血液透析专科模拟考试题（附答案）

血液透析专科模拟考试题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.医务人员在何种情况下不需要实施手卫生（）

A、摘掉手套后

B、处理清洁物品后

C、接触患者使用过的物品后

D、直接接触患者前后

E、接触患者体液或者分泌物后

正确答案：B

2.据统计，目前糖尿病肾病在我国透析患者中居第（）位？

A、2

B、4

C、3

D、1

E、5

正确答案：A

3.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%

葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯氯化钾30ml。2天前

开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量

1500ml左右，最可能的原因是（）

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、高钠血症

E、高钾血症

正确答案：B

4.透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度（）

A、氯离子

B、钠离子

C、钾离子

D、钙离子

E、镁离子

正确答案：B

5.休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是（）

A、血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用

B、血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用

C、补充血容量同时即可使用

D、血压及中心静脉庄完全恢复正常

E、血容量完全补足时方可使用

正确答案：A

6.长期中心静脉置管指保留期超过（）周的中心静脉置管

A、5

B、7

C、6

D、4

E、8

正确答案：C

7.临时性中心静脉置管单腔导管一般长（）

A、13-15cm

B、15-18cm

C、18-21cm

D、19-24cm

E、15-20cm

正确答案：E

8.低磷食物不包括（）

A、猪排骨

B、苹果

0、奶制品

D、桔子

E、冬瓜

正确答案：C

9.以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法不正确的是（）

A、发生率高于成人

B、发生率低于成人

C、红细胞生成素（EPO）治疗效果理想

D、相较于成人年幼儿童红细胞生成素（EPO）使用剂量较大

E、红细胞生成素（EPO）使用指征、方法及副作用与成年人相同

正确答案：B

10.血液滤过与血液透析相比，血液滤过优点（）

A、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率高

B、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率高

C、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率低

D、血液滤过对血流动力学无影响，中分子物质清除率高

E、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率低

正确答案：A

11.与吸烟关系最密切的肺癌是（）

A、大细胞未分化癌

B、小细胞未分化癌

C、鳞状上皮细胞癌

D、细支气管肺泡癌

E、腺癌

正确答案：C

12.胰岛素可诱导细胞内液对（）的吸收使（）的清除降低

A、钾、钾

B、钙、钠

C、钠、钾

D、氯、钾

E、镁、钠

正确答案：A

13.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是（）g/Lo

A、120-130

B、130-140

C、90-100

D、110-120

E、100-110

正确答案：E

14.血液滤过治疗后，以下哪种激素浓度明显增高（）

A、生长激素

B、垂体素

C、去甲肾上腺素

D、胰岛素

E、促红细胞生成素

正确答案：C

15.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和Y射线

三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器

首用综合征”（）

A、环氧乙烷

B、蒸汽

C、Y射线

D、过氧乙酸

E、以上均是

正确答案：A

16.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）

A、高血压

B、血尿

C、全身水肿

D、蛋白尿及透明管型尿

E、尿少

正确答案：B

17.患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次

/分,血压17.3/9.3kPa（130/70mmHg）,计算基础代谢率是属于（）

A、重度甲状腺功能亢进

B、正常

C、轻度甲状腺功能亢进

D、中度甲状腺功能亢进

E、正常范围偏高

正确答案：D

18.采用局部枸檬酸钠抗凝时，不需要监测哪些项目（）

A、电解质

B、血糖

C、血气

D、凝血功能ACT

E、APTT

正确答案：B

19.下列哪项不属于糖尿病透析患者的眼部并发症（）

A、透析青光眼

B、麦粒肿

C、角膜炎

D、结膜炎

E、眼底出血

正确答案：B

20.室速伴血流动力学显著改变时，首选的处理措施是（）

A、非同步直流电复律

B、同步直流电复律

C、血管扩张剂

D、静脉注射利多卡因

E、静脉注射胺碘酮

正确答案：B

21.有气管插管者，选择吸痰管时，其外径应小于气管插管内径的

（）

A、3/4

B、1/2

C、1/3

D、2/3

E、1/4

正确答案：B

22.血液透析患者由于肾功能的衰竭，不同程度的（）、（）及（）

在体内的潴留，造成患者体重的显著增加

A、代谢产物、脂肪、水

B、水、电解质、代谢产物

C、电解质、代谢产物、脂肪

D、水、电解质、脂肪

E、水、电解质、碳酸氢钠

正确答案：B

23.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会

有（）

A、50ml

B、10ml

C、30ml

D、5mI

E、70ml

正确答案：A

24.昏迷病人最重要的护理是（）

A、保暖

B、保护眼睛

C、保持呼吸道顺畅

D、口腔护理

E、保持皮肤干燥

正确答案：C

25.慢性肾小球肾炎护理措施不包括（）

A、减轻水肿，维持体液平衡

B、多饮水，保持尿量在2500ml

C、让病人了解有关防治知识

D、合理膳食，保证足够营养

E、消除疑虑，配合治疗

正确答案：B

26.在我国，与原发性肝癌关系最密切的是（）

A、病毒性肝炎

B、饮酒

C、寄生虫感染

D、进食霉变食物

E、饮用水污染

正确答案：A

27.腹膜透析患者发生腹膜炎的处理不正确的是（）

A、严格无菌操作

B、严重者考虑拔管

C、使用1.5%腹膜液冲洗3到4次

D、不需要更换连接管

E、密切观察流出液的颜色、性质、量

正确答案：D

28.水处理设备系统使用钠型阳离子交换树脂，不可以交换水中哪些

离子（）

A、镁离子

B、氯离子

C、钙离子

D、钾离子

E、铁离子

正确答案：B

29.血浆成分分离器的流速为()

A、20〜30ml/min

B、40〜60ml/min

C、80〜120mI/min

D、25〜30ml/min

E、60〜80mI/min

正确答案：D

30.无肝素单次透析时间()左右为宜

A、3.5h

B、2h

C、3h

D、4h

E、1h

正确答案：C

31.血液透析低分子肝素抗凝时，可采用抗凝血因子Xa活性监测,

伴有出血倾向的患者抗凝血因子Xa活性维持在()

A、500-1000U/L

B、400-600U/L

C、100-200U/L

D、600-800U/L

E、200-400U/L

正确答案：E

32.哪项不是透析中静脉压过高报警的原因()

A、静脉狭窄

B、静脉压报警限过低

C、透析器严重堵塞

D、血流量不足

E、静脉穿刺失败

正确答案：C

33.维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括（）

A、氮质血症加重

B、过敏反应

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒加重

E、低血压反应

正确答案：B

34.高通量透析器要求透析膜对B2微球蛋白的清除率大于（）

ml/min0

A、50

B、30

C、10

D、20

E、40

正确答案：D

35.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是（）

A、60—80IU/kg静脉注射

B、50—60IU/kg静脉注射

C、40—50IU/kg静脉注射

D、80—100IU/kg静脉注射

E、30—40IU/kg静脉注射

正确答案：A

36.对肠结核患者进行的饮食护理里不正确的是进食（）

A、富含脂肪和粗纤维的食物

B、易于消化的食物

C、高维生素食物

D、高热量食物

E、高蛋白食物

正确答案：A

37.浓缩液配置桶滤芯，至少（）更换一次

A、每周

B、每2周

C、每天

D、每2月

E、每月

正确答案：A

38.肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多长时间（）

A、8h

B、4h

C、12h

D、24h

E、6h

正确答案：D

39.血液系统疾病患者最常见症状是（）

A、贫血

B、继发感染

C、出血

D、骨、关节疼痛

E、肝、脾大

正确答案：A

40.防治血液透析患者发生心律失常的措施（）

A、积极治疗原发病

B、除去诱因

C、纠正酸中毒

D、纠正高血钾

E、以上都是

正确答案：E

41.血液透析治疗每周治疗至少（）小时以上

A、12小时

B、10小时

C、6小时

D、8小时

E、15小时

正确答案：B

42.急性肾炎并发肾功能损伤时，主要变化为（）

A、尿糖阳性，血糖正常

B、肾血流量减少

C、肾小球滤过率降低

D、尿酸化功能异常

E、尿量增加

正确答案：C

43.连续性血浆滤过吸附的优点有（）

A、溶质筛系数低

B、生物相容性差

C、调整内环境

D、血液动力学不稳定

E、以上都是

正确答案：C

44.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是（）

A、减少并发症几率

B、以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌

C、中和胃酸

D、减轻疼痛

E、使胃酸分泌有规律

正确答案：B

45.血液透析患者发生致热源反应的原因有（）

A、水处理系统消毒不合格

B、局部感染

C、导管护理遵守无菌操作原则

D、透析前存在感染灶

E、以上都不是

正确答案：A

46.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行，原则

上（）一次

A、每周

B、每半年

C、每2个月

D、每季度

E、每月

正确答案：D

47.以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）

A、排便后腹痛加重

B、进餐后腹痛可缓解

C、并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周

D、多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周

E、疼痛的性质多为钝痛或隐痛

正确答案：E

48.血液透析机开始投入批量生产的时间（）

A、1965年

B、1967年

C、1966年

D、1968年

E、1954年

正确答案：E

49.透析中跨膜压报警原因（）

A、水流量不足

B、探测器有赃物沉积

C、A,B液管路接头接反

D、透析液压力传感器损坏

E、血流量不足

正确答案：D

50.甲状旁腺激素的分子量（）

A、10000D

B、9500D

C、9000D

D、8500D

E、8000D

正确答案：B

51.为获得超纯透析液，通过透析机中的哪个部件来实现（）

A、浓缩液A,B液吸头过滤网

B、透析器

C、菌滤器

D、快速冲洗接头

E、旁路阀

正确答案：C

52.高位动静脉内疹常见并发症（）

A、血栓形成

B、窃血综合征

C、动脉瘤

D、心力衰竭

E、以上均是

正确答案：E

53.急性左心衰竭时最典型的表现是（）

A、突发严重的呼吸困难

B、面色灰暗

C、咳嗽

D、咳痰

E、皮肤潮湿

正确答案：A

54.沟通的最高层次是（）

A、分享性沟通

B、情感性沟通

C、一般性沟通

D、共鸣性沟通

E、陈述事实的沟通

正确答案：D

55.免疫吸附剂配体包括（）

A、蛋白A

B、特定的抗原

C、特定的抗体

D、聚赖氨酸

E、以上都是

正确答案：E

56.急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是（）

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、低血压休克

D、心律失常

E、急性肺水肿

正确答案：D

57.血液透析滤过治理模式的主要原理（）

A、对流

B、超滤

C、吸附

D、弥散和对流

E、弥散

正确答案：D

58.透析装置的过滤介质充填体积为筒形压力容积的（），以利于反

洗的进行

A、1/3

B、1/4

C、1/2

D、2/3

E、3/4

正确答案：D

59.在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血（）

A、穿刺针

B、透析器

C、动静脉壶

D、管路接口处

E、以上都是

正确答案：C

60.心肺复苏时首选的复苏药物是（）

A、阿托品

B、多巴胺

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、地塞米松

正确答案：D

61.下列哪项不是高通量透析器透析膜的特点（）

A、具有很高的扩散性能和水力学通透性

B、增加了对流传递的阻力

C、膜孔径大

D、有效清除小分子溶质

E、生物相容性高

正确答案：B

62.以下不是肾性水肿的护理（）

A、限制水盐摄入

B、病人衣裤要宽大，床铺平整干燥，经常变换体位，肌肉静脉注射

时注意无菌操作

C、肾功能不全者限制蛋白质的摄入

D、食用高蛋白食物

E、使用利尿剂时，注意低钾血症

正确答案：D

63.下列哪项不适合血液透析患者的运动（）

A、举重

B、伸展运动

G慢走

D、太极拳

E、游泳

正确答案：A

64.毒蛇咬伤后现场急救的方法是（）

A、在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎

B、立即彻底清创，截除被咬伤的上肢

C、将上肢浸入冷水（4-7℃）3-4小时，后用冰袋

D、抬高上肢，迅速转运

E、向肢体近心端方向挤压伤口

正确答案：C

65.患者，女性，33岁。临床表现为口唇发组、下肢紫痛。血常规

检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是（）

A、血肌酉干

B、凝血时间

C、出血时间

D、抗核抗体

E、骨髓穿刺活检

正确答案：E

66.CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是（）

A、每4一6小时给予30—40IU/kg静脉注射

B、每2—4小时给予30—40IU/kg静脉注射

C、每4一6小时给予40—60IU/kg静脉注射

D、每4一6小时给予40—50IU/kg静脉注射

E、每2—4小时给予40-50IU/kg静脉注射

正确答案：A

67.关于洗手的指征叙述错误的是（）

A、接触患者皮肤黏膜后

B、处理污染物品前

C、无菌操作前后

D、循环管路后

E、循环管路前

正确答案：B

68.人工移植血管造瘦术后过早使用易出现（）

A、血肿

B、血栓

C、出血

D、假性动脉瘤

E、以上都是

正确答案：E

69.高通量血液透析减少B2微球蛋白释放的机制在于（）

A、膜孔径大清除量加大

B、对PTH清除量大

C、血流速快清除快

D、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少,

单核细胞分泌B2微球蛋白减少

E、透析液流速快

正确答案：D

70.蛋白A免疫吸附是一种最近几年发展起来的新型血液净化方式,

是由（）技术发展而来的。

A、透析滤过

B、亲和层析

C、渗透作用

D、吸附原理

E、主动转运

正确答案：B

71.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（）

A、48小时内

B、24小时内

C、6小时内

D、2小时内

E、12小时内

正确答案：C

72.维持性血液透析患者的饮食（）

A、局盐

B、低蛋白

C、局钾

D、高钙、低磷

E、低热量

正确答案：D

73.患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者

进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）

A、由口吸气

B、吸气时腹肌收缩

C、由鼻呼气

D、呼气时缩拢口唇

E、为减少残气量应尽量用力快速呼气

正确答案：D

74.人造血管拔针后在穿刺点上方（）处进行按压

A、0.50.6cm

B、0.4~0.5cm

C、0.2~0.3cm

D、0.3~0.4cm

E、0.1~0.2cm

正确答案：C

75.血透护士对内瘦动脉穿刺的顺序（）

A、从近心端到远心端

B、在吻合口3cm处

C、定点在某一处

D、从远心端到近心端

E、在吻合口1cm处

正确答案：D

76.血液透析并发症最常见和危险的是（）

A、失衡综合征

B、心律失常

C、症状性低血压

D、顽固性高血压

E、电解质紊乱

正确答案：C

77.破伤风患者早期作气管切开的指征是（）

A、吞咽困难，食物误咽

B、肺部感染

C、呼吸中枢麻痹，呼吸困难

D、抽搐频繁不易用药物控制

E、胸腹肌强直，呼吸受限

正确答案：D

78.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（）

A、乙醇

B、有机磷农药

C、非水溶性的药物

D、与蛋白结合的药物

E、以上都不对

正确答案：A

79.血液透析治疗室应当具备（）电力供应

A、单路

B、双路

C、完善的

D、备用的

E、以上都不是

正确答案：B

80.漏血报警原因下列哪项不对（）

A、静脉压升高

B、探测器故障

C、漏血探测器有赃物沉积

D、漏血探测器误报

E、透析器破膜

正确答案：A

81.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）

A、大量茶水

B、少量多次盐开水

C、大量冷开水

D、大量糖水

E、大量橘子水

正确答案：B

82.血液滤过最大的特点为血液动力学稳定，适于治疗心血管不稳定

的患者，与血液透析相比，血液滤过血流动力学的优点是：（）

A、治疗过程中血压稳定，对肾素依赖性高血压患者是较好的治疗手

段

B、末梢血管总阻力增加

C、血浆去甲肾上腺素水平增加

D、脉搏稳定

E、以上都是

正确答案：E

83.妊娠血液透析由于透析频率增加，食欲降低，恶心、呕吐，透析

液的钾浓度应调整为()mmol/Lo

A、3-4

B、4-5

C、5

D、2-3

E、2

正确答案：A

84.患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、

头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了()

A、高血压脑病

B、消化道出血

C、呼吸道出血

D、颅内出血

E、脑梗死

正确答案：D

85.蔗糖铁药物适用于哪类患者()

A、铁利用障碍

B、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者

C、非缺铁性贫血

D、缺铁性贫血

E、铁过量

正确答案：D

86.透析患者饮食四限不包括()

A、液体

B、磷

C、钠

D、钙

E、钾

正确答案：D

87.血液透析过程中，出现空气报警原因可能不包括（）

A、透析液除气功能不良，气泡进入血中

B、大量空气进入血路

C、静脉除气壶液面过高

D、静脉除气壶液面过低

E、静脉管路破损

正确答案：C

88.稀释液中的溶剂自发地透过半透膜进入浓溶液侧的溶剂的流动现

象称为（）

A、转运

B、渗透

C、滤过

D、吸附

E、弥散

正确答案：B

89.引起肝性脑病最常见的原因是（）

A、严重胆道感染

B、妊娠急性脂肪肝

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、门体分流手术

正确答案：D

90.工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，一般

在多少小时内进行乙肝标志物检查（）

A、72小时

B、12小时

C、48小时

D、36小时

E、24小时

正确答案：E

91.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限

度（）

A、40ml

B、60ml

C、30ml

D、20ml

E、50ml

正确答案：C

92.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）

A、患肢末端溃疡经久