基础护理学第五版试题及答案

基础护理学第五版试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.铺麻醉床的目的不包括（）A.便于接受和护理麻醉手术后的患者B.保护被褥不被血液或呕吐物污染C.使患者安全、舒适D.供新入院患者使用答案：D3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C4.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B5.下列哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.精神异常者E.口腔无疾患答案：E6.关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢E.寒冷环境血压低于高温环境答案：E7.下列饮食中用于治疗的饮食是（）A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.半流质饮食答案：C8.成人插胃管时，测量长度的正确方法是（）A.从眉心至剑突B.从鼻尖至剑突C.从耳垂至剑突D.从发际至剑突答案：D9.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B多项选择题（每题2分，共10题）1.医院环境的特点包括（）A.安全性B.舒适性C.整洁性D.安静性E.社会性答案：ABCDE2.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.多巴胺答案：ABCDE3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温可轻度降低E.新生儿体温易受环境温度影响答案：ABCE4.下列哪些是要素饮食的特点（）A.由各种营养素天然合成B.无需消化液也能被吸收C.有利于纠正负氮平衡D.符合人体正常生理需要E.适用于胃肠道瘘患者答案：BCDE5.压疮发生的原因包括（）A.局部长期受压B.局部受潮湿刺激C.全身营养不良D.年龄因素E.体温升高答案：ABC6.下列哪些属于医院感染的范畴（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABCD7.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包一经打开，有效期为4小时D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作者身体应与无菌区保持一定距离答案：ABDE8.下列哪些属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正酸碱平衡失调答案：ABCDE9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE10.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）A.以对症照料为主B.提高患者的生命质量C.满足患者的身心需要D.延长患者的生命时间E.体现对临终患者的人文关怀答案：ABCE判断题（每题2分，共10题）1.患者单位的设备及管理应以患者的舒适、安全和有利于患者康复为前提。（）答案：对2.护士在执行医嘱时，如对医嘱内容有怀疑应拒绝执行。（）答案：错3.医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。（）答案：对4.测量脉搏时，凡发现患者脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计数1分钟。（）答案：对5.要素饮食可经口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘口滴入等途径供给。（）答案：对6.长期鼻饲患者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。（）答案：对7.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离一般为40-60cm。（）答案：对8.静脉注射时，为使局部血管充盈，可在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带。（）答案：错9.留取24小时尿标本做17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应在尿液中加入甲醛。（）答案：错10.患者死亡后，护士应在体温单40-42℃之间用蓝笔纵写死亡时间。（）答案：错简答题（每题5分，共4题）1.简述护理程序的步骤答：护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤。评估收集资料；诊断确定问题；计划制定目标与措施；实施执行计划；评价检查目标达成情况并调整。2.简述压疮的预防措施答：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善营养状况；使用减压设备，如气垫床等；对骨隆突处可适当按摩促进血液循环。3.简述无菌技术操作原则答：操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；无菌包外需注明名称、灭菌日期等；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述静脉输液的注意事项答：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；密切观察有无输液反应，如发热、过敏等；防止空气进入血管形成气栓；注意保护血管，长期输液者从远端小静脉开始穿刺。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为新入院患者做好入院护理答：首先热情接待，妥善安置患者到指定床位。进行入院介绍，包括病房环境、规章制度等。收集患者资料，完成护理评估。测量生命体征、体重等。通知医生，遵医嘱进行治疗护理。缓解患者紧张焦虑情绪，使患者尽快适应医院环境。2.讨论如何提高患者服药的依从性答：加强健康教育，向患者及家属解释服药目的、方法、注意事项。简化服药方案，减少服药种类和次数。建立提醒机制，如设置闹钟、使用药盒等。关注患者用药反应，及时处理不良反应。鼓励家属监督，给予心理支持。3.讨论在护理工作中如何预防医院感染答：严格执行无菌技术操作原则；做好消毒隔离工作，包括病房环境、医疗器械等；加强手卫生，接触患者前后洗手或消毒；合理使用抗菌药物，避免滥用；提高患者机体抵抗力，