2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试专项特训题详细参考解析

全国心理咨询师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、案例三：

量!一般资料：求助者，女性，26岁，公务员。

|案例介绍：四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世，她和父亲感情很好，感到很悲痛，此后心

1情一直不好。一个月前的一天，求助者早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院

做检查，未见异常。自此开始经常觉得身体不适，听见别人有什么病，也总联想到自己，担

：心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常,

|但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思

乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦，为此前来求助。

;心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，生活自

i理能力差。上学后，母亲管教严厉，父亲比较溺爱，上学时成绩优秀，做任何事对自己要求

1很严，不允许自己做错事，事业顺利。

[引发该求助者心理、行为问题的因素不包括（）。单选

A.生物学因素

一jB.求医结果

凶由C.社会性因素

果jj!D.认知偏差

!2、一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。

1案例介绍：求助者结婚十年，因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓，现在又改

变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大，担心夫妻感情受到影响。

i四个月前发现丈夫网恋，为这事和丈夫吵过好多次，接受不了这个现实，很痛苦，主动前来

咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。

!心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

:求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我该怎么办吗？

心理咨询师：你想怎么办呢？

求助者：我不知道，所以来咨询。

恬

心理咨询师：那你现在想想可以吗？

求助者：我想了。但我想不出来。

心理咨询师：那你能详细说说你都想了什么吗？

求助者：他和我结婚的时候一无所有，我为婚姻付出了太多，我父母为我们买了房子，他们

自己还住在老房了•里。我因病不能生育，无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋，还不

听我的劝阻，让我非常痛苦，对未来缺乏信心。朋友劝我，男人都这样，离婚不一定就好,

还会有很多新的矛盾，还是原配的好。我真不知怎么办才好，我现在都快崩溃了，觉得活着

一点儿意思都没有，我吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是

想让你告诉我到底该怎么办？

心理咨询师：我很理解你的痛苦，你现在是对离不离婚无法决断，对吗？

求助者：是的，我如果选择不离婚，可我为什么要宽容他呢？是他犯的错误。唉，如果离婚

我又害怕过得还不如现在，

心理咨询师：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你怎么办？

求助者：（沉默）危房？我可以加固、改造，还可以就这么忍着，或者搬走。

心理咨询师：是的，那你做何选择呢？

求助者：我，我可能会根据哪个有利选哪个。

心理咨询师：对于你刚才的坦率，我很高兴。

求助者：（点点头）

心理咨询师：你现在的冲突，就是因为有好几种选择，每种选择各有利弊，你不是不知道怎

样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗？

求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我什么都想得到？

心理咨询师：你觉得呢？理性的做法是：接纳我们不能改变的，改变我们可以改变的。

求助者：我懂了，我知道该怎么办了......您为我解决了一个大难题，以后您就是我的知心朋

友了，有什么想不明白的问题我就给您打电话。

心理咨询师：好吧，我的电话号码是……该求助者目前最主要的问题是（）。单选

A.人格缺陷

B.道德冲突

C.行为错误

D.内心冲突

3、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。

案例介绍：求助者生活在国外，很思念年迈的父母及家人，但对乘飞机非常恐惧，所以很少

回国。求助者为此非常苦恼，这次回国探亲期间，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来

自我感觉的90分左右减少到30分左右，现在咱们商讨用什么咨询方法吧。

求助者：都能用什么方法啊？

心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可用系统脱敏法帮助你减

轻乘飞机的恐惧。

求助者:改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一

个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松予以对抗，最终这个刺激

将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等

级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。

求助者：放松啊，我会，不用你教了。

心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一I可事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调

精神放松，面部肌肉放松，四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定,

以免产生压力，影晌放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不

断反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统说敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐潮就

不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。

心理咨询师：咱们现在先讨论怎么做，至于你能否做到以后再讨论吧。求助者说“道理我明

白了，可我恐怕做不到。”表明其出现了()单选

A.困惑

B.依赖

C.阻抗

D.移情

4、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手，反复擦门把手,

把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。

案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关

门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有•次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲

训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一位艾滋病病人化验了尿样，尽管知道

艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以

后两年前的问题又出现了，怕摸门把手又反复洗手。明明知道已经干净了，但心里总感到不

踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心"万一没洗干净呢”，为此耽误了大量时间，

也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头

痛，失眠。

求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他

自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。

实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。该求助者

心理问题的性质是()。单选

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

5、李某，女，26岁，已婚，中学教师。

案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。

下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫

害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛

盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事…

心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？

李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不

说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

李某：不可能，我连上课F寸都听到她们俩议论我。她们逐派同学监视我，呼啦啦一群人，我

坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有

同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我

的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，

滚蛋、

心理咨询师：建议你去精珅专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得

精神病，我没病。李某认为自己没病表明她()。单选

A.无判断力

B.无求治愿望

C.无自知力

D.不主动求医

6、厌恶疗法的厌恶刺激必须是()。(2011-05)

A.意外的

B.柔和的

C.强烈的

D.快速的

7、一般资料：求助者，女，46岁，职员。

案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放

弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者

非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在

内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，

吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力，最近工作也出错，效率下降，

受到领导批评。

自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，

于是前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学，只读到初中毕业。把

培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛

苦。

单选：对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助求助者()。查看材料

A.改变错误认知

B.尽快恢复生理功能

C.解决儿子上学问题

D.矫正行为偏差

8、案例一(49)：

心理咨询师：我听明白了，你对自我的认识在这件事之后发生了巨大的变化，你无法解释变

化的原因，但你对变化的结果感到震惊和恐惧。接受这种变化无疑就是否定了自己，你无法

接纳现在的自己，所以你现在非常痛苦，是这样吗?这句话表明了咨询师()单选

A.听懂了求助者所讲的话

B.知道了求助者困惑的原因

C.察觉到了求助者的巨大变化

D.理解了求助者的内心和体验

9、案例九：

一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。

案例介绍：求助者上大学时开始吸烟，恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多

种方法戒烟，但效果不佳，为改掠吸烟的毛病主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求劭者的一段咨询对话。

求助者：我和女朋友快结婚了，但她坚持我戒烟后才可以结，我也认为吸烟确实不是一个好

习惯，以前曾经试过很多方法，但都没有成功，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。

心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。

求助者：不戒烟我女朋友不和我结婚啊，我都28岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。

心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我可以采用厌恶疗法帮助你戒烟。

求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？

心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你的吸烟

行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、

心理上不愉快的感觉，你就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，

就是吸烟，第二步，构建恐惧等级，第三步，明确厌恶刺激，第四步，把吸烟和厌恶刺激结

合起来。

求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？

心理咨询师：我决定给你使用电刺激，我用110伏的直流电，你吸烟，我就给你刺激。

求助者：110伏？不会出事吧?我有点害怕。

心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你

可以看看光碟，分散一下注意力。

求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？

心理咨询师：看你的表现吧，你能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。

求助者：我知道了，万一没有效果。还有其他方法吗？您可要好好帮助我。

心理咨询师：有啊，还可以使用奖励的方法，就是你不吸烟，我给你奖励。还可以使用求助

者中心疗法等等。

求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。

心理咨询师：根据你的情况，也可以使用求助者中心疗法。这个疗法建立在人本主义的基础

上，认为人是完全可以信赖的，人具有潜能解决自己的问题，在咨询师的直接干预下，人可

以获得心理成长而解决自身的心理问题。

求助者：我不太明白，这个方法能有效果吗？

心理咨询师：肯定有效，关键在于你具有自我修复的能力。

求助者：是吗？那您•定好好帮助我。实施求助者中心疗法，佩特森(Patterson)认为应该进

行的咨询阶段是()。单选

A.5个

B.6个

C.7个

D.8个

10、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，

妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪

低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗

法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态

的原因是什么？求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根木就不理解

我……没有比这更糟糕的事情了？心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情

绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你

个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有

不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你

自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（......沉默）

这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持

乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时

他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，

你是不足觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者；确实如此。那么我的坏情绪也许就足

我的•些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感

情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：

那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让

她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不

知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一

样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?

求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的最后几句话中，心理咨询师主要

运用（）。

A.苏格拉底辩论技术

B.认知行为矫正技术

C.合理情绪想象技术

D.人际交往“黄金规则〃

11、案例三：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。

案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家

乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和

女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，

双方感情有所"降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父

母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小布绝了。求助者觉得女友要变心了，

更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自

己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不

胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪

较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思

上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家

人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他

要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但

性格懦弱。

通过对本案例中求助者症状表现推测，其经历的现实刺激属于()。单选

A.一般刺激

B.中等刺激

C.强烈刺激

D.微弱刺激

12、团体成员的家长、老师、朋友等可作为()评估团体咨询的效果。

A.团体的观察者

B.团体的督导员

C.团体成员相关的重要他人

D.团体监控员

13、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

言语测脸操作测聆

言西

知候“相其司合数康依四步合

语作分

以幅求似广汇计符图卡排用计

原始分221517101665738331634量去分7053123

量袅分13915713B7O166108】353督商no)ooio7

根据该求助者的智商结果，正确的解释是()。查看材料

A.听觉加工模式发展较视觉加工模式好

B.视觉加工模式发展较听觉加工模式好

C.操作技能发展较言语技能好

D.言语能力和操作能力并无显著的差异？

14、案例二：

一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。

案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医

药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉

得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。

其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否

则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两

头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，

出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联

系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。

求助者懂事、听话、学习成绩优秀，人际关系良好。"

本案例中求助者内心冲突的性质是()。单选

A.常形的

B.变形的

C.常态的

D.异形的

15、案例七：

一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。

案例介绍：多年前求助者的母亲因病去世，几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去

世，求助者对■生病、住院等非常恐惧，生怕自己也患病。不知从什么时候起，不知不觉中总

是不停地洗手，有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究〃，都对她，

为洗手的事经常产生矛盾，尽管为洗手耽误了大量时间，还与家人产生矛盾，但求助者亳无

改变之意。两年多前的一天，求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有用炎，

求助者觉得很恶心，当时就吐了。求助者到医院看病，医生检查后说没有大的问题。后来求

助者经常觉得腹部不适，多次到医院检查，经常抽血检查肝功能，但都没有发现异常。父亲

劝导她不要太在意，男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是

过于敏感了，也觉得自己不该这么做，也想控制住自己的想法，没有必要反复到医院看病、

抽血、检查，尽量不去医院看病，但始终控制不住。求囱者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不

了。后来逐渐加重，曾经凡次耽误了公司的事，影响了工作，受到领导的指责。求助者为此

非常痛恨自己，内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。半年前因种种矛盾

最终与男朋友分手，自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求周，做事认真细致，谨小慎微，力争

把事情做到最好。”

对该求助者病程的判定是单选

A.多年

B.半年

C.两年

D.无法判定

16、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。

案例介绍：梁某在学校里和同学的关系不好，很少说话，但是对同学的要求却很多，觉得向

学哪里不符合自己的心意就反复地强调同学改正，.并且唠叨个不停。五个月以前同学开玩

笑说那栋楼的层数你永远数不对，梁某不信。从此只要是课余时间，梁某就到那栋楼下一遍

一遍地数，从不间断，梁某明明知道这样做没有任何意义，也觉得这样做很无聊，自己也厌

烦，但是就是控制不住自己的行为，感觉很痛苦。同学发现她这样也不知道怎么办，都躲着

她。还有两个多月就要高考了，大家都在努力冲刺，梁某感到很疲劳、经常失眠，而且突然

比较喜欢说话，说起来就没完，同学们都说她说话前后不搭。梁某说自己可以看到天上.飘着

很多仙人，自己将来也要成仙，老师讲物理课的时候讲解发电的原理，她会突然站起来，浑

身发抖说自己被电电着了，说是老师电她的，很生气。别人说话，她会说别人在骂她。

心理咨询师了解到的情况：梁某由父母带来做心理咨询。梁某是一个典型的好孩子，在家里

经常帮助妈妈收拾家务，对一些物品的摆放很讲究，一遍摆不好就会摆第二遍、第三遍……

直到自己满意为止。梁某进咨询室的时候，进门后又退出去，之后又进来，进来后又退出去，

反复几次之后才坐下来，连慎地四下张望，若有所思。

梁某目前心理健康水平属于（）。

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

”、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，帕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想

做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性稿变。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？

求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。

心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？

求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很

烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此

以往身体会垮掉。

心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？

求助者：是的。

心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。

是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抖.制的

转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能人睡

时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？

求助者：就足总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么力•，因此睡不着。

心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，实

这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情

绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你

就能控制自己的情绪。

求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。

心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？

求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。

心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空•样？

求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。

小理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到•定的数量，这是一种绝对化的要求，•种不

合理的信念。如果你把这种“要求〃变成“希望当你不希望的事发生时，最多是一种失望，

不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。

求助者：好像是这样的：

心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。

“但你要……你愿意谈谈吗？“这段话心理咨询师所使用的技术是(?)。查看材料

A.指导

B.解释

C.引导

D.释义

18、案例二：

一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。

案例介绍：求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到

非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院

做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，

面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求

助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃

饭。面对这种情况，女儿芍意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿

明讲。为此内心极其痛苦,近来没有胃口，吃不下饭，失眠，自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要

做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。心理咨询师为帮助求助者解决情绪困扰,

可首先做的是()。单选

A.矫正偏执人格

B.缓解情绪困扰

C.改变错误认知

D.改善躯体症状

19、案例三：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。

案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家

乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和

女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，

双方感情有所"降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父

母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小不绝了。求助者觉得女友要变心了，

更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自

己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不

胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪

较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思

上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借II身体不好回国休息。在家

人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他

要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但

性格懦弱。

对该求助者最可能的初步诊断是()。单选

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.神经症性心理问题

20、案例(■•一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果

量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtS

原始112221261045233433213216223

分

K校正9■????

分

T分5035634752634752786571566557595

用于评价抑郁症状严重程度的他评量表是()。单选

A.SDS

B.SAS

C.HAM

D.HAMA

21、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。

求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时

候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有

钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现

在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认

为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说

话，家人询问时，他说："在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是

好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影

响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说:

“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”

本案例中求助者的症状是3

A.幻触

B.幻味

C.幻嗅

D.幻听

22、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。

由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不

错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着

同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，

前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来

做心理咨询，求助者很不情愿，在问事和姐姐的强烈要求下力来。

以下为求助者与咨询师的对话片段：

咨询师：你同事说的都是真的吗？

求助者：是啊，同事们总是笑我，我无法接受。

咨询师：同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊，那你是针对别人的吗？

求助者：我的不是，他们一定是。

咨询师：你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗？

求助者：我绝对不是多疑我很正常。

该求助者的求医行为属于］)。

A.被动求医

B.主动求医

C.家人强迫

D.同学强迫

23、BRMS主要用于评定()。(2008-05)

A.抑郁状态

B.焦虑状态

C.恐惧状态

D.躁狂状态

24、一般资料：求助者，女，40岁，己婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月，

案例介绍：求助者在一家公司工作了卜余年。前儿年生意好做，薪金较高，房子和车子都有。

丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异。近几年来生意有些难做，求助者虽

然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家

人的健康担忧，也为钱的事苦恼。最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担

心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡,

丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，臼己如何

能应付得了。伴有头痛、失眠.、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安,

睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眠，楼下的邻居也有意见，但自己也

没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会上瘾,因此寻求心理咨询师帮助。

单选：该求助者最核心的问题是()。查看材料

A.头痛失眠

B.心慌胸闷

C.焦虑不安

D.郁闷绝望

25、案例九：

一般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。

案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠、心

理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方案及程序是：咨询师先向求助者介绍

生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一

小时，以后每周两次，共4〜8周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水

平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降

的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战

胜疾病的信心，增强自我控制能力。”针对该求助者的躯体症状，心理咨询师使用肌电生物

反馈，是()。单选

A.符合适应症的

B.不符合适应症

C.可能是随意的

D.种类选择错误

26、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话，目的是()

A.进行面质

B.改变认知

C.突破阻抗

D.矫正行为

27、BPRS的评定等级是()级。(2011-05)

A.3

B.4

C.5

D.7

28、一般资料：求助者，女，30岁，公务员。

案例介绍：求助者自述.半年前发现丈夫手机里有暧昧短信，她非常震惊，从没想过丈夫会

出轨，她对家庭很满意，儿子已上学，家里生活衣食无忧，自己有房有车，工作也稳定，她

怎么也不敢想象自己的丈夫会和别的女人好上，心中痛苦万分，她想离婚可又割舍不下这个

家，不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛，她在矛盾的煎熬中度日如年，无心做家务，整日

忧心忡忡，失眠，心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都关切地问她是否身体不舒

服，她觉得她们都虚情假意，连结发夫妻都能背叛自己，她还能够相信别人叫她觉得生活欺

骗了她，活着很没意思，打不起精神，不愿下楼，不愿见人，不想上班，对什么都没兴趣，

明明知道不该这样，可就是控制不住。为此前来容询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传

统教育的影响。

单选：对该求助者离不离婚的问题，心理咨询师应查看材料

A.根据自身经验

B.建议离婚

C.建议修好

D.尊重求助者的决定

29、案例九：

一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。

案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活,

为此非常困恼，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：在上次容询中，咱们已经明确了你的问题和原因，现在咱们讨论该解决什么和

怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。

求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。

心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用。〜100的分数来衡量你对乘飞机的恐

惧，你现在是多少？希望咨询结束后是多少呢？

求助者：我现在对乘£机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗？

心理咨询师：可以。

求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神

奇，您就用催眠疗法吧。

心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正H勺方法帮助你改变对乘飞机的认知，

用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。

求助者：系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论

认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这

个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第•步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等

级，第三步，实施系统脱敏，第四步，进行行为巩固.

求助者：好的，我听您的，

心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、

四肢及颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，

以免产生压力，影响放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不

断反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我站在悬崖边很害怕，我就想着拉

着一位美女，感觉很美好：逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了，可我做不到啊。在实

施系统脱敏中，重点强调的是()。单选

A.精神彻底放松

B.面部肌肉放松

C.四肢肌肉放松

D.颈部肌肉放松

30、厌恶疗法所选用的厌恶刺激在强度上必须是()。(2008-05)

A.宜人的

B.温和的

C.强烈的

D.微弱的

31、一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色

的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总

是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目

前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,在业务上取得了突出、业绩，容不得失败，

追求完美。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？

求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说

我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我番快成孤家寡人了。我也不愿意孩子

们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非

常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前

列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他

们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。

心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？

求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？

心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。

求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。

心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？

求助者：对呀，他们必须听正确的。

心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒

烟了。

求助者：对......噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。

心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您

戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾.，请问您怎么解释？

求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。

心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样

都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？

求助者：那倒是。

心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？

求助者：是的。

心理咨询师：实际上呢？

求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。

心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？

求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？

心理咨询师：您说呢？

求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？

心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？

求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，

我就要求了一种。

心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合

理的信念。如果您把对别人的“要求”变成"希望"，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，

自己也就不会生气了。

求助者：你讲得很对。

心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。心

理咨询师说“以后可别多管闲事，自我没趣了“违背了（）。单选

A.价值中立原则

B.积极关注原则

C.黄金规则

D.实事求是原则

32、HAMA主要适用于评定（）。（2008-11）

A.精神病性抑郁

B.精神病性焦虑

C.神经症性抑郁

D.神经症性焦虑

33、案例九

一般资料：求助者，男性，43岁，某公司高级管理人员。

案例介绍：求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾，影响了工作，为此很苦恼，主动

前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：

心理咨询师：根据你的情况，我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。它是建立

在人本主义哲学基础之上的，它的基本假设是：人性本善，人们是完全可以信赖的，人都有

自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接

干预，也就是说人们可以自己治愈自己。

求助者：是吗？我以前没有做过咨询，我听您的。

心理咨询师：求助者由心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，而使你放下用来应

付生活的面具或角色，改变把别人的自我当成自我的成分，使你恢复成真正自我。就是寻找

迷失的自我，探讨真正的自我，重建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程：用一

句话总结就是通过促进你的自我成长，使你成为一个自我实现的人。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：首先我希望咱们能够互相配合，然后以心理问题为导向，通过促进心理成长的

三种技术，促进你的心理成长，使你成为一个自我实现的人。

求助者：促进心理成长还有技术啊？

心理咨询师：有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技

术。

求助者：这些技术怎么使用啊？

心理咨询师：这些技术主要是我使用的，通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解决自

身的问题。

求助者：我明白了，我最想解决的足人际美系问题，你就用这种方法帮助我吧。

心理咨询师：好吧，咱们先讨论•下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标，我将

按照这个目标去帮助你。

求助者：我知道了。

心理咨询师：按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问题,

影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题，最为关键的就是要达到开

发潜能，促进自我实现.…在求助者中心疗法中，最根本的内容是()。单选

A.咨询理论

B.咨询经验

C.咨询技术

D.咨询关系

34、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。

求助者主诉：最近半年以来我情绪很低落，经常觉得自己很委屈，有时候偷偷地哭，觉得社

会的现实太残酷了，对大部分事情都无精打采的，对工作和生活都提不起兴趣，对未来的生

活感到悲观失望，认为自己的人生已经走到尽头了，生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃

饭，失眠，工作的时候无法集中注意力，记忆力大不如以前，脾气急躁，一点小事就会发牌

气。自己最近一直在调节自己的情绪•，但是还是摆脱不了，只好前来咨询，希望咨询师可以

帮助自己。

心理咨询师了解的情况：求助者身体一直健康，没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好

孩子，性格内向，做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格，但是很关心她。

22岁的时候谈过一个男朋友，半年以前男友与别的女孩子亲热，她感觉一切就此完了，很

生气，悔恨交加，与男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者还是怀恨男友。曾想过分手,

但是考虑的因素太多：分手了以后该怎么办，自己已经不是处女了，还有人要自己吗?大家

•定会笑话自己。不分手的话自己心里•直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下，渐渐地憔

悴了，情绪也很低落，脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情，就很敏感、脆弱。

虽然还能坚持工作，但积极主动性较以前降低很多，生活兴趣也不如以前了。

本案例中求助者心理问题的特点不包括（）。

A.是现实和道德冲突

B.内心痛苦无法摆脱

C.情绪反应比较强烈

D.内心恐惧和焦虑

35、案例五：

一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。

案例介绍：求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。

从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。

然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的

家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解。内心

非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给目己一个理由，可是都

音讯皆无。

求助者无法自拔，主动前来求助。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？

求助者：你为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地

走了，甚至连一句解释的话也没有。

心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？

求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。

心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。

求助者：是啊。

心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。

求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛！

心理咨询师：按你的逻辑推理，有•位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。

求助者：（沉默）不能呀！

心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人

喜欢

你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢？

求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。

心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问

题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会

导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过

改变它，你就能改善自己的情绪。

求助者：能是这样吗？

心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，

落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受

多种结果，你就能摆脱情绪困扰。

求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种？

心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理

的信念。如果我们把对别人的“要求”变成"希望"，当我们不希望的事发生时，最多是一种失

望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。

求助者：你讲的很对。本案例中，心理咨询师认可的咨询目标是帮助求助者（）。单选

A.消除行为障碍

B.解决情绪困扰

C.改变婚恋观念

D.促进自我实现

36、案例九:

一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。

案例介绍：求助者经常要乘飞机，但对■乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，严重地影响了工

作与生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询时话：

心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕，从原来自我

感觉的90分左右，减少到20〜30分，现在咱们商讨用叶么咨询方法吧！

求助者：都有什么方法啊？

心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你

减轻乘飞机的害怕。

求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一

个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前里现，同时用放松对抗紧张，最终这个刺激

将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：那具体怎么做昵？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松：第二步，构建焦虑等

级：第三步，给予焦虑刺激；第四步，实施系统脱敏。

求助者：好的，我听您的，

心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉

放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，

以免产生压力.影响放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断

反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨•个人，总想他的好，逐渐就

不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。

心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。

系统脱敏法能否取得成效的关键之一，是每级刺激引起的焦虑()。单选

A.小到不能被觉察到

B.大到拮抗紧张

C.小到能被放松代替

D.大到最大程度

37、案例二:

一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。

案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医

药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉

得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。

其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否

则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两

头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，

出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联

系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。

求助者懂事、听话、学习成绩优秀，人际关系良好。”

为了解求助者内心冲突的原因，还应重点收集的资料是求助者的()。单选

A.认知特点

B.人格特征

C.情绪特点

D.行为习惯

38、一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话

求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没

有男性朋友，现在就要毕业了，•想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知

道不该怕见异性，但就是无法摆脱…

心理咨询师：可以喷，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处

理？

求助者：我想克服对男人的恐惧。

心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100?%,经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？

求助者：最好降到0。别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。

心理咨询师：从你目前的情况看，降到。的可行性怎么样？

求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？

心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30%?〜?40%怎么样？

求助者：可以，但我怎么降呢？

心理吝询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治

疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松

去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。

求助者：我有些不明白。

心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。

求助者：好吧。

心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，

一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。

求助者：好吧，我得做多长时间啊？

心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

求助者学习放松时，重点应强调的是(?)。查看材料

A.恐惧心情放松

B.手部肌肉放松

C.面部肌肉放松

D.四肢肌肉放松

39、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚

的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作

和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。

求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，

中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、

“幸福是自己创造的〃、“摆脱烦恼，塑造欢乐〃等横幅。

下面是心理咨询师的一段咨询谈话

因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你

解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进

你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效

的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师招遵循

价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨

询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私.我都绝对为你保密，请你83•放心。

心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。

心理咨询按规定是要收费*J,我们没有其它收费。

对使用录音机录音的问题，正确的理解是⑺。查看材料

A.任何情况都不能录音

B.都应该录音

C.不必征得求助者同意

D.一般不录音

40、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常

繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的省情明显比以前少了。对新局长的思想有些不

理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要

与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最

近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检有，没

发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照

顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主动

前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。

该求助者目前最主要的心理问题可能是()。单选

A.情绪问题

B.认知问题

C.性格问题

D.行为问题

41、案例二：

一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。

案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居•个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。

求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书

就再也看不下去。求助者因此很生气，并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一

声响，只要楼上有一点动静就紧张，感到痛苦，明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来心理咨

询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大，上

小学后才回到父母身边。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你希望得到什么帮助呢？

求助者：我就是害怕楼上的声响。

心理咨询师：楼上的声响对你产生了什么影响呢？

求助者：它让我心烦，焦虑，什么也干不了。

心理咨询师：如果你非常投入地去做一件事，你还会注意这些声音吗？.

求助者：我就是集中不了精神去干事。

心理咨询师：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路

清晰些，能说说吗？

求助者：我也不知道为什么会这样，以前我妈妈睡觉的时候，只要一听到我轻轻的走路声，

她就会被惊醒。（求助者说着说着，眼圈红了）。

心理咨询师：可以看出，你很孝顺，你的这些表现有可能是出国前的焦虑，同时也有对妈妈

的牵挂？

求助者：（点点头，眼圈更红了）。

心理咨询师：我很理解你，你这个年龄就要去遥远的国度留学，这种焦虑是很正常的，你从

小就不在父母身边长大，幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表达你

对他们的爱，你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流，你的焦虑情绪会得到

释放和缓解的。

求助者：（沉默，凝视窗外）

心理咨询师：如果你尝试着解决问题，你就能够摆脱痛苦。

......该求助者沉默的类型属于（）。单选

A.怀疑型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

42、案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPt

原始分24311416116415281830312526

K校正9*9■9•

分

T分444375526564595053534258588160

轻躁狂量表的K校正分数是（）。单选

A.25

B.26

C.28

D.29

43、本案例中求助者的核心心理问题是（）。单选

A.敏感脆弱

B.恐惧担心

C.内心冲突

D.心情紧张

44、案例一：

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上

各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几

乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一

进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解,

这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非

常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明