神经内科模考试题含参考答案

神经内科模考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是压疮Ⅰ期的护理措施A、使用气垫床B、避免潮湿和排泄物污染C、不按摩受压皮肤D、防止局部受压E、用无菌注射器抽出水泡内液体正确答案：E2.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B3.一根吸痰管，气切患者需要同时吸引口鼻和气管时，应怎样吸？A、先吸气管切开处，再吸口鼻B、先吸口鼻，更换吸痰管再吸气管内C、先吸口鼻，再吸气管内D、吸完气管内，更换吸痰管再吸口鼻E、只吸口鼻就可以正确答案：A4.意识清醒的肠内营养者，进食时取半坐位的主要目的是A、防止逆流误吸B、方便患者进食C、促进饮食排空D、减轻腹胀感觉E、利于胃内气体溢出正确答案：A5.控制典型心绞痛发作首选药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案：A6.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对正确答案：B7.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是A、加强心肌收缩力B、稀释痰液C、松弛支气管平滑肌D、消毒氧气湿化瓶E、使肺泡内泡沫破裂而改善通气正确答案：E8.重症肌无力病人的首发症状是A、饮水呛咳B、四肢无力C、言语不清D、眼睑下垂E、吞咽困难正确答案：D9.可有痉挛性斜颈表现的病是A、肌张力障碍B、舞蹈病C、脑干疾病D、帕金森病E、锥体系损害正确答案：A10.周期性瘫痪患者反复发作后，在发作间歇期的肌力多数A、正常伴腱反射消失B、正常伴感觉减退C、正常D、明显减退E、减退伴肌肉明显萎缩正确答案：C11.患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗，Kernig征（＋）。有关该疾病的描述不正确的是A、老年患者常症状典型B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡E、患者需要绝对卧床休息4-6周正确答案：A12.脑出血病人康复治疗一般什么时候开始最佳A、血肿清除手术后B、血肿全部被吸收后C、病后1周D、病后24小时后E、病后10～14天正确答案：E13.吉兰巴雷临床特征为急性起病，临床多在（）周左右达到高峰A、6周B、4周C、3周D、2周E、1周正确答案：D14.患者，男，20岁。确诊为急性脱髓鞘性多发性神经炎，其脑脊液检查的特征表现是A、蛋白增高，细胞数正常B、细胞数增高，糖正常C、细胞数减少，细菌培养阴性D、细胞数增高，糖增加E、蛋白降低，细胞数增高正确答案：A15.成人正常窦房结冲动频率是A、小于60次／分B、小于60-100次／分C、小于100-110次／分D、小于100-120次／分E、小于20次／分正确答案：B16.面神经炎的治疗原则中下列不包括A、抗生素防治感染B、促进功能恢复C、改善局部血液循环D、缓解神经受压E、减轻面神经水肿正确答案：A17.深昏迷时最重要的体征是A、病理反射阴性B、角膜反射减弱C、压眶反射迟钝D、瞳孔反射消失E、瞳孔反射迟钝正确答案：D18.颅内压增高患者若出现便秘时，处理方法不正确的是A、使用肥皂水灌肠B、鼓励患者多事蔬菜水果C、使用开塞露D、腹部按摩E、使用缓泻剂正确答案：A19.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、全身反射消失B、不能被唤醒C、大小便失禁D、无任何自主运动E、肌肉松弛正确答案：A20.男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A、特发性震颤B、帕金森病C、脑血栓形成D、帕金森综合征E、脑出血正确答案：D21.关于重症肌无力，正确的是：A、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊D、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢E、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻正确答案：E22.患者男，55岁。发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：E23.一位病人突然口角歪向左侧，诊断为周围性面神经麻痹，还应有哪些症状、体征A、右侧鼓腮漏气B、左眼闭合不紧C、右侧额纹消失D、右侧面部麻木E、右眼闭合不紧正确答案：B24.急性肺水肿特征性表现是A、严重气急B、闻哮鸣音C、端坐呼吸D、口唇青紫伴大汗E、咳粉红色泡沫痰正确答案：E25.糖尿病脑血管病的护理方法正确的是A、心理辅导和健康教育B、饮食护理C、运动指导D、用药护理E、以上都对正确答案：E26.以下不属于共济运动检查的是A、轮替试验B、闭目难立C、跟膝胫试验D、指鼻试验E、直腿抬高试验正确答案：E27.下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是正确答案：D28.关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、保持血压稳定B、给予低盐低脂饮食C、发作停止后立即增加活动量，预防再次发作D、指导患者服药E、安慰患者，消除紧张正确答案：C29.流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是A、水泡疹B、玫瑰糠疹C、鸡皮疹D、瘀点和瘀斑E、脓疱疹正确答案：D30.下列哪项是常与重症肌无力合并存在的疾病A、慢性支气管炎B、消化性溃疡C、胸腺肥大或胸腺瘤D、系统性红斑狼疮E、蛛网膜下腔出血正确答案：C31.腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、术后去枕平卧4-6小时B、及早发现脑疝前驱变化C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化E、术后24小时可下床正确答案：C32.患者女,56岁。有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影。考虑该患者为A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血正确答案：A33.为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入10～15cm时，嘱其吞咽D、胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度正确答案：D34.急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、观察穿刺侧足背皮温是否正常B、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常C、术后平卧12小时D、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象E、穿刺处加压器加压止血2小时正确答案：C35.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A、细菌或病毒导致的动脉炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心肌梗死E、高血压性心脏病伴房颤正确答案：B36.腰椎穿剌（腰穿）最常用于A、作核素脑池扫描B、测定脑压、检验脑脊液C、放出部分脑脊液以减轻症状D、作脑断层现象检查E、鞘内注射药物正确答案：B37.压疮形成的主要原因A、理化剌激B、局部长期受压C、全身营养不良D、年老体弱正确答案：B38.气管插管时，喉或气管损伤在插管时明显，但症状可能会推迟（）出现A、1--3天B、5--7天C、1--2周D、2-6周E、3--5天正确答案：C39.不属于意识障碍的是A、谵妄B、浅昏迷C、昏迷D、失眠E、嗜睡正确答案：D40.下列饮食中属于治疗饮食的是A、忌碘饮食B、高脂肪饮食C、低蛋白饮食D、半流质饮食E、普通饮食正确答案：C41.脑膜刺激征阳性最明显的是A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、吉兰—巴雷综合征E、蛛网膜下腔出血正确答案：E42.可使血压值下降的因素是A、睡眠不佳B、营养不良C、精神紧张D、兴奋E、高热环境正确答案：B43.铅管样强直是下列哪种疾病的表现A、强直性脊柱炎B、有机磷中毒C、脑膜炎D、周围神经炎E、帕金森病正确答案：E44.苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是A、间脑发作B、精神运动性发作C、婴儿痉挛D、小发作E、大发作正确答案：B45.患儿，女，4岁。发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、中毒性脑病C、病毒性感冒D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案：D46.大便隐血实验前，饮食中可选择A、绿色蔬菜B、动物血C、肉类D、豆制品、冬瓜E、肝类正确答案：D47."岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗"A、苯妥英钠B、左旋多巴C、卡马西平D、多巴胺E、新斯的明正确答案：B48.患者，女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿嘐音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为A、间断给氧B、持续低流量给氧C、高流量乙醇湿化给氧D、高流量给氧E、低流量乙醇湿化给氧正确答案：C49.患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注呋塞米正确答案：A50.腰椎穿刺的部位是A、第1-2腰椎之间B、第5-6腰椎之间C、第-3腰椎之间D、第4-5腰椎之间E、第1-3腰椎之间正确答案：D51.对癫痫发作患者的首要处理是A、迅速给药控制发作B、按压腿部防止骨折C、急诊CTD、保持呼吸道通畅，防止窒息E、详细询问病史正确答案：D52.下列哪个是吉兰-巴雷综合征病变主要发生于A、脑灰质B、心肌C、脑白质D、脑神经E、脊神经根正确答案：E53.在一般光线下，正常瞳孔的直径为A、3-4mmB、4-5mmC、3-5mmD、5-6mmE、2-3mm正确答案：E54.脑梗死后，最早显示的典型CT图像和时间是A、发病后即可脑室扩大B、发病后即可见低密度影C、发病后即可见高密度影D、发病24－48小时后见低密度影E、发病24－48小时后见高密度影正确答案：D55.患者女性，52岁，因头痛，恶心，视力下降1天入院，诊断为急性闭角型青光眼，下列治疗不正确的是A、阿托品眼液B、甘露醇C、口服乙酰唑胺D、苏打片口服E、缩瞳正确答案：A56.下列药物哪种不能用来治疗帕金森病A、左旋多巴B、培高利特C、氯丙嗪D、金刚烷胺E、盐酸苯海索正确答案：C57.评估COPD严重程度的良好指标是A、用力肺活量B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量正确答案：C58.癫痫病人作脑电图检查可以A、找出最佳治疗方案B、估计下次发作何时到来C、发现病原D、判断有无智力低下E、支持临床诊断，但不能否定临床诊断正确答案：E59.吉兰巴雷综合征伴有神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点A、有否伸舌偏斜B、有否肢体活动障碍C、有否皱额闭眼障碍D、有否鼓颊提唇不能E、有否张口偏斜正确答案：B60.脑血管造影术后患者卧位属于A、被迫卧位B、主动卧位C、半卧位D、右侧卧位E、被动卧位正确答案：A61.下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是A、脑脊液白细胞增多，脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症，或者脑脊液寡克隆区带阳性B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号，单侧或者双侧，或者其他区域T2或者FLAIR异常信号C、PET边缘系统高代谢改变，或者多发的皮质和（或）基底节的高代谢D、脑电图异常，弥漫或者多灶分布的慢波节律E、以上都对正确答案：E62.室性期前收缩心电图的特征不包括A、不完全代偿间歇B、提前出现的QRS波群C、完全代偿间歇D、宽大畸形的QRS波群E、QRS波群前无P波正确答案：A63.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、白血病C、情绪激动D、先天性动脉瘤E、恶性贫血正确答案：D64.周期性麻痹可见于下列各病，除去A、高钾血症B、低钾血症C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退症E、Andersen综合征正确答案：D65.脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、脑出血B、脑叶出血C、脑室出血D、小脑扁桃体疝E、颞叶钩回疝正确答案：E66.老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、脑膜刺激征明显B、常有抽搐发作C、常伴眼底视网膜出血D、意识障碍多见，头痛不明显E、头痛、呕吐严重正确答案：D67.常在睡眠和安静时发生A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、吉兰—巴雷综合征D、短暂性脑缺血发作E、.脑血栓形成正确答案：E68.自身免疫性脑炎慢性期治疗包括A、每月IVIG0.5-2g/kgB、吗替麦考酚酯C、利妥昔单抗D、类固醇激素静脉大剂量冲击或间断口服E、以上都对正确答案：E69.反拗危象的治疗措施为A、立即加用新斯的明B、停用新斯的明，加阿托品C、迅速补钾D、脱水治疗E、停用新斯的明，加用激素治疗正确答案：E70.以下哪个检查是诊断自身免疫性脑炎的金标准A、MRI扫描B、血清及脑脊液抗体检测C、脑电图D、胸、腹CT检测E、血清抗体检测正确答案：B71.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、帕金森病C、阿尔茨海默病D、特发性良性家族性震颤E、老年性震颤正确答案：B72.多发性硬化症急性期首选药物是A、硫唑嘌呤B、免疫球蛋白C、干扰素D、抗生素E、糖皮质激素正确答案：E73.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A、右上肢静止性震颤B、右上肢肌张力减低C、行走时步距变小D、面部表情刻板E、行走时右上肢连带动作消失正确答案：B74.非同步电复律适用于A、室性心动过速B、心房扑动C、室上性心动过速D、心房颤动E、心室纤颤正确答案：E75.关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是A、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液B、颅内压较高者宜多饮水C、密切观察意识、瞳孔及生命体征D、穿刺后去枕平卧6小时E、及早发现脑疝的前驱症状正确答案：B76.患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、帕金森病正确答案：A77.高血压脑出血的主要发病机制是A、颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B、实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂C、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂D、在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血E、硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂正确答案：C78.胃肠减压时负压引流盒装置应放置于A、健侧肢体处B、腹部C、无固定位置D、高于头部E、低于头部正确答案：E79.实施浅静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉A、关节部位B、有疤痕的皮肤C、最好选择下肢静脉D、选择粗、直的血管E、弹性尚可的血管正确答案：D80.患者继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑A、脑脓肿B、结核性脑膜炎C、脑栓塞D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎正确答案：D81.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、降低颅内压、制止抽搐B、高流量吸氧C、舌下含服硝酸甘油制剂D、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶E、限制钠盐的摄入正确答案：A82.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述不正确A、可用阿昔洛韦B、重症病人支持疗法加强护理和预防并发症C、可用更昔洛韦D、待病毒学确诊后应用抗病毒药E、对症治疗去物理降温脱水降颅压等正确答案：D83.患者，女，65岁。有冠心病史12年。近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促、休息后好转。患者日常的活动量应该是A、卧床休息为主，但可下床排尿、排便B、绝对卧床休息，由他人协助生活C、避免进行重体力劳动D、可以进行正常的日常活动E、可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息正确答案：E84.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A、防止脑缺血B、减轻脑膜剌激症状C、预防颅内压降低D、有利千脑部血液循环E、防止昏迷正确答案：C85.流行性脑脊髓膜炎可通过A、虫媒传播B、肠道传播C、血液传播D、空气传播E、接触传播正确答案：D86.自身免疫性脑炎患者的脑脊液指标中哪一项最重要A、常规细胞数一般正常B、生化可以有蛋白的轻度升高，糖含量多正常C、免疫球蛋白IgG指数升高D、自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性E、以上都是正确答案：D87.患者冯某，老慢支，气急，经吸氧症状好转，停用氧气时，护士首先应A、拔出鼻导管B、取下湿化瓶C、关总开关D、关流量表E、拔出导管的玻璃接管正确答案：A88.侧位腰穿正常压力是A、60-120mmH20B、80--200mmH2OC、60-180mmH20D、80-120mmH2OE、80-180mmH20正确答案：E89.关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案：D90.病理反射包括A、巴彬斯基征B、布鲁津斯基征C、脑膜刺激征D、拉赛格氏征E、克尼格氏征正确答案：A91.男性,35岁。头痛、恶心、呕吐3小时。查体: