无菌容器中。

(3)留意事项：①只能用于夹取无菌物品，但不能夹取无菌油

纱布。②远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出访用。

2.无菌容器使用法

(1)目的：保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

(2)操作方法：①工作人员及环境预备。②开盖：打开无菌

容器盖，将盖内面对上置于稳妥处，或拿在手中。③盖严：用毕即

将容器盖当心盖严。④持容器：手持无菌容器时应托住底部0

(3)留意事项：不行污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容器

应每周消毒灭菌一次。

3.倒取无菌溶液法

(1)目的：保持无菌溶液的无菌状态。

(2)操作方法：①工作人员及环境预备。②核对检查药液。

③打开瓶盖，用2%碘酊和70%乙醇消毒瓶塞，取出瓶塞。④倾倒溶

液：手握标签面;拿起瓶子，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所

需液量于无菌容器内。⑤盖瓶塞：倒后马上塞上橡胶塞，消毒边缘

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后翻下。⑥记录开瓶日期、时间。已打开过的无菌溶液瓶内的溶液

只能保存24小时。

(3)留意事项：①不行伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒

液。②已倒出的溶液不行再倒回瓶内。

4.无菌包使用法

(1)目的：保持无菌包内物品于无菌状态。

(2)操作方法：①工作人员及环境预备。②取出灭菌包，查

看名称、灭菌日期、化学指示胶带。③打开无菌包，不行跨越无菌

面。④用无菌钳取出无菌物品。⑤如包内物品未用完，按开包原则，

依原折痕包好，以带子固定，但带端不打结。⑥注明开包日期准时

间。

(3)留意事项：①手不行触及包布的内面，操作时手臂勿跨越

无菌面。②不慎污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌。

5.铺无菌盘法

(1)目的：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成一无菌区，

放置无菌物品，以供治疗用。

(2)操作方法：①工作人员及环境预备。②开无菌包，用无

菌钳取出1块治疗巾，放于治疗盘内。③双手捏住无菌巾上层两角

的外面,轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，

开口边向外。也可双手捏住无菌巾上层两角的外面，从远到近折成双

层底，上层扇形折叠。④放入无菌物品后，将上层盖于物品上，上

下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。

千里之行，始于足下。

(3)留意事项：①铺无菌盘区域必需清洁干燥，避开潮湿。②

衣物及其他非无菌物品不行触及无菌面。③无菌盘不宜放置过久，

有效期不超过4小时。

6.戴无菌手套法

(1)目的：执行某些无菌操作或接触无菌物品时须戴无菌手套,

以爱护病人免受感染。

(2)操作方法：①工作人员及环境预备。②选择尺码合适的

无菌手套，核对手套包上的灭菌日期。③打开手套袋，取出滑石粉

包，涂擦双手。④一手掀起手套袋开口处，另一手持手套翻折部分

取出，对准五指戴好。⑤同法掀起另一袋口，一只戴手套的手指插

入另一手套翻遍内面，取出手套戴好。⑥双手对合交叉调整手套位

置，将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面。⑦脱无菌手套时用戴手

套的手捏住另一手套口的外面应翻转脱下。⑧已脱下手套的手指插

入另一手套口内，将其翻转脱下。⑨将手套浸泡在消毒液内，洗手。

(3)留意事项：①戴手套时应留意未戴手套的手不行触及手套

的外面，而戴手套的手不行触及未戴手套的手或另一手套的里面。②

戴手套后如发觉有破洞