执业药师资格证之《西药学专业一》考前冲刺练习试题及参考答案详解【突破训练】_第1页
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文档简介

执业药师资格证之《西药学专业一》考前冲刺练习试题第一部分单选题(30题)1、氨苄西林属于

A.药品通用名

B.化学名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】:A

【解析】药品通用名是国家药品标准规定的名称,具有通用性和规范性,是药品的法定名称。化学名是根据药物的化学成分进行命名的,较为复杂专业。拉丁名常用于植物、微生物等的分类命名。商品名则是药品生产企业为了产品的推广营销而使用的名称。氨苄西林是国家药品标准规定的法定名称,属于药品通用名。因此本题正确答案选A。2、分子中含有甲基亚砜基苯基和茚结构,属于前药,在体内甲基亚砜基苯基需经代谢生成甲硫苯基后才有生物活性的药物是

A.对乙酰氨基酚

B.舒林酸

C.赖诺普利

D.缬沙坦

【答案】:B

【解析】本题主要考查药物的结构特征与前药特性。选项A对乙酰氨基酚分子结构中不含有甲基亚砜基苯基和茚结构,主要结构包含乙酰氨基和苯环,其作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果,并非符合题干描述的药物,所以选项A错误。选项B舒林酸分子中含有甲基亚砜基苯基和茚结构,它属于前药。所谓前药,是指一些无药理活性的化合物,在体内经代谢转化为有活性的母体药物发挥药效。舒林酸在体内甲基亚砜基苯基需经代谢生成甲硫苯基后才有生物活性,符合题干要求,所以选项B正确。选项C赖诺普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,其化学结构与题干中所描述的含有甲基亚砜基苯基和茚结构不符,主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病,通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而起到舒张血管、降低血压等作用,因此选项C错误。选项D缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,其作用机制是选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。它的分子结构也不包含甲基亚砜基苯基和茚结构,所以选项D错误。综上,本题答案选B。"3、血管外给药的AUC与静脉注射给药的AUC的比值称为

A.波动度

B.相对生物利用度

C.绝对生物利用度

D.脆碎度

【答案】:C

【解析】本题是关于药物相关概念定义的选择题。解题的关键在于准确理解各个选项所代表的概念,并将其与题干描述进行匹配。选项A波动度是指药物在体内浓度的波动情况,它主要反映药物浓度在一定时间内的变化幅度,与血管外给药和静脉注射给药的AUC比值并无关联,所以选项A不符合题意。选项B相对生物利用度是指一种药物的不同制剂在相同实验条件下,给以相同剂量,其吸收程度的比值,通常是比较同一药物不同剂型(如片剂和胶囊)之间的生物利用度,并非血管外给药的AUC与静脉注射给药的AUC的比值,因此选项B不正确。选项C绝对生物利用度是指血管外给药(如口服、肌肉注射等)的AUC与静脉注射给药的AUC的比值,该定义与题干的描述完全相符,所以选项C正确。选项D脆碎度是反映片剂质量的一个指标,用于衡量片剂在生产、运输过程中抵抗磨损和破碎的能力,与本题所涉及的生物利用度概念无关,故选项D错误。综上,本题正确答案为C。4、硝苯地平的作用机制是()

A.影响机体免疫功能

B.影响

C.影响细胞膜离子通道

D.阻断受体

【答案】:C

【解析】本题考查硝苯地平的作用机制。逐一分析各选项:-选项A:影响机体免疫功能通常是一些免疫调节剂等药物的作用方式,硝苯地平并不以此为作用机制,所以该选项错误。-选项B:此选项表述不完整,缺乏明确指向,硝苯地平的作用机制并非如此模糊的表现,所以该选项错误。-选项C:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,主要作用机制是影响细胞膜离子通道,通过阻滞细胞膜L-型钙通道,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而松弛血管平滑肌,降低血压等,该选项正确。-选项D:阻断受体是一些受体阻滞剂类药物的作用特点,如β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等,硝苯地平并非通过阻断受体发挥作用,所以该选项错误。综上,答案选C。5、为延长脂质体在体内循环时间,通常使用修饰的磷脂制成长循环脂质体,常用的修饰材料是()

A.甘露醇

B.聚山梨醇

C.山梨醇

D.聚乙二醇

【答案】:D

【解析】本题考查长循环脂质体常用的修饰材料。在医药领域,为了延长脂质体在体内的循环时间,通常会使用修饰的磷脂来制成长循环脂质体。对于各选项分析如下:-甘露醇:它是一种己六醇,在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水剂等,但并非长循环脂质体常用的修饰材料。-聚山梨醇:一般指聚山梨酯类,常作为乳化剂、增溶剂等使用,不是用于制成长循环脂质体的修饰材料。-山梨醇:有清凉的甜味,在食品工业、日化工业等有应用,同样不是长循环脂质体常用修饰材料。-聚乙二醇:其具有良好的亲水性和生物相容性,用它修饰磷脂制成的长循环脂质体,能够减少脂质体被单核-吞噬细胞系统识别和摄取,从而延长脂质体在体内的循环时间,是制成长循环脂质体常用的修饰材料。综上,答案选D。6、非竞争性拮抗药的特点是

A.亲和力及内在活性都强

B.与亲和力和内在活性无关

C.具有一定亲和力但内在活性弱

D.有亲和力、无内在活性,与受体不可逆性结合

【答案】:D

【解析】本题主要考查非竞争性拮抗药的特点。选项A分析亲和力及内在活性都强描述的并非非竞争性拮抗药的特点。通常,内在活性强意味着药物能充分激活受体产生效应,而具有强亲和力和强内在活性的是激动药的特征,所以选项A不符合非竞争性拮抗药特点,该选项错误。选项B分析药物与受体的作用必然与亲和力和内在活性相关。非竞争性拮抗药与受体的作用机制同样和这两个因素存在紧密联系,所以选项B表述错误。选项C分析具有一定亲和力但内在活性弱,这种情况一般是部分激动药的特点。部分激动药虽能与受体结合,但内在活性较弱,只能产生较弱的效应,并非非竞争性拮抗药的特性,所以选项C错误。选项D分析非竞争性拮抗药有亲和力,能够与受体结合;但无内在活性,不能激动受体产生效应。并且它与受体是不可逆性结合,一旦结合就难以解离,会使激动药的最大效应降低,这准确地体现了非竞争性拮抗药的特点,所以选项D正确。综上,答案选D。7、与二甲双胍合用能增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制剂是

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.瑞格列奈

【答案】:A

【解析】本题主要考查能与二甲双胍合用增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制剂。选项A阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,它能通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,与二甲双胍合用可从不同机制增加降血糖作用,故选项A正确。选项B西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,它通过抑制DPP-4活性,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的失活,促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌而降低血糖,并非α-葡萄糖苷酶抑制剂,所以选项B错误。选项C格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖,不属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,因此选项C错误。选项D瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,也不是α-葡萄糖苷酶抑制剂,所以选项D错误。综上,答案选A。8、有关散剂和颗粒剂临床应用的叙述错误的是

A.散剂只可外用不可内服

B.颗粒剂多为口服,不可直接用水送服

C.外用或局部外用散剂:取产品适量撒于患处

D.外用散剂,切忌内服,不可入眼、口、鼻等黏膜处

【答案】:A

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。A选项:散剂有外用和内服之分,并非只可外用不可内服,所以该项叙述错误。B选项:颗粒剂多为口服剂型,一般不可直接用水送服,通常是将颗粒剂溶解在适量温开水中冲服,该项叙述正确。C选项:对于外用或局部外用散剂,正确的使用方法是取产品适量撒于患处,该项叙述正确。D选项:外用散剂是专门用于外部的药物,切忌内服,也不可入眼、口、鼻等黏膜处,以防发生不良反应,该项叙述正确。综上,答案选A。9、在苯二氮

A.地西泮

B.奥沙西泮

C.氟西泮

D.阿昔唑仑

【答案】:D

【解析】本题主要考查苯二氮䓬类药物的相关知识。苯二氮䓬类药物包括多种,常见的有地西泮、奥沙西泮、氟西泮等。地西泮是一种经典的苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用;奥沙西泮是地西泮的活性代谢产物,作用与地西泮相似但较弱;氟西泮也是苯二氮䓬类镇静催眠药,能缩短入睡时间、延长总睡眠时间及减少觉醒次数。而阿昔唑仑并非苯二氮䓬类药物,所以本题应选D。10、甲基纤维素

A.调节渗透压

B.调节pH

C.调节黏度

D.抑菌防腐

【答案】:C

【解析】本题主要考查甲基纤维素在相关领域的作用。逐一分析各选项:-A选项“调节渗透压”:通常会使用一些具有特定渗透压调节能力的物质来实现,甲基纤维素并不主要用于调节渗透压,所以该选项错误。-B选项“调节pH”:调节pH值需要使用酸碱调节剂等能影响溶液酸碱度的物质,甲基纤维素不具备调节pH的主要功能,故该选项错误。-C选项“调节黏度”:甲基纤维素具有增黏的特性,常被用于调节体系的黏度,该选项正确。-D选项“抑菌防腐”:抑菌防腐一般使用防腐剂等具有抗菌性能的物质,甲基纤维素不具有抑菌防腐的主要作用,因此该选项错误。综上,答案选C。11、受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有专一性,这一属性属于受体的()

A.可逆性

B.饱和性

C.特异性

D.灵敏性

【答案】:C

【解析】本题可根据受体各属性的特点,对选项逐一分析来确定正确答案。选项A:可逆性受体与配体的结合是可逆的,配体与受体结合形成的复合物可以解离,恢复为游离的配体和受体。而题干中强调的是受体对配体的化学结构与立体结构具有专一性,并非结合的可逆性,所以A选项不符合题意。选项B:饱和性受体的数量是有限的,当配体达到一定浓度时,受体全部被配体占据,此时再增加配体浓度,结合不会再增加,表现出饱和性。题干内容并非体现受体的饱和性这一特点,所以B选项不正确。选项C:特异性受体的特异性是指受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有专一性,就像一把钥匙开一把锁一样。题干描述“受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有专一性”,这完全符合受体特异性的特点,所以C选项正确。选项D:灵敏性受体的灵敏性是指受体能识别周围环境中微量的配体,很低浓度的配体就能与受体结合而产生显著的效应。题干中未涉及到受体对微量配体的识别以及产生效应等灵敏性方面的内容,所以D选项不符合要求。综上,答案选C。12、安全界限

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

【答案】:D

【解析】本题考查对安全界限概念的理解。选项A中,LD50是半数致死量,指引起半数实验动物死亡的剂量,它主要反映的是药物的毒性大小,并非安全界限,所以A选项错误。选项B里,ED50是半数有效量,是指能引起半数实验动物出现阳性反应的剂量,它主要体现药物的药效情况,并非用于衡量安全界限,故B选项错误。选项C,LD50/ED50是治疗指数,治疗指数虽然在一定程度上可反映药物的安全性,但不是安全界限的准确表述,因此C选项错误。选项D,LD1是引起1%实验动物死亡的剂量,ED99是引起99%实验动物产生阳性反应的剂量,LD1/ED99这一比值被用来衡量药物的安全界限,比值越大说明药物越安全,所以D选项正确。综上,答案选D。13、《中国药典》规定的熔点测定法,测定易粉碎固体药品的熔点采用

A.第一法

B.第二法

C.第三法

D.第四法

【答案】:A

【解析】《中国药典》规定了多种熔点测定法以适应不同类型药品的熔点测定。对于易粉碎固体药品的熔点测定,应采用第一法。故本题正确答案选A。14、上述维生素C注射液处方中,抗氧剂是

A.维生素C104g

B.依地酸二钠0.05g

C.碳酸氢钠49g

D.亚硫酸氢钠2g

【答案】:D

【解析】在维生素C注射液处方中,各成分有不同的作用。选项A,维生素C104g是该注射液的主要成分本身并非抗氧剂;选项B,依地酸二钠0.05g一般作为金属离子络合剂使用,能防止金属离子对药物稳定性等产生不良影响,但不是抗氧剂;选项C,碳酸氢钠49g主要起到调节pH值等作用,并非抗氧剂。而选项D,亚硫酸氢钠2g具有还原性,可作为抗氧剂防止维生素C被氧化,保证注射液的稳定性。所以本题正确答案是D。15、治疗指数表现为

A.毒效曲线斜率

B.引起药理效应的阈值

C.量效曲线斜率

D.LD50与ED50的比值

【答案】:D

【解析】治疗指数是一个衡量药物安全性的重要指标。它是指药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值。在药理学中,半数致死量是指引起一半实验动物死亡的剂量,半数有效量是指引起一半实验动物产生某种特定药理效应的剂量。通过计算LD50与ED50的比值即治疗指数,可以评估药物的安全性,治疗指数越大,表明药物越安全。选项A,毒效曲线斜率主要反映的是药物毒性反应随剂量变化的速率情况,并非治疗指数所表现的内容。选项B,引起药理效应的阈值只是药物开始发挥作用的剂量界限,不能体现治疗指数的概念。选项C,量效曲线斜率反映的是药物效应随剂量变化的速度快慢,和治疗指数没有直接关系。所以本题正确答案选D。16、大于7μm的微粒可被摄取进入()()

A.肝脏

B.脾脏

C.肺

D.淋巴系统

【答案】:C

【解析】本题主要考查大于7μm的微粒的摄取部位。逐一分析各选项:-选项A:肝脏主要摄取的微粒大小并非是大于7μm的微粒,所以该选项错误。-选项B:脾脏同样不是摄取大于7μm微粒的主要部位,该选项错误。-选项C:大于7μm的微粒可被摄取进入肺,该选项正确。-选项D:淋巴系统摄取微粒与微粒的大小关系并非是本题所涉及的大于7μm的情况,该选项错误。综上,本题正确答案是C。17、伤湿止痛膏属于何种剂型

A.凝胶贴膏剂

B.橡胶膏剂

C.贴剂

D.搽剂

【答案】:B

【解析】本题主要考查伤湿止痛膏所属的剂型。分析选项A凝胶贴膏剂系指原料药物与适宜的亲水性基质混匀后涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。其基质通常具有良好的亲水性和保湿性等特点。伤湿止痛膏并不属于凝胶贴膏剂这一类型,所以选项A错误。分析选项B橡胶膏剂是将药物溶解或分散于橡胶等基质中,涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。伤湿止痛膏是利用橡胶作为基质,将相关药物溶解或分散在其中,再涂布于背衬材料上制成,符合橡胶膏剂的特点,所以伤湿止痛膏属于橡胶膏剂,选项B正确。分析选项C贴剂是指药物与适宜的材料制成的供粘贴在皮肤上的可产生全身性或局部作用的一种薄片状制剂,其组成、制备工艺等与伤湿止痛膏的橡胶膏剂有明显区别,伤湿止痛膏不属于贴剂范畴,选项C错误。分析选项D搽剂是指药物用乙醇、油或适宜的溶剂制成的溶液、乳状液或混悬液,供无破损皮肤揉擦用的液体制剂。而伤湿止痛膏是贴膏剂,并非搽剂这种液体制剂,选项D错误。综上,本题答案选B。18、吸湿性强,对黏膜产生刺激性,加入约20%的水润湿可减轻刺激的基质

A.可可豆脂

B.十二烷基硫酸钠

C.卡波普

D.羊毛脂

【答案】:A

【解析】本题主要考查不同物质作为基质的特性。选项A可可豆脂是一种常用的油脂性基质,其吸湿性强,当直接使用时对黏膜会产生刺激性,而加入约20%的水进行润湿后,可减轻这种刺激,所以该选项符合题干描述。选项B十二烷基硫酸钠是一种阴离子表面活性剂,主要用作乳化剂、去污剂等,并非题干中所述具有吸湿性强且通过加水润湿减轻对黏膜刺激的基质,故该选项错误。选项C卡波普是一种高分子聚合物,常用作凝胶基质,其性质与题干中所描述的基质特性不符,所以该选项不正确。选项D羊毛脂具有良好的吸水性,能与多种药物配伍,但它并非题干中所提到的那种吸湿性强且加水润湿减轻黏膜刺激的基质,因此该选项也错误。综上,本题正确答案是A。19、含有甲磺酸酯结构的抗肿瘤药物白消安,在体内的代谢反应是

A.甲基化结合反应

B.与硫酸的结合反应

C.与谷胱甘肽的结合反应

D.与葡萄糖醛酸的结合反应

【答案】:C

【解析】本题考查含有甲磺酸酯结构的抗肿瘤药物白消安在体内的代谢反应类型。选项A,甲基化结合反应是指药物分子中的酚羟基、巯基、氨基等基团在甲基转移酶的催化下发生的甲基化修饰反应,白消安在体内并不主要发生甲基化结合反应,所以A选项错误。选项B,与硫酸的结合反应一般是含有酚羟基、醇羟基等的药物,在磺基转移酶的作用下与硫酸结合,白消安并非通过此种结合反应进行代谢,故B选项错误。选项C,含有甲磺酸酯结构的抗肿瘤药物白消安,其分子中的甲磺酸酯基团具有较强的亲电性,容易与谷胱甘肽发生亲核取代反应,即与谷胱甘肽的结合反应,所以C选项正确。选项D,与葡萄糖醛酸的结合反应是药物代谢中常见的Ⅱ相代谢反应之一,通常是药物分子中的羟基、羧基、氨基等基团与葡萄糖醛酸在葡萄糖醛酸转移酶的催化下结合,但这不是白消安在体内的代谢反应,所以D选项错误。综上,本题正确答案是C。20、当体内药物达稳态时,某药物浓度与靶器官中药物浓度相关性最大的生物检测样本是

A.全血

B.血浆

C.唾液

D.尿液

【答案】:B

【解析】本题主要考查当体内药物达稳态时,与靶器官中药物浓度相关性最大的生物检测样本。逐一分析各选项:-选项A:全血包含血细胞和血浆等成分,血细胞会对药物浓度产生一定的影响和干扰,其药物浓度并不能很好地反映与靶器官药物浓度的相关性,所以全血不是相关性最大的生物检测样本,A选项错误。-选项B:血浆是血液中除去血细胞的部分,药物在血浆中相对稳定地存在,且与靶器官之间的物质交换较为直接和密切。当体内药物达到稳态时,血浆中的药物浓度能够较为准确地反映靶器官中药物的浓度情况,二者相关性最大,所以B选项正确。-选项C:唾液的成分和分泌受多种因素影响,其药物浓度与靶器官中药物浓度的关联相对较弱,不能很好地代表靶器官的药物情况,C选项错误。-选项D:尿液是经过肾脏过滤、重吸收等过程后的排泄物,其中的药物成分已经经过了复杂的代谢和处理,其药物浓度与靶器官中药物浓度的相关性很低,不能作为与靶器官药物浓度相关性最大的生物检测样本,D选项错误。综上,答案选B。21、下列选项中,能减低去极化最大速率,对APD无影响的药物是()。

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.美西律

D.奎宁

【答案】:B

【解析】本题主要考查能减低去极化最大速率且对动作电位时程(APD)无影响的药物。选项A:奎尼丁奎尼丁属于ⅠA类抗心律失常药,它不仅能降低去极化最大速率,还能明显延长APD,不符合题干中“对APD无影响”这一条件,所以选项A错误。选项B:普罗帕酮普罗帕酮为ⅠC类抗心律失常药物,该类药物能显著降低去极化最大速率,并且对APD的影响较小,可近似认为无影响,符合题干要求,所以选项B正确。选项C:美西律美西律属于ⅠB类抗心律失常药,其主要作用是缩短APD,与题干中“对APD无影响”不符,所以选项C错误。选项D:奎宁奎宁主要用于治疗疟疾等疾病,并非典型的抗心律失常药物,不具备题干所描述的降低去极化最大速率且对APD无影响的特性,所以选项D错误。综上,能减低去极化最大速率,对APD无影响的药物是普罗帕酮,答案选B。22、关于用药与药物毒性,以下说法错误的是

A.药物的安全范围越小,越容易出现毒性作用

B.药物的毒性与剂量大小无关

C.治疗量与中毒量接近的药物,更易出现毒性作用

D.生物利用度高的药物相比于低的药物,更易出现毒性作用

【答案】:B

【解析】本题可根据药物毒性相关知识对各选项进行逐一分析。选项A药物的安全范围是指最小有效量和最小中毒量之间的距离,安全范围越小,意味着最小有效量与最小中毒量越接近。在使用药物时,剂量稍有偏差就可能超过最小中毒量,从而容易出现毒性作用,所以该选项说法正确。选项B药物的毒性通常与剂量大小密切相关。一般情况下,随着药物剂量的增加,药物在体内的浓度升高,对机体产生的作用也会增强,当剂量超过一定限度时,就容易引发毒性反应。因此,药物的毒性与剂量大小是有关的,该选项说法错误。选项C治疗量与中毒量接近的药物,在临床用药过程中,很难精准把握剂量,稍有不慎剂量就可能达到或超过中毒量,从而更容易出现毒性作用,所以该选项说法正确。选项D生物利用度是指药物被机体吸收进入血液循环的程度和速度。生物利用度高的药物,进入血液循环的药量相对较多,药物在体内的浓度也更容易升高,进而增加了出现毒性作用的可能性。相比之下,生物利用度低的药物进入血液循环的药量较少,出现毒性作用的风险相对较低,所以该选项说法正确。综上,答案选B。23、在经皮给药制剂中,可用作被衬层材料的是()

A.聚苯乙烯

B.微晶纤维素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡胶

【答案】:A

【解析】本题考查经皮给药制剂中被衬层材料的相关知识。被衬层是经皮给药制剂的重要组成部分,其作用是防止药物和辅料的挥发和流失,需要具备一定的阻隔性能。接下来分析各选项:-选项A:聚苯乙烯具有良好的阻隔性和稳定性,能够有效防止药物和辅料的挥发和流失,可作为经皮给药制剂的被衬层材料,该选项正确。-选项B:微晶纤维素主要作为填充剂、黏合剂等用于固体制剂,一般不用于经皮给药制剂的被衬层,该选项错误。-选项C:乙烯-醋酸乙烯共聚物常用于制备膜材等,并非被衬层的常用材料,该选项错误。-选项D:硅橡胶具有良好的弹性和生物相容性,多应用于制备贴剂的压敏胶等,而非被衬层材料,该选项错误。综上,答案选A。24、基于局部麻醉药物改造得到的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.美西律

D.普罗帕酮

【答案】:C

【解析】本题可通过分析每个选项的药物来源来确定基于局部麻醉药物改造得到的抗心律失常药物。选项A:奎尼丁奎尼丁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱,属于Ⅰa类抗心律失常药,并非基于局部麻醉药物改造得到,所以选项A不符合题意。选项B:利多卡因利多卡因本身就是一种常用的局部麻醉药,同时也具有抗心律失常作用,但它不是基于局部麻醉药物改造得到的抗心律失常药,它本身在临床应用中就兼具这两种用途,所以选项B不符合题意。选项C:美西律美西律是在利多卡因基础上进行结构改造后得到的抗心律失常药物,利多卡因是局部麻醉药,因此美西律属于基于局部麻醉药物改造得到的抗心律失常药物,选项C符合题意。选项D:普罗帕酮普罗帕酮是一种具有膜稳定性及钠通道阻滞作用的抗心律失常药物,其结构和来源与局部麻醉药并无直接关系,所以选项D不符合题意。综上,答案选C。25、关于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂叙述错误的是

A.非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基羧酸结构的新型口服降糖药

B.该类药物与磺酰脲类的区别在对K

C.非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂被称为'餐时血糖调节剂'

D.瑞格列奈、那格列奈以及格列美脲是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

【答案】:D

【解析】本题可根据非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的相关知识,对各选项逐一分析。选项A非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基羧酸结构的新型口服降糖药,该描述符合非磺酰脲类胰岛素的基本特征,所以选项A表述正确。选项B非磺酰脲类药物与磺酰脲类药物在作用机制等方面存在区别,在对K⁺通道等的作用上有不同特点,此说法在药理学领域是合理的,所以选项B表述正确。选项C非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂起效迅速,作用时间短,主要在进餐时刺激胰岛素分泌,从而有效控制餐后血糖,因此被称为“餐时血糖调节剂”,选项C表述正确。选项D瑞格列奈、那格列奈是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂,而格列美脲属于磺酰脲类胰岛素促泌剂,并非非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂,所以选项D表述错误。综上,叙述错误的是选项D。26、服用阿托品治疗胃肠绞痛出现口干等症状,该不良反应是

A.过敏反应

B.首剂效应

C.副作用

D.后遗效应

【答案】:C

【解析】本题可根据各选项所代表的不良反应类型的特点,结合题干中描述的情况来进行分析。选项A:过敏反应过敏反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤,常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克等,与题干中服用阿托品治疗胃肠绞痛出现口干的症状不符,所以该选项错误。选项B:首剂效应首剂效应是指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应,例如哌唑嗪等降压药首次使用时可能出现严重的体位性低血压、心悸、晕厥等,题干中并未体现出首次用药的特殊反应特点,所以该选项错误。选项C:副作用副作用是指在药物治疗剂量时,出现的与治疗目的无关的不适反应。阿托品是M胆碱受体阻断药,能解除胃肠道平滑肌痉挛,可用于治疗胃肠绞痛,但同时它也会抑制唾液腺等腺体的分泌,从而导致口干等症状,这是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,符合副作用的定义,所以该选项正确。选项D:后遗效应后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时,仍残存的药理效应。比如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象,而题干描述的是服药过程中出现的症状,并非停药后的效应,所以该选项错误。综上,答案选C。27、可氧化成亚砜或砜,使极性增加的官能团是

A.羟基

B.硫醚

C.羧酸

D.卤素

【答案】:B

【解析】本题主要考查各官能团的氧化特性。逐一分析各选项:-选项A:羟基氧化通常生成醛、酮或羧酸等,不会氧化成亚砜或砜,且其氧化过程并非使极性增加为亚砜或砜这种形式,所以该选项不符合要求。-选项B:硫醚中的硫原子具有孤对电子,可被氧化,氧化后能生成亚砜或砜,亚砜和砜的结构相较于硫醚,极性明显增加。因此可氧化成亚砜或砜,使极性增加的官能团是硫醚,该选项符合题意。-选项C:羧酸具有酸性,一般情况下主要参与酸碱反应等,通常不会氧化成亚砜或砜,所以该选项不正确。-选项D:卤素原子在有机化合物中一般表现出吸电子效应等,其化学性质主要体现在取代、加成等反应中,不会氧化成亚砜或砜,该选项也不符合。综上,答案选B。28、含有乙内酰脲结构,具有"饱和代谢动力学"特点的药物是

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.加巴喷丁

D.卡马西平

【答案】:B

【解析】本题主要考查具有乙内酰脲结构且具有“饱和代谢动力学”特点的药物。选项A:苯巴比妥苯巴比妥是巴比妥类药物,其化学结构母核为巴比妥酸,不含有乙内酰脲结构,所以选项A不符合题意。选项B:苯妥英钠苯妥英钠的化学结构中含有乙内酰脲结构。并且它具有“饱和代谢动力学”的特点,当剂量增加到一定程度时,再增加剂量,血药浓度不成比例地升高,容易出现毒性反应。所以选项B符合题意。选项C:加巴喷丁加巴喷丁是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,其结构与乙内酰脲无关,不含有乙内酰脲结构,所以选项C不符合题意。选项D:卡马西平卡马西平属于二苯并氮䓬类药物,其结构中不含有乙内酰脲结构,所以选项D不符合题意。综上,本题正确答案是B。29、降压药尼群地平有3种晶型,晶型Ⅲ的生物利用度最高是因为

A.无定型较稳定型溶解度高

B.以水合物

C.制成盐可增加药物的溶解度

D.固体分散体增加药物的溶解度

【答案】:A

【解析】本题主要考查降压药尼群地平晶型Ⅲ生物利用度最高的原因。选项A,无定型较稳定型溶解度高,药物的溶解度是影响其生物利用度的重要因素之一。当药物的溶解度较高时,其在体内更易溶解和吸收,从而提高生物利用度。尼群地平晶型Ⅲ可能属于无定型或具有类似无定型溶解度高的特性,所以会使得生物利用度最高,该选项正确。选项B,以水合物形式存在并不一定就意味着生物利用度高,水合物的存在对药物生物利用度的影响需要结合具体药物和水合物的性质等多方面因素,不能简单得出生物利用度最高的结论,所以该选项错误。选项C,题干中未提及尼群地平晶型Ⅲ是制成盐的形式来增加溶解度,此说法缺乏题干依据,所以该选项错误。选项D,题干没有表明尼群地平晶型Ⅲ是通过固体分散体来增加药物溶解度,没有相关信息支持该选项,所以该选项错误。综上,正确答案是A。30、含有季铵结构,不易进入中枢,用于平喘的药物是()。

A.硫酸阿托品(

B.氢溴酸东莨菪碱(

C.氢溴酸后马托品(

D.异丙托溴铵(

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项药物的结构特点及用途来进行分析。选项A:硫酸阿托品硫酸阿托品是从颠茄等植物中提取的莨菪碱的外消旋体,不含有季铵结构。其作用广泛,能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等,但并非用于平喘,所以该选项不符合题意。选项B:氢溴酸东莨菪碱氢溴酸东莨菪碱同样为莨菪烷类生物碱,不具备季铵结构,主要用于麻醉前给药、晕动病、帕金森病等,也不是用于平喘的药物,该选项不正确。选项C:氢溴酸后马托品氢溴酸后马托品是合成的抗胆碱药,没有季铵结构,主要用于眼科检查和验光配镜屈光度检查时的散瞳,与平喘无关,该选项错误。选项D:异丙托溴铵异丙托溴铵含有季铵结构,由于其结构特点,不易进入中枢。它是一种抗胆碱能药物,可通过抑制迷走神经反射而舒张支气管平滑肌,从而起到平喘的作用,所以该选项符合题意。综上,答案是D。第二部分多选题(10题)1、可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是

A.普通片剂

B.口服胶囊

C.栓剂

D.气雾剂

【答案】:CD

【解析】本题主要考查可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型。肝脏首过效应是指某些药物经胃肠道给药,在尚未进入血液循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢,而使进入血液循环的原形药量减少的现象。选项A普通片剂经口服给药后,药物会先经过胃肠道吸收,再通过门静脉进入肝脏,在肝脏中可能会被代谢,会发生肝脏首过效应,所以该选项不符合题意。选项B口服胶囊同样是经口服途径给药,药物在胃肠道被吸收后进入肝脏,会受到肝脏首过效应的影响,该选项也不正确。选项C栓剂有直肠给药等途径,直肠给药时,药物可以通过直肠下静脉和肛门静脉,绕过肝脏,直接进入体循环,从而减少或避免了肝脏首过效应,该选项正确。选项D气雾剂可通过呼吸道给药,药物直接进入肺部,经肺部吸收进入血液循环,不经过肝脏,可减少或避免肝脏首过效应,该选项正确。综上,答案选CD。2、属于体内药物分析样品的是

A.尿液

B.泪液

C.注射液

D.大输液

【答案】:AB

【解析】本题主要考查对体内药物分析样品的识别。体内药物分析是指对生物机体中药物及其代谢物的分析,其样品通常来源于生物体,用于研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。选项A,尿液是人体代谢废物的排泄途径之一,其中可能含有药物及其代谢产物。通过对尿液进行分析,可以了解药物在体内的代谢情况、排泄程度等信息,因此尿液属于体内药物分析样品。选项B,泪液同样来自生物体,它也可能含有药物成分。在某些情况下,药物可以通过血液循环到达眼部并分泌到泪液中,对泪液进行分析有助于研究药物在眼部的分布和代谢等情况,所以泪液也属于体内药物分析样品。选项C,注射液是将药物制成的供注入体内的无菌溶液,它是药物进入体内之前的剂型,并非来自生物体内部,不属于体内药物分析样品所涉及的范畴。选项D,大输液是一种大容量的注射剂,通常通过静脉滴注的方式进入人体,同样是药物进入体内前的制剂形式,而不是取自生物体内部的样品,因此也不属于体内药物分析样品。综上,答案选AB。3、下列性质中哪些符合阿莫西林

A.为广谱的半合成抗生素

B.口服吸收良好

C.对β-内酰胺酶不稳定

D.会发生降解反应

【答案】:ABCD

【解析】本题可对选项逐一分析,判断其是否符合阿莫西林的性质。选项A阿莫西林是一种广谱的半合成抗生素,它通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有一定的抗菌活性,能用于治疗多种细菌感染性疾病。所以选项A符合阿莫西林的性质。选项B阿莫西林口服吸收良好,口服后药物能快速被胃肠道吸收进入血液循环,从而在体内发挥抗菌作用,且受食物影响较小。因此,选项B也符合阿莫西林的特点。选项C阿莫西林结构中的β-内酰胺环不稳定,容易被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏,导致其失去抗菌活性,即对β-内酰胺酶不稳定。所以选项C符合阿莫西林的性质。选项D阿莫西林在一定的条件下,如遇酸、碱、温度变化等,会发生降解反应。降解后其化学结构改变,抗菌活性也会降低,进而影响治疗效果。故选项D也符合阿莫西林的性质。综上,ABCD四个选项均符合阿莫西林的性质,本题答案选ABCD。4、属于前体药物的是

A.赖诺普利

B.卡托普利

C.贝那普利

D.依那普利

【答案】:CD

【解析】本题主要考查对前体药物的识别。前体药物是指本身没有药理活性,在体内经代谢转化为有活性的代谢产物后才能发挥药理作用的药物。选项A赖诺普利本身具有活性,不需要在体内经过代谢转化就可以直接发挥作用,所以它不属于前体药物。选项B卡托普利也是具有直接药理活性的药物,不需要经过体内代谢转化为其他活性物质来发挥作用,因此它不是前体药物。选项C贝那普利在体内需要经过水解等代谢过程,转化为贝那普利拉后才具有活性,从而发挥降压等药理作用,所以贝那普利属于前体药物。选项D依那普利同样需要在体内被代谢转化为依那普利拉后才能产生药理活性,属于前体药物。综上,本题答案选CD。5、有些精神活性药物的不正当使用会产生药物的依赖性,如毒品等,这些药物的滥用会使人精神萎靡不振、身体虚弱无力。近年来明星吸毒被抓的报道屡见不鲜,对社会和青少年的健康成长产生非常恶劣的影响。20世纪60年代初,联合国制定并通过《1961年麻醉药品单一公约》,对麻醉药品进行管制,属于麻醉药品管理的有

A.哌替啶

B.曲马多

C.美沙酮

D.吗啡

【答案】:ACD

【解析】本题主要考查对属于麻醉药品管理范畴的药物的识别。选项A:哌替啶哌替啶是一种人工合成的阿片类镇痛药,具有强大的镇痛作用,但同时也具有成瘾性和依赖性等副作用。它在临床上的使用受到严格管控,属于麻醉药品管理范围,所以选项A正确。选项B:曲马多曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,虽然它也具有一定的成瘾性和依赖性,不过其成瘾性相对较弱,在我国,曲马多被列为精神药品进行管理,而非麻醉药品,所以选项B错误。选项C:美沙酮美沙酮是一种人工合成的阿片类镇痛药,可用于替代递减法治疗海洛因成瘾,其本身也有成瘾性,属于麻醉药品管理范畴,所以选项C正确。选项D:吗啡吗啡是从阿片中提取的一种生物碱,是强效镇痛药,同时也具有高度的成瘾性和依赖性,在医疗领域应用时受到严格的管理和控制,属于麻醉药品,所以选项D正确。综上,答案选ACD。6、下列可由药物毒性造成的疾病有

A.高铁血红蛋白血症

B.溶血性贫血

C.粒细胞减少症

D.药源性白血病

【答案】:ABCD

【解析】本题答案为ABCD。逐一分析各选项:-A选项高铁血红蛋白血症:某些药物具有毒性,可能会影响血红蛋白的结构和功能,使血红蛋白中的亚铁离子氧化为三价铁离子,形成高铁血红蛋白,进而引发高铁血红蛋白血症,所以该疾病可由药物毒性造成。-B选项溶血性贫血:部分药物毒性可能会破坏红细胞的膜结构或影响红细胞的代谢过程,导致红细胞过早破裂溶解,从而引起溶血性贫血,故该疾病也可能因药物毒性产生。-C选项粒细胞减少症:药物毒性可能会作用于骨髓造血干细胞或影响粒细胞的生成、成熟和释放等环节,使得血液中粒细胞数量减少,引发粒细胞减少症,因此该疾病可归因于药物毒性。-D选项药源性白血病:一些具有毒性的药物在进入人体后,可能会对造

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